2025年中醫(yī)診斷與治療技能模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.黃疸的主癥是（）A.目黃B.腳黃C.身黃D.舌黃2.臟腑辨證中，心火亢盛證的主要表現(xiàn)是（）A.心悸失眠B.口干舌燥C.舌紅少苔D.以上都是3.脾氣虛證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.食欲不振B.大便稀溏C.神疲乏力D.舌淡苔白4.肝陽上亢證的治療方法是（）A.滋陰潛陽B.瀉肝清熱C.疏肝理氣D.活血化瘀5.腎陽虛證的主要表現(xiàn)是（）A.腰膝酸軟B.畏寒肢冷C.夜尿頻多D.以上都是6.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治療方法是（）A.清熱利濕B.活血化瘀C.疏肝理氣D.滋陰潤燥7.痰飲內(nèi)停證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.胸脅脹滿B.嘔吐清水C.心悸氣短D.舌胖苔白8.氣滯血瘀證的治療方法是（）A.疏肝理氣B.活血化瘀C.化痰止咳D.滋陰潤燥9.風(fēng)寒束表證的主要表現(xiàn)是（）A.惡寒發(fā)熱B.頭痛身痛C.舌淡苔薄白D.以上都是10.風(fēng)熱犯表證的治療方法是（）A.辛溫解表B.辛涼解表C.清熱解毒D.滋陰潤燥11.濕溫病初起的辨證要點(diǎn)是（）A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.熱重于濕C.濕重于熱D.以上都是12.燥熱傷肺證的治療方法是（）A.滋陰潤燥B.清熱潤肺C.理氣化痰D.活血化瘀13.脾胃氣虛證的治療方法是（）A.補(bǔ)中益氣B.健脾養(yǎng)胃C.疏肝理氣D.活血化瘀14.肝腎陰虛證的治療方法是（）A.滋陰補(bǔ)腎B.疏肝理氣C.清熱解毒D.活血化瘀15.心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)不包括（）A.心悸失眠B.食欲不振C.肢體麻木D.舌淡苔白二、多項(xiàng)選題1.脾胃虛寒證的主要表現(xiàn)包括（）A.脘腹冷痛B.嘔吐清水C.納差便溏D.舌淡苔白2.肝腎陰虛證的治療方法有（）A.滋陰補(bǔ)腎B.壯水涵木C.疏肝理氣D.清熱解毒3.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床表現(xiàn)包括（）A.身熱不揚(yáng)B.脘腹痞滿C.口苦口粘D.舌紅苔黃膩4.痰飲內(nèi)停證的治療方法有（）A.化痰利水B.溫陽化飲C.理氣活血D.清熱解毒5.氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)包括（）A.胸脅脹痛B.嘴唇紫暗C.舌質(zhì)紫暗D.脈澀6.風(fēng)寒束表證的治療方法有（）A.辛溫解表B.宣肺散寒C.清熱解毒D.滋陰潤燥7.風(fēng)熱犯表證的臨床表現(xiàn)包括（）A.惡寒發(fā)熱B.咳嗽痰黃C.舌紅苔薄黃D.脈浮數(shù)8.濕溫病初起的臨床表現(xiàn)包括（）A.身熱不揚(yáng)B.脘腹痞滿C.口苦口粘D.舌紅苔黃膩9.燥熱傷肺證的臨床表現(xiàn)包括（）A.干咳少痰B.喉癢咽痛C.舌紅少苔D.脈浮細(xì)數(shù)10.脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)包括（）A.食欲不振B.大便稀溏C.神疲乏力D.舌淡苔白三、填空題1.臟腑辨證中，心火亢盛證的治法是_____2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治法是_____3.痰飲內(nèi)停證的主要表現(xiàn)是_____4.氣滯血瘀證的治療方法是_____5.風(fēng)寒束表證的臨床表現(xiàn)是_____6.風(fēng)熱犯表證的治療方法是_____7.濕溫病初起的辨證要點(diǎn)是_____8.燥熱傷肺證的治法是_____9.脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)是_____10.肝腎陰虛證的治療方法是_____四、判斷題（√/×）1.黃疸的主癥是目黃、身黃、小便黃。（）2.脾氣虛證的主要表現(xiàn)是食欲不振、大便稀溏、神疲乏力。（）3.肝陽上亢證的治療方法是疏肝理氣。（）4.腎陽虛證的主要表現(xiàn)是腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多。（）5.濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治療方法是清熱利濕。（）6.痰飲內(nèi)停證的臨床表現(xiàn)不包括胸脅脹滿。（）7.氣滯血瘀證的治療方法是活血化瘀。（）8.風(fēng)寒束表證的主要表現(xiàn)是惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、舌淡苔薄白。（）9.風(fēng)熱犯表證的治療方法是辛溫解表。（）10.濕溫病初起的辨證要點(diǎn)是濕熱蘊(yùn)結(jié)。（）五、案例分析1.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多半年?，F(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰膝酸軟，畏寒肢冷，夜尿頻多，伴有頭暈耳鳴。舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無力。要求：簡要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出1-2個有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問題。答：主訴：腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多?，F(xiàn)病史：半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰膝酸軟，畏寒肢冷，夜尿頻多，伴有頭暈耳鳴。體征：舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無力。輔助檢查：腎功能檢查、B超檢查。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：脘腹痞滿、嘔吐清水、納差便溏2年。現(xiàn)病史：患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)脘腹痞滿，嘔吐清水，納差便溏，伴有神疲乏力。舌淡苔白，脈虛弱。要求：簡要的主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。提出1-2個有邏輯遞進(jìn)關(guān)系的問題。答：主訴：脘腹痞滿、嘔吐清水、納差便溏?，F(xiàn)病史：2年前無明顯誘因出現(xiàn)脘腹痞滿，嘔吐清水，納差便溏，伴有神疲乏力。體征：舌淡苔白，脈虛弱。輔助檢查：胃鏡檢查、腸鏡檢查。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：臨床表現(xiàn)：身熱不揚(yáng)、脘腹痞滿、口苦口粘、舌紅苔黃膩。治療原則：清熱利濕。2.簡述脾氣虛證的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：臨床表現(xiàn)：食欲不振、大便稀溏、神疲乏力、舌淡苔白。治療原則：補(bǔ)中益氣。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：黃疸的主癥是目黃。2.D解析：心火亢盛證的主要表現(xiàn)是心悸失眠、口干舌燥、舌紅少苔。3.D解析：脾氣虛證的臨床表現(xiàn)不包括舌淡苔白。4.A解析：肝陽上亢證的治療方法是滋陰潛陽。5.D解析：腎陽虛證的主要表現(xiàn)是腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多。6.A解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治療方法是清熱利濕。7.A解析：痰飲內(nèi)停證的臨床表現(xiàn)不包括胸脅脹滿。8.B解析：氣滯血瘀證的治療方法是活血化瘀。9.D解析：風(fēng)寒束表證的主要表現(xiàn)是惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、舌淡苔薄白。10.B解析：風(fēng)熱犯表證的治療方法是辛涼解表。11.D解析：濕溫病初起的辨證要點(diǎn)是濕熱蘊(yùn)結(jié)。12.A解析：燥熱傷肺證的治療方法是滋陰潤燥。13.A解析：脾胃氣虛證的治療方法是補(bǔ)中益氣。14.A解析：肝腎陰虛證的治療方法是滋陰補(bǔ)腎。15.C解析：心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)不包括肢體麻木。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABD解析：脾胃虛寒證的主要表現(xiàn)包括脘腹冷痛、嘔吐清水、舌淡苔白。2.AB解析：肝腎陰虛證的治療方法有滋陰補(bǔ)腎、壯水涵木。3.ABCD解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的臨床表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹痞滿、口苦口粘、舌紅苔黃膩。4.AB解析：痰飲內(nèi)停證的治療方法有化痰利水、溫陽化飲。5.ABCD解析：氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)包括胸脅脹痛、嘴唇紫暗、舌質(zhì)紫暗、脈澀。6.AB解析：風(fēng)寒束表證的治療方法有辛溫解表、宣肺散寒。7.ABCD解析：風(fēng)熱犯表證的臨床表現(xiàn)包括惡寒發(fā)熱、咳嗽痰黃、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)。8.ABCD解析：濕溫病初起的臨床表現(xiàn)包括身熱不揚(yáng)、脘腹痞滿、口苦口粘、舌紅苔黃膩。9.ABCD解析：燥熱傷肺證的臨床表現(xiàn)包括干咳少痰、喉癢咽痛、舌紅少苔、脈浮細(xì)數(shù)。10.ABCD解析：脾胃氣虛證的臨床表現(xiàn)包括食欲不振、大便稀溏、神疲乏力、舌淡苔白。三、填空題（答案）1.滋陰清熱2.清熱利濕3.胸脅脹滿、嘔吐清水4.活血化瘀5.惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、舌淡苔薄白6.辛涼解表7.濕熱蘊(yùn)結(jié)8.滋陰潤燥9.食欲不振、大便稀溏、神疲乏力、舌淡苔白10.滋陰補(bǔ)腎四、判斷題（答案）1.√解析：黃疸的主癥是目黃、身黃、小便黃。2.√解析：脾氣虛證的主要表現(xiàn)是食欲不振、大便稀溏、神疲乏力。3.×解析：肝陽上亢證的治療方法是滋陰潛陽。4.√解析：腎陽虛證的主要表現(xiàn)是腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多。5.√解析：濕熱蘊(yùn)結(jié)證的治療方法是清熱利濕。6.×解析：痰飲內(nèi)停證的臨床表現(xiàn)包括胸脅脹滿。7.√解析：氣滯血瘀證的治療方法是活血化瘀。8.√解析：風(fēng)寒束表證的主要表現(xiàn)是惡寒發(fā)熱、頭痛身痛、舌淡苔薄白。9.×解析：風(fēng)熱犯表證的治療方法是辛涼解表。10.√解析：濕溫病初起的辨證要點(diǎn)是濕熱蘊(yùn)結(jié)。五、案例分析（答案）1.答：主訴：腰膝酸軟、畏寒肢冷、夜尿頻多?，F(xiàn)病史：半年前無明顯誘因出現(xiàn)腰膝酸軟，畏寒肢冷，夜尿頻多，伴有頭暈耳鳴。體征：舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)無力。輔助檢查：腎功能檢查、B超檢查。問題1：初步診斷？腎陽虛證。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？進(jìn)一步檢查腎功能、B超，治療原則是溫陽補(bǔ)腎。2.答：主訴：脘腹痞滿、嘔吐清水、納差便溏?，F(xiàn)病史：2年