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產(chǎn)前診斷試題及答案洛陽(yáng)
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.下列哪種方法不屬于產(chǎn)前診斷的常用技術(shù)?A.超聲檢查B.羊水穿刺C.血常規(guī)檢查D.絨毛取樣答案:C2.最適合進(jìn)行羊水穿刺的孕周是?A.10-12周B.16-22周C.24-28周D.30-34周答案:B3.產(chǎn)前診斷用于診斷胎兒哪種疾病最有效?A.先天性心臟病B.神經(jīng)管缺陷C.唐氏綜合征D.唇腭裂答案:C4.絨毛取樣的主要風(fēng)險(xiǎn)是?A.流產(chǎn)B.感染C.胎兒肢體損傷D.以上都是答案:D5.超聲檢查在產(chǎn)前診斷中不能發(fā)現(xiàn)的是?A.胎兒結(jié)構(gòu)畸形B.染色體異常C.羊水量異常D.胎兒附屬物異常答案:B6.下列哪項(xiàng)不是無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)的優(yōu)點(diǎn)?A.無(wú)創(chuàng)B.檢測(cè)孕周范圍廣C.能診斷所有染色體疾病D.準(zhǔn)確性較高答案:C7.羊水中哪種物質(zhì)含量可用于診斷神經(jīng)管缺陷?A.甲胎蛋白B.雌三醇C.卵磷脂D.肌酐答案:A8.產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒患有嚴(yán)重致死性畸形,處理原則是?A.繼續(xù)妊娠B.立即引產(chǎn)C.觀察至足月D.藥物治療答案:B9.下列哪種情況一般不建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷?A.高齡孕婦B.有遺傳病家族史C.孕期感冒D.曾生育過(guò)染色體異?;純捍鸢福篊10.進(jìn)行臍血穿刺的主要目的是?A.檢測(cè)胎兒血型B.診斷胎兒血液系統(tǒng)疾病C.評(píng)估胎兒成熟度D.以上都是答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.產(chǎn)前診斷的對(duì)象包括()A.高齡孕婦B.夫婦一方有染色體平衡易位C.曾生育過(guò)神經(jīng)管缺陷兒D.孕期接觸過(guò)有害物質(zhì)E.有反復(fù)自然流產(chǎn)史答案:ABCDE2.超聲檢查在產(chǎn)前診斷中的應(yīng)用有()A.確定孕周B.評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育C.檢測(cè)胎兒結(jié)構(gòu)畸形D.診斷胎盤和羊水異常E.發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常答案:ABCD3.羊水穿刺可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.流產(chǎn)B.感染C.出血D.羊水滲漏E.損傷胎兒答案:ABCDE4.絨毛取樣的優(yōu)點(diǎn)包括()A.診斷時(shí)間早B.可直接獲取胎兒細(xì)胞C.診斷準(zhǔn)確性高D.對(duì)孕婦創(chuàng)傷小E.能檢測(cè)所有遺傳病答案:ABC5.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)可以檢測(cè)的染色體疾病有()A.21-三體綜合征B.18-三體綜合征C.13-三體綜合征D.性染色體非整倍體異常E.所有染色體微缺失微重復(fù)答案:ABCD6.產(chǎn)前診斷中常用的實(shí)驗(yàn)室檢查方法有()A.染色體核型分析B.基因檢測(cè)C.生化指標(biāo)檢測(cè)D.超聲心動(dòng)圖檢查E.磁共振成像檢查答案:ABC7.以下哪些屬于胎兒結(jié)構(gòu)畸形()A.先天性心臟病B.無(wú)腦兒C.脊柱裂D.唇腭裂E.多指(趾)畸形答案:ABCDE8.產(chǎn)前診斷的倫理問(wèn)題包括()A.知情權(quán)與隱私權(quán)的平衡B.檢測(cè)結(jié)果的告知方式C.選擇性流產(chǎn)的道德爭(zhēng)議D.檢測(cè)技術(shù)的濫用E.資源分配不均答案:ABCDE9.產(chǎn)前診斷后可能的處理方式有()A.繼續(xù)妊娠并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)B.宮內(nèi)治療C.引產(chǎn)D.產(chǎn)后手術(shù)治療E.藥物保守治療答案:ABCD10.下列關(guān)于產(chǎn)前診斷的說(shuō)法正確的是()A.是預(yù)防出生缺陷的重要手段B.能準(zhǔn)確診斷所有胎兒疾病C.對(duì)孕婦和胎兒有一定風(fēng)險(xiǎn)D.技術(shù)不斷發(fā)展和完善E.可以提高人口素質(zhì)答案:ACDE三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有孕婦都需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。(×)2.超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)所有胎兒結(jié)構(gòu)畸形。(×)3.羊水穿刺后不需要進(jìn)行任何觀察和處理。(×)4.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)結(jié)果異常就一定意味著胎兒患有染色體疾病。(×)5.絨毛取樣的診斷準(zhǔn)確性不如羊水穿刺。(×)6.產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒有微小畸形,一定需要終止妊娠。(×)7.孕婦年齡超過(guò)35歲就屬于高齡孕婦,建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷。(√)8.基因檢測(cè)可以診斷所有遺傳病。(×)9.臍血穿刺對(duì)胎兒沒有任何風(fēng)險(xiǎn)。(×)10.產(chǎn)前診斷可以提高出生人口質(zhì)量。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)前診斷的主要方法答案:主要方法有超聲檢查,可觀察胎兒結(jié)構(gòu)等;羊水穿刺,獲取羊水細(xì)胞診斷染色體等疾??;絨毛取樣,早期獲取胎兒細(xì)胞診斷;無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè),篩查常見染色體非整倍體異常;臍血穿刺,診斷胎兒血液系統(tǒng)疾病等。2.羊水穿刺的適應(yīng)證有哪些答案:適應(yīng)證包括高齡孕婦;夫婦一方有染色體異常;曾生育過(guò)染色體病患兒;有神經(jīng)管缺陷兒生育史;懷疑胎兒有遺傳性疾病等情況,通過(guò)羊水穿刺獲取細(xì)胞或物質(zhì)進(jìn)行診斷。3.無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)的局限性答案:無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)主要針對(duì)常見染色體非整倍體異常篩查,無(wú)法檢測(cè)所有染色體疾病,對(duì)染色體微缺失微重復(fù)等診斷能力有限,結(jié)果異常仍需進(jìn)一步確診檢查,不能替代診斷性檢查。4.產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒異常后,醫(yī)生應(yīng)如何與孕婦及家屬溝通答案:醫(yī)生應(yīng)客觀、詳細(xì)告知異常情況,包括疾病診斷、嚴(yán)重程度、預(yù)后。用通俗易懂語(yǔ)言解釋檢測(cè)結(jié)果及意義,提供可能處理方案,尊重孕婦及家屬意見,解答疑問(wèn),幫助其做出合適決策。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論產(chǎn)前診斷技術(shù)不斷發(fā)展對(duì)社會(huì)和家庭的影響答案:對(duì)社會(huì),降低出生缺陷率,提高人口素質(zhì),減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān);但可能引發(fā)倫理爭(zhēng)議,如選擇性流產(chǎn)等。對(duì)家庭,幫助家長(zhǎng)提前了解胎兒情況,有準(zhǔn)備應(yīng)對(duì);但異常結(jié)果可能帶來(lái)心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),影響家庭關(guān)系。2.分析如何在產(chǎn)前診斷中平衡倫理與醫(yī)療需求答案:要保障患者知情權(quán),充分告知檢測(cè)利弊等信息;尊重隱私權(quán),保護(hù)患者隱私。避免技術(shù)濫用,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對(duì)于檢測(cè)結(jié)果處理,遵循倫理原則,提供多種選擇,尊重患者自主決定權(quán),同時(shí)保障醫(yī)療資源合理分配。3.談?wù)劗a(chǎn)前診斷后不同處理方式對(duì)家庭和社會(huì)的意義答案:繼續(xù)妊娠加強(qiáng)監(jiān)測(cè),給家庭帶來(lái)希望,社會(huì)上增加人口;宮內(nèi)治療為部分胎兒改善預(yù)后,減輕家庭未來(lái)負(fù)擔(dān);引產(chǎn)可避免嚴(yán)重缺陷兒出生,減輕家庭和社會(huì)壓力;產(chǎn)后手術(shù)治療,為出生后有救治可能的胎兒提供機(jī)會(huì),對(duì)家
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