2025年?duì)I養(yǎng)科臨床營養(yǎng)干預(yù)方案設(shè)計(jì)模擬考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種營養(yǎng)素是人體最主要的能量來源（）A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素2.對于肥胖患者的營養(yǎng)干預(yù)，首先應(yīng)考慮的是（）A.控制碳水化合物攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.減少脂肪攝入D.增加運(yùn)動(dòng)量二、多項(xiàng)選題1.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物有（）A.牛奶B.雞蛋C.大豆D.魚肉2.營養(yǎng)支持的途徑包括（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補(bǔ)充D.鼻飼營養(yǎng)三、填空題1.人體所需的三大營養(yǎng)素是_____、_____、_____。2.蛋白質(zhì)的基本組成單位是_____。四、判斷題（√/×）1.維生素在人體內(nèi)不能合成，必須從食物中獲取。（）2.膳食纖維對人體健康沒有重要作用。（）五、簡答題1.簡述營養(yǎng)評(píng)估的主要內(nèi)容。六、案例分析患者，男性，50歲，身高170cm，體重85kg，診斷為2型糖尿病。主訴：口干、多飲、多尿1個(gè)月。現(xiàn)病史：患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)口干、多飲、多尿，每日飲水量約3000ml，尿量與飲水量相當(dāng)，體重較前下降約5kg。無多食、易饑，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉。既往史：無高血壓、冠心病等慢性病史。家族史：父親患有2型糖尿病。查體：體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓130/80mmHg。神志清楚，體型肥胖，心肺聽診無異常，腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.8mmol/L，糖化血紅蛋白8.5%。問題1：該患者的營養(yǎng)診斷是什么？問題2：請為該患者制定一份營養(yǎng)干預(yù)方案。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：碳水化合物是人體最主要的能量來源，每克碳水化合物可提供4千卡能量。2.答案：A解析：肥胖患者的營養(yǎng)干預(yù)，首先應(yīng)控制碳水化合物攝入，減少能量攝入，以達(dá)到減輕體重的目的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：牛奶、雞蛋、大豆、魚肉等食物中蛋白質(zhì)含量高，且氨基酸組成與人體所需的氨基酸組成接近，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2.答案：ABCD解析：營養(yǎng)支持的途徑包括腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)、口服營養(yǎng)補(bǔ)充、鼻飼營養(yǎng)等，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的營養(yǎng)支持途徑。三、填空題（答案）1.答案：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)解析：碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)是人體所需的三大營養(yǎng)素，它們在人體內(nèi)具有重要的生理功能。2.答案：氨基酸解析：蛋白質(zhì)是由氨基酸組成的大分子化合物，氨基酸是蛋白質(zhì)的基本組成單位。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：維生素在人體內(nèi)不能合成或合成量很少，必須從食物中獲取，以滿足人體的生理需要。2.答案：×解析：膳食纖維對人體健康具有重要作用，如促進(jìn)腸道蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、降低膽固醇等。五、簡答題（答案）1.答：營養(yǎng)評(píng)估的主要內(nèi)容包括：（1）膳食調(diào)查：了解患者的飲食習(xí)慣、食物攝入量、食物種類等。（2）人體測量：測量患者的身高、體重、腰圍、臀圍等，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）、腰臀比（WHR）等指標(biāo)，評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況。（3）生化檢查：檢測患者的血常規(guī)、生化指標(biāo)、維生素和微量元素等，評(píng)估患者的營養(yǎng)狀況和代謝情況。（4）身體功能評(píng)估：評(píng)估患者的體力、耐力、肌肉力量等，了解患者的身體功能狀況。（5）營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：采用營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具，評(píng)估患者發(fā)生營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的可能性，為制定營養(yǎng)干預(yù)方案提供依據(jù)。六、案例分析（答案）1.答：該患者的營養(yǎng)診斷為：（1）2型糖尿病。（2）肥胖。2.答：營養(yǎng)干預(yù)方案如下：（1）能量控制：根據(jù)患者的身高、體重、活動(dòng)量等因素，計(jì)算患者的每日能量需要量，控制能量攝入，以達(dá)到減輕體重的目的。（2）碳水化合物攝入：控制碳水化合物的攝入量，占總能量的50%~60%，選擇低升糖指數(shù)（GI）的碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等。（3）脂肪攝入：控制脂肪的攝入量，占總能量的20%~30%，選擇不飽和脂肪酸，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。（4）蛋白質(zhì)攝入：保證蛋白質(zhì)的攝入量，占總能量的15%~20%，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如牛奶、雞蛋、大豆、魚肉等。（5）膳食纖維攝入：增加膳食纖維的攝入量，每日攝入量不少于25g，選擇富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷類食物等。（6）飲食規(guī)律：定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食，控制每餐的攝入量。（7）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者增加運(yùn)動(dòng)量，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等，也可進(jìn)行適量的力量訓(xùn)練