2025年天津衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試（中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科）歷年參考題庫(kù)含答案詳解1.患者咳嗽氣喘，痰稀色白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈遲緩，其證型是A.風(fēng)寒犯肺證B.寒痰阻肺證C.飲停于肺證D.肺氣虛證E.腎不納氣證答案：B分析：寒痰阻肺證以咳嗽氣喘、痰稀色白及寒象表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)，該患者癥狀與之相符。風(fēng)寒犯肺多有外感表證表現(xiàn)；飲停于肺多有咳吐清稀泡沫痰等；肺氣虛主要是咳嗽無力等虛象；腎不納氣有呼多吸少等表現(xiàn)。2.下列哪項(xiàng)不是肝氣犯胃型嘔吐的主癥A.嘔吐吞酸B.噯氣頻繁C.胸脅滿痛D.舌邊紅苔薄膩E.脈沉細(xì)答案：E分析：肝氣犯胃型嘔吐多因肝氣不舒，橫逆犯胃所致，常見嘔吐吞酸、噯氣頻繁、胸脅滿痛，舌邊紅苔薄膩等。脈沉細(xì)多為虛證表現(xiàn)，不符合肝氣犯胃實(shí)證特點(diǎn)。3.患者眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，失眠多夢(mèng)，腰膝酸軟，頭重腳輕，舌紅少津，脈弦細(xì)數(shù)，其辨證為A.肝陽上亢證B.肝火熾盛證C.肝腎陰虛證D.肝陰虛證E.肝郁氣滯證答案：A分析：肝陽上亢證既有肝陽上亢的頭目脹痛、面紅目赤等表現(xiàn)，又有肝腎陰虛的腰膝酸軟等下虛之象，頭重腳輕是其典型特征。肝火熾盛以實(shí)火表現(xiàn)為主；肝腎陰虛無明顯陽亢上擾癥狀；肝陰虛主要是肝陰不足表現(xiàn)；肝郁氣滯以情志抑郁、脅肋脹痛等為主。4.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝陽上亢證，應(yīng)首選的方劑是A.天麻鉤藤飲B.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯C.星蔞承氣湯D.補(bǔ)陽還五湯E.解語丹答案：A分析：天麻鉤藤飲具有平肝潛陽、活血通絡(luò)的作用，適用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)肝陽上亢證。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯多用于陰虛風(fēng)動(dòng)證；星蔞承氣湯用于痰熱腑實(shí)證；補(bǔ)陽還五湯用于氣虛血瘀證；解語丹用于風(fēng)痰阻絡(luò)語言不利者。5.消渴病并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾的機(jī)理是A.燥熱內(nèi)結(jié)，營(yíng)陰被灼，絡(luò)脈瘀阻，蘊(yùn)毒而成B.腎陰虧損，肝失濡養(yǎng)，肝腎精血不足，無以上承C.陰虛燥熱，肺失滋潤(rùn)D.陰虛熱熾，煉液成痰，痰阻經(jīng)絡(luò)E.陰損及陽，脾腎衰敗答案：B分析：消渴病日久，腎陰虧損，肝失濡養(yǎng)，肝腎精血不足，不能上承于目、耳，故并發(fā)白內(nèi)障、雀目、耳聾等。A選項(xiàng)多與癰疽等并發(fā)癥有關(guān)；C選項(xiàng)主要是肺燥表現(xiàn)；D選項(xiàng)與痰阻經(jīng)絡(luò)相關(guān)癥狀有關(guān)；E選項(xiàng)是病情嚴(yán)重發(fā)展到陰陽兩虛、脾腎衰敗階段。6.患者心悸不安，胸悶氣短，動(dòng)則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈虛弱或沉細(xì)無力。證屬A.心虛膽怯證B.心血不足證C.瘀阻心脈證D.心陽不振證E.痰火擾心證答案：D分析：心陽不振證以心悸、胸悶氣短、形寒肢冷等陽虛表現(xiàn)為特點(diǎn)。心虛膽怯多有驚恐誘發(fā)等表現(xiàn)；心血不足主要是心悸、面色無華等血虛表現(xiàn)；瘀阻心脈有胸痛、唇甲青紫等瘀血癥狀；痰火擾心有煩躁、口苦等痰火表現(xiàn)。7.下列哪項(xiàng)是水腫風(fēng)水相搏證的臨床表現(xiàn)A.全身水腫，按之沒指，小便短少B.眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速C.水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下為甚D.水腫下肢明顯，按之凹陷不易恢復(fù)E.身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少答案：B分析：風(fēng)水相搏證多因風(fēng)邪襲表，肺失宣降，水濕泛溢肌膚，故眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來勢(shì)迅速。A選項(xiàng)是水濕浸漬證表現(xiàn)；C選項(xiàng)多見于脾陽虛衰證；D選項(xiàng)和E選項(xiàng)多為腎陽衰微證表現(xiàn)。8.治療郁證心脾兩虛證，應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.甘麥大棗湯C.歸脾湯D.丹梔逍遙散E.半夏厚樸湯答案：C分析：歸脾湯具有益氣補(bǔ)血、健脾養(yǎng)心的作用，適用于郁證心脾兩虛證。柴胡疏肝散用于肝氣郁結(jié)證；甘麥大棗湯用于心神失養(yǎng)證；丹梔逍遙散用于氣郁化火證；半夏厚樸湯用于痰氣郁結(jié)證。9.患者胃脘疼痛，如針刺、刀割，痛有定處，按之痛甚，痛時(shí)持久，食后加劇，入夜尤甚，舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈澀。其治法是A.養(yǎng)陰益胃，和中止痛B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃C.健脾益氣，溫中和胃D.疏肝理氣，和胃止痛E.消食導(dǎo)滯，和胃止痛答案：B分析：根據(jù)患者癥狀可判斷為瘀血停胃證，治法應(yīng)為化瘀通絡(luò)，理氣和胃。A選項(xiàng)適用于胃陰虧耗證；C選項(xiàng)適用于脾胃虛寒證；D選項(xiàng)適用于肝氣犯胃證；E選項(xiàng)適用于飲食傷胃證。10.哮病緩解期肺脾氣虛證的治法是A.補(bǔ)肺固衛(wèi)B.健脾化痰C.補(bǔ)肺健脾，益氣化痰D.補(bǔ)腎納氣E.溫肺化飲答案：C分析：哮病緩解期肺脾氣虛證，既要補(bǔ)肺以固表，又要健脾以化痰，故治法為補(bǔ)肺健脾，益氣化痰。A選項(xiàng)不全面；B選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了健脾；D選項(xiàng)適用于腎不納氣證；E選項(xiàng)適用于寒飲伏肺證。11.下列哪項(xiàng)不是肺炎喘嗽的主要臨床表現(xiàn)A.發(fā)熱B.咳嗽C.氣急D.腹脹E.鼻煽答案：D分析：肺炎喘嗽主要以發(fā)熱、咳嗽、氣急、鼻煽為主要臨床表現(xiàn)。腹脹一般不是其主要癥狀，多在合并其他消化系統(tǒng)問題時(shí)出現(xiàn)。12.治療小兒驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證，應(yīng)首選的方劑是A.銀翹散B.羚角鉤藤湯C.琥珀抱龍丸D.黃連解毒湯E.清瘟敗毒飲答案：A分析：銀翹散具有疏風(fēng)清熱、息風(fēng)定驚的作用，適用于小兒驚風(fēng)風(fēng)熱動(dòng)風(fēng)證。羚角鉤藤湯用于邪陷心肝證；琥珀抱龍丸用于驚恐驚風(fēng)證；黃連解毒湯主要是清熱解毒；清瘟敗毒飲用于氣營(yíng)兩燔證。13.患者月經(jīng)周期提前，經(jīng)血量多，色深紅，質(zhì)黏稠，伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié)，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其辨證為A.脾氣虛證B.腎氣虛證C.陽盛血熱證D.陰虛血熱證E.肝郁血熱證答案：C分析：陽盛血熱證以月經(jīng)提前、量多、色深紅質(zhì)稠及實(shí)熱癥狀如心煩、面紅口干等為特點(diǎn)。脾氣虛證多有月經(jīng)色淡質(zhì)稀、神疲乏力等；腎氣虛證有腰膝酸軟等腎虛表現(xiàn)；陰虛血熱證有潮熱盜汗等陰虛癥狀；肝郁血熱證多與情志因素有關(guān)，有胸脅脹痛等表現(xiàn)。14.下列哪項(xiàng)是崩漏的主要病機(jī)A.沖任不固，不能制約經(jīng)血B.瘀血內(nèi)阻，新血不得歸經(jīng)C.脾虛氣弱，統(tǒng)攝無權(quán)D.熱傷沖任，迫血妄行E.腎氣虧虛，封藏失職答案：A分析：崩漏的主要病機(jī)是沖任不固，不能制約經(jīng)血。B、C、D、E選項(xiàng)都是導(dǎo)致沖任不固的不同原因。15.治療產(chǎn)后惡露不絕血瘀證，應(yīng)首選的方劑是A.生化湯B.失笑散C.保陰煎D.補(bǔ)中益氣湯E.兩地湯答案：A分析：生化湯具有活血化瘀、溫經(jīng)止血的作用，適用于產(chǎn)后惡露不絕血瘀證。失笑散主要是活血祛瘀止痛；保陰煎用于血熱證；補(bǔ)中益氣湯用于氣虛證；兩地湯用于陰虛血熱證。16.患者關(guān)節(jié)疼痛，游走不定，屈伸不利，伴惡風(fēng)發(fā)熱，舌苔薄白，脈浮。其診斷為A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹E.尪痹答案：A分析：行痹以關(guān)節(jié)疼痛游走不定為特點(diǎn)，多因風(fēng)邪偏盛所致。痛痹以疼痛劇烈、遇寒加重為特點(diǎn)；著痹以關(guān)節(jié)重著、酸痛固定為特點(diǎn)；熱痹有關(guān)節(jié)紅腫熱痛等表現(xiàn)；尪痹以關(guān)節(jié)變形、僵硬等為特點(diǎn)。17.治療黃疸陽黃熱重于濕證，應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.大柴胡湯D.犀角散E.甘露消毒丹答案：A分析：茵陳蒿湯具有清熱通腑、利濕退黃的作用，是治療黃疸陽黃熱重于濕證的首選方劑。茵陳五苓散用于濕重于熱證；大柴胡湯用于膽腑郁熱證；犀角散用于疫毒熾盛證；甘露消毒丹用于濕熱留戀證。18.患者頭痛而脹，甚則頭脹如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅目赤，口渴喜飲，大便不暢，溲赤，舌尖邊紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱和絡(luò)B.疏風(fēng)散寒止痛C.祛風(fēng)勝濕通竅D.平肝潛陽息風(fēng)E.活血化瘀通絡(luò)答案：A分析：根據(jù)患者癥狀可判斷為風(fēng)熱頭痛，治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱和絡(luò)。B選項(xiàng)適用于風(fēng)寒頭痛；C選項(xiàng)適用于風(fēng)濕頭痛；D選項(xiàng)適用于肝陽頭痛；E選項(xiàng)適用于瘀血頭痛。19.下列哪項(xiàng)是不寐心腎不交證的臨床表現(xiàn)A.心煩不寐，入睡困難B.多夢(mèng)易醒，心悸健忘C.心煩多夢(mèng)，頭暈耳鳴D.不寐頭重，痰多胸悶E.急躁易怒，不寐多夢(mèng)答案：C分析：心腎不交證以心煩多夢(mèng)、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等心腎陰虛表現(xiàn)為特點(diǎn)。A選項(xiàng)表述不全面；B選項(xiàng)多見于心脾兩虛證；D選項(xiàng)多見于痰熱擾心證；E選項(xiàng)多見于肝郁化火證。20.治療便秘?zé)崦刈C，應(yīng)首選的方劑是A.麻子仁丸B.六磨湯C.黃芪湯D.濟(jì)川煎E.增液湯答案：A分析：麻子仁丸具有瀉熱導(dǎo)滯、潤(rùn)腸通便的作用，適用于便秘?zé)崦刈C。六磨湯用于氣秘證；黃芪湯用于氣虛秘；濟(jì)川煎用于陽虛秘；增液湯用于陰虛秘。21.患者腹痛拘急，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白膩，脈弦緊。其辨證為A.寒邪內(nèi)阻證B.濕熱壅滯證C.中虛臟寒證D.飲食積滯證E.氣機(jī)郁滯證答案：A分析：寒邪內(nèi)阻證以腹痛拘急、得溫痛減等寒象表現(xiàn)為特點(diǎn)。濕熱壅滯證有腹痛拒按、口苦等濕熱表現(xiàn)；中虛臟寒證多為腹痛綿綿、喜溫喜按等虛證表現(xiàn)；飲食積滯證有腹痛脹滿、噯腐吞酸等表現(xiàn)；氣機(jī)郁滯證有腹痛脹悶、痛無定處等表現(xiàn)。22.下列哪項(xiàng)是內(nèi)傷發(fā)熱肝郁發(fā)熱證的特點(diǎn)A.發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加劇B.午后或夜間發(fā)熱C.熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏D.五心煩熱E.骨蒸潮熱答案：C分析：肝郁發(fā)熱證多因情志不舒，肝氣郁結(jié)化火所致，熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏。A選項(xiàng)多見于氣虛發(fā)熱證；B選項(xiàng)和E選項(xiàng)多見于陰虛發(fā)熱證；D選項(xiàng)也常見于陰虛證。23.治療虛勞心陰虛證，應(yīng)首選的方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.養(yǎng)心湯C.歸脾湯D.炙甘草湯E.生脈散答案：A分析：天王補(bǔ)心丹具有滋陰養(yǎng)心的作用，適用于虛勞心陰虛證。養(yǎng)心湯主要是養(yǎng)心安神；歸脾湯用于心脾兩虛證；炙甘草湯多用于氣陰兩虛證；生脈散用于氣陰兩虛、汗多體倦等。24.患者肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，痛有定處，得熱痛減，遇寒痛增，關(guān)節(jié)不可屈伸，局部皮色不紅，觸之不熱，舌苔薄白，脈弦緊。其治法是A.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕B.溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕C.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒D.清熱通絡(luò)，祛風(fēng)除濕E.化痰行瘀，蠲痹通絡(luò)答案：B分析：根據(jù)患者癥狀可判斷為痛痹，治法應(yīng)為溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕。A選項(xiàng)適用于行痹；C選項(xiàng)適用于著痹；D選項(xiàng)適用于熱痹；E選項(xiàng)適用于痰瘀痹阻證。25.下列哪項(xiàng)是絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證的臨床表現(xiàn)A.月經(jīng)周期紊亂，量少或多B.烘熱汗出，五心煩熱C.畏寒肢冷，腰酸背痛D.面浮肢腫，便溏尿頻E.精神萎靡，形寒肢冷答案：B分析：腎陰虛證以烘熱汗出、五心煩熱等陰虛內(nèi)熱表現(xiàn)為特點(diǎn)。A選項(xiàng)是絕經(jīng)前后月經(jīng)紊亂的一般表現(xiàn)；C、D、E選項(xiàng)多見于腎陽虛證。26.治療咳嗽風(fēng)燥傷肺證，應(yīng)首選的方劑是A.桑菊飲B.桑杏湯C.杏蘇散D.沙參麥冬湯E.清金化痰湯答案：B分析：桑杏湯具有疏風(fēng)清肺、潤(rùn)燥止咳的作用，適用于咳嗽風(fēng)燥傷肺證。桑菊飲用于風(fēng)熱犯肺證；杏蘇散用于涼燥證；沙參麥冬湯用于肺陰虧耗證；清金化痰湯用于痰熱郁肺證。27.患者心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，下肢浮腫，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脈弦滑或沉細(xì)而滑。其辨證為A.水飲凌心證B.心血不足證C.瘀阻心脈證D.心陽不振證E.心虛膽怯證答案：A分析：水飲凌心證以心悸、眩暈、胸悶痞滿、渴不欲飲等水飲內(nèi)停表現(xiàn)為特點(diǎn)。心血不足證主要是血虛表現(xiàn)；瘀阻心脈證有瘀血癥狀；心陽不振證以陽虛表現(xiàn)為主；心虛膽怯證多有驚恐等誘因。28.下列哪項(xiàng)是胃痛胃陰虧耗證的治法A.養(yǎng)陰益胃，和中止痛B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃C.健脾益氣，溫中和胃D.疏肝理氣，和胃止痛E.消食導(dǎo)滯，和胃止痛答案：A分析：胃陰虧耗證治法為養(yǎng)陰益胃，和中止痛。B選項(xiàng)適用于瘀血停胃證；C選項(xiàng)適用于脾胃虛寒證；D選項(xiàng)適用于肝氣犯胃證；E選項(xiàng)適用于飲食傷胃證。29.治療中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證，應(yīng)首選的方劑是A.補(bǔ)陽還五湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.星蔞承氣湯E.解語丹答案：A分析：補(bǔ)陽還五湯具有益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)的作用，適用于中風(fēng)恢復(fù)期氣虛絡(luò)瘀證。天麻鉤藤飲用于肝陽上亢證；鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯用于陰虛風(fēng)動(dòng)證；星蔞承氣湯用于痰熱腑實(shí)證；解語丹用于風(fēng)痰阻絡(luò)語言不利者。30.患者水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下為甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力。其辨證為A.脾陽虛衰證B.腎陽衰微證C.水濕浸漬證D.濕熱壅盛證E.風(fēng)水相搏證答案：B分析：腎陽衰微證以水腫腰以下為甚、腰酸冷痛、四肢厥冷等腎陽虛表現(xiàn)為特點(diǎn)。脾陽虛衰證以脾陽不足、運(yùn)化失職表現(xiàn)為主；水濕浸漬證以全身水腫、按之沒指等水濕表現(xiàn)為主；濕熱壅盛證有煩熱口渴等濕熱表現(xiàn)；風(fēng)水相搏證以眼瞼浮腫、來勢(shì)迅速為特點(diǎn)。31.下列哪項(xiàng)是眩暈氣血虧虛證的臨床表現(xiàn)A.眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)B.眩暈耳鳴，頭脹痛C.眩暈頭重如裹D.眩暈，腰酸膝軟E.眩暈，頭痛如刺答案：A分析：氣血虧虛證以眩暈動(dòng)則加劇、勞累即發(fā)，伴有面色?白、神疲乏力等氣血不足表現(xiàn)為特點(diǎn)。B選項(xiàng)多見于肝陽上亢證；C選項(xiàng)多見于痰濕中阻證；D選項(xiàng)多見于腎精不足證；E選項(xiàng)多見于瘀血阻竅證。32.治療郁證痰氣郁結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是A.柴胡疏肝散B.甘麥大棗湯C.歸脾湯D.丹梔逍遙散E.半夏厚樸湯答案：E分析：半夏厚樸湯具有行氣開郁、化痰散結(jié)的作用，適用于郁證痰氣郁結(jié)證。柴胡疏肝散用于肝氣郁結(jié)證；甘麥大棗湯用于心神失養(yǎng)證；歸脾湯用于心脾兩虛證；丹梔逍遙散用于氣郁化火證。33.患者咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其辨證為A.風(fēng)寒襲肺證B.風(fēng)熱犯肺證C.風(fēng)燥傷肺證D.痰熱郁肺證E.肺陰虧耗證答案：D分析：痰熱郁肺證以咳嗽、痰黃質(zhì)稠、咯吐不爽及煩熱等熱象為特點(diǎn)。風(fēng)寒襲肺證有咳嗽聲重、痰稀色白等表現(xiàn)；風(fēng)熱犯肺證有咳嗽、痰黃黏稠、流黃涕等表現(xiàn)；風(fēng)燥傷肺證有干咳少痰、咽干鼻燥等表現(xiàn)；肺陰虧耗證有干咳、痰少黏白等表現(xiàn)。34.下列哪項(xiàng)是哮病發(fā)作期寒哮證的治法A.宣肺散寒，化痰平喘B.清熱宣肺，化痰定喘C.補(bǔ)肺固衛(wèi)D.健脾化痰E.補(bǔ)腎納氣答案：A分析：寒哮證治法為宣肺散寒，化痰平喘。B選項(xiàng)適用于熱哮證；C選項(xiàng)適用于哮病緩解期肺虛證；D選項(xiàng)適用于哮病緩解期脾虛證；E選項(xiàng)適用于哮病緩解期腎虛證。35.治療小兒泄瀉濕熱瀉證，應(yīng)首選的方劑是A.藿香正氣散B.葛根黃芩黃連湯C.保和丸D.參苓白術(shù)散E.附子理中湯合四神丸答案：B分析：葛根黃芩黃連湯具有清腸解熱、化濕止瀉的作用，適用于小兒泄瀉濕熱瀉證。藿香正氣散用于風(fēng)寒瀉證；保和丸用于傷食瀉證；參苓白術(shù)散用于脾虛瀉證；附子理中湯合四神丸用于脾腎陽虛瀉證。36.患者月經(jīng)周期延后，量少，色淡紅，質(zhì)清稀，小腹綿綿作痛，頭暈眼花，心悸少寐，面色蒼白或萎黃，舌質(zhì)淡紅，脈細(xì)弱。其辨證為A.腎虛證B.血虛證C.血寒證D.氣滯證E.痰濕證答案：B分析：血虛證以月經(jīng)周期延后、量少、色淡紅、質(zhì)清稀及頭暈眼花、心悸少寐等血虛表現(xiàn)為特點(diǎn)。腎虛證有腰膝酸軟等腎虛癥狀；血寒證有小腹冷痛、得熱痛減等寒象；氣滯證有胸脅乳房脹痛等表現(xiàn)；痰濕證有形體肥胖、胸悶嘔惡等表現(xiàn)。37.下列哪項(xiàng)是崩漏血熱證的治法A.滋陰清熱，止血調(diào)經(jīng)B.清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)C.活血化瘀，止血調(diào)經(jīng)D.補(bǔ)氣攝血，固沖調(diào)經(jīng)E.溫腎固沖，止血調(diào)經(jīng)答案：B分析：血熱證治法為清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)。A選項(xiàng)適用于陰虛血熱證；C選項(xiàng)適用于血瘀證；D選項(xiàng)適用于脾虛證；E選項(xiàng)適用于腎陽虛證。38.治療產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證，應(yīng)首選的方劑是A.五味消毒飲合失笑散B.生化湯C.補(bǔ)中益氣湯D.荊防四物湯E.桂枝湯答案：A分析：五味消毒飲合失笑散具有清熱解毒、涼血化瘀的作用，適用于產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證。生化湯用于產(chǎn)后惡露不絕血瘀證；補(bǔ)中益氣湯用于產(chǎn)后發(fā)熱氣虛證；荊防四物湯用于產(chǎn)后外感證；桂枝湯用于產(chǎn)后外感風(fēng)寒表虛證。39.患者關(guān)節(jié)疼痛，局部灼熱紅腫，得冷稍舒，痛不可觸，可病及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)，多兼有發(fā)熱、惡風(fēng)、口渴、煩悶不安等全身癥狀，舌質(zhì)紅，舌苔黃燥，脈滑數(shù)。其辨證為A.行痹B.痛痹C.著痹D.熱痹E.尪痹答案：D分析：熱痹以關(guān)節(jié)疼痛、局部灼熱紅腫、得冷稍舒等熱象為特點(diǎn)。行痹以關(guān)節(jié)疼痛游走不定為特點(diǎn)；痛痹以疼痛劇烈、遇寒加重為特點(diǎn)；著痹以關(guān)節(jié)重著、酸痛固定為特點(diǎn)；尪痹以關(guān)節(jié)變形、僵硬等為特點(diǎn)。40.治療黃疸陰黃寒濕阻遏證，應(yīng)首選的方劑是A.茵陳蒿湯B.茵陳五苓散C.茵陳術(shù)附湯D.大柴胡湯E.犀角散答案：C分析：茵陳術(shù)附湯具有溫中化濕、健脾和胃的作用，適用于黃疸陰黃寒濕阻遏證。茵陳蒿湯用于陽黃熱重于濕證；茵陳五苓散用于陽黃濕重于熱證；大柴胡湯用于膽腑郁熱證；犀角散用于疫毒熾盛證。41.患者頭痛而空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精帶下，舌紅少苔，脈細(xì)無力。其治法是A.疏風(fēng)清熱和絡(luò)B.疏風(fēng)散寒止痛C.祛風(fēng)勝濕通竅D.養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓E.活血化瘀通絡(luò)答案：D分析：根據(jù)患者癥狀可判斷為腎虛頭痛，治法應(yīng)為養(yǎng)陰補(bǔ)腎，填精生髓。A選項(xiàng)適用于風(fēng)熱頭痛；B選項(xiàng)適用于風(fēng)寒頭痛；C選項(xiàng)適用于風(fēng)濕頭痛；E選項(xiàng)適用于瘀血頭痛。42.下列哪項(xiàng)是不寐痰熱擾心證的臨床表現(xiàn)A.心煩不寐，入睡困難B.多夢(mèng)易醒，心悸健忘C.心煩多夢(mèng)，頭暈耳鳴D.不寐頭重，痰多胸悶E.急躁易怒，不寐多夢(mèng)答案：D分析：痰熱擾心證以不寐頭重、痰多胸悶、心煩口苦等痰熱表現(xiàn)為特點(diǎn)。A選項(xiàng)表述不全面；B選項(xiàng)多見于心脾兩虛證；C選項(xiàng)多見于心腎不交證；E選項(xiàng)多見于肝郁化火證。43.治療便秘氣虛秘，應(yīng)首選的方劑是A.麻子仁丸B.六磨湯C.黃芪湯D.濟(jì)川煎E.增液湯答案：C分析：黃芪湯具有補(bǔ)脾益肺、潤(rùn)腸通便的作用，適用于便秘氣虛秘。麻子仁丸用于熱秘證；六磨湯用于氣秘證；濟(jì)川煎用于陽虛秘；增液湯用于陰虛秘。44.患者腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止，喜溫喜按，形寒肢冷，神疲乏力，氣短懶言，胃納不佳，面色無華，大便溏薄，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)。其辨證為A.寒邪內(nèi)阻證B.濕熱壅滯證C.中虛臟寒證D.飲食積滯證E.氣機(jī)郁滯證答案：C分析：中虛臟寒證以腹痛綿綿、喜溫喜按、形寒肢冷等虛寒表現(xiàn)為特點(diǎn)。寒邪內(nèi)阻證多為突然發(fā)作、得溫痛減等實(shí)寒表現(xiàn)；濕熱壅滯證有腹痛拒按、口苦等濕熱表現(xiàn)；飲食積滯證有腹痛脹滿、噯腐吞酸等表現(xiàn)；氣機(jī)郁滯證有腹痛脹悶、痛無定處等表現(xiàn)。45.下列哪項(xiàng)是內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱證的特點(diǎn)A.發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加劇B.午后或夜間發(fā)熱C.熱勢(shì)常隨情緒波動(dòng)而起伏D.五心煩熱E.骨蒸潮熱答案：A分析：氣虛發(fā)熱證以發(fā)熱常在勞累后發(fā)作或加劇，伴有神疲乏力、自汗等氣虛表現(xiàn)為特點(diǎn)。B選項(xiàng)多見于陰虛發(fā)熱證；C選項(xiàng)多見于肝郁發(fā)熱證；D選項(xiàng)和E選項(xiàng)多見于陰