2025年急診醫(yī)學(xué)處理緊急情況能力測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟驟停時(shí)首選的搶救措施是（）A.電除顫B.高壓通氣C.胸外按壓D.靜脈注射腎上腺素2.成人氣管插管的標(biāo)準(zhǔn)深度是（）A.22cmB.24cmC.26cmD.28cm3.顱內(nèi)壓增高的三主征不包括（）A.劇烈頭痛B.意識(shí)障礙C.視乳頭水腫D.癲癇發(fā)作4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心嘔吐5.成人海姆立克急救法的操作方向是（）A.上提下壓B.前推后仰C.左右擺動(dòng)D.前后推拉6.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首先應(yīng)該處理的是（）A.骨折固定B.清創(chuàng)縫合C.停止出血D.抗休克治療7.急性肺栓塞的典型癥狀是（）A.突發(fā)胸痛B.進(jìn)行性呼吸困難C.心悸D.以上都是8.破傷風(fēng)治療中最重要的措施是（）A.抗生素治療B.破傷風(fēng)抗毒素C.解痙藥物D.免疫球蛋白9.急性胰腺炎的典型體征是（）A.腹部壓痛B.移動(dòng)性濁音C.腸鳴音亢進(jìn)D.腹股溝疝10.心搏驟停后腦細(xì)胞損傷的臨界時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘11.成人燒傷面積計(jì)算公式是（）A.9×（手掌面積+腳底面積）B.9×（頭頸部面積+軀干面積）C.9×（四肢面積+軀干面積）D.9×（頭頸部面積+四肢面積）12.急性腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.腦葉B.基底節(jié)C.小腦D.腦室13.嚴(yán)重低血糖的表現(xiàn)不包括（）A.出汗B.心悸C.意識(shí)模糊D.肌肉痙攣14.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是（）A.流涎B.呼吸困難C.視力模糊D.以上都是15.成人失血性休克時(shí)首選液體是（）A.生理鹽水B.葡萄糖溶液C.全血D.血漿二、多項(xiàng)選題1.心臟驟停的搶救措施包括（）A.胸外按壓B.高壓通氣C.電除顫D.靜脈注射腎上腺素2.成人氣管插管的并發(fā)癥有（）A.喉水腫B.氣管損傷C.低氧血癥D.呼吸道感染3.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.甘露醇脫水B.腰椎穿刺C.肌肉松弛劑D.呼吸機(jī)輔助通氣4.急性心肌梗死的并發(fā)癥有（）A.心力衰竭B.室顫C.乳頭肌斷裂D.心源性休克5.成人海姆立克急救法的適用對(duì)象包括（）A.嬰幼兒B.成人C.劇烈嘔吐者D.呼吸道異物梗阻者6.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的處理原則包括（）A.控制出血B.抗休克治療C.固定骨折D.清創(chuàng)縫合7.急性肺栓塞的預(yù)防措施包括（）A.長(zhǎng)期臥床B.抗凝治療C.戒煙D.運(yùn)動(dòng)鍛煉8.破傷風(fēng)的治療措施包括（）A.破傷風(fēng)抗毒素B.抗生素治療C.解痙藥物D.免疫球蛋白9.急性胰腺炎的病因包括（）A.飲酒B.高脂血癥C.胰管阻塞D.膽囊炎10.心搏驟停后腦細(xì)胞保護(hù)措施包括（）A.低溫治療B.腦部灌注C.藥物治療D.高壓氧治療三、填空題1.心臟驟停后立即進(jìn)行_____2.成人氣管插管的深度為_(kāi)____3.顱內(nèi)壓增高的三主征為_(kāi)____4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是_____5.成人海姆立克急救法的操作方向是_____6.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首先應(yīng)該處理的是_____7.急性肺栓塞的典型癥狀是_____8.破傷風(fēng)治療中最重要的措施是_____9.急性胰腺炎的典型體征是_____10.心搏驟停后腦細(xì)胞損傷的臨界時(shí)間是_____四、判斷題（√/×）1.心臟驟停時(shí)首選電除顫2.成人氣管插管的標(biāo)準(zhǔn)深度是24cm3.顱內(nèi)壓增高的三主征包括劇烈頭痛、意識(shí)障礙和視乳頭水腫4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛5.成人海姆立克急救法的操作方向是上提下壓6.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首先應(yīng)該處理的是骨折固定7.急性肺栓塞的典型癥狀是突發(fā)胸痛和進(jìn)行性呼吸困難8.破傷風(fēng)治療中最重要的措施是抗生素治療9.急性胰腺炎的典型體征是腹部壓痛10.心搏驟停后腦細(xì)胞損傷的臨界時(shí)間是5分鐘五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)。六、案例分析1.患者，男性，45歲，突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難，查體：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，雙肺呼吸音清晰，心電監(jiān)護(hù)示ST段抬高。簡(jiǎn)要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者，女性，28歲，不慎割傷手指，傷口出血，伴劇烈疼痛，查體：傷口長(zhǎng)約5cm，出血不止，疼痛明顯，無(wú)發(fā)熱。簡(jiǎn)要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.C解析：胸外按壓是心臟驟停時(shí)首選的搶救措施，可以維持血液循環(huán)。2.B解析：成人氣管插管的標(biāo)準(zhǔn)深度是24cm，過(guò)深或過(guò)淺都會(huì)影響通氣效果。3.D解析：顱內(nèi)壓增高的三主征包括劇烈頭痛、意識(shí)障礙和視乳頭水腫，癲癇發(fā)作不是典型癥狀。4.A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛，通常為持續(xù)性劇痛。5.A解析：成人海姆立克急救法的操作方向是上提下壓，可以有效清除呼吸道異物。6.C解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者首先應(yīng)該處理的是停止出血，防止失血性休克。7.D解析：急性肺栓塞的典型癥狀是突發(fā)胸痛和進(jìn)行性呼吸困難，心悸也是常見(jiàn)癥狀。8.B解析：破傷風(fēng)治療中最重要的措施是破傷風(fēng)抗毒素，可以中和毒素。9.A解析：急性胰腺炎的典型體征是腹部壓痛，常伴有腹肌緊張。10.B解析：心搏驟停后腦細(xì)胞損傷的臨界時(shí)間是5分鐘，超過(guò)5分鐘可能導(dǎo)致不可逆損傷。11.B解析：成人燒傷面積計(jì)算公式是9×（頭頸部面積+軀干面積），可以準(zhǔn)確計(jì)算燒傷面積。12.B解析：急性腦出血最常見(jiàn)的部位是基底節(jié)，常伴有神經(jīng)功能缺損。13.D解析：嚴(yán)重低血糖的表現(xiàn)包括出汗、心悸和意識(shí)模糊，肌肉痙攣不是典型癥狀。14.D解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是流涎、呼吸困難、視力模糊，以上都是。15.A解析：成人失血性休克時(shí)首選液體是生理鹽水，可以迅速補(bǔ)充血容量。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟驟停的搶救措施包括胸外按壓、高壓通氣、電除顫和靜脈注射腎上腺素。2.A,B,C,D解析：成人氣管插管的并發(fā)癥包括喉水腫、氣管損傷、低氧血癥和呼吸道感染。3.A,B,C,D解析：顱內(nèi)壓增高的處理措施包括甘露醇脫水、腰椎穿刺、肌肉松弛劑和呼吸機(jī)輔助通氣。4.A,B,C,D解析：急性心肌梗死的并發(fā)癥包括心力衰竭、室顫、乳頭肌斷裂和心源性休克。5.B,D解析：成人海姆立克急救法的適用對(duì)象包括成人和呼吸道異物梗阻者，不適用于嬰幼兒。6.A,B,C,D解析：嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的處理原則包括控制出血、抗休克治療、固定骨折和清創(chuàng)縫合。7.B,C,D解析：急性肺栓塞的預(yù)防措施包括抗凝治療、戒煙和運(yùn)動(dòng)鍛煉，長(zhǎng)期臥床會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。8.A,B,C,D解析：破傷風(fēng)的治療措施包括破傷風(fēng)抗毒素、抗生素治療、解痙藥物和免疫球蛋白。9.A,B,C,D解析：急性胰腺炎的病因包括飲酒、高脂血癥、胰管阻塞和膽囊炎。10.A,B,C,D解析：心搏驟停后腦細(xì)胞保護(hù)措施包括低溫治療、腦部灌注、藥物治療和高壓氧治療。三、填空題（答案）1.胸外按壓2.24cm3.劇烈頭痛、意識(shí)障礙、視乳頭水腫4.胸痛5.上提下壓6.停止出血7.突發(fā)胸痛和進(jìn)行性呼吸困難8.破傷風(fēng)抗毒素9.腹部壓痛10.5分鐘四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.簡(jiǎn)述心臟驟停的搶救流程。答：心臟驟停的搶救流程包括識(shí)別心臟驟停、立即呼救、開(kāi)始胸外按壓、開(kāi)放氣道、人工呼吸和電除顫。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)。答：急性心肌梗死的診斷要點(diǎn)包括胸痛、心電圖ST段抬高、心肌酶學(xué)升高和血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。六、案例分析（答案）1.患者，男性，45歲，突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難，查體：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，雙肺呼吸音清晰，心電監(jiān)護(hù)示ST段抬高。簡(jiǎn)要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。答：主訴：突發(fā)劇烈胸痛?，F(xiàn)病史：患者突發(fā)劇烈胸痛，伴大汗淋漓，呼吸困難。體征：心率120次/分，血壓90/60mmHg，呼吸急促，雙肺呼吸音清晰。輔助檢查：心電監(jiān)護(hù)示ST段抬高。初步診斷：急性心肌梗死。鑒別診斷：不穩(wěn)定型心絞痛、主動(dòng)脈夾層。進(jìn)一步檢查：心肌酶學(xué)、心電圖動(dòng)態(tài)變化。治療原則：抗血小板治療、溶栓治療、介入治療。2.患者，女性，28歲，不慎割傷手指，傷口出血，伴劇烈疼痛，查體：傷口長(zhǎng)約5cm，出血不