住院患者跌倒應(yīng)急處置流程2025_第1頁
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文檔簡介

先評估生命體征，再處理傷情，避免二次傷害，及時上報。第一步：立即響應(yīng)，穩(wěn)定現(xiàn)場快速到達(dá)患者身邊，呼喊患者判斷意識狀態(tài)，禁止強(qiáng)行攙扶(防骨折移位);告知周圍人員“保持安靜，協(xié)助呼叫醫(yī)生”,拉起床檔或用屏風(fēng)圍擋，保護(hù)患者隱私。第二步：全面評估，判斷傷情評估操作要點生命立即測血壓、心率、呼吸、血氧飽和度，觀察有無意識體征模糊、面色蒼白、出冷汗(提示休克風(fēng)險)全身從頭部到四肢逐處檢查：有無頭皮血腫、頸部活動受限、傷情肢體畸形、皮膚擦傷/淤青特殊詢問有無頭痛、頭暈、惡心嘔吐(提示顱內(nèi)損傷),觀癥狀察有無大小便失禁第三步：分級處置，對癥處理輕度損傷(僅皮膚擦傷/淤青，生命體征穩(wěn)定):協(xié)助患者緩慢移至病床或輪椅(如需移動，多人協(xié)作保持肢體用0.5%碘伏消毒擦傷處，淤青部位24小時內(nèi)冷敷(每次中度損傷(肢體腫脹/活動受限，無生命危險):保持患者原姿勢，用夾板固定可疑骨折部位(夾板長度超過上下關(guān)節(jié));遵醫(yī)囑完善X線、CT檢查，記錄損傷部位及處理措施。重度損傷(意識障礙/休克/.顱內(nèi)損傷跡象):立即平臥，頭偏向一側(cè)(防嘔吐誤吸),吸氧(2-3L/min);建立靜脈通路，快速輸注0.9%氯化鈉注射液，遵醫(yī)囑使用升壓藥或止血藥，等待?？茣\。第四步：記錄上報，追溯原因6小時內(nèi)填寫《患者跌倒不良事件報告表》,注明跌倒時間、地點、誘因(如地面濕滑、未使用呼叫鈴)、傷情及處理措施；分析跌倒原因：檢查環(huán)境(地面、照明、床檔)、患者因素(藥物、視力、平衡能力),提出改進(jìn)措施。第五步：后續(xù)觀察，健康指導(dǎo)24小時內(nèi)每4小時監(jiān)測生命體征及傷情變化，重點關(guān)注顱內(nèi)損傷患者(如意識、瞳孔變化);告知患者“下

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