廣東外科學(xué)自考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種是外科最常見的休克類型？A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克答案：A2.開放性創(chuàng)傷早期處理最重要的是（）A.止痛B.止血C.清創(chuàng)D.換藥答案：C3.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A4.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B5.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：D6.內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是（）A.便血B.疼痛C.脫出D.瘙癢答案：A7.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是（）A.四肢大血管B.四肢中小動靜脈C.冠狀動脈D.腦血管答案：B8.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C9.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.彈性固定D.功能障礙答案：C10.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、偏癱B.頭痛、嘔吐、視力障礙C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、意識障礙答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.外科感染按病菌種類和病變性質(zhì)分為（）A.非特異性感染B.特異性感染C.急性感染D.慢性感染E.亞急性感染答案：AB2.下列屬于甲狀腺手術(shù)并發(fā)癥的有（）A.術(shù)后呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE3.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療答案：ABCDE4.腸梗阻的分類包括（）A.機(jī)械性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.血運(yùn)性腸梗阻D.單純性腸梗阻E.絞窄性腸梗阻答案：ABCDE5.下列屬于肛裂“三聯(lián)征”的有（）A.肛裂B.前哨痔C.肛乳頭肥大D.肛瘺E.內(nèi)痔答案：ABC6.下肢靜脈曲張的并發(fā)癥有（）A.血栓性淺靜脈炎B.潰瘍形成C.破裂出血D.濕疹E.感染答案：ABCDE7.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.止痛E.抗感染答案：ABC8.關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥有（）A.骨折B.神經(jīng)損傷C.血管損傷D.骨化性肌炎E.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCDE9.顱內(nèi)壓增高的治療原則包括（）A.一般處理B.病因治療C.降低顱內(nèi)壓D.激素應(yīng)用E.冬眠低溫療法答案：ABCDE10.外科營養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.鼻飼D.胃造瘺E.中心靜脈置管答案：AB三、判斷題（每題2分，共10題）1.外科感染是指需要外科治療的感染。（）答案：對2.甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示喉上神經(jīng)損傷。（）答案：錯3.乳腺癌患者出現(xiàn)“酒窩征”是由于Cooper韌帶受侵犯。（）答案：對4.絞窄性腸梗阻的特點是腹痛呈陣發(fā)性絞痛。（）答案：錯5.內(nèi)痔好發(fā)于截石位3、7、11點。（）答案：對6.下肢靜脈曲張患者應(yīng)避免久站、久坐，休息時抬高患肢。（）答案：對7.骨折愈合過程分為血腫機(jī)化演進(jìn)期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。（）答案：對8.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周。（）答案：對9.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)采取頭高足低位，床頭抬高15°-30°。（）答案：對10.腸內(nèi)營養(yǎng)的優(yōu)點是符合生理狀態(tài)，能維持腸道結(jié)構(gòu)和功能的完整。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外科手術(shù)后切口裂開的原因。答案：原因有營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；切口縫合技術(shù)有缺陷；腹腔內(nèi)壓力突然增高的動作，如劇烈咳嗽；切口感染等。2.簡述急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)。答案：典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始疼痛在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。還伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。3.簡述骨折的急救原則。答案：急救原則包括搶救休克，注意保暖、保持呼吸道通暢等；包扎傷口，避免繼續(xù)污染；妥善固定，防止骨折端移動損傷周圍組織；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步治療。4.簡述甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)及處理原則。答案：臨床表現(xiàn)為高熱（＞39℃）、脈快（＞120次/分），同時合并煩躁、譫妄、大汗、嘔吐等。處理原則：降低周圍組織對腎上腺素的反應(yīng)；降低血液中甲狀腺素水平；補(bǔ)充能量，減輕組織缺氧；應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。答案：對于長期臥床或術(shù)后患者，鼓勵早期活動、勤翻身；對于高危人群可使用彈力襪或氣壓治療；避免久坐久站，適當(dāng)進(jìn)行下肢活動；必要時遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗凝藥物。2.討論乳腺癌患者術(shù)后如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。答案：術(shù)后24小時內(nèi)活動手指和腕部；術(shù)后1-3天進(jìn)行上肢肌肉等長收縮；術(shù)后4-7天用患側(cè)手洗臉、刷牙等；術(shù)后1-2周進(jìn)行肩部活動，如爬墻運(yùn)動等，循序漸進(jìn)增加活動量。3.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療的護(hù)理要點。答案：需禁食禁水，胃腸減壓，觀察生命體征、腹痛腹脹及嘔吐情況，記錄出入量；糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)；合理