2025年胸肺外科手術(shù)器械操作技能測試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸腔閉式引流管的放置深度一般為（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm2.肺葉切除術(shù)中最常用的拉鉤是（）A.甲狀腺拉鉤B.胸骨拉鉤C.肋骨拉鉤D.腹腔拉鉤3.胸腔鏡手術(shù)中，用于分離肺葉和血管的器械是（）A.電凝鉤B.套扎器C.分離鉗D.吸引器4.胸外科手術(shù)中，用于縫合血管的最小針號是（）A.6-0B.7-0C.8-0D.9-05.胸腔閉式引流管拔除的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸腔積液消失B.胸腔閉式引流量小于50ml/dC.胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液D.胸腔閉式引流量小于200ml/d6.胸外科手術(shù)中，用于止血的器械是（）A.電凝筆B.套扎器C.吸引器D.縫合針7.胸腔鏡手術(shù)中，用于切除肺組織的器械是（）A.套扎器B.電切刀C.分離鉗D.吸引器8.胸外科手術(shù)中，用于固定胸管的器械是（）A.夾板B.縫線C.膠帶D.別針9.胸腔閉式引流管連接時，應(yīng)確保（）A.引流管通暢B.引流瓶無破損C.連接處密封良好D.以上都是10.胸外科手術(shù)中，用于探查胸腔的器械是（）A.胸腔鏡B.胸腔穿刺針C.氣管插管D.胸腔鏡鏡頭二、多項(xiàng)選題1.胸外科手術(shù)中常用的拉鉤有（）A.甲狀腺拉鉤B.胸骨拉鉤C.肋骨拉鉤D.腹腔拉鉤2.胸腔鏡手術(shù)中常用的器械包括（）A.電凝鉤B.套扎器C.分離鉗D.吸引器3.胸外科手術(shù)中，用于止血的器械有（）A.電凝筆B.套扎器C.吸引器D.縫合針4.胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持引流管通暢B.定期檢查引流瓶C.觀察引流液的顏色和量D.及時更換引流瓶5.胸外科手術(shù)中，用于縫合的器械有（）A.縫合針B.縫線C.夾板D.膠帶6.胸腔鏡手術(shù)中，用于分離的器械有（）A.電凝鉤B.套扎器C.分離鉗D.吸引器7.胸外科手術(shù)中，用于探查的器械有（）A.胸腔鏡B.胸腔穿刺針C.氣管插管D.胸腔鏡鏡頭8.胸腔閉式引流管拔除的注意事項(xiàng)包括（）A.胸腔積液消失B.胸腔閉式引流量小于50ml/dC.胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液D.胸腔閉式引流量小于200ml/d9.胸外科手術(shù)中，用于固定的器械有（）A.夾板B.縫線C.膠帶D.別針10.胸腔鏡手術(shù)中，用于切除的器械有（）A.套扎器B.電切刀C.分離鉗D.吸引器三、填空題1.胸腔閉式引流管的連接處應(yīng)確保_________2.胸外科手術(shù)中，用于止血的器械是_________3.胸腔鏡手術(shù)中，用于分離肺葉和血管的器械是_________4.胸外科手術(shù)中，用于縫合血管的最小針號是_________5.胸腔閉式引流管拔除的標(biāo)準(zhǔn)是_________四、判斷題（√/×）1.胸腔閉式引流管應(yīng)保持水平放置2.胸腔鏡手術(shù)中，電凝鉤可用于止血3.胸外科手術(shù)中，套扎器可用于切除肺組織4.胸腔閉式引流管拔除后，應(yīng)立即縫合胸壁切口5.胸腔鏡手術(shù)中，分離鉗可用于探查胸腔五、簡答題1.簡述胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析1.患者男性，45歲，因咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天入院，查體：胸膜摩擦音，胸部X光片提示右側(cè)胸腔積液。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，55歲，因痰中帶血2個月入院，查體：無明顯陽性體征，胸部CT提示右肺上葉占位性病變。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？七、論述題1.論述胸腔鏡手術(shù)在胸肺外科中的應(yīng)用優(yōu)勢。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：胸腔閉式引流管的放置深度一般為15-20cm，以確保引流效果。2.答案：B解析：胸骨拉鉤是肺葉切除術(shù)中最常用的拉鉤，可以提供良好的手術(shù)視野。3.答案：C解析：分離鉗是胸腔鏡手術(shù)中用于分離肺葉和血管的器械，可以有效暴露手術(shù)區(qū)域。4.答案：D解析：9-0縫合針是胸外科手術(shù)中用于縫合血管的最小針號，可以減少血管損傷。5.答案：C解析：胸腔閉式引流管拔除的標(biāo)準(zhǔn)是胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液，確保胸腔完全閉合。6.答案：A解析：電凝筆是胸外科手術(shù)中常用的止血器械，可以有效控制出血。7.答案：B解析：電切刀是胸腔鏡手術(shù)中用于切除肺組織的器械，可以精確切除病變組織。8.答案：A解析：夾板是胸外科手術(shù)中用于固定胸管的器械，可以防止胸管移位。9.答案：D解析：胸腔閉式引流管連接時，應(yīng)確保引流管通暢、引流瓶無破損、連接處密封良好，以防止空氣進(jìn)入胸腔。10.答案：A解析：胸腔鏡是胸外科手術(shù)中用于探查胸腔的器械，可以提供清晰的手術(shù)視野。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：A,B,C解析：胸外科手術(shù)中常用的拉鉤有甲狀腺拉鉤、胸骨拉鉤和肋骨拉鉤，可以提供良好的手術(shù)視野。2.答案：A,B,C,D解析：胸腔鏡手術(shù)中常用的器械包括電凝鉤、套扎器、分離鉗和吸引器，可以完成多種手術(shù)操作。3.答案：A,B,D解析：胸外科手術(shù)中，用于止血的器械有電凝筆、套扎器和縫合針，可以有效控制出血。4.答案：A,B,C,D解析：胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括保持引流管通暢、定期檢查引流瓶、觀察引流液的顏色和量、及時更換引流瓶，以確保引流效果。5.答案：A,B解析：胸外科手術(shù)中，用于縫合的器械有縫合針和縫線，可以完成各種縫合操作。6.答案：A,C解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于分離的器械有電凝鉤和分離鉗，可以分離肺葉和血管，暴露手術(shù)區(qū)域。7.答案：A,B解析：胸外科手術(shù)中，用于探查的器械有胸腔鏡和胸腔穿刺針，可以探查胸腔內(nèi)部情況。8.答案：A,C,D解析：胸腔閉式引流管拔除的注意事項(xiàng)包括胸腔積液消失、胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液、胸腔閉式引流量小于200ml/d，確保胸腔完全閉合。9.答案：A,B,C,D解析：胸外科手術(shù)中，用于固定的器械有夾板、縫線、膠帶和別針，可以固定各種手術(shù)器械和裝置。10.答案：A,B解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于切除的器械有套扎器和電切刀，可以切除肺組織和病變部位。三、填空題（答案）1.答案：密封良好解析：胸腔閉式引流管連接處應(yīng)確保密封良好，以防止空氣進(jìn)入胸腔。2.答案：電凝筆解析：胸外科手術(shù)中，用于止血的器械是電凝筆，可以有效控制出血。3.答案：分離鉗解析：胸腔鏡手術(shù)中，用于分離肺葉和血管的器械是分離鉗，可以有效暴露手術(shù)區(qū)域。4.答案：9-0解析：胸外科手術(shù)中，用于縫合血管的最小針號是9-0，可以減少血管損傷。5.答案：胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液解析：胸腔閉式引流管拔除的標(biāo)準(zhǔn)是胸腔閉式引流量小于100ml/d且無氣液，確保胸腔完全閉合。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：胸腔閉式引流管應(yīng)保持直立放置，以防止引流液回流。2.答案：√解析：胸腔鏡手術(shù)中，電凝鉤可用于止血，可以有效控制出血。3.答案：×解析：胸腔鏡手術(shù)中，套扎器主要用于止血，而不是切除肺組織。4.答案：×解析：胸腔閉式引流管拔除后，應(yīng)觀察一段時間，確保胸腔完全閉合后再縫合胸壁切口。5.答案：√解析：胸腔鏡手術(shù)中，分離鉗可用于探查胸腔，提供清晰的手術(shù)視野。五、簡答題（答案）1.答：胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)包括保持引流管通暢、定期檢查引流瓶、觀察引流液的顏色和量、及時更換引流瓶，以確保引流效果。保持引流管通暢可以防止引流液回流，定期檢查引流瓶可以及時發(fā)現(xiàn)引流液的變化，觀察引流液的顏色和量可以判斷胸腔閉合情況，及時更換引流瓶可以防止感染。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷？答：右側(cè)胸腔積液。問題2：進(jìn)一步檢查？答：胸穿抽液檢查、胸部CT增強(qiáng)掃描。2.問題1：初步診斷？答：右肺上葉占位性病變。問題2：鑒別診斷？答：肺結(jié)核、肺腫瘤、肺部感染。七