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文檔簡介

2025年3月醫(yī)生三基三嚴考試模擬題及參考答案一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.某患者,右上腹疼痛、發(fā)熱、白細胞升高1周,超聲檢查膽囊明顯增大,內(nèi)見粗斑點狀不均勻非沉積性回聲,診斷可能為()A.膽囊癌B.膽囊水腫C.膽囊積血D.陶瓷膽囊E.膽囊積膿正確答案:【E】解析:膽囊積膿時,膽囊內(nèi)可見粗斑點狀不均勻非沉積性回聲,且常伴有膽囊增大、右上腹疼痛、發(fā)熱、白細胞升高等表現(xiàn),符合該患者的癥狀及超聲表現(xiàn)。膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、不連續(xù),內(nèi)部回聲不均勻等;膽囊水腫一般無粗斑點狀不均勻非沉積性回聲;陶瓷膽囊超聲表現(xiàn)為膽囊壁呈蛋殼樣鈣化;膽囊積血多有外傷等相關(guān)病史,且超聲表現(xiàn)與積膿不同。2.喹諾酮類抗菌藥禁用于()()A.60歲以上老人B.肝炎患者C.18歲以下兒童D.胃潰瘍患者正確答案:【C】解析:喹諾酮類抗菌藥可能會影響軟骨發(fā)育,所以禁用于18歲以下兒童。3.下列屬于第二類精神藥品的是()()A.氯胺酮B.羥考酮C.可待因D.哌醋甲酯E.曲馬多正確答案:【E】解析:曲馬多屬于第二類精神藥品??纱颉⒘u考酮屬于麻醉藥品;氯胺酮屬于第一類精神藥品;哌醋甲酯屬于第一類精神藥品。4.口服鐵劑的最佳時間是()A.餐后B.隨意C.兩餐之間D.餐前E.餐時正確答案:【C】解析:口服鐵劑對胃腸道有刺激,兩餐之間服用可減少對胃腸道的刺激,有利于鐵的吸收。餐前服用會刺激胃黏膜,餐時或餐后服用會影響鐵的吸收效率,隨意服用不能保證最佳吸收效果。5.二尖瓣狹窄超聲心動圖表現(xiàn)為()()A.左心室、右心室擴大B.左心房、右心房擴大C.左心房、左心室擴大D.左心房、右心室擴大E.右心房、右心室擴大正確答案:【D】解析:二尖瓣狹窄時,血液從左心房流入左心室受阻,導致左心房壓力升高,左心房代償性擴大。長期左心房壓力升高,可引起肺靜脈壓力升高,進而導致肺動脈壓力升高,右心室后負荷增加,引起右心室肥厚、擴大。所以二尖瓣狹窄超聲心動圖表現(xiàn)為左心房、右心室擴大。6.降低血膽固醇作用最強的藥物是()()A.吉非貝齊B.普羅布考C.洛伐他汀D.非諾貝特正確答案:【C】解析:洛伐他汀屬于他汀類藥物,主要作用是抑制膽固醇合成的關(guān)鍵酶,從而顯著降低血膽固醇水平,是降低血膽固醇作用較強的藥物之一。非諾貝特和吉非貝齊屬于貝特類藥物,主要作用是降低甘油三酯,對血膽固醇也有一定降低作用,但不如他汀類。普羅布考雖然也能降低膽固醇,但作用機制與他汀類不同,且不良反應(yīng)相對較多,其降低血膽固醇的效果總體不如他汀類。所以綜合來看,降低血膽固醇作用最強的藥物是洛伐他汀。7.第一肝門內(nèi)三結(jié)構(gòu)是()A.膽總管、膽囊管和左右肝管B.門靜脈、肝靜脈、膽總管C.膽總管、門靜脈和肝靜脈D.門靜脈、肝動脈和膽總管E.肝動脈、肝靜脈和門靜脈正確答案:【D】解析:肝門內(nèi)主要有門靜脈、肝動脈和膽總管這三個重要結(jié)構(gòu)。門靜脈主要負責將胃腸道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)輸送到肝臟進行進一步處理;肝動脈為肝臟提供富含氧氣的血液,維持肝臟的正常代謝;膽總管則主要負責將肝臟分泌的膽汁輸送到十二指腸,參與食物的消化過程。而肝靜脈主要是將肝臟內(nèi)的血液回流到心臟,它并不在第一肝門內(nèi)。膽囊管是連接膽囊和膽總管的管道,左右肝管主要是收集肝臟內(nèi)膽汁并匯合成肝總管進而與膽囊管匯合成膽總管,它們也不屬于第一肝門內(nèi)的三結(jié)構(gòu)。8.連續(xù)波超聲多普勒取樣線上的符號表示()A.波速發(fā)射與接收的焦點B.采集血流的部位C.無任何意義D.距離選通區(qū)域E.儀器設(shè)定的取樣容積正確答案:【A】解析:連續(xù)波超聲多普勒取樣線上的符號表示波速發(fā)射與接收的焦點。連續(xù)波超聲多普勒由于沒有距離選通功能,不能像脈沖波多普勒那樣確定具體的取樣容積位置,其取樣線代表的是聲束發(fā)射與接收的焦點所在位置。9.矯正型大動脈轉(zhuǎn)位的超聲診斷要點,下列錯誤的是()A.心房正位B.左心室與肺動脈連接C.右心室與肺動脈連接D.右心室與主動脈連接E.心室左襻(位置顛倒)正確答案:【C】10.經(jīng)腹部超聲檢查胎兒的腎臟,最早的檢查時間是()A.22周B.16周C.10~12周D.24周E.18~20周正確答案:【B】11.女,24歲。出現(xiàn)外陰瘙癢,陰道內(nèi)分泌物增多,且有異味,化驗檢查示:陰道滴蟲(++),診斷為滴蟲性陰道炎,首選的治療藥物為()()A.甲硝唑B.氯硝柳胺C.吡喹酮D.左旋咪唑正確答案:【A】解析:滴蟲性陰道炎的治療首選藥物是甲硝唑。甲硝唑?qū)Φ蜗x有強大的殺滅作用,可通過口服或陰道局部用藥來治療滴蟲性陰道炎。吡喹酮主要用于治療血吸蟲病等寄生蟲感染;左旋咪唑常用于驅(qū)蟲等;氯硝柳胺主要用于治療絳蟲病等。所以本題選B。12.單心室最常見合并的心臟畸形是()A.房間隔混合型缺損B.大動脈轉(zhuǎn)位C.肺動脈瓣重度狹窄D.主動脈縮窄E.單心房正確答案:【B】13.彩色多普勒技術(shù)不用于下列哪項檢查()()A.表淺器官B.外周血管C.腹腔臟器D.心血管系統(tǒng)E.腹水、胸腔積液定位正確答案:【E】解析:彩色多普勒技術(shù)主要用于心血管系統(tǒng)、外周血管以及一些表淺器官和腹腔臟器等的檢查,可觀察其血流情況等。而腹水、胸腔積液定位主要依靠超聲的常規(guī)檢查方法來確定積液的部位等,一般不使用彩色多普勒技術(shù)專門進行定位檢查。14.脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于()()A.癱瘓前期B.前驅(qū)期C.癱瘓期D.后遺癥期E.恢復期正確答案:【A】解析:脊髓灰質(zhì)炎腦脊液改變最常見于癱瘓前期,在癱瘓前期腦脊液出現(xiàn)蛋白-細胞分離現(xiàn)象,即蛋白含量逐漸增高而細胞數(shù)正常。前驅(qū)期腦脊液可正常;癱瘓期腦脊液改變同癱瘓前期但較明顯;恢復期腦脊液逐漸恢復正常;后遺癥期腦脊液一般無明顯改變。15.下述哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的X線特征()()A.關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹B.累及四肢小關(guān)節(jié)C.雙側(cè)對稱性多關(guān)節(jié)受累D.關(guān)節(jié)間隙模糊變窄E.骨性關(guān)節(jié)強直正確答案:【E】解析:類風濕關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹影、關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松;進而關(guān)節(jié)間隙變窄;關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲蝕樣改變;晚期可見關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性和骨性強直。一般不會出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)強直,骨性關(guān)節(jié)強直多見于骨關(guān)節(jié)炎等疾病。而累及四肢小關(guān)節(jié)、雙側(cè)對稱性多關(guān)節(jié)受累、關(guān)節(jié)軟組織梭形腫脹、關(guān)節(jié)間隙模糊變窄均是類風濕關(guān)節(jié)炎常見的X線特征。16.擴張型心肌病的二維超聲主要所見為()A.室壁彌漫性增厚,室壁收縮運動幅度增大B.心室擴大,心房變小C.室壁厚度及增厚率增大D.左心房變小,左心室正常E.左心或全心擴大,室壁運動幅度彌漫性減低正確答案:【E】解析:擴張型心肌病的二維超聲主要表現(xiàn)為全心擴大,以左心室擴大為主,室壁運動幅度彌漫性減低。A選項室壁厚度及增厚率增大不符合擴張型心肌病表現(xiàn);C選項心房變小不符合;D選項室壁彌漫性增厚及收縮運動幅度增大錯誤;E選項左心房變小、左心室正常錯誤。17.枕骨骨折的最佳攝影位置是()()A.前后位B.后前位C.顱底位D.湯氏位E.水平側(cè)位正確答案:【D】解析:湯氏位主要用于觀察枕骨、頂骨后部及人字縫等部位,對于枕骨骨折的顯示效果最佳,能清晰顯示骨折線的部位、形態(tài)等情況。前后位、后前位對枕骨骨折顯示不如湯氏位;水平側(cè)位對枕骨骨折的整體觀察效果欠佳;顱底位主要用于觀察顱底諸骨,對枕骨骨折的針對性不如湯氏位。18.下列異位妊娠的描述,錯誤的是()A.子宮角妊娠和間質(zhì)部妊娠均為輸卵管妊娠B.超聲檢查宮腔內(nèi)未見妊娠囊結(jié)構(gòu)C.子宮增大或正常D.附件區(qū)可見腫塊E.宮頸妊娠也是異位妊娠正確答案:【A】解析:子宮角妊娠和間質(zhì)部妊娠不屬于輸卵管妊娠,宮頸妊娠屬于異位妊娠,超聲檢查時宮腔內(nèi)未見妊娠囊結(jié)構(gòu),子宮大小可增大或正常,附件區(qū)有時可見腫塊。19.連接甲狀腺左右葉部位的名稱是()A.尾狀葉B.錐狀葉C.舌葉D.峽部E.喉頭正確答案:【D】解析:甲狀腺峽部連接左右兩葉,呈“H”形,位于氣管軟骨前方。錐狀葉是甲狀腺向上延伸的部分;尾狀葉一般不是指甲狀腺的結(jié)構(gòu);舌葉不是甲狀腺的相關(guān)結(jié)構(gòu);喉頭是呼吸道的一部分,不是連接甲狀腺左右葉的部位。20.()可增強抗銅綠假單胞菌藥物對生物膜的滲透性,對抗銅綠假單胞菌藥物殺滅生物膜內(nèi)細菌有增效作用()A.羅紅霉素B.喹諾酮類C.克拉霉素D.泰利霉素E.阿奇霉素正確答案:【E】21.顱骨凹陷骨折,在哪個攝片位置最佳()A.頭顱側(cè)位B.湯氏位C.顱底頂頜位D.頭顱后前正位E.切線位正確答案:【E】解析:切線位可清晰顯示顱骨凹陷骨折的深度、范圍及碎骨片情況,是觀察顱骨凹陷骨折的最佳攝片位置。頭顱后前正位主要用于觀察顱骨的對稱性等;頭顱側(cè)位對顯示骨折等有一定幫助但不是最佳;顱底頂頜位主要用于觀察顱底情況;湯氏位主要用于觀察枕骨等部位。22.血肌酐超過265umol/L時,慎用的降壓藥是()()A.依那普利B.氨氯地平C.美托洛爾D.硝苯地平正確答案:【A】解析:血肌酐超過265umol/L時,慎用依那普利。因為依那普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),在血肌酐超過一定水平時使用,可能會導致血鉀升高、血肌酐進一步升高以及干咳等不良反應(yīng),所以要慎用。氨氯地平、硝苯地平為鈣通道阻滯劑,美托洛爾為β受體阻滯劑,一般在血肌酐輕度升高時并非絕對禁忌,相對依那普利來說,不是主要的慎用藥物。23.男性,63歲。診斷為消化性潰瘍,醫(yī)生為其開具了抗菌藥物,該患者應(yīng)用抗菌藥的目的是()()A.保護胃黏膜B.抑制胃酸分泌C.清除腸道寄生菌D.抗幽門螺桿菌正確答案:【D】解析:消化性潰瘍主要由幽門螺桿菌感染引起,抗菌藥物的使用目的是抗幽門螺桿菌,從而提高潰瘍愈合質(zhì)量、預防潰瘍復發(fā)。保護胃黏膜一般使用鉍劑等;抑制胃酸分泌常用質(zhì)子泵抑制劑或H?受體拮抗劑;清除腸道寄生菌不是消化性潰瘍使用抗菌藥物的目的。24.頸動脈-海綿竇瘺超聲表現(xiàn)主要為()A.用探頭壓迫眼球時搏動消失B.淚腺腫大C.眼眶脂體擴大D.眼外肌增厚E.眼上靜脈擴張正確答案:【E】解析:頸動脈-海綿竇瘺超聲表現(xiàn)主要為眼上靜脈擴張,這是其較為特征性的表現(xiàn)。用探頭壓迫眼球時搏動一般不會消失,眼眶脂體、眼外肌、淚腺通常無典型因頸動脈-海綿竇瘺導致的此類表現(xiàn)。25.下列藥物中,肝損傷嚴重,且會影響性功能的是()()A.雷尼替丁B.莫沙必利C.西咪替丁D.泮托拉唑正確答案:【C】解析:西咪替丁有一定肝毒性,可導致肝損傷,長期服用還可能影響性功能,出現(xiàn)男子乳腺發(fā)育、性欲減退等不良反應(yīng);雷尼替丁、泮托拉唑主要不良反應(yīng)一般不涉及肝損傷嚴重及影響性功能;莫沙必利主要不良反應(yīng)為腹瀉、腹痛、口干等,一般不引起肝損傷嚴重和影響性功能。26.()是血培養(yǎng)最常發(fā)現(xiàn)的真菌()A.隱球菌B.球孢子菌C.曲霉菌D.念珠菌E.組織胞漿菌正確答案:【D】解析:血培養(yǎng)中最常發(fā)現(xiàn)的真菌是念珠菌。念珠菌是臨床上較為常見的引起感染的真菌,在血培養(yǎng)中出現(xiàn)的頻率相對較高。而球孢子菌、隱球菌、組織胞漿菌、曲霉菌等雖然也可引起感染,但相對念珠菌來說,在血培養(yǎng)中不是最常被發(fā)現(xiàn)的。27.醫(yī)師應(yīng)當按照()開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方()A.麻醉、精神藥品的種類B.醫(yī)院的規(guī)定C.臨床經(jīng)驗D.病人的病情需要E.衛(wèi)生部門制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導原則正確答案:【E】解析:醫(yī)師應(yīng)當按照衛(wèi)生部門制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應(yīng)用指導原則開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方,這樣才能確保用藥的合理性、安全性和規(guī)范性,保障患者的健康。28.馬蹄腎的X線特征表現(xiàn)是()()A.腎旋轉(zhuǎn)不全B.腎臟低位、固定C.合并尿路結(jié)石、感染D.腎盂擴張積水E.腎軸由外上向內(nèi)下斜行正確答案:【E】29.某患者有牧區(qū)生活史,超聲顯示肝右葉內(nèi)有一無回聲包塊,大小為8cm×10cm,厚壁、外壁光滑整齊,囊內(nèi)見多個大小不等的圓形無回聲小囊,最可能的診斷是()A.肝囊腫分隔型B.Caroli病C.肝血腫D.阿米巴肝膿腫E.肝包蟲囊腫正確答案:【E】解析:肝包蟲囊腫多有牧區(qū)生活史,超聲表現(xiàn)為厚壁、外壁光滑整齊,囊內(nèi)可見多個大小不等的圓形無回聲小囊,符合該患者表現(xiàn)。阿米巴肝膿腫一般無多個小囊表現(xiàn);Caroli病主要是肝內(nèi)膽管擴張;肝血腫有外傷等相關(guān)病史;肝囊腫分隔型一般無牧區(qū)生活史相關(guān)特點,且表現(xiàn)與該病例不符。30.膽囊癌聲像圖類型,下列不屬于的是()A.小結(jié)節(jié)型B.混合型C.厚壁型D.硬化型E.實塊型正確答案:【D】解析:膽囊癌聲像圖類型主要包括小結(jié)節(jié)型、厚壁型、混合型、實塊型等,一般不包括硬化型。31.申請《印鑒卡》的條件不包括()()A.有保證安全儲存的設(shè)施和管理制度B.有相關(guān)的診療科目C.有縣級以上藥品監(jiān)督管理政府部門頒發(fā)的藥品經(jīng)營許可D.具有經(jīng)過培訓的、專職從事管理的藥學專業(yè)技術(shù)人員E.有獲得處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師正確答案:【C】解析:申請《印鑒卡》的條件包括:有相關(guān)的診療科目;具有經(jīng)過培訓的、專職從事管理的藥學專業(yè)技術(shù)人員;有獲得處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。不包括有縣級以上藥品監(jiān)督管理政府部門頒發(fā)的藥品經(jīng)營許可。32.阿片類藥物的使用需要一個()的方案()A.非系統(tǒng)化、多模式、綜合的B.系統(tǒng)化、多模式、單一的C.系統(tǒng)化、單模式、綜合的D.單一化、多模式、綜合的E.系統(tǒng)化、多模式、綜合的正確答案:【E】解析:阿片類藥物的使用需要一個系統(tǒng)化、多模式、綜合的方案。系統(tǒng)化是指要有全面、整體的規(guī)劃,涵蓋從藥物選擇、劑量調(diào)整、用藥時間安排等各個環(huán)節(jié);多模式意味著可能聯(lián)合其他輔助藥物或方法來更好地控制癥狀、減少不良反應(yīng)等;綜合則強調(diào)要綜合考慮患者的病情、身體狀況、心理狀態(tài)、預期目標等多方面因素來制定個性化且全面的用藥方案。33.先天性肝外膽管囊狀擴張?zhí)攸c,不正確的是()A.囊狀擴張與肝管相通B.囊狀擴張內(nèi)可合并結(jié)石C.發(fā)生癌變的概率增高D.膽總管部位出現(xiàn)橢圓形或紡錘形囊腫E.好發(fā)于膽總管的下部正確答案:【E】解析:先天性肝外膽管囊狀擴張即先天性膽管囊腫,好發(fā)于膽總管的中、上部,而不是下部。先天性膽管囊腫發(fā)生癌變的概率增高;膽總管部位出現(xiàn)橢圓形或紡錘形囊腫;囊狀擴張內(nèi)可合并結(jié)石;囊狀擴張與肝管相通。34.維生素D缺乏,手足抽搐癥發(fā)生驚厥時,除給氧和保持呼吸道通暢外,應(yīng)立即采取的措施是()()A.肌注維生素D3B.靜脈補充鈣劑C.肌注硫酸鎂D.靜注或肌注地西泮正確答案:【D】解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時,首要的處理措施是迅速控制驚厥,可選用地西泮,靜注或肌注均可,以緩解驚厥癥狀,避免驚厥持續(xù)狀態(tài)導致腦損傷等嚴重后果。待驚厥控制后再補充鈣劑等進行后續(xù)治療。肌注維生素D3一般不是驚厥發(fā)作時的緊急處理措施;靜脈補充鈣劑應(yīng)在控制驚厥后進行;肌注硫酸鎂不是針對手足搐搦癥驚厥的常規(guī)處理方法。35.以下何點不是老年人影響藥物作用的生理特點()()A.體液占體重比例大B.肝代謝功能低C.血漿蛋白總量少D.脂溶性藥物VD值大E.水溶性藥物VD值小正確答案:【A】解析:老年人細胞內(nèi)液減少,體液占體重比例較年輕人小,而不是大,所以這不是老年人影響藥物作用的生理特點。其他選項血漿蛋白總量少、肝代謝功能低、脂溶性藥物Vd值大、水溶性藥物Vd值小均是老年人影響藥物作用的生理特點。36.下列胸膜腔的描述,不正確的是()A.由壁胸膜和臟胸膜相互移行構(gòu)成B.正常時其內(nèi)可見少量液體呈細帶狀無回聲C.正常時即使采用高頻探頭掃查也難以顯示D.是壁胸膜和臟胸膜之間的潛在腔隙E.積液多先積聚在肋膈隱窩正確答案:【B】解析:正常情況下,胸膜腔是一個潛在的腔隙,內(nèi)僅有少量起潤滑作用的漿液,超聲難以顯示,不會看到有少量液體呈細帶狀無回聲。胸膜腔是壁胸膜和臟胸膜之間的潛在腔隙,由壁胸膜和臟胸膜相互移行構(gòu)成。胸腔積液多先積聚在肋膈隱窩。正常時即使采用高頻探頭掃查也難以顯示胸膜腔。37.易引起嚴重低血糖不良反應(yīng)的口服降糖藥是()()A.a(chǎn)-葡萄糖苷酶抑制劑B.磺脲類C.雙胍類D.胰島素增敏劑正確答案:【B】解析:磺脲類藥物刺激胰島素β細胞分泌胰島素,若藥物使用不當,如劑量過大,可能導致胰島素分泌過多,從而引起嚴重低血糖不良反應(yīng)。雙胍類主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),一般不引起嚴重低血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),低血糖少見。胰島素增敏劑主要不良反應(yīng)有水腫、體重增加等,一般不會引起嚴重低血糖。38.腹腔臟器經(jīng)腹超聲檢查最常用的探頭是()()A.矩陣探頭B.線陣探頭C.凸陣探頭D.相控陣探頭E.腔內(nèi)探頭正確答案:【C】解析:凸陣探頭是腹腔臟器經(jīng)腹超聲檢查最常用的探頭。它具有較大的近場視野和合適的遠場聚焦范圍,能夠較好地顯示腹腔內(nèi)不同深度的臟器結(jié)構(gòu),適合對肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、腎臟等多種腹腔臟器進行檢查。線陣探頭主要用于表淺器官檢查;腔內(nèi)探頭用于經(jīng)陰道、直腸等腔內(nèi)檢查;矩陣探頭和相控陣探頭一般不常用于腹腔臟器經(jīng)腹檢查。39.清創(chuàng)術(shù)下列操作哪項是錯誤的()()A.用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口B.切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織C.深部傷口不宜再擴大D.傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒E.傷口周圍油污應(yīng)用松節(jié)油擦去正確答案:【C】解析:1.首先分析選項A:-傷口周圍油污用松節(jié)油擦去是正確的清創(chuàng)術(shù)前準備操作,可去除油污便于后續(xù)消毒等處理。2.接著看選項B:-傷口周圍皮膚用碘酊、乙醇消毒能有效殺滅皮膚表面細菌,是常規(guī)的消毒步驟。3.再看選項C:-切除失去活力的組織和明顯挫傷的創(chuàng)緣組織,可防止感染擴散,促進傷口愈合,是清創(chuàng)術(shù)的重要操作。4.然后看選項D:-深部傷口有時需要適當擴大以充分暴露深部情況,便于徹底清創(chuàng),所以“深部傷口不宜再擴大”是錯誤的。5.最后看選項E:-用無菌生理鹽水或雙氧水沖洗傷口可清潔傷口,去除異物和細菌等,是清創(chuàng)術(shù)的必要步驟。所以答案是D。40.靜止陽極X線管,下列哪個是錯誤的()A.陽極靶角度B.集射罩C.陽極軸承D.燈絲E.真空度正確答案:【C】解析:靜止陽極X線管沒有陽極軸承,其陽極是固定不動的,而其他選項如真空度、燈絲、集射罩、陽極靶角度等都是靜止陽極X線管的組成部分或相關(guān)結(jié)構(gòu)。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.下述關(guān)于腸梗阻的描述正確的是()A.腸蠕動增強、減弱或消失B.梗阻以下部位腸管擴張C.合并穿孔時可有腹水D.梗阻處腸黏膜皺襞水腫E.梗阻以上部位腸管擴張正確答案:【ACDE】解析:腸梗阻時梗阻處腸黏膜因缺血可出現(xiàn)皺襞水腫,A正確;腸梗阻時腸蠕動可增強、減弱或消失,B正確;合并穿孔時腹腔可有滲出形成腹水,C正確;梗阻以上部位腸管因內(nèi)容物無法正常通過而擴張,D正確;梗阻以下部位腸管空虛萎陷,E錯誤。2.擴張型心肌病的超聲特征是()A.左、右心房內(nèi)見收縮期源于二、三尖瓣口的五彩鑲嵌色反流束B.室間隔與左心室壁活動幅度增強C.左心功能減低D.左心室擴大,呈球形改變E.二尖瓣開口面積縮小正確答案:【ACDE】3.抗銅綠假單胞菌廣譜頭孢菌素有()()A.美洛西林B.磺芐西林C.呋布西林D.阿洛西林E.羧芐西林正確答案:【ABCDE】解析:磺芐西林、羧芐西林、呋布西林、阿洛西林、美洛西林均屬于抗銅綠假單胞菌廣譜頭孢菌素。這些藥物對銅綠假單胞菌具有較好的抗菌活性,在臨床治療中常用于對抗該菌引起的感染。4.超聲引導穿刺活檢后,患者是否須留觀()A.細針活檢后可不留觀B.無須留觀C.>18G針活檢后留觀2小時左右D.18G針活檢后應(yīng)留觀2小時左右E.>18G針活檢后須住院留觀正確答案:【ADE】5.治療痤瘡可以選擇的藥物是()()A.硫酸鋅B.13-順維甲酸C.中藥D.紅霉素E.病毒靈正確答案:【ABCD】解析:痤瘡的治療藥物包括:中藥可根據(jù)辨證論治進行個體化治療;13-順維甲酸對重癥結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡有較好療效;硫酸鋅可調(diào)節(jié)毛囊角化,減少皮脂分泌;紅霉素等抗生素可用于治療痤瘡丙酸桿菌感染。而病毒靈主要用于抗病毒,不是治療痤瘡的藥物。6.以下藥物中,屬于周期非特異性抗腫瘤藥物的是()()A.柔紅霉素B.氮甲(甲酰溶肉瘤素)C.潑尼松(強的松)D.環(huán)磷酰胺E.放線菌素D(更生霉素)正確答案:【ABCDE】7.潰瘍病病人應(yīng)慎用或忌用的藥物有()()A.阿司匹林B.炎痛喜康C.利舍平D.可的松E.保泰松正確答案:【ABCDE】解析:可的松屬于糖皮質(zhì)激素,可刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃黏液分泌,降低胃腸黏膜的抵抗力,易誘發(fā)或加重潰瘍,應(yīng)慎用;阿司匹林、保泰松、炎痛喜康屬于非甾體類抗炎藥,可直接損傷胃黏膜,引起潰瘍,應(yīng)慎用或忌用;利舍平可使胃酸分泌增多,加重潰瘍,應(yīng)慎用。8.非競爭性拮抗藥的特點有()()A.與受體結(jié)合牢固B.與受體不可逆性結(jié)合C.使激動藥量效曲線下移D.使激動藥Emax降低E.使激動藥強度升高正確答案:【ABCD】解析:非競爭性拮抗藥與受體結(jié)合牢固且不可逆,它能使激動藥量效曲線下移,不僅降低了激動藥的最大效應(yīng)(Emax),還使激動藥的強度降低,而不是升高。所以選項E錯誤,其他選項ABCD均正確。9.有關(guān)高危妊娠的描述,下列哪些是正確的()()A.各種妊娠并發(fā)癥,胎位異常及骨盆狹窄B.既往有異常妊娠史或不良分娩史C.年齡16歲~35歲D.早孕期間用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線E.孕婦有嚴重并發(fā)癥,如心臟病、糖尿病正確答案:【ABDE】解析:高危妊娠是妊娠期有個人或社會不良因素及有某種并發(fā)癥或合并癥等,可能危害孕婦、胎兒及新生兒或者導致難產(chǎn)。具有高危妊娠因素的孕婦,稱為高危孕婦。高危妊娠的情況包括:年齡<18歲或>35歲;有異常妊娠史或不良分娩史;各種妊娠并發(fā)癥、胎位異常及骨盆狹窄;孕婦有嚴重并發(fā)癥,如心臟病、糖尿?。辉缭衅陂g用過對胎兒有影響的藥物或接觸放射線等。選項B年齡范圍錯誤,應(yīng)為年齡<18歲或>35歲,故答案為ACDE。10.氯丙嗪引起的錐體外系不良反應(yīng)類型包括()()A.靜坐不能B.急性肌張力障礙C.帕金森綜合征D.遲發(fā)性運動障礙E.內(nèi)分泌失調(diào)正確答案:【ABCD】解析:氯丙嗪引起的錐體外系不良反應(yīng)主要有:①帕金森綜合征:表現(xiàn)為肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫等;②急性肌張力障礙:多在用藥后1~5天出現(xiàn),可見舌、面、頸及背部肌肉痙攣,患者出現(xiàn)強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難等;③靜坐不能:患者出現(xiàn)坐立不安,反復徘徊;④遲發(fā)性運動障礙:表現(xiàn)為不自主、有節(jié)律的刻板運動,如吸吮、舔舌、咀嚼等。而內(nèi)分泌失調(diào)不屬于錐體外系不良反應(yīng)。三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.青霉素類藥物遇酸堿易分解,所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。()()A.正確B.錯誤正確答案:【A】2.螺內(nèi)酯有拮抗醛固酮的作用。()()A.正確B.錯誤正確答案:【A】3.胃次全切除術(shù)的手術(shù)切口屬于清潔切口。()()A.正確B.錯誤正確答案:【B】4.奎尼丁抗心率失常的機制是促進鈉內(nèi)流。()()A.正確B.錯誤正確答案:【B】5.比旋度是偏振光通過長1dm,并每毫升中含旋光物質(zhì)1g的溶液時,在一定波長與溫度下測得的旋光度。()A.正確B.錯誤正確答案:【A】6.阿司匹林片遇濕易分解析出水楊酸,故應(yīng)密閉保存。()A.正確B.錯誤正確答案:【A】7.天麻首烏片的功效是養(yǎng)血熄風、滋補肝腎。()A.正確B.錯誤正確答案:【A】8.顱內(nèi)腫瘤、膿腫、血腫及腦血管瘤均可引起腦中線偏移,如A型探測偏移3mm結(jié)合臨床即有意義。()A.正確B.錯誤正確答案:【A】9.為了從母體獲得足夠氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)和排泄代謝產(chǎn)物,胎兒有一條臍動脈和兩條臍靜脈。()()A.正確B.錯誤正確答案:

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