2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：實(shí)操技能提升與心理營(yíng)養(yǎng)飲食管理考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)）1.評(píng)估個(gè)體長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入狀況，主要參考的方法是？A.24小時(shí)膳食回顧調(diào)查B.尿液檢測(cè)C.身體測(cè)量指標(biāo)D.臨床生化檢測(cè)2.一位患有2型糖尿病的老年患者，體重指數(shù)（BMI）為22kg/m2，近期腳部出現(xiàn)水泡，營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的首要目標(biāo)是？A.迅速降低血糖至正常水平B.增加蛋白質(zhì)攝入以修復(fù)組織C.嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，維持血糖穩(wěn)定，并關(guān)注足部護(hù)理營(yíng)養(yǎng)需求D.增加膳食纖維以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)3.以下關(guān)于“食物心理”的描述，錯(cuò)誤的是？A.情緒化進(jìn)食通常與壓力、焦慮等負(fù)面情緒有關(guān)B.食物可以作為一種安慰劑，提供心理上的滿足感C.食物心理主要影響食欲的生理調(diào)節(jié)D.建立健康的食物態(tài)度有助于改善飲食行為4.在制定肥胖兒童的干預(yù)方案時(shí)，心理營(yíng)養(yǎng)管理應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？A.嚴(yán)格限制能量攝入，追求快速減重B.幫助孩子建立積極的自我形象，應(yīng)對(duì)飲食挫敗感C.僅關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)，不考慮孩子的心理感受D.強(qiáng)制執(zhí)行運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，忽視孩子的動(dòng)機(jī)和興趣5.正念飲食的核心原則是？A.盡量減少飲食中的熱量密度B.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成所有進(jìn)食任務(wù)C.全身心投入食物的體驗(yàn)，注意品嘗、感受和食量控制D.選擇低升糖指數(shù)的食物優(yōu)先6.一位孕婦，孕中期，自述近期食欲下降，對(duì)某些食物產(chǎn)生強(qiáng)烈厭惡感，體重增長(zhǎng)緩慢。初步的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)應(yīng)側(cè)重于？A.告知其妊娠反應(yīng)是正常的，無(wú)需干預(yù)B.鼓勵(lì)其嘗試各種食物，即使不喜歡也要吃C.評(píng)估其營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入情況，特別是葉酸、鐵、鈣等，提供個(gè)體化飲食建議，并關(guān)注其情緒狀態(tài)D.建議其補(bǔ)充高能量營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑，無(wú)需調(diào)整飲食7.營(yíng)養(yǎng)師在提供飲食咨詢時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)客戶存在嚴(yán)重的情緒化進(jìn)食問(wèn)題，超出自身能力范圍，合適的做法是？A.嘗試自行引導(dǎo)客戶進(jìn)行認(rèn)知行為調(diào)整B.建議客戶尋求心理咨詢師或精神科醫(yī)生的幫助C.放棄該客戶，認(rèn)為其難以管理D.告知客戶該問(wèn)題復(fù)雜，但自己可以完全解決8.評(píng)估個(gè)體宏量營(yíng)養(yǎng)素需要量時(shí)，最常用的方法是？A.體表面積法B.基礎(chǔ)代謝率乘以活動(dòng)系數(shù)C.食物頻率法D.臨床指標(biāo)評(píng)估二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述膳食評(píng)估中，24小時(shí)膳食回顧調(diào)查和食物頻率問(wèn)卷各自的優(yōu)缺點(diǎn)。2.針對(duì)一位需要控制血壓的成年男性，列舉三種富含鉀且適合其口味的食物，并說(shuō)明其降壓機(jī)制。3.描述在營(yíng)養(yǎng)干預(yù)中，如何運(yùn)用“動(dòng)機(jī)性訪談”的原則來(lái)激發(fā)一位長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)、飲食不健康的客戶改變行為的意愿。4.解釋什么是“情緒化進(jìn)食”，并簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)師在幫助客戶管理情緒化進(jìn)食方面可以采取哪些非藥物性策略。5.在為兒童制定營(yíng)養(yǎng)方案時(shí)，如何平衡營(yíng)養(yǎng)需求與兒童的心理接受度（如食物偏好、進(jìn)食氛圍等）？三、案例分析題1.患者李先生，45歲，辦公室職員，身高180cm，體重95kg，BMI29.2kg/m2。近期體檢發(fā)現(xiàn)血脂異常（總膽固醇6.5mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L），自述工作壓力大，經(jīng)常熬夜，平時(shí)飲食以快餐、油炸食品為主，很少蔬菜水果。偶爾運(yùn)動(dòng)，每周約1次，每次30分鐘。請(qǐng)根據(jù)以上信息，分析李先生主要的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)和生活方式風(fēng)險(xiǎn)，并制定一份初步的為期一周的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)建議框架，需包含主要原則、重點(diǎn)調(diào)整方向和至少2-3個(gè)具體的飲食建議。在制定建議時(shí)，簡(jiǎn)要考慮如何結(jié)合心理營(yíng)養(yǎng)管理的思路，提升建議的可行性和持續(xù)性。2.小女孩王女士，6歲，母親咨詢。母親擔(dān)心女兒“太瘦”，身高體重略低于同年齡女童平均水平（BMI為15.5kg/m2，處于第3百分位數(shù)）。王女士食欲一般，對(duì)食物種類有一定要求，不喜歡嘗試新食物，有時(shí)會(huì)因食物不合口味而哭鬧。母親嘗試過(guò)強(qiáng)迫進(jìn)食，效果不佳，并伴有母女關(guān)系緊張。請(qǐng)分析王女士可能存在的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及其潛在原因，并從營(yíng)養(yǎng)師角度，提出改善建議，重點(diǎn)闡述如何處理食物偏好、母女關(guān)系緊張等心理因素，以及如何進(jìn)行有效的營(yíng)養(yǎng)溝通。四、方案設(shè)計(jì)題為一位準(zhǔn)備參加馬拉松比賽的運(yùn)動(dòng)員，設(shè)計(jì)一份為期三天的賽前營(yíng)養(yǎng)方案。方案需考慮運(yùn)動(dòng)員的能量和營(yíng)養(yǎng)素需求，重點(diǎn)說(shuō)明碳水化合物、蛋白質(zhì)和水分的攝入策略，并簡(jiǎn)要說(shuō)明如何應(yīng)對(duì)訓(xùn)練和比賽期間可能出現(xiàn)的心理壓力和飲食問(wèn)題。試卷答案一、選擇題1.A2.C3.C4.B5.C6.C7.B8.B二、簡(jiǎn)答題1.24小時(shí)膳食回顧調(diào)查：優(yōu)點(diǎn)是詳細(xì)、準(zhǔn)確反映短期膳食攝入；缺點(diǎn)是回憶可能不完整或偏差，受訪談技巧影響大。食物頻率問(wèn)卷：優(yōu)點(diǎn)是方便快捷，適用于流行病學(xué)調(diào)查和篩查；缺點(diǎn)是回憶偏差可能存在，無(wú)法精確計(jì)算攝入量。2.食物：香蕉、土豆、菠菜。機(jī)制：這些食物富含鉀，攝入后可通過(guò)增加尿鈉排泄來(lái)幫助降低血壓。3.動(dòng)員：傾聽(tīng)客戶顧慮，確認(rèn)其對(duì)現(xiàn)狀的不滿和改變?cè)竿?；共情：理解并接納客戶的感受和困難；澄清：幫助客戶明確自己的目標(biāo)和價(jià)值；提供選擇：給出不同選擇，強(qiáng)調(diào)自主性；自我效能：鼓勵(lì)客戶嘗試小步驟改變，肯定其努力；總結(jié)：回顧進(jìn)展，強(qiáng)化信心。4.情緒化進(jìn)食：指在情緒激動(dòng)（如壓力、焦慮、悲傷）時(shí)，不因饑餓而進(jìn)食，或通過(guò)食物來(lái)應(yīng)對(duì)情緒，而非滿足生理需求的行為。非藥物性策略：幫助客戶識(shí)別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)，學(xué)習(xí)替代行為（如運(yùn)動(dòng)、冥想、傾訴），認(rèn)知重構(gòu)（改變對(duì)食物和體重的不合理觀念），建立健康的飲食模式，營(yíng)造積極的進(jìn)食環(huán)境。5.平衡方法：了解并尊重孩子的食物偏好，逐步引入新食物（少量、多次），創(chuàng)造愉快的進(jìn)食氛圍，父母做榜樣，強(qiáng)調(diào)食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值而非體重，將營(yíng)養(yǎng)與活力、健康聯(lián)系起來(lái)，鼓勵(lì)孩子參與食物準(zhǔn)備。三、案例分析題1.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)與生活方式風(fēng)險(xiǎn)：高能量攝入（超重/BMI29.2），不均衡膳食（快餐、油炸多，蔬果少），久坐不動(dòng)（運(yùn)動(dòng)頻率低），高脂飲食（可能增加甘油三酯），壓力過(guò)大（可能影響食欲和代謝），可能存在睡眠不足。初步干預(yù)建議框架：原則是漸進(jìn)式、個(gè)體化、結(jié)合心理營(yíng)養(yǎng)。重點(diǎn)調(diào)整：減少高能量、高脂肪、高糖加工食品攝入，增加全谷物、蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白比例。具體建議：a)每日保證至少500g蔬菜水果；b)主食至少三分之一為全谷物；c)選擇瘦肉、魚(yú)蝦、豆制品作為蛋白質(zhì)來(lái)源；d)學(xué)習(xí)閱讀食品標(biāo)簽，控制添加糖和鈉攝入；e)提醒每日飲水1500-2000ml；f)嘗試將運(yùn)動(dòng)融入日常，如步行、爬樓梯，逐步增加頻率和時(shí)間；g)關(guān)注壓力管理，嘗試放松技巧（如冥想、瑜伽）；h)營(yíng)造輕松的進(jìn)餐環(huán)境，避免邊看手機(jī)邊吃。心理營(yíng)養(yǎng)結(jié)合：強(qiáng)調(diào)飲食改變是為了更好的健康和活力，而非懲罰；鼓勵(lì)找到自己喜歡且健康的食物組合；認(rèn)可其已有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，并鼓勵(lì)堅(jiān)持；關(guān)注其壓力問(wèn)題，提供簡(jiǎn)單易行的減壓建議，提升方案接受度。2.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題與原因分析：營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題：可能存在輕微的營(yíng)養(yǎng)不足風(fēng)險(xiǎn)（低BMI），但更需關(guān)注的是影響生長(zhǎng)的長(zhǎng)期因素。原因：食物偏好的限制可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不全面；進(jìn)食行為問(wèn)題（哭鬧、強(qiáng)迫）可能與親子關(guān)系、進(jìn)食環(huán)境、孩子自身情緒有關(guān)；母親焦慮和強(qiáng)迫行為可能加劇了問(wèn)題。改善建議：a)評(píng)估并確?；緺I(yíng)養(yǎng)素?cái)z入，重點(diǎn)關(guān)注鐵、鈣、維生素D等；b)改善進(jìn)食氛圍：固定時(shí)間、地點(diǎn)，排除干擾，保持輕松愉快；c)處理食物偏好：提供多種健康食物選擇，鼓勵(lì)嘗試（非強(qiáng)迫），不懲罰不吃某種食物，不與其他孩子比較；d)建立積極的互動(dòng)模式：關(guān)注并表?yè)P(yáng)孩子嘗試新食物或良好進(jìn)食行為，避免因食物問(wèn)題產(chǎn)生負(fù)面情緒或沖突；e)營(yíng)養(yǎng)師與母親溝通：緩解母親焦慮，提供科學(xué)喂養(yǎng)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)耐心和一致性，必要時(shí)建議母親接受情緒管理或親子溝通咨詢；f)教授母親有效的溝通技巧，如描述性反饋代替評(píng)價(jià)性反饋，建立食物與愉快體驗(yàn)的聯(lián)系。四、方案設(shè)計(jì)題賽前三天營(yíng)養(yǎng)方案：目標(biāo)：保證充足能量?jī)?chǔ)備，維持肌肉量，優(yōu)化水合狀態(tài)，適應(yīng)比賽飲食。碳水化合物：前兩天增加碳水化合物攝入比例（占總能量50-60%），選擇易消化吸收的全谷物、根莖類蔬菜等；比賽日早晨補(bǔ)充一次富含碳水的主餐；比賽期間根據(jù)需要補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料或能量膠（含碳水化合物）。蛋白質(zhì)：保持適量蛋白質(zhì)攝入（占總能量15-