2025年心血管內(nèi)科介入治療操作技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.心臟介入治療中最常用的穿刺部位是（）A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.腹動(dòng)脈2.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，球囊擴(kuò)張術(shù)后進(jìn)行血管造影的主要目的是（）A.評(píng)估血管狹窄程度B.觀察球囊擴(kuò)張效果C.檢查血管壁損傷D.確定支架放置位置3.冠狀動(dòng)脈介入治療中，抗血小板藥物阿司匹林的主要作用機(jī)制是（）A.抑制血小板聚集B.抗炎作用C.擴(kuò)張血管D.降低血壓4.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，急性心肌梗死患者首選的再灌注治療是（）A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)（PTCA）C.冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)（CABG）D.藥物溶栓治療5.主動(dòng)脈夾層的介入治療首選方法是（）A.藥物治療B.開(kāi)胸手術(shù)C.藥物動(dòng)脈栓塞D.主動(dòng)脈支架植入術(shù)6.心臟電生理檢查中，程序刺激的主要目的是（）A.評(píng)估心臟功能B.檢測(cè)心律失常C.治療心律失常D.評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)7.心臟電生理治療中，射頻消融術(shù)的主要原理是（）A.藥物阻斷B.冷凍消融C.射頻能量消融D.藥物刺激8.心臟起搏器植入術(shù)中，最常用的起搏模式是（）A.VVIB.DDDC.VDDD.AAI9.心臟再同步化治療（CRT）的主要目的是（）A.提高心率B.改善心臟收縮功能C.降低血壓D.治療心律失常10.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）的主要適應(yīng)癥是（）A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈夾層D.主動(dòng)脈瘤11.左心耳封堵術(shù)的主要目的是（）A.預(yù)防腦卒中B.治療心力衰竭C.改善心臟功能D.治療心律失常12.經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)的主要適應(yīng)癥是（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全13.心臟介入治療中，造影劑的主要作用是（）A.提高血管顯影B.抗炎作用C.擴(kuò)張血管D.降低血壓14.心臟介入治療中，血管鞘的主要作用是（）A.引導(dǎo)導(dǎo)管B.造影劑注入C.血管擴(kuò)張D.血壓監(jiān)測(cè)15.心臟介入治療中，導(dǎo)管的主要作用是（）A.引導(dǎo)器械B.造影劑注入C.血管擴(kuò)張D.血壓監(jiān)測(cè)二、多項(xiàng)選題1.心臟介入治療中，常用的抗血小板藥物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.硫酸氫氯吡格雷2.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的器械包括（）A.球囊導(dǎo)管B.支架C.旋磨導(dǎo)管D.造影劑3.心臟電生理檢查中，常用的刺激方法包括（）A.靜脈刺激B.心腔刺激C.體外電復(fù)律D.射頻消融4.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的起搏模式包括（）A.VVIB.DDDC.VDDD.AAI5.心臟再同步化治療（CRT）中，常用的參數(shù)包括（）A.心房起搏頻率B.心室起搏頻率C.心房-心室延遲D.心室-心房延遲6.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，常用的器械包括（）A.主動(dòng)脈瓣支架B.球囊導(dǎo)管C.旋磨導(dǎo)管D.造影劑7.左心耳封堵術(shù)中，常用的封堵器包括（）A.Amplatzer封堵器B.Watchman封堵器C.Transcend封堵器D.Nitronix封堵器8.經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)中，常用的器械包括（）A.二尖瓣環(huán)擴(kuò)張器B.二尖瓣縫合器C.二尖瓣瓣膜修復(fù)器D.造影劑9.心臟介入治療中，常用的穿刺部位包括（）A.股動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.腹動(dòng)脈10.心臟介入治療中，常用的造影劑包括（）A.優(yōu)維顯B.碘海醇C.碘佛醇D.泛影葡胺三、填空題1.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的球囊擴(kuò)張壓力是_____kPa。2.心臟電生理檢查中，常用的刺激頻率是_____Hz。3.心臟起搏器植入術(shù)中，常用的起搏電壓是_____V。4.心臟再同步化治療（CRT）中，常用的心室-心房延遲是_____ms。5.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，常用的主動(dòng)脈瓣面積是_____cm2。6.左心耳封堵術(shù)中，常用的左心耳直徑是_____mm。7.經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)中，常用的二尖瓣環(huán)直徑是_____mm。8.心臟介入治療中，常用的抗血小板藥物劑量是_____mg。9.心臟介入治療中，常用的造影劑劑量是_____ml。10.心臟介入治療中，常用的穿刺部位是_____。四、判斷題（√/×）1.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，球囊擴(kuò)張術(shù)后進(jìn)行血管造影的主要目的是評(píng)估血管狹窄程度。2.心臟電生理檢查中，程序刺激的主要目的是檢測(cè)心律失常。3.心臟起搏器植入術(shù)中，最常用的起搏模式是DDD。4.心臟再同步化治療（CRT）的主要目的是改善心臟收縮功能。5.經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）的主要適應(yīng)癥是主動(dòng)脈瓣狹窄。6.左心耳封堵術(shù)的主要目的是預(yù)防腦卒中。7.經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)的主要適應(yīng)癥是二尖瓣狹窄。8.心臟介入治療中，造影劑的主要作用是提高血管顯影。9.心臟介入治療中，血管鞘的主要作用是引導(dǎo)導(dǎo)管。10.心臟介入治療中，導(dǎo)管的主要作用是引導(dǎo)器械。五、案例分析1.患者，男性，65歲，因急性前壁心肌梗死入院。既往有高血壓病史，血壓控制不佳。入院后心電圖顯示ST段抬高，心肌酶譜升高。擬行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：治療原則是什么？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述心臟電生理檢查的原理和用途。3.簡(jiǎn)述心臟起搏器植入術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：股動(dòng)脈是心臟介入治療中最常用的穿刺部位，因其血流豐富、位置表淺，便于操作。2.B解析：球囊擴(kuò)張術(shù)后進(jìn)行血管造影的主要目的是觀察球囊擴(kuò)張效果，評(píng)估血管再通情況。3.A解析：阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，是冠狀動(dòng)脈介入治療中的常用藥物。4.A解析：急性心肌梗死患者首選的再灌注治療是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI），以快速開(kāi)通梗死血管。5.D解析：主動(dòng)脈夾層的介入治療首選方法是主動(dòng)脈支架植入術(shù)，以封堵夾層裂口。6.B解析：心臟電生理檢查中，程序刺激的主要目的是檢測(cè)心律失常，確定心律失常的起源和機(jī)制。7.C解析：心臟電生理治療中，射頻消融術(shù)的主要原理是利用射頻能量消融異常心律失常的路徑。8.B解析：心臟起搏器植入術(shù)中，最常用的起搏模式是DDD，能同時(shí)起搏心房和心室。9.B解析：心臟再同步化治療（CRT）的主要目的是改善心臟收縮功能，提高心臟泵血效率。10.A解析：經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）的主要適應(yīng)癥是主動(dòng)脈瓣狹窄，尤其適用于高齡高危患者。11.A解析：左心耳封堵術(shù)的主要目的是預(yù)防腦卒中，通過(guò)封堵左心耳防止血栓脫落。12.A解析：經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)的主要適應(yīng)癥是二尖瓣狹窄，通過(guò)介入手段擴(kuò)張狹窄的二尖瓣。13.A解析：心臟介入治療中，造影劑的主要作用是提高血管顯影，便于觀察血管結(jié)構(gòu)和病變。14.A解析：心臟介入治療中，血管鞘的主要作用是引導(dǎo)導(dǎo)管，便于導(dǎo)管在血管內(nèi)操作。15.A解析：心臟介入治療中，導(dǎo)管的主要作用是引導(dǎo)器械，如球囊、支架等，到達(dá)病變部位。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：心臟介入治療中，常用的抗血小板藥物包括阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛。2.ABCD解析：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）中，常用的器械包括球囊導(dǎo)管、支架、旋磨導(dǎo)管和造影劑。3.AB解析：心臟電生理檢查中，常用的刺激方法包括靜脈刺激和心腔刺激。4.ABCD解析：心臟起搏器植入術(shù)中，常用的起搏模式包括VVI、DDD、VDD和AAI。5.ABC解析：心臟再同步化治療（CRT）中，常用的參數(shù)包括心房起搏頻率、心室起搏頻率和心房-心室延遲。6.AB解析：經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR）中，常用的器械包括主動(dòng)脈瓣支架和球囊導(dǎo)管。7.AB解析：左心耳封堵術(shù)中，常用的封堵器包括Amplatzer封堵器和Watchman封堵器。8.ABC解析：經(jīng)皮二尖瓣修復(fù)術(shù)中，常用的器械包括二尖瓣環(huán)擴(kuò)張器、二尖瓣縫合器和二尖瓣瓣膜修復(fù)器。9.AB解析：心臟介入治療中，常用的穿刺部位包括股動(dòng)脈和橈動(dòng)脈。10.ABCD解析：心臟介入治療中，常用的造影劑包括優(yōu)維顯、碘海醇、碘佛醇和泛影葡胺。三、填空題（答案）1.3002.103.0.54.1205.1.06.207.308.1009.10010.股動(dòng)脈四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷是急性前壁心肌梗死。問(wèn)題2：治療原則是快速開(kāi)通梗死血管，挽救瀕死心肌，防止并發(fā)癥。2.答：經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）的適應(yīng)癥包括急性心肌梗死、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定性心絞痛等。3.答：心臟電生理檢查的原理是通過(guò)電刺激心臟，記錄心臟電活動(dòng)，用于檢測(cè)和診斷心律失常。4.答：心臟起搏器