2025年急救知識(shí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.對(duì)意識(shí)清醒的成人氣道異物梗阻患者實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，施救者應(yīng)采取的正確站位是A.站于患者正前方，雙手環(huán)抱其腰部B.站于患者側(cè)后方，單臂環(huán)抱其腰部C.站于患者背后，雙手環(huán)抱其腰部D.站于患者背后，單臂頂住其腹部答案：C2.現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)一名無反應(yīng)、無呼吸的成年患者，已確認(rèn)環(huán)境安全，下一步應(yīng)首先進(jìn)行的操作是A.立即開始胸外按壓B.檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.呼叫120并獲取AEDD.開放氣道并人工呼吸答案：C（2025版急救指南強(qiáng)調(diào)"先啟動(dòng)急救系統(tǒng)"原則，成人單人心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)先呼叫120并取AED）3.處理上肢動(dòng)脈出血時(shí)，使用止血帶的正確位置是A.傷口近心端510cm處B.傷口遠(yuǎn)心端510cm處C.上臂中下1/3處D.肘窩上方任意位置答案：A（止血帶應(yīng)扎在傷口近心端，上肢優(yōu)選上臂中上1/3處，避免損傷橈神經(jīng)）4.對(duì)于輕度中暑（先兆中暑）患者，最有效的降溫措施是A.飲用冰鎮(zhèn)碳酸飲料B.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用冰袋冷敷頭部及大動(dòng)脈D.服用退燒藥答案：B（先兆中暑首要處理是脫離高溫環(huán)境，后續(xù)再進(jìn)行物理降溫與補(bǔ)液）5.發(fā)現(xiàn)兒童（18歲）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識(shí)時(shí)，正確的急救步驟是A.立即開始胸外按壓，每30次后檢查口腔B.開放氣道后人工呼吸2次，再檢查異物C.先拍背5次再胸部沖擊5次，循環(huán)進(jìn)行D.直接使用手指盲探清除口腔異物答案：A（兒童無意識(shí)氣道梗阻時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)CPR，胸外按壓過程中每30次后檢查口腔，可視見異物時(shí)用手指清除）6.處理燒燙傷時(shí)，以下操作正確的是A.立即涂抹牙膏緩解疼痛B.用冰敷減輕腫脹C.持續(xù)流動(dòng)冷水沖洗1520分鐘D.挑破較大的水皰加速愈合答案：C（冷水沖洗可降溫并減輕損傷，牙膏、冰敷可能加重組織損傷，水皰不可隨意挑破）7.對(duì)疑似腦卒中患者進(jìn)行快速評(píng)估時(shí)，不包含以下哪個(gè)步驟A.觀察是否口角歪斜B.測(cè)試雙臂平舉是否單側(cè)無力C.檢查瞳孔對(duì)光反射D.詢問是否言語含糊答案：C（FAST評(píng)估法：Face面部下垂、Arm手臂無力、Speech言語障礙、Time及時(shí)送醫(yī)，不包括瞳孔檢查）8.嬰兒（1歲以下）發(fā)生窒息且無反應(yīng)時(shí)，正確的急救方法是A.背部拍擊5次+胸部按壓5次，循環(huán)進(jìn)行B.立即使用海姆立克法腹部沖擊C.開放氣道后人工呼吸2次D.直接進(jìn)行胸外按壓（15:2）答案：A（嬰兒氣道異物梗阻無意識(shí)時(shí)，采用拍背5次+胸部按壓5次的循環(huán)，避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷）9.處理犬咬傷時(shí)，正確的傷口處理流程是A.立即包扎止血，24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗B.用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗15分鐘以上，再用碘伏消毒C.涂抹抗生素軟膏后覆蓋無菌紗布D.擠壓傷口促進(jìn)血液流出，無需沖洗答案：B（狂犬病暴露后，徹底沖洗是關(guān)鍵步驟，肥皂水（或?qū)Ｓ们逑磩?流動(dòng)清水沖洗15分鐘以上，隨后用碘伏或苯扎氯銨消毒）10.對(duì)心搏驟?；颊邔?shí)施胸外按壓時(shí)，正確的按壓深度和頻率是A.深度45cm，頻率80100次/分B.深度56cm，頻率100120次/分C.深度67cm，頻率120140次/分D.深度34cm，頻率6080次/分答案：B（2025版指南維持成人胸外按壓深度56cm，頻率100120次/分的標(biāo)準(zhǔn)）11.處理踝關(guān)節(jié)急性扭傷時(shí)，正確的早期處理措施是A.立即熱敷促進(jìn)血液循環(huán)B.抬高患肢并冰敷C.用力按摩緩解腫脹D.活動(dòng)關(guān)節(jié)防止粘連答案：B（RICE原則：Rest休息、Ice冰敷、Compression加壓包扎、Elevation抬高患肢，早期（48小時(shí)內(nèi)）禁用熱敷和按摩）12.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)采取的措施是A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源或用絕緣物移開電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查有無燒傷答案：B（首要步驟是確保施救者安全，切斷電源或用干燥木棍等絕緣物移開電線）13.對(duì)低血糖昏迷患者的急救措施，正確的是A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂服含糖飲料（如可樂、果汁）C.給予高蛋白食物D.等待患者自行蘇醒答案：B（意識(shí)不清的低血糖患者不可經(jīng)口喂食固體食物，可喂服液體含糖飲料；若無法口服，需靜脈注射葡萄糖）14.處理毒蛇咬傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A.保持患肢低于心臟水平B.用止血帶在傷口近心端510cm處結(jié)扎C.用口吮吸傷口排毒（施救者無口腔潰瘍時(shí)）D.記錄咬傷時(shí)間并盡快送醫(yī)答案：C（禁止用口吮吸，可能導(dǎo)致施救者中毒；現(xiàn)代急救指南已不推薦結(jié)扎，改為保持制動(dòng)、降低患肢）15.對(duì)嬰兒進(jìn)行人工呼吸時(shí)，正確的吹氣量和頻率是A.每次吹氣至胸廓抬起，頻率1220次/分B.每次吹氣量500ml，頻率810次/分C.用力吹氣至聽到呼吸音，頻率2030次/分D.僅用臉頰感受氣流，無需觀察胸廓答案：A（嬰兒人工呼吸需輕柔，每次吹氣以可見胸廓抬起為度，頻率1220次/分）16.處理鼻出血時(shí)，正確的止血方法是A.頭后仰讓血液流回鼻腔B.用紙巾填塞鼻腔并用力按壓鼻翼C.低頭前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼1015分鐘D.冷毛巾敷后頸答案：C（頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸，正確方法是身體前傾、捏緊鼻翼（軟鼻部分）持續(xù)按壓）17.對(duì)疑似心肌梗死患者的現(xiàn)場(chǎng)處理，錯(cuò)誤的是A.讓患者保持安靜，取舒適體位（坐位或半臥位）B.立即服用硝酸甘油（無低血壓時(shí)）C.鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)緩解緊張D.立即撥打120并記錄癥狀起始時(shí)間答案：C（心肌梗死患者需絕對(duì)休息，避免活動(dòng)增加心肌耗氧）18.處理嬰兒高熱驚厥時(shí)，首要措施是A.立即喂服退燒藥B.用酒精擦浴降溫C.保持側(cè)臥位防止誤吸D.用力按住肢體防止抽搐答案：C（驚厥時(shí)首要保護(hù)是防止窒息，側(cè)臥位可避免嘔吐物誤吸；不可強(qiáng)行約束肢體）19.對(duì)開放性氣胸患者的急救處理，關(guān)鍵步驟是A.立即用無菌紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.讓患者深呼吸促進(jìn)肺復(fù)張C.用凡士林紗布封閉傷口（三邊固定）D.等待醫(yī)護(hù)人員處理答案：C（開放性氣胸需迅速閉合傷口，用不透氣材料（如凡士林紗布）覆蓋，僅三邊固定形成單向活瓣，防止張力性氣胸）20.處理異物入眼時(shí)，正確的操作是A.用手揉眼睛促進(jìn)異物排出B.用清水或生理鹽水沖洗眼睛（從內(nèi)眥到外眥）C.用棉簽直接擦拭角膜D.立即滴抗生素眼藥水答案：B（沖洗時(shí)應(yīng)從內(nèi)眼角向外眼角方向，避免異物進(jìn)入更深；不可揉眼或直接擦拭角膜）二、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.對(duì)無反應(yīng)、無呼吸的患者，應(yīng)先檢查脈搏再?zèng)Q定是否開始心肺復(fù)蘇。（）答案：×（2025指南簡(jiǎn)化流程，非專業(yè)施救者無需檢查脈搏，直接通過無反應(yīng)+無正常呼吸判斷）2.海姆立克法適用于所有氣道異物梗阻患者，包括孕婦和肥胖者。（）答案：√（孕婦/肥胖者應(yīng)改為胸部沖擊（胸骨下半段），仍屬于海姆立克法變體）3.燒傷后出現(xiàn)的水皰應(yīng)全部挑破，以避免感染。（）答案：×（小水皰可自行吸收，大水皰（直徑＞2cm）需在無菌條件下低位穿刺引流，保留皰皮）4.觸電后患者若出現(xiàn)心臟停搏，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無需等待脫離電源。（）答案：×（必須先確保自身安全，切斷電源后再施救）5.鼻出血時(shí)，用冷毛巾敷前額有助于收縮血管止血。（）答案：√（冷刺激可幫助血管收縮，輔助止血）6.對(duì)意識(shí)清醒的中暑患者，應(yīng)快速大量補(bǔ)充淡鹽水（每次500ml以上）。（）答案：×（應(yīng)少量多次補(bǔ)充（每次100200ml），避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐）7.嬰兒發(fā)生窒息時(shí)，拍背的位置是兩肩胛骨之間，胸部按壓的位置是乳頭連線中點(diǎn)下方。（）答案：√（嬰兒拍背位置為兩肩胛骨間，胸部按壓位置為胸骨下半段（乳頭連線中點(diǎn)下））8.處理斷肢（指）時(shí)，應(yīng)將斷肢直接放入冰水中保存。（）答案：×（正確方法是干燥冷藏：斷肢用無菌紗布包裹，放入密封袋，周圍放置冰塊，避免直接接觸冰水）9.對(duì)癲癇發(fā)作患者，應(yīng)立即往口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×（現(xiàn)代指南不推薦強(qiáng)行塞物，可能導(dǎo)致窒息或牙齒損傷，應(yīng)保護(hù)頭部避免碰撞）10.毒蛇咬傷后，用刀劃開傷口放血可有效減少毒素吸收。（）答案：×（劃開傷口可能加重?fù)p傷和感染風(fēng)險(xiǎn)，不推薦）三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（非專業(yè)施救者）。答案：①評(píng)估環(huán)境安全；②輕拍雙肩、呼喊確認(rèn)無反應(yīng)；③觀察胸廓510秒確認(rèn)無正常呼吸；④呼叫120并獲取AED；⑤開始胸外按壓：位置為胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)），深度56cm，頻率100120次/分，30次按壓；⑥開放氣道（仰頭提頦法）；⑦人工呼吸2次（每次1秒，見胸廓抬起）；⑧循環(huán)進(jìn)行30:2的按壓與呼吸；⑨AED到達(dá)后，開機(jī)、貼電極片、分析心律，需除顫時(shí)按提示操作，之后繼續(xù)CPR直至專業(yè)人員到達(dá)。2.列舉三種常用的止血方法及其適用場(chǎng)景。答案：①直接壓迫止血法：適用于大部分體表毛細(xì)血管、靜脈或小動(dòng)脈出血，用無菌紗布直接按壓傷口1015分鐘；②加壓包扎止血法：用于直接壓迫后仍有滲血的情況，在傷口覆蓋敷料后用繃帶加壓包扎（松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜）；③止血帶止血法：僅用于四肢大動(dòng)脈出血且其他方法無法控制時(shí)，選擇上臂中上1/3或大腿中上部，記錄止血帶使用時(shí)間（每30分鐘放松12分鐘，總時(shí)間不超過2小時(shí)）。3.簡(jiǎn)述氣道異物梗阻"無聲嗆咳"的識(shí)別要點(diǎn)及急救原則。答案：識(shí)別要點(diǎn)：患者無法說話、咳嗽微弱或無咳嗽、手呈"V"字狀抓頸部（窒息手勢(shì)）、呼吸急促或停止、面色發(fā)紺。急救原則：①意識(shí)清醒者：成人/兒童實(shí)施腹部沖擊（海姆立克法），孕婦/肥胖者改為胸部沖擊；②意識(shí)喪失者：立即啟動(dòng)CPR，胸外按壓過程中檢查口腔，可視見異物時(shí)用手指清除；③嬰兒（＜1歲）：采用拍背5次（兩肩胛骨間）+胸部按壓5次（胸骨下半段）循環(huán)，直至異物排出或嬰兒無反應(yīng)。4.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的典型癥狀及現(xiàn)場(chǎng)急救措施。答案：典型癥狀：胸骨后或心前區(qū)持續(xù)性壓榨性疼痛（＞15分鐘），可放射至左肩、左臂、下頜；伴冷汗、惡心嘔吐、呼吸困難、頭暈；部分患者（尤其糖尿病患者）可能表現(xiàn)為上腹痛、牙痛等不典型癥狀?，F(xiàn)場(chǎng)急救：①立即讓患者停止活動(dòng)，取坐位或半臥位（避免平臥增加心臟負(fù)擔(dān)）；②保持環(huán)境安靜，安撫情緒；③有條件者給予吸氧（24L/分）；④無低血壓者可舌下含服硝酸甘油（0.5mg，5分鐘可重復(fù)1次，最多3次）；⑤立即撥打120，告知癥狀及位置；⑥記錄癥狀起始時(shí)間；⑦若患者出現(xiàn)心搏驟停，立即開始CPR并使用AED。5.簡(jiǎn)述兒童高熱驚厥的現(xiàn)場(chǎng)處理步驟。答案：①保持鎮(zhèn)靜，立即將患兒轉(zhuǎn)移至安全環(huán)境（如床面）；②取側(cè)臥位或頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸；③松開衣領(lǐng)、褲帶，保持呼吸通暢；④記錄驚厥開始時(shí)間及持續(xù)時(shí)間（通常＜5分鐘）；⑤不可強(qiáng)行約束肢體，避免按壓人中、撬開口腔；⑥驚厥停止后，用溫毛巾擦拭身體（避免酒精擦浴），監(jiān)測(cè)體溫；⑦體溫＞38.5℃且患兒意識(shí)清醒時(shí)，可口服退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬）；⑧若驚厥持續(xù)＞5分鐘、反復(fù)發(fā)作或患兒無反應(yīng)，立即撥打120。四、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）案例1：65歲男性，在家中突發(fā)胸痛，伴大汗、惡心，自述"胸口像壓了塊石頭"，持續(xù)20分鐘未緩解。家屬發(fā)現(xiàn)后立即撥打120，此時(shí)患者意識(shí)清楚，但呼吸急促。問題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，應(yīng)采取哪些關(guān)鍵措施？答案：①協(xié)助患者取舒適體位（坐位或半臥位，避免平臥）；②保持環(huán)境安靜，避免刺激；③檢查患者是否有硝酸甘油（若無低血壓或青光眼），協(xié)助舌下含服1片（0.5mg）；④有條件者給予低流量吸氧（24L/分）；⑤密切觀察患者意識(shí)、呼吸、脈搏變化；⑥記錄癥狀起始時(shí)間（精確到分鐘）；⑦安撫患者情緒，告知"已聯(lián)系120，醫(yī)護(hù)人員很快到達(dá)"；⑧禁止讓患者自行活動(dòng)或駕車前往醫(yī)院；⑨若患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、無呼吸，立即開始CPR并使用AED（如有）。案例2：3歲女童在吃花生米時(shí)突然咳嗽、哭鬧，隨后無法說話，雙手抓頸部，面色逐漸發(fā)紺。問題：請(qǐng)描述完整的急救操作步驟。答案：①確認(rèn)患兒為氣道異物梗阻（無法說話、抓頸、發(fā)紺）；②立即實(shí)施海姆立克法（兒童版）：施救者單膝跪地，患兒騎跨在施救者一側(cè)手臂上，頭低于軀干，另一手固定其下頜；用另一手掌根在患兒兩肩胛骨間拍背5次；③若拍背后異物未排出，將患兒翻轉(zhuǎn)至施救者大腿上（頭低腳高），用食指和中指在乳頭連線中點(diǎn)下方（胸骨下半段）快速胸部按壓5次（深度約34cm）；④重復(fù)拍背5次+胸部按壓5次的循環(huán)，直至異物排出或患兒無反應(yīng)；⑤若患兒失去意識(shí)，立即將其平放，啟動(dòng)CPR：胸外按壓（15:2，深度約5cm），每30次按壓后檢查口腔，可視見異物時(shí)用手指清除；⑥同時(shí)讓周圍人撥打120，持續(xù)施救直至專業(yè)人員到達(dá)。案例3：夏季戶外，25歲男性在跑步時(shí)突然暈倒，意識(shí)不清，皮膚灼熱干燥，體溫39.8℃，無汗。問題