急診醫(yī)學(xué)中心危急值報(bào)告制度考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于心電圖危急值（）A.心室顫動(dòng)B.急性心肌梗死C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.室性心動(dòng)過(guò)速2.成人動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，pH值低于（）屬于危急值A(chǔ).7.20B.7.25C.7.30D.7.353.血鉀濃度高于（）mmol/L為危急值A(chǔ).5.5B.6.0C.6.5D.7.04.血鈉濃度低于（）mmol/L為危急值A(chǔ).120B.125C.130D.1355.血小板計(jì)數(shù)低于（）×10?/L為危急值A(chǔ).20B.30C.50D.1006.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于（）×10?/L為危急值A(chǔ).20B.30C.50D.1007.血糖低于（）mmol/L為低血糖危急值A(chǔ).2.2B.2.8C.3.0D.3.98.血肌酐高于（）μmol/L為危急值A(chǔ).300B.400C.500D.7079.血尿素氮高于（）mmol/L為危急值A(chǔ).15B.20C.25D.3010.以下哪種檢驗(yàn)結(jié)果不屬于危急值（）A.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)至正常對(duì)照值的2倍以上B.活化部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)至正常對(duì)照值的2倍以上C.血紅蛋白80g/LD.肌鈣蛋白I顯著升高11.對(duì)于危急值報(bào)告，臨床科室接到通知后應(yīng)在（）分鐘內(nèi)記錄在危急值登記本上A.5B.10C.15D.3012.急診醫(yī)學(xué)中心發(fā)現(xiàn)危急值后，首先應(yīng)（）A.立即報(bào)告上級(jí)醫(yī)生B.復(fù)查確認(rèn)C.通知臨床科室D.記錄在危急值報(bào)告登記本上13.以下關(guān)于危急值報(bào)告流程，正確的是（）A.檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值→通知臨床科室→臨床科室記錄→臨床科室處理B.檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值→記錄在危急值報(bào)告登記本上→通知臨床科室→臨床科室記錄→臨床科室處理C.檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值→復(fù)查確認(rèn)→記錄在危急值報(bào)告登記本上→通知臨床科室→臨床科室記錄→臨床科室處理D.檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值→復(fù)查確認(rèn)→通知臨床科室→臨床科室記錄→臨床科室處理14.當(dāng)發(fā)現(xiàn)危急值時(shí)，檢驗(yàn)人員通知臨床科室的方式不包括（）A.電話通知B.短信通知C.書(shū)面報(bào)告送達(dá)D.電子郵件通知15.臨床科室接到危急值報(bào)告后，處理措施不包括（）A.立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生B.對(duì)患者進(jìn)行緊急評(píng)估和處理C.等待上級(jí)醫(yī)生來(lái)處理D.記錄處理過(guò)程和結(jié)果16.以下哪種情況可能導(dǎo)致危急值誤報(bào)（）A.標(biāo)本采集過(guò)程不規(guī)范B.檢驗(yàn)儀器故障C.檢驗(yàn)人員操作失誤D.以上都是17.危急值報(bào)告制度的目的不包括（）A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障患者安全C.增加醫(yī)院收入D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的潛在危險(xiǎn)18.對(duì)于危急值報(bào)告，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.所有危急值都需要復(fù)查確認(rèn)B.危急值報(bào)告應(yīng)遵循及時(shí)性原則C.臨床科室應(yīng)建立危急值登記本D.檢驗(yàn)科室應(yīng)定期對(duì)危急值報(bào)告情況進(jìn)行總結(jié)分析19.以下哪種疾病可能出現(xiàn)血淀粉酶危急值升高（）A.急性胰腺炎B.胃潰瘍C.膽囊炎D.闌尾炎20.當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的血紅蛋白低于危急值時(shí)，首先應(yīng)考慮（）A.輸血治療B.尋找貧血原因C.給予鐵劑治療D.觀察患者癥狀二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于心電圖危急值的有（）A.心室撲動(dòng)B.三度房室傳導(dǎo)阻滯C.急性心肌損傷D.多源性、ront型室性早搏2.動(dòng)脈血?dú)夥治龅奈＜敝淀?xiàng)目包括（）A.pH值B.二氧化碳分壓C.氧分壓D.碳酸氫根離子濃度3.以下哪些屬于血液生化檢查的危急值項(xiàng)目（）A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血鎂4.血小板計(jì)數(shù)危急值可能導(dǎo)致的后果有（）A.出血傾向B.血栓形成C.傷口愈合延遲D.感染風(fēng)險(xiǎn)增加5.危急值報(bào)告制度的實(shí)施主體包括（）A.檢驗(yàn)科室B.臨床科室C.影像科室D.心電圖室6.臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)采取的措施有（）A.立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生B.對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估C.根據(jù)病情采取相應(yīng)的治療措施D.記錄危急值報(bào)告內(nèi)容和處理情況7.檢驗(yàn)科室在危急值報(bào)告過(guò)程中應(yīng)注意（）A.準(zhǔn)確記錄危急值結(jié)果B.及時(shí)通知臨床科室C.必要時(shí)復(fù)查確認(rèn)D.對(duì)危急值報(bào)告情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析8.以下哪些情況可能需要緊急處理的危急值（）A.嚴(yán)重的高鉀血癥B.急性心肌梗死心電圖表現(xiàn)C.低血糖昏迷D.嚴(yán)重的呼吸性酸中毒9.危急值報(bào)告制度的意義在于（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的生命危險(xiǎn)狀態(tài)B.為臨床醫(yī)生提供診斷和治療依據(jù)C.加強(qiáng)科室間的溝通與協(xié)作D.提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全10.對(duì)于危急值報(bào)告的管理，醫(yī)院應(yīng)（）A.制定完善的危急值報(bào)告制度和流程B.對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核C.定期檢查危急值報(bào)告的執(zhí)行情況D.對(duì)危急值報(bào)告情況進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)三、判斷題（每題2分，共20分）1.危急值是指某項(xiàng)或某類檢驗(yàn)、檢查結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)。（）2.只要檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)，就不需要復(fù)查確認(rèn)，應(yīng)立即通知臨床科室。（）3.臨床科室接到危急值報(bào)告后，只需記錄在危急值登記本上，不需要對(duì)患者進(jìn)行處理。（）4.檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值后，應(yīng)先記錄在危急值報(bào)告登記本上，再通知臨床科室。（）5.危急值報(bào)告制度只適用于急診醫(yī)學(xué)中心，其他科室不需要執(zhí)行。（）6.所有危急值的處理都需要上級(jí)醫(yī)生到場(chǎng)指導(dǎo)。（）7.危急值報(bào)告可以通過(guò)電話、短信、書(shū)面報(bào)告等多種方式進(jìn)行。（）8.當(dāng)發(fā)現(xiàn)危急值誤報(bào)時(shí)，檢驗(yàn)科室不需要采取任何措施。（）9.臨床科室應(yīng)定期對(duì)危急值報(bào)告情況進(jìn)行總結(jié)分析，以提高醫(yī)療質(zhì)量。（）10.危急值報(bào)告制度的實(shí)施可以有效減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共10分）請(qǐng)簡(jiǎn)述急診醫(yī)學(xué)中心危急值報(bào)告制度的主要流程。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.A5.A6.D7.A8.D9.D10.C11.B12.B13.C14.D15.C16.D17.C18.A19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題急診醫(yī)學(xué)中心危急值報(bào)告制度的主要流程如下：1.檢驗(yàn)、檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值：檢驗(yàn)科室（如檢驗(yàn)科、血庫(kù)等）、檢查科室（如影像科、心電圖室等）在進(jìn)行檢驗(yàn)、檢查過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)，立即停止操作進(jìn)行復(fù)核。2.復(fù)查確認(rèn)：為確保危急值結(jié)果的準(zhǔn)確性，檢驗(yàn)、檢查人員需對(duì)標(biāo)本或檢查過(guò)程進(jìn)行復(fù)查確認(rèn)。如果復(fù)查結(jié)果仍為危急值，則進(jìn)入下一步流程；若復(fù)查結(jié)果正常，需分析可能導(dǎo)致誤報(bào)的原因，并記錄相關(guān)情況。3.記錄危急值信息：檢驗(yàn)、檢查人員將危急值結(jié)果準(zhǔn)確記錄在危急值報(bào)告登記本上，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、科室、住院號(hào)、檢驗(yàn)/檢查項(xiàng)目、危急值結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人等。4.通知臨床科室：檢驗(yàn)、檢查人員通過(guò)電話等方式及時(shí)通知臨床科室，告知患者的危急值情況。通知時(shí)需準(zhǔn)確清晰地說(shuō)明患者信息、危急值項(xiàng)目及結(jié)果。5.臨床科室接收與記錄：臨床科室接到危急值報(bào)告后，接聽(tīng)人員需及時(shí)記錄危急值報(bào)告內(nèi)容，包括報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人、危急值項(xiàng)目及結(jié)果等，并在10分鐘內(nèi)將相關(guān)信息記錄在科室的危急值登記本上。6.臨床科室處理：臨床科室接到通知后，立即通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行緊急評(píng)估和全面檢查，根據(jù)患