2025年急重癥監(jiān)護護理操作規(guī)范性檢測答案及解析一、單項選題1.急重癥監(jiān)護中，患者體溫維持在36.5℃-37.5℃的主要調(diào)節(jié)機制是（）A.甲狀腺激素分泌B.腎上腺素分泌C.下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞D.肺部氣體交換2.靜脈輸液時，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛，應(yīng)考慮（）A.靜脈炎B.淋巴炎C.血栓形成D.藥物過敏3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者的呼吸頻率通常（）A.10-14次/分鐘B.12-18次/分鐘C.20-24次/分鐘D.28-32次/分鐘4.心臟驟?；颊邠尵葧r，首選的除顫方式是（）A.胸外按壓B.電除顫C.藥物除顫D.人工呼吸5.危重患者使用呼吸機時，最常見的并發(fā)癥是（）A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.呼吸機相關(guān)性肺不張C.呼吸機相關(guān)性肺栓塞D.呼吸機相關(guān)性肌肉萎縮6.危重患者腸內(nèi)營養(yǎng)時，鼻胃管放置深度的正確范圍是（）A.10-15cmB.25-35cmC.45-55cmD.65-75cm7.危重患者使用血管活性藥物時，應(yīng)重點監(jiān)測（）A.血壓B.心率C.呼吸頻率D.尿量8.危重患者進行氣管插管時，最常用的插管深度是（）A.18-20cmB.22-24cmC.26-28cmD.30-32cm9.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，最常用的穿刺部位是（）A.頸內(nèi)靜脈B.股靜脈C.貴要靜脈D.頭靜脈10.危重患者進行床旁超聲檢查時，最常用的探頭頻率是（）A.1-3MHzB.3-5MHzC.5-7MHzD.7-10MHz11.危重患者進行血液透析時，最常用的抗凝方法是（）A.肝素B.華法林C.血小板聚集抑制劑D.磺胺類12.危重患者進行機械通氣時，呼氣末正壓（PEEP）的主要作用是（）A.提高肺順應(yīng)性B.減少肺內(nèi)分流C.增加肺泡通氣量D.減少呼吸功13.危重患者進行床旁呼吸功能監(jiān)測時，最常用的指標(biāo)是（）A.肺活量B.最大自主通氣量C.一秒用力呼氣容積D.殘氣量14.危重患者進行床旁血糖監(jiān)測時，最常用的方法是（）A.靜脈血血糖檢測B.動脈血血糖檢測C.指尖血糖檢測D.尿液血糖檢測15.危重患者進行床旁肌力評估時，最常用的量表是（）A.格拉斯哥昏迷評分B.肌力分級量表C.生存質(zhì)量評分D.疼痛評分量表二、多項選題1.危重患者進行氣管插管時，應(yīng)注意（）A.氣管插管深度B.氣道通暢C.呼吸機參數(shù)設(shè)置D.氣囊壓力監(jiān)測2.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，應(yīng)注意（）A.穿刺部位選擇B.導(dǎo)管型號選擇C.導(dǎo)管深度D.導(dǎo)管固定3.危重患者進行機械通氣時，應(yīng)注意（）A.呼吸機參數(shù)設(shè)置B.呼氣末正壓（PEEP）C.呼吸頻率D.氧飽和度監(jiān)測4.危重患者進行床旁超聲檢查時，應(yīng)注意（）A.探頭頻率選擇B.檢查部位C.超聲圖像分析D.檢查時間5.危重患者進行血液透析時，應(yīng)注意（）A.血液流量B.跨膜壓C.抗凝方法D.透析液濃度6.危重患者進行床旁呼吸功能監(jiān)測時，應(yīng)注意（）A.肺活量B.最大自主通氣量C.一秒用力呼氣容積D.殘氣量7.危重患者進行床旁血糖監(jiān)測時，應(yīng)注意（）A.靜脈血血糖檢測B.動脈血血糖檢測C.指尖血糖檢測D.尿液血糖檢測8.危重患者進行床旁肌力評估時，應(yīng)注意（）A.格拉斯哥昏迷評分B.肌力分級量表C.生存質(zhì)量評分D.疼痛評分量表9.危重患者進行床旁超聲檢查時，應(yīng)注意（）A.探頭頻率選擇B.檢查部位C.超聲圖像分析D.檢查時間10.危重患者進行機械通氣時，應(yīng)注意（）A.呼吸機參數(shù)設(shè)置B.呼氣末正壓（PEEP）C.呼吸頻率D.氧飽和度監(jiān)測三、填空題1.危重患者進行氣管插管時，最常用的插管深度是_____cm。2.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，最常用的穿刺部位是_____。3.危重患者進行機械通氣時，呼氣末正壓（PEEP）的主要作用是_____。4.危重患者進行床旁超聲檢查時，最常用的探頭頻率是_____MHz。5.危重患者進行血液透析時，最常用的抗凝方法是_____。6.危重患者進行床旁呼吸功能監(jiān)測時，最常用的指標(biāo)是_____。7.危重患者進行床旁血糖監(jiān)測時，最常用的方法是_____。8.危重患者進行床旁肌力評估時，最常用的量表是_____。9.危重患者進行氣管插管時，應(yīng)注意_____。10.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，應(yīng)注意_____。四、判斷題（√/×）1.危重患者進行氣管插管時，插管深度應(yīng)為22-24cm。2.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，最常用的穿刺部位是股靜脈。3.危重患者進行機械通氣時，呼氣末正壓（PEEP）的主要作用是增加肺泡通氣量。4.危重患者進行床旁超聲檢查時，最常用的探頭頻率是5-7MHz。5.危重患者進行血液透析時，最常用的抗凝方法是肝素。6.危重患者進行床旁呼吸功能監(jiān)測時，最常用的指標(biāo)是肺活量。7.危重患者進行床旁血糖監(jiān)測時，最常用的方法是靜脈血血糖檢測。8.危重患者進行床旁肌力評估時，最常用的量表是肌力分級量表。9.危重患者進行氣管插管時，應(yīng)注意氣道通暢。10.危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，應(yīng)注意導(dǎo)管固定。五、案例分析1.患者主訴：呼吸困難，胸痛，發(fā)熱?，F(xiàn)病史：患者為男性，65歲，因急性呼吸困難入院，伴有胸痛和發(fā)熱，病程3天。體征：呼吸急促，口唇發(fā)紺，體溫38.5℃，心率120次/分鐘，血壓130/80mmHg。輔助檢查：血常規(guī)WBC15.5×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，胸片示雙肺彌漫性片狀影。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進行哪些檢查？六、簡答題1.簡述危重患者進行氣管插管時的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞是維持體溫的主要調(diào)節(jié)機制。2.A解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線、腫脹、疼痛。3.C解析：ARDS患者的呼吸頻率通常在20-24次/分鐘。4.B解析：心臟驟?；颊邠尵葧r，首選的除顫方式是電除顫。5.A解析：呼吸機相關(guān)性肺炎是危重患者使用呼吸機時最常見的并發(fā)癥。6.B解析：鼻胃管放置深度的正確范圍是25-35cm。7.A解析：使用血管活性藥物時，應(yīng)重點監(jiān)測血壓。8.B解析：危重患者進行氣管插管時，最常用的插管深度是22-24cm。9.A解析：危重患者進行中心靜脈導(dǎo)管置入時，最常用的穿刺部位是頸內(nèi)靜脈。10.B解析：危重患者進行床旁超聲檢查時，最常用的探頭頻率是3-5MHz。11.A解析：危重患者進行血液透析時，最常用的抗凝方法是肝素。12.B解析：呼氣末正壓（PEEP）的主要作用是減少肺內(nèi)分流。13.C解析：床旁呼吸功能監(jiān)測時，最常用的指標(biāo)是一秒用力呼氣容積。14.C解析：床旁血糖監(jiān)測時，最常用的方法是指尖血糖檢測。15.B解析：床旁肌力評估時，最常用的量表是肌力分級量表。二、多項選題（答案）1.A,B,D解析：氣管插管時，應(yīng)注意插管深度、氣道通暢和氣囊壓力監(jiān)測。2.A,B,C,D解析：中心靜脈導(dǎo)管置入時，應(yīng)注意穿刺部位選擇、導(dǎo)管型號選擇、導(dǎo)管深度和導(dǎo)管固定。3.A,B,C,D解析：機械通氣時，應(yīng)注意呼吸機參數(shù)設(shè)置、呼氣末正壓（PEEP）、呼吸頻率和氧飽和度監(jiān)測。4.A,B,C,D解析：床旁超聲檢查時，應(yīng)注意探頭頻率選擇、檢查部位、超聲圖像分析和檢查時間。5.A,B,C,D解析：血液透析時，應(yīng)注意血液流量、跨膜壓、抗凝方法和透析液濃度。6.A,B,C,D解析：床旁呼吸功能監(jiān)測時，應(yīng)注意肺活量、最大自主通氣量、一秒用力呼氣容積和殘氣量。7.A,B,C,D解析：床旁血糖監(jiān)測時，應(yīng)注意靜脈血血糖檢測、動脈血血糖檢測、指尖血糖檢測和尿液血糖檢測。8.A,B,C,D解析：床旁肌力評估時，應(yīng)注意格拉斯哥昏迷評分、肌力分級量表、生存質(zhì)量評分和疼痛評分量表。9.A,B,C,D解析：床旁超聲檢查時，應(yīng)注意探頭頻率選擇、檢查部位、超聲圖像分析和檢查時間。10.A,B,C,D解析：機械通氣時，應(yīng)注意呼吸機參數(shù)設(shè)置、呼氣末正壓（PEEP）、呼吸頻率和氧飽和度監(jiān)測。三、填空題（答案）1.22-242.頸內(nèi)靜脈3.減少肺內(nèi)分流4.3-55.肝素6.一秒用力呼氣容積7.指尖血糖檢測8.肌力分級量表9.氣道通暢10.導(dǎo)管固定四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√