普外中醫(yī)護(hù)理試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)（）A.整體觀念B.辨證施護(hù)C.恒動(dòng)觀念D.以疾病為中心答案：D解析：中醫(yī)護(hù)理的基本特點(diǎn)是整體觀念、辨證施護(hù)、恒動(dòng)觀念，是以人的健康為中心，而非以疾病為中心。2.普外術(shù)后患者若出現(xiàn)腹脹，中醫(yī)認(rèn)為多與下列哪個(gè)臟腑功能失調(diào)有關(guān)（）A.心B.肝C.脾D.腎答案：C解析：脾主運(yùn)化，若脾失健運(yùn)，水谷運(yùn)化失常，易導(dǎo)致胃腸積滯，出現(xiàn)腹脹等癥狀。3.中醫(yī)護(hù)理中，對(duì)于疼痛患者采用的耳穴貼壓法，常選用的穴位是（）A.神門B.交感C.皮質(zhì)下D.以上都是答案：D解析：神門、交感、皮質(zhì)下等耳穴在調(diào)節(jié)人體神經(jīng)系統(tǒng)、緩解疼痛方面有一定作用，在疼痛護(hù)理的耳穴貼壓法中常選用。4.普外患者術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)，若患者體質(zhì)偏熱，應(yīng)避免食用（）A.綠豆B.苦瓜C.羊肉D.梨答案：C解析：羊肉性溫?zé)?，體質(zhì)偏熱者食用后可能加重體內(nèi)熱象，而綠豆、苦瓜、梨性偏寒涼，適合偏熱體質(zhì)者。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.中醫(yī)整體觀念在普外護(hù)理中的體現(xiàn)包括（）A.考慮患者身體各部分的相互聯(lián)系B.重視患者與自然環(huán)境的關(guān)系C.關(guān)注患者的社會(huì)心理因素D.僅針對(duì)疾病進(jìn)行護(hù)理答案：ABC解析：整體觀念強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)整體，包括身體各部分相互聯(lián)系，人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性，不能僅針對(duì)疾病進(jìn)行護(hù)理。2.普外術(shù)后常見(jiàn)的中醫(yī)護(hù)理問(wèn)題有（）A.疼痛B.腹脹C.便秘D.切口感染答案：ABC解析：疼痛、腹脹、便秘是普外術(shù)后常見(jiàn)的中醫(yī)護(hù)理問(wèn)題，而切口感染是西醫(yī)角度的術(shù)后并發(fā)癥概念。3.中醫(yī)護(hù)理中，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的方法有（）A.腹部按摩B.艾灸足三里C.中藥灌腸D.指導(dǎo)患者早期活動(dòng)答案：ABCD解析：腹部按摩可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；艾灸足三里能調(diào)節(jié)脾胃功能；中藥灌腸可刺激腸道；早期活動(dòng)有助于胃腸功能恢復(fù)。4.下列屬于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的有（）A.拔罐B.刮痧C.穴位注射D.靜脈輸液答案：ABC解析：拔罐、刮痧、穴位注射屬于中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，靜脈輸液是西醫(yī)的治療操作。三、判斷題（每題5分，共20分）1.中醫(yī)護(hù)理的辨證施護(hù)，就是針對(duì)疾病的證型進(jìn)行護(hù)理。（）答案：對(duì)解析：辨證施護(hù)是根據(jù)辨證的結(jié)果，確立相應(yīng)的護(hù)理原則和方法，針對(duì)證型進(jìn)行護(hù)理。2.普外患者術(shù)后無(wú)論體質(zhì)如何，都應(yīng)多食用高蛋白食物促進(jìn)恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)解析：不同體質(zhì)的患者飲食有差異，應(yīng)根據(jù)體質(zhì)辨證施食，不能一概而論多食用高蛋白食物。3.中醫(yī)護(hù)理中，情志護(hù)理對(duì)患者康復(fù)不起作用。（）答案：錯(cuò)解析：情志護(hù)理在中醫(yī)護(hù)理中很重要，不良情志會(huì)影響臟腑功能，積極的情志護(hù)理有助于患者康復(fù)。4.中藥熏洗可用于普外術(shù)后傷口的清潔和促進(jìn)愈合。（）答案：對(duì)解析：中藥熏洗利用中藥的藥力和熱力，可起到清潔傷口、促進(jìn)局部血液循環(huán)、利于傷口愈合的作用。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述普外患者術(shù)后運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)的具體方法及原理。答案：-腹部按摩：方法是用手掌在患者腹部以順時(shí)針?lè)较?，圍繞臍周進(jìn)行環(huán)形按摩，力度適中，每次15-20分鐘，每日2-3次。原理是通過(guò)外力刺激，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，增強(qiáng)胃腸平滑肌的收縮能力，從而推動(dòng)胃腸內(nèi)容物的運(yùn)行，恢復(fù)胃腸功能。-艾灸足三里：選用艾條點(diǎn)燃后，在足三里穴位上方約2-3厘米處進(jìn)行溫和灸，以局部皮膚紅暈為度，每次15-20分鐘，每日1-2次。足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的重要穴位，艾灸此穴可調(diào)節(jié)脾胃功能，激發(fā)經(jīng)氣活動(dòng)，促進(jìn)胃腸消化吸收和蠕動(dòng)，有助于胃腸功能恢復(fù)。-中藥灌腸：根據(jù)患者病情和體質(zhì)，選用合適的中藥方劑，如大承氣湯等，煎制成藥液，溫度適宜后通過(guò)肛管緩慢注入直腸。原理是利用腸黏膜的吸收功能，使藥物直接作用于腸道，刺激腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便排氣，減輕腸道積滯，恢復(fù)胃腸正常傳導(dǎo)功能。2.普外患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，中醫(yī)護(hù)理措施有哪些？答案：-心理護(hù)理：關(guān)心安慰患者，耐心傾聽(tīng)其主訴，通過(guò)聊天、講故事等方式分散患者注意力，緩解因疼痛引起的緊張焦慮情緒，因?yàn)椴涣记榫w可加重疼痛感受。-中醫(yī)護(hù)理技術(shù)：-穴位按摩：可按摩合谷、內(nèi)關(guān)、足三里等穴位，以適當(dāng)力度按壓穴位，每個(gè)穴位按摩3-5分鐘，以患者局部有酸脹感為宜。這些穴位具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血的作用，有助于緩解疼痛。-耳穴貼壓：選取神門、交感、皮質(zhì)下、肝、膽等耳穴，用王不留行籽貼壓在穴位上，囑患者每日自行按壓3-5次，每次每穴按壓1-2分鐘，通過(guò)刺激耳穴調(diào)節(jié)人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血，起到止痛效果。-艾灸：對(duì)于寒凝血瘀導(dǎo)致的疼痛，可在疼痛部位或相關(guān)穴位如阿是穴、關(guān)元等進(jìn)行艾灸，借助溫?zé)嶂?，溫通?jīng)絡(luò)，散寒止痛。-飲食護(hù)理：根據(jù)疼痛原因和患者體質(zhì)合理調(diào)整飲食。若因氣滯血瘀引起疼痛，可適當(dāng)食用具有活血化瘀作用的食物，如山楂、木耳等；若因虛寒導(dǎo)致疼痛，可食用溫?zé)嵝允澄?，如羊肉、桂圓等。五、討論題（20分）請(qǐng)結(jié)合中醫(yī)理論，討論普外患者術(shù)后康復(fù)過(guò)程中整體護(hù)理的重要性及具體實(shí)施方法。答案：普外患者術(shù)后康復(fù)過(guò)程中整體護(hù)理具有極其重要的意義。中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)人體是一個(gè)有機(jī)的整體，人與自然界、社會(huì)環(huán)境密切相關(guān)。整體護(hù)理正是基于這一理念，全面關(guān)注患者的身心狀態(tài)，以促進(jìn)患者的康復(fù)。重要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-身體整體性：普外手術(shù)會(huì)對(duì)患者身體局部造成創(chuàng)傷，但同時(shí)也會(huì)影響全身的氣血運(yùn)行和臟腑功能。整體護(hù)理從身體整體出發(fā)，不僅關(guān)注手術(shù)切口的愈合，還重視術(shù)后可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥及身體整體機(jī)能的恢復(fù)。例如，術(shù)后患者可能因氣血虧虛、脾胃功能失調(diào)出現(xiàn)乏力、腹脹、食欲不振等癥狀，整體護(hù)理通過(guò)綜合運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)和飲食調(diào)養(yǎng)等方法，調(diào)節(jié)全身氣血，恢復(fù)脾胃功能，促進(jìn)身體整體康復(fù)。-人與自然的統(tǒng)一性：中醫(yī)認(rèn)為人與自然環(huán)境相互關(guān)聯(lián)。術(shù)后患者身體較為虛弱，對(duì)自然環(huán)境變化的適應(yīng)能力下降。整體護(hù)理考慮到季節(jié)、氣候等因素對(duì)患者康復(fù)的影響。如在夏季，天氣炎熱，護(hù)理時(shí)要注意病房通風(fēng)降溫，防止患者中暑；冬季則要注意保暖，避免寒邪入侵。同時(shí)，根據(jù)不同季節(jié)的特點(diǎn)，調(diào)整飲食和康復(fù)指導(dǎo)，以順應(yīng)自然規(guī)律，促進(jìn)康復(fù)。-人與社會(huì)的相關(guān)性：患者的心理狀態(tài)和社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)康復(fù)有重要影響。普外術(shù)后患者可能因擔(dān)心疾病預(yù)后、生活工作受影響等產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，這些負(fù)面情緒會(huì)影響氣血運(yùn)行，進(jìn)而影響身體康復(fù)。整體護(hù)理關(guān)注患者的心理需求，通過(guò)心理疏導(dǎo)、健康教育等方式，幫助患者樹(shù)立積極的康復(fù)心態(tài)，同時(shí)鼓勵(lì)家屬給予患者足夠的關(guān)心和支持，營(yíng)造良好的社會(huì)心理環(huán)境，促進(jìn)康復(fù)。具體實(shí)施方法如下：-身心整體評(píng)估：在患者術(shù)后，運(yùn)用中醫(yī)四診（望、聞、問(wèn)、切）收集患者的癥狀、體征、情志等信息，進(jìn)行全面的身心整體評(píng)估。了解患者的體質(zhì)類型、病情變化、心理狀態(tài)等，為制定個(gè)性化的護(hù)理方案提供依據(jù)。-身體護(hù)理：-中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用：根據(jù)患者具體情況，運(yùn)用腹部按摩、艾灸、穴位貼敷等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)、減輕疼痛、預(yù)防并發(fā)癥等。例如，對(duì)于術(shù)后尿潴留患者，可艾灸關(guān)元、氣海等穴位，溫補(bǔ)腎氣，促進(jìn)排尿。-飲食調(diào)養(yǎng)：根據(jù)患者體質(zhì)和病情，給予合理的飲食指導(dǎo)。如術(shù)后初期，氣血虧虛，宜食用易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如山藥粥、紅棗粥等；隨著身體恢復(fù)，可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入。同時(shí)，根據(jù)體質(zhì)辨證施食，如熱性體質(zhì)者避免食用辛辣、溫?zé)崾澄铮泽w質(zhì)者避免食用生冷食物。-康復(fù)鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，如早期床上翻身、四肢活動(dòng)，后期根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行散步、太極拳等運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)鍛煉有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體抵抗力。-心理護(hù)理：-情志疏導(dǎo)：主動(dòng)與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)，運(yùn)用中醫(yī)情志相勝理論進(jìn)行心理疏導(dǎo)。如對(duì)于焦慮恐懼的患者，通過(guò)講述成功康復(fù)案例、播放輕松音樂(lè)等方式，緩解其不良情緒。-健康教育：向患者及家屬講解疾病相關(guān)知識(shí)、手術(shù)預(yù)后及康復(fù)注意事項(xiàng)，使患者對(duì)自身疾病和康復(fù)過(guò)程有正確的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)康復(fù)信心。-環(huán)境護(hù)理：-病房環(huán)境：保持病房整潔、安靜、舒適，溫度、濕度