第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)易哈佛護(hù)理編制題庫(kù)價(jià)格及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)課程，以下哪種情況下不屬于緊急呼叫的適用范圍？（）

A.患者突然出現(xiàn)呼吸困難

B.需要協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡

C.醫(yī)囑需要臨時(shí)調(diào)整

D.發(fā)現(xiàn)患者身上有少量出血

2.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“三查七對(duì)”中的“三查”不包括以下哪項(xiàng)？（）

A.服藥前查

B.服藥中查

C.服藥后查

D.處方審核查

3.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于患者隱私保護(hù)的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.患者信息未經(jīng)授權(quán)不得外泄

B.護(hù)理記錄需按規(guī)定銷(xiāo)毀

C.可以在公共場(chǎng)合討論患者病情

D.嚴(yán)格遵守患者隱私保護(hù)條例

4.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（）

A.接觸患者前后

B.處理污染物品后

C.進(jìn)入隔離病房前

D.摘口罩后

5.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“SBAR”溝通模式，其中“SBAR”分別代表什么？（）

A.Situation,Background,Assessment,Recommendation

B.Safety,Behavior,Assessment,Review

C.Service,Behavior,Assessment,Recommendation

D.Subject,Background,Assessment,Recommendation

6.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于壓瘡的預(yù)防措施？（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.減少患者活動(dòng)量

7.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”工具，以下哪項(xiàng)不是常見(jiàn)的評(píng)估因素？（）

A.視力狀況

B.藥物使用情況

C.環(huán)境安全性

D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

8.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于靜脈輸液的操作，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.輸液前需核對(duì)患者信息

B.輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

C.輸液時(shí)無(wú)需觀(guān)察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后需記錄輸液量

9.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)？（）

A.手衛(wèi)生

B.醫(yī)療廢物處理

C.環(huán)境消毒

D.患者營(yíng)養(yǎng)供給

10.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)”要求，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

B.字跡需工整、清晰

C.可以使用紅色墨水記錄

D.需按規(guī)定簽名并注明日期

11.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于疼痛評(píng)估的常用工具？（）

A.數(shù)字評(píng)定量表（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.VerbalRatingScale（VRS）

D.疼痛行為觀(guān)察量表

12.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于肌肉松弛訓(xùn)練的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.有助于緩解肌肉緊張

B.可以通過(guò)按摩實(shí)現(xiàn)

C.需要患者主動(dòng)配合

D.可以預(yù)防肌肉萎縮

13.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于患者安全管理的內(nèi)容？（）

A.預(yù)防跌倒

B.預(yù)防壓瘡

C.預(yù)防感染

D.預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良

14.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)”方法，以下哪項(xiàng)不屬于常用的方法？（）

A.PDCA循環(huán)

B.根本原因分析

C.流程圖分析

D.成本效益分析

15.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于護(hù)理倫理原則？（）

A.不傷害原則

B.自主原則

C.行善原則

D.經(jīng)濟(jì)利益原則

16.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于護(hù)理科研的說(shuō)法，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.護(hù)理科研有助于提高護(hù)理質(zhì)量

B.護(hù)理科研需要遵循科學(xué)方法

C.護(hù)理科研不需要團(tuán)隊(duì)合作

D.護(hù)理科研成果需推廣應(yīng)用

17.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于護(hù)理溝通技巧？（）

A.傾聽(tīng)

B.表達(dá)

C.非語(yǔ)言溝通

D.指導(dǎo)

18.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“護(hù)理評(píng)估”方法，以下哪項(xiàng)不屬于常用的方法？（）

A.體格檢查

B.實(shí)驗(yàn)室檢查

C.護(hù)理病史采集

D.心理測(cè)試

19.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪種情況下不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的范疇？（）

A.預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)

B.減少護(hù)理糾紛

C.提高護(hù)理效率

D.控制護(hù)理成本

20.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于護(hù)理工作的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.技術(shù)性強(qiáng)

B.理論性強(qiáng)

C.藝術(shù)性強(qiáng)

D.經(jīng)濟(jì)性強(qiáng)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪些屬于緊急呼叫的適用范圍？（）

A.患者出現(xiàn)心臟驟停

B.需要緊急吸氧

C.患者突發(fā)高熱

D.需要緊急輸血

22.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，關(guān)于“三查七對(duì)”的說(shuō)法，以下哪些是正確的？（）

A.服藥前查對(duì)

B.服藥中查對(duì)

C.服藥后查對(duì)

D.處方審核查對(duì)

23.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪些屬于患者隱私保護(hù)的內(nèi)容？（）

A.患者姓名

B.患者病情

C.患者費(fèi)用

D.患者住址

24.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，以下哪些屬于手衛(wèi)生的適用范圍？（）

A.接觸患者前后

B.處理污染物品后

C.進(jìn)入隔離病房前

D.摘口罩后

25.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施？（）

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用防壓瘡床墊

D.增加患者活動(dòng)量

26.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，以下哪些屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素？（）

A.視力狀況

B.藥物使用情況

C.環(huán)境安全性

D.患者經(jīng)濟(jì)狀況

27.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪些屬于靜脈輸液的操作要點(diǎn)？（）

A.輸液前需核對(duì)患者信息

B.輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

C.輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)

D.輸液結(jié)束后需記錄輸液量

28.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，以下哪些屬于感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)？（）

A.手衛(wèi)生

B.醫(yī)療廢物處理

C.環(huán)境消毒

D.患者營(yíng)養(yǎng)供給

29.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，以下哪些屬于護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)的要求？（）

A.書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

B.字跡需工整、清晰

C.可以使用紅色墨水記錄

D.需按規(guī)定簽名并注明日期

30.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，以下哪些屬于疼痛評(píng)估的常用工具？（）

A.數(shù)字評(píng)定量表（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS）

C.VerbalRatingScale（VRS）

D.疼痛行為觀(guān)察量表

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，緊急呼叫適用于所有需要醫(yī)護(hù)人員協(xié)助的情況。（）

32.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中強(qiáng)調(diào)的“三查七對(duì)”中的“三查”包括服藥前查、服藥中查、處方審核查。（）

33.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，患者隱私保護(hù)要求所有患者信息必須嚴(yán)格保密。（）

34.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，手衛(wèi)生適用于所有接觸患者前后的情況。（）

35.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“SBAR”溝通模式，其中“SBAR”分別代表Situation,Background,Assessment,Recommendation。（）

36.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊。（）

37.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素包括視力狀況、藥物使用情況、環(huán)境安全性。（）

38.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括輸液前需核對(duì)患者信息、輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)、輸液結(jié)束后需記錄輸液量。（）

39.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境消毒。（）

40.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡需工整、清晰，可以使用紅色墨水記錄，需按規(guī)定簽名并注明日期。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，緊急呼叫的適用范圍包括__________、__________、__________、__________。（填四種情況）

42.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”包括__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________。（填七種對(duì)項(xiàng)）

43.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，患者隱私保護(hù)要求所有__________、__________、__________等信息必須嚴(yán)格保密。（填三種信息）

44.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，手衛(wèi)生的適用范圍包括__________、__________、__________、__________。（填四種情況）

45.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，壓瘡的預(yù)防措施包括__________、__________、__________。（填三種措施）

46.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中提到的“SBAR”溝通模式，其中“SBAR”分別代表__________、__________、__________、__________。（填四個(gè)英文單詞）

47.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素包括__________、__________、__________。（填三種因素）

48.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括__________、__________、__________、__________。（填四種要點(diǎn)）

49.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括__________、__________、__________。（填三種環(huán)節(jié)）

50.易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)需__________、__________、__________，字跡需__________、__________，可以使用__________記錄，需按規(guī)定__________并注明__________。（填五組對(duì)應(yīng)要求）

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，簡(jiǎn)述緊急呼叫的適用范圍及注意事項(xiàng)。

52.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，簡(jiǎn)述“三查七對(duì)”的操作要點(diǎn)及重要性。

53.根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，簡(jiǎn)述患者隱私保護(hù)的原則及措施。

54.在易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)中，簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的操作步驟及重要性。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：某患者因突發(fā)心梗入院，需要進(jìn)行緊急搶救。護(hù)士小王發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀，立即進(jìn)行緊急呼叫。但此時(shí)病房?jī)?nèi)其他患者及家屬較為緊張，導(dǎo)致病房?jī)?nèi)秩序混亂，影響了搶救工作的進(jìn)行。

問(wèn)題：

（1）根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，分析護(hù)士小王在緊急呼叫過(guò)程中應(yīng)注意哪些問(wèn)題？

（2）根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，分析如何有效管理病房?jī)?nèi)其他患者及家屬的緊張情緒？

（3）根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，總結(jié)該案例的教訓(xùn)及改進(jìn)建議。

一、單選題（共20分）

1.B

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，緊急呼叫適用于需要醫(yī)護(hù)人員立即處理的緊急情況，如患者出現(xiàn)心臟驟停、需要緊急吸氧、突發(fā)高熱、需要緊急輸血等。需要協(xié)助患者翻身預(yù)防壓瘡不屬于緊急呼叫的適用范圍。

2.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，“三查七對(duì)”中的“三查”包括服藥前查、服藥中查、服藥后查。處方審核查不屬于“三查”的內(nèi)容。

3.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，患者隱私保護(hù)要求所有患者信息未經(jīng)授權(quán)不得外泄，護(hù)理記錄需按規(guī)定銷(xiāo)毀，不得在公共場(chǎng)合討論患者病情。因此，可以在公共場(chǎng)合討論患者病情的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

4.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，手衛(wèi)生適用于接觸患者前后、處理污染物品后、進(jìn)入隔離病房前等情況。摘口罩后不屬于手衛(wèi)生的適用范圍。

5.A

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，“SBAR”溝通模式，其中“SBAR”分別代表Situation（情況）、Background（背景）、Assessment（評(píng)估）、Recommendation（建議）。

6.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊等。減少患者活動(dòng)量不屬于壓瘡的預(yù)防措施，反而可能導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。

7.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素包括視力狀況、藥物使用情況、環(huán)境安全性等。患者經(jīng)濟(jì)狀況不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素。

8.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括輸液前需核對(duì)患者信息、輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)、輸液結(jié)束后需記錄輸液量。輸液時(shí)無(wú)需觀(guān)察患者反應(yīng)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

9.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境消毒等。患者營(yíng)養(yǎng)供給不屬于感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。

10.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡需工整、清晰，可以使用黑色墨水記錄，需按規(guī)定簽名并注明日期。可以使用紅色墨水記錄的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

11.B

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，疼痛評(píng)估的常用工具包括數(shù)字評(píng)定量表（NRS）、VerbalRatingScale（VRS）、疼痛行為觀(guān)察量表等。面部表情疼痛量表（FPS）不屬于疼痛評(píng)估的常用工具。

12.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，肌肉松弛訓(xùn)練可以通過(guò)按摩、放松訓(xùn)練等方法實(shí)現(xiàn)，不需要患者主動(dòng)配合。但患者主動(dòng)配合有助于提高訓(xùn)練效果。

13.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，患者安全管理的內(nèi)容包括預(yù)防跌倒、預(yù)防壓瘡、預(yù)防感染等。預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良不屬于患者安全管理的內(nèi)容。

14.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)方法包括PDCA循環(huán)、根本原因分析、流程圖分析等。成本效益分析不屬于護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的常用方法。

15.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理倫理原則包括不傷害原則、自主原則、行善原則等。經(jīng)濟(jì)利益原則不屬于護(hù)理倫理原則。

16.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理科研需要團(tuán)隊(duì)合作，以確保科研工作的順利進(jìn)行。

17.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理溝通技巧包括傾聽(tīng)、表達(dá)、非語(yǔ)言溝通等。指導(dǎo)不屬于護(hù)理溝通技巧。

18.B

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理評(píng)估方法包括體格檢查、護(hù)理病史采集、心理測(cè)試等。實(shí)驗(yàn)室檢查屬于醫(yī)療檢查，不屬于護(hù)理評(píng)估方法。

19.C

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的范疇包括預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)、減少護(hù)理糾紛、控制護(hù)理成本等。提高護(hù)理效率不屬于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的范疇。

20.D

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理工作的特點(diǎn)包括技術(shù)性強(qiáng)、理論性強(qiáng)、藝術(shù)性強(qiáng)等。經(jīng)濟(jì)性不屬于護(hù)理工作的特點(diǎn)。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，緊急呼叫適用于需要醫(yī)護(hù)人員立即處理的緊急情況，如患者出現(xiàn)心臟驟停、需要緊急吸氧、突發(fā)高熱、需要緊急輸血等。

22.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，“三查七對(duì)”的操作要點(diǎn)包括服藥前查對(duì)、服藥中查對(duì)、服藥后查對(duì)、處方審核查對(duì)。

23.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，患者隱私保護(hù)要求所有患者姓名、病情、費(fèi)用、住址等信息必須嚴(yán)格保密。

24.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，手衛(wèi)生適用于接觸患者前后、處理污染物品后、進(jìn)入隔離病房前、摘口罩后等情況。

25.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、增加患者活動(dòng)量等。

26.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素包括視力狀況、藥物使用情況、環(huán)境安全性、患者經(jīng)濟(jì)狀況等。

27.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括輸液前需核對(duì)患者信息、輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)、輸液結(jié)束后需記錄輸液量。

28.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境消毒、患者營(yíng)養(yǎng)供給等。

29.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡需工整、清晰，可以使用紅色墨水記錄，需按規(guī)定簽名并注明日期。

30.ABCD

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，疼痛評(píng)估的常用工具包括數(shù)字評(píng)定量表（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS）、VerbalRatingScale（VRS）、疼痛行為觀(guān)察量表等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，緊急呼叫適用于需要醫(yī)護(hù)人員立即處理的緊急情況，但并非所有需要醫(yī)護(hù)人員協(xié)助的情況都屬于緊急呼叫。

32.×

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，“三查七對(duì)”中的“三查”包括服藥前查、服藥中查、服藥后查。處方審核查不屬于“三查”的內(nèi)容。

33.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，患者隱私保護(hù)要求所有患者信息必須嚴(yán)格保密。

34.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，手衛(wèi)生適用于接觸患者前后、處理污染物品后、進(jìn)入隔離病房前、摘口罩后等情況。

35.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，“SBAR”溝通模式，其中“SBAR”分別代表Situation、Background、Assessment、Recommendation。

36.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，壓瘡的預(yù)防措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊。

37.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的常用因素包括視力狀況、藥物使用情況、環(huán)境安全性。

38.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，靜脈輸液的操作要點(diǎn)包括輸液前需核對(duì)患者信息、輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)、輸液結(jié)束后需記錄輸液量。

39.√

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境消毒。

40.×

解析：根據(jù)易哈佛護(hù)理編制培訓(xùn)，護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)要求書(shū)寫(xiě)需及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡需工整、清晰，可以使用黑色墨水記錄，需按規(guī)定簽名并注明日期。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.患者出現(xiàn)心臟驟停、需要緊急吸氧、突發(fā)高熱、需要緊急輸血

42.藥品名稱(chēng)、劑量、用法、時(shí)間、濃度、患者信息、輸液部位

43.姓名、病情、費(fèi)用

44.接觸患者前后、處理污染物品后、進(jìn)入隔離病房前、摘口罩后

45.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊

46.Situation、Background、Assessment、Recommendation

47.視力狀況、藥物使用情況、環(huán)境安全性

48.輸液前需核對(duì)患者信息、輸液速度需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整、輸液時(shí)需觀(guān)察患者反應(yīng)、輸液結(jié)束后需記錄輸液量

49.手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、環(huán)境消毒

50.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、工整、清