護(hù)理icu出科筆試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU最常見(jiàn)的感染部位是（）A.肺部B.泌尿系統(tǒng)C.傷口D.胃腸道答案：A2.機(jī)械通氣時(shí)，吸痰操作錯(cuò)誤的是（）A.吸痰前后給予純氧吸入B.每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒C.吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2D.先吸氣管內(nèi)，再吸鼻腔答案：D3.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B4.下列哪項(xiàng)不是休克早期的表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.尿量減少C.意識(shí)模糊D.脈搏細(xì)速答案：C5.急性心肌梗死患者發(fā)生室顫時(shí)，應(yīng)首選的治療措施是（）A.靜脈推注利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.心內(nèi)注射腎上腺素答案：C6.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C7.測(cè)量體溫時(shí)，腋溫測(cè)量時(shí)間一般為（）A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘答案：D8.大量咯血是指24小時(shí)咯血量超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：D9.預(yù)防深靜脈血栓形成的措施不包括（）A.早期活動(dòng)B.避免下肢靜脈穿刺C.應(yīng)用抗凝藥物D.大量補(bǔ)液答案：D10.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位皮膚顏色B.生命體征C.意識(shí)狀態(tài)D.肢體活動(dòng)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.ICU常用的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有（）A.生命體征B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.心電圖E.血糖答案：ABCDE2.機(jī)械通氣的并發(fā)癥包括（）A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎B.氣壓傷C.氧中毒D.呼吸性堿中毒E.人機(jī)對(duì)抗答案：ABCDE3.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管活性藥物E.保護(hù)重要臟器功能答案：ABCDE4.心臟驟停的心電圖表現(xiàn)有（）A.心室顫動(dòng)B.無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速C.心室靜止D.心電機(jī)械分離E.心房顫動(dòng)答案：ABCD5.下列屬于高鉀血癥臨床表現(xiàn)的有（）A.乏力B.心律失常C.心電圖T波高尖D.腱反射減弱E.口渴答案：ABCD6.預(yù)防壓瘡的措施有（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.改善營(yíng)養(yǎng)狀況E.避免局部長(zhǎng)期受壓答案：ABCDE7.常見(jiàn)的心律失常類型包括（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.房性早搏C.室性早搏D.心房顫動(dòng)E.心室顫動(dòng)答案：ABCDE8.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.鼻飼D.造瘺E.靜脈輸注脂肪乳答案：ABCDE9.搶救車內(nèi)需要配備的急救藥品有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.地塞米松答案：ABCDE10.護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)的要求包括（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.規(guī)范E.清晰答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.ICU患者轉(zhuǎn)出的標(biāo)準(zhǔn)是病情穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn)。（）答案：對(duì)2.中心靜脈置管后應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）答案：錯(cuò)3.吸痰時(shí)應(yīng)先吸口腔，再吸氣管內(nèi)。（）答案：錯(cuò)4.心電監(jiān)護(hù)上顯示的心率就是患者的實(shí)際心率。（）答案：錯(cuò)5.患者發(fā)生急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即取平臥位。（）答案：錯(cuò)6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）答案：對(duì)7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)，抬高床頭30°-45°可預(yù)防反流和誤吸。（）答案：對(duì)8.應(yīng)用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)從小劑量、低速度開(kāi)始。（）答案：對(duì)9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）答案：對(duì)10.記錄出入量時(shí)，引流液的量應(yīng)準(zhǔn)確記錄。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述機(jī)械通氣患者的氣道管理要點(diǎn)。答案：保持氣道通暢，及時(shí)有效吸痰；做好氣道濕化，可采用微量泵持續(xù)濕化等；嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防感染；妥善固定氣管導(dǎo)管，防止移位或脫出；密切觀察患者呼吸情況及氣道壓力等參數(shù)變化。2.簡(jiǎn)述休克患者病情觀察的重點(diǎn)。答案：密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、心率、呼吸等；觀察意識(shí)狀態(tài)；注意皮膚色澤與溫度；記錄尿量；監(jiān)測(cè)中心靜脈壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化調(diào)整治療。3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)、呼吸和脈搏；立即進(jìn)行胸外心臟按壓，部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，頻率100-120次/分，按壓深度5-6厘米；開(kāi)放氣道，清理口腔異物；進(jìn)行人工呼吸，按壓與通氣比例30:2，如此反復(fù)進(jìn)行。4.簡(jiǎn)述深靜脈血栓形成的預(yù)防措施。答案：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；避免在下肢靜脈穿刺輸液；對(duì)于高危患者，可使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置；必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高ICU患者的舒適度。答案：首先要營(yíng)造安靜舒適的環(huán)境，減少噪音干擾。保持合適的溫濕度。合理安排護(hù)理操作時(shí)間，避免打擾患者休息。做好基礎(chǔ)護(hù)理，如保持皮膚清潔、定時(shí)翻身防壓瘡。與患者有效溝通，滿足其心理需求，必要時(shí)適當(dāng)鎮(zhèn)痛，緩解疼痛不適。2.探討如何預(yù)防ICU患者的醫(yī)院感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，包括吸痰、導(dǎo)尿等操作。加強(qiáng)病房環(huán)境管理，定期清潔消毒。做好患者的口腔、皮膚等基礎(chǔ)護(hù)理。合理使用抗生素，避免濫用。醫(yī)護(hù)人員做好手衛(wèi)生，接觸患者前后洗手或消毒，必要時(shí)穿隔離衣、戴手套等。3.闡述對(duì)ICU患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性及方法。答案：重要性在于患者在ICU可能因環(huán)境陌生、病情危重等產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，影響康復(fù)。方法有主動(dòng)與患者溝通，解釋治療護(hù)理過(guò)程；態(tài)度親切和藹；允許家屬適當(dāng)陪伴；鼓勵(lì)患者表達(dá)感受，給予心理支持和安慰，增強(qiáng)