2025年中醫(yī)內(nèi)科癥狀辨證考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.脾胃虛寒證的主要癥狀不包括（）A.脘腹冷痛B.嘔吐酸水C.大便溏薄D.納呆便溏2.肝陽上亢證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.頭暈?zāi)垦.面紅目赤C.腰膝酸軟D.口苦咽干3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的舌象表現(xiàn)為（）A.舌淡苔白B.舌紅苔黃膩C.舌淡苔黃D.舌紫苔黑4.腎陰虧虛證的治療原則是（）A.滋陰降火B(yǎng).溫陽補(bǔ)氣C.疏肝解郁D.瀉火解毒5.心氣虛證的主要癥狀是（）A.心悸氣短B.胸悶胸痛C.咳嗽痰多D.聲音嘶啞6.肺熱咳嗽的主要癥狀是（）A.咳嗽痰稀白B.咳嗽痰黃稠C.咳嗽痰中帶血D.咳嗽氣喘7.寒濕困脾證的主要癥狀是（）A.脘腹脹滿B.食欲不振C.大便稀溏D.以上都是8.肝火上炎證的主要癥狀是（）A.頭痛目赤B.口苦咽干C.煩躁易怒D.以上都是9.瘀血阻滯證的主要癥狀是（）A.疼痛固定不移B.舌質(zhì)紫暗C.脈細(xì)澀D.以上都是10.脾胃氣虛證的主要癥狀是（）A.食欲不振B.體倦乏力C.大便溏薄D.以上都是11.腎陽虛證的主要癥狀是（）A.腰膝冷痛B.畏寒肢冷C.小便清長D.以上都是12.心陰虛證的主要癥狀是（）A.心悸失眠B.五心煩熱C.潮熱盜汗D.以上都是13.肺陰虛證的主要癥狀是（）A.干咳少痰B.聲音嘶啞C.五心煩熱D.以上都是14.氣血兩虛證的主要癥狀是（）A.面色蒼白B.頭暈?zāi)垦.心悸氣短D.以上都是15.肝血虛證的主要癥狀是（）A.婦女月經(jīng)量少B.頭暈?zāi)垦.腰膝酸軟D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.脾胃虛弱證的主要癥狀包括（）A.食欲不振B.大便溏薄C.脘腹脹滿D.體倦乏力2.肝火上炎證的主要癥狀包括（）A.頭痛目赤B.口苦咽干C.煩躁易怒D.脅肋脹痛3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主要癥狀包括（）A.身熱不揚(yáng)B.脘腹脹滿C.口苦咽干D.舌紅苔黃膩4.腎陰虧虛證的主要癥狀包括（）A.腰膝酸軟B.五心煩熱C.潮熱盜汗D.舌紅少苔5.心氣虛證的主要癥狀包括（）A.心悸氣短B.活動后加重C.自汗D.舌淡苔白6.肺熱咳嗽的主要癥狀包括（）A.咳嗽痰黃稠B.口渴喜飲C.呼吸困難D.舌紅苔黃7.寒濕困脾證的主要癥狀包括（）A.脘腹脹滿B.食欲不振C.大便稀溏D.舌淡苔白膩8.肝火上炎證的主要癥狀包括（）A.頭痛目赤B.口苦咽干C.煩躁易怒D.脅肋脹痛9.瘀血阻滯證的主要癥狀包括（）A.疼痛固定不移B.舌質(zhì)紫暗C.脈細(xì)澀D.嘴唇青紫10.脾胃氣虛證的主要癥狀包括（）A.食欲不振B.體倦乏力C.大便溏薄D.舌淡苔白三、填空題1.脾胃虛弱證的主要治法是_____2.肝火上炎證的主要治法是_____3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主要治法是_____4.腎陰虧虛證的主要治法是_____5.心氣虛證的主要治法是_____6.肺熱咳嗽的主要治法是_____7.寒濕困脾證的主要治法是_____8.肝血虛證的主要治法是_____9.瘀血阻滯證的主要治法是_____10.氣血兩虛證的主要治法是_____四、判斷題（√/×）1.脾胃虛寒證的主要癥狀包括脘腹冷痛、大便溏薄、食欲不振。（）2.肝陽上亢證的主要癥狀包括頭暈?zāi)垦?、面紅目赤、口苦咽干。（）3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主要癥狀包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦咽干。（）4.腎陰虧虛證的主要癥狀包括腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱盜汗。（）5.心氣虛證的主要癥狀包括心悸氣短、活動后加重、自汗。（）6.肺熱咳嗽的主要癥狀包括咳嗽痰黃稠、口渴喜飲、呼吸困難。（）7.寒濕困脾證的主要癥狀包括脘腹脹滿、食欲不振、大便稀溏。（）8.肝火上炎證的主要癥狀包括頭痛目赤、口苦咽干、煩躁易怒。（）9.瘀血阻滯證的主要癥狀包括疼痛固定不移、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀。（）10.脾胃氣虛證的主要癥狀包括食欲不振、體倦乏力、大便溏薄。（）五、案例分析1.患者主訴：脘腹脹滿，食欲不振，大便溏薄，神疲乏力，舌淡苔白膩，脈濡緩。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查？2.患者主訴：頭暈?zāi)垦?，面紅目赤，口苦咽干，煩躁易怒，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述脾胃虛弱證的主要癥狀和治法。2.簡述腎陽虛證的主要癥狀和治法。3.簡述肝血虛證的主要癥狀和治法。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：脾胃虛寒證的主要癥狀包括脘腹冷痛、大便溏薄、食欲不振，嘔吐酸水不屬于脾胃虛寒證的癥狀。2.C解析：肝陽上亢證的主要癥狀包括頭暈?zāi)垦！⒚婕t目赤、口苦咽干，腰膝酸軟屬于腎陰虛的癥狀。3.B解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的舌象表現(xiàn)為舌紅苔黃膩，舌淡苔白、舌淡苔黃、舌紫苔黑均不符合濕熱蘊(yùn)結(jié)證的舌象。4.A解析：腎陰虧虛證的治療原則是滋陰降火，溫陽補(bǔ)氣、疏肝解郁、瀉火解毒均不符合腎陰虧虛證的治療原則。5.A解析：心氣虛證的主要癥狀是心悸氣短，胸悶胸痛、咳嗽痰多、聲音嘶啞均不符合心氣虛證的癥狀。6.B解析：肺熱咳嗽的主要癥狀是咳嗽痰黃稠，咳嗽痰稀白、咳嗽痰中帶血、咳嗽氣喘均不符合肺熱咳嗽的癥狀。7.D解析：寒濕困脾證的主要癥狀包括脘腹脹滿、食欲不振、大便稀溏，以上都是。8.D解析：肝火上炎證的主要癥狀包括頭痛目赤、口苦咽干、煩躁易怒，以上都是。9.D解析：瘀血阻滯證的主要癥狀包括疼痛固定不移、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀，以上都是。10.D解析：脾胃氣虛證的主要癥狀包括食欲不振、體倦乏力、大便溏薄，以上都是。11.D解析：腎陽虛證的主要癥狀包括腰膝冷痛、畏寒肢冷、小便清長，以上都是。12.D解析：心陰虛證的主要癥狀包括心悸失眠、五心煩熱、潮熱盜汗，以上都是。13.D解析：肺陰虛證的主要癥狀包括干咳少痰、聲音嘶啞、五心煩熱，以上都是。14.D解析：氣血兩虛證的主要癥狀包括面色蒼白、頭暈?zāi)垦?、心悸氣短，以上都是?5.D解析：肝血虛證的主要癥狀包括婦女月經(jīng)量少、頭暈?zāi)垦?、腰膝酸軟，以上都是。二、多?xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：脾胃虛弱證的主要癥狀包括食欲不振、大便溏薄、脘腹脹滿、體倦乏力。2.A,B,C,D解析：肝火上炎證的主要癥狀包括頭痛目赤、口苦咽干、煩躁易怒、脅肋脹痛。3.A,B,C,D解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的主要癥狀包括身熱不揚(yáng)、脘腹脹滿、口苦咽干、舌紅苔黃膩。4.A,B,C,D解析：腎陰虧虛證的主要癥狀包括腰膝酸軟、五心煩熱、潮熱盜汗、舌紅少苔。5.A,B,C,D解析：心氣虛證的主要癥狀包括心悸氣短、活動后加重、自汗、舌淡苔白。6.A,B,D解析：肺熱咳嗽的主要癥狀包括咳嗽痰黃稠、口渴喜飲、舌紅苔黃。7.A,B,C,D解析：寒濕困脾證的主要癥狀包括脘腹脹滿、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白膩。8.A,B,C,D解析：肝火上炎證的主要癥狀包括頭痛目赤、口苦咽干、煩躁易怒、脅肋脹痛。9.A,B,C,D解析：瘀血阻滯證的主要癥狀包括疼痛固定不移、舌質(zhì)紫暗、脈細(xì)澀、嘴唇青紫。10.A,B,C,D解析：脾胃氣虛證的主要癥狀包括食欲不振、體倦乏力、大便溏薄、舌淡苔白。三、填空題（答案）1.益氣健脾，和胃降逆2.瀉肝清火，疏肝解郁3.清熱利濕，化濕和中4.滋陰益腎，溫陽補(bǔ)腎5.補(bǔ)心益氣，安神定志6.清熱潤肺，化痰止咳7.溫中散寒，健脾燥濕8.養(yǎng)血調(diào)肝，益氣和血9.活血化瘀，行氣止痛10.補(bǔ)氣養(yǎng)血四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：寒濕困脾證問題2：進(jìn)一步檢查：脾胃功能檢查、肝功能檢查、腹部B超。2.問題1：初步診斷：肝火上炎證問題2：治療原則：瀉肝清火，疏肝解郁。六、簡答題（答案）1.脾胃虛弱證