第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院護(hù)理入門知識(shí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）。

A.收集資料

B.分析資料

C.評(píng)估結(jié)果

D.制定護(hù)理計(jì)劃

2.以下哪種溝通方式最適合與意識(shí)清醒但表達(dá)能力受限的患者交流？（）

A.書面溝通

B.非語言溝通

C.電話溝通

D.上網(wǎng)溝通

3.靜脈輸液時(shí)，溶液滴速過快可能導(dǎo)致的主要問題是（）。

A.燒傷

B.靜脈炎

C.電解質(zhì)紊亂

D.空氣栓塞

4.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循的原則是（）。

A.主觀為主

B.客觀為主

C.情感為主

D.經(jīng)濟(jì)為主

5.患者張某，因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

A.體溫變化

B.心率變化

C.疼痛緩解程度

D.胃腸道反應(yīng)

6.護(hù)士小王在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤，正確的處理方法是（）。

A.直接執(zhí)行醫(yī)囑

B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑

C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行

D.向同事求助

7.以下哪種護(hù)理措施屬于無菌技術(shù)操作？（）

A.護(hù)士洗手

B.穿脫隔離衣

C.整理床單位

D.測量血壓

8.患者李某，因腹瀉頻繁入院，護(hù)士為其進(jìn)行肛周護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)注意（）。

A.保持臀部干燥

B.使用酒精消毒

C.每日更換內(nèi)褲

D.增加肛周按摩

9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏史未記錄，正確的處理方法是（）。

A.忽略過敏史

B.向醫(yī)生報(bào)告

C.替換同類藥物

D.延遲用藥

10.護(hù)理工作中，體現(xiàn)“以患者為中心”理念的做法是（）。

A.嚴(yán)格遵循醫(yī)囑

B.主導(dǎo)患者治療

C.尊重患者隱私

D.控制患者活動(dòng)

11.患者張某，因發(fā)熱入院，護(hù)士為其測量體溫時(shí)，應(yīng)選擇的部位是（）。

A.腋窩

B.耳廓

C.口腔

D.腹股溝

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針的角度應(yīng)是（）。

A.15°～20°

B.30°～40°

C.45°～60°

D.70°～80°

13.患者李某，因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)（）。

A.保持皮膚清潔

B.使用保濕劑

C.定時(shí)翻身

D.穿寬松衣物

14.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）。

A.護(hù)理記錄

B.護(hù)士日記

C.患者交費(fèi)單

D.醫(yī)生處方

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意（）。

A.氧氣流量調(diào)節(jié)

B.氧氣濃度監(jiān)測

C.氧氣管路通暢

D.患者鼻導(dǎo)管固定

16.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的是（）。

A.洗手

B.戴口罩

C.穿鞋套

D.使用護(hù)目鏡

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因是（）。

A.針頭堵塞

B.輸液器漏氣

C.壓力過低

D.以上都是

18.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者面色蒼白

B.患者自述頭痛

C.患者心率80次/分

D.患者體溫37℃

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)清潔的部位是（）。

A.唇部

B.牙齦

C.黏膜

D.舌面

20.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是（）。

A.患者體溫升高

B.患者疼痛加劇

C.患者皮膚完整性受損

D.患者進(jìn)食減少

（答案位置：________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括（）。

A.觀察法

B.交談法

C.體格檢查法

D.實(shí)驗(yàn)室檢查法

E.閱讀病歷

22.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是（）。

A.患者自述腹痛

B.患者呼吸急促

C.患者心率100次/分

D.患者情緒低落

E.患者皮膚干燥

23.護(hù)理工作中，屬于無菌技術(shù)操作的是（）。

A.手術(shù)器械滅菌

B.無菌容器蓋打開

C.穿脫無菌手套

D.靜脈輸液配藥

E.患者床單位消毒

24.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的是（）。

A.戴手套

B.穿隔離衣

C.使用護(hù)目鏡

D.洗手

E.吸氧面罩消毒

25.護(hù)理工作中，屬于法律文書的是（）。

A.護(hù)理記錄

B.護(hù)士工作計(jì)劃

C.患者出院小結(jié)

D.醫(yī)生診斷證明

E.護(hù)士培訓(xùn)記錄

26.護(hù)理工作中，體現(xiàn)“以患者為中心”理念的做法是（）。

A.尊重患者隱私

B.主導(dǎo)患者治療

C.及時(shí)溝通病情

D.理解患者需求

E.控制患者活動(dòng)

27.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是（）。

A.患者體溫升高

B.患者皮膚完整性受損

C.患者疼痛加劇

D.患者進(jìn)食減少

E.患者呼吸困難

28.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

A.患者面色蒼白

B.患者自述頭痛

C.患者心率80次/分

D.患者體溫37℃

E.患者自述惡心

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，可能的原因是（）。

A.針頭堵塞

B.輸液器漏氣

C.壓力過低

D.靜脈痙攣

E.輸液管扭曲

30.護(hù)理工作中，屬于無菌技術(shù)操作的是（）。

A.手術(shù)器械滅菌

B.無菌容器蓋打開

C.穿脫無菌手套

D.靜脈輸液配藥

E.患者床單位消毒

（答案位置：________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料。（）

32.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤，可以直接執(zhí)行醫(yī)囑。（）

33.護(hù)理工作中，屬于無菌技術(shù)操作的是整理床單位。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行肛周護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)使用酒精消毒。（）

35.護(hù)理工作中，體現(xiàn)“以患者為中心”理念的做法是尊重患者隱私。（）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量調(diào)節(jié)。（）

37.護(hù)理工作中，屬于職業(yè)防護(hù)措施的是戴手套。（）

38.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是患者面色蒼白。（）

39.護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀為主的原則。（）

40.護(hù)理工作中，屬于護(hù)理診斷的是患者皮膚完整性受損。（）

（答案位置：________）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括________、________和________。

42.護(hù)理記錄中，屬于客觀資料的是________，屬于主觀資料的是________。

43.護(hù)理工作中，屬于無菌技術(shù)操作的是________，屬于職業(yè)防護(hù)措施的是________。

44.護(hù)理工作中，體現(xiàn)“以患者為中心”理念的做法是________，屬于法律文書的是________。

45.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是________，屬于客觀資料的是________。

（答案位置：________）

五、簡答題（共25分）

46.簡述護(hù)理評(píng)估的基本步驟及其重要性。（5分）

47.護(hù)理工作中，如何體現(xiàn)“以患者為中心”理念？（5分）

48.護(hù)理記錄中，客觀資料和主觀資料的區(qū)別是什么？（5分）

49.護(hù)理工作中，無菌技術(shù)操作有哪些要點(diǎn)？（5分）

50.護(hù)理評(píng)估中，主觀資料和客觀資料的收集方法有哪些？（5分）

（答案位置：________）

六、案例分析題（共20分）

案例：患者王某，因發(fā)熱、咳嗽入院，診斷為肺炎。護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)：

（1）患者自述頭痛，但體溫正常；

（2）患者呼吸急促，心率110次/分；

（3）護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴；

（4）患者對(duì)護(hù)士解釋治療方案時(shí)情緒低落。

問題：

（1）分析案例中患者的主要護(hù)理問題有哪些？（5分）

（2）針對(duì)案例中患者的情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）

（3）總結(jié)護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)如何與患者有效溝通？（5分）

（答案位置：________）

一、單選題（共20分）

1.A

2.B

3.C

4.B

5.C

6.B

7.B

8.A

9.B

10.C

11.A

12.C

13.C

14.A

15.C

16.B

17.D

18.B

19.B

20.C

（解析）

1.A：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料，包括主觀資料和客觀資料。

2.B：非語言溝通適合與意識(shí)清醒但表達(dá)能力受限的患者交流。

3.C：靜脈輸液時(shí)，溶液滴速過快可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

4.B：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀為主的原則。

5.C：護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛緩解程度。

6.B：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生提出質(zhì)疑。

7.B：穿脫隔離衣屬于無菌技術(shù)操作。

8.A：肛周護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)保持臀部干燥。

9.B：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)患者對(duì)藥物過敏史未記錄時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告。

10.C：尊重患者隱私體現(xiàn)“以患者為中心”理念。

11.A：測量體溫時(shí)，腋窩部位最常用。

12.C：肌肉注射時(shí)，針頭進(jìn)針角度應(yīng)是45°～60°。

13.C：長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。

14.A：護(hù)理記錄屬于法律文書。

15.C：氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣管路通暢。

16.B：戴口罩屬于職業(yè)防護(hù)措施。

17.D：以上都是可能導(dǎo)致溶液不滴的原因。

18.B：患者自述頭痛屬于主觀資料。

19.B：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)清潔牙齦。

20.C：皮膚完整性受損屬于護(hù)理診斷。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABC

22.BCE

23.ABCD

24.ABCD

25.AC

26.ACD

27.BCD

28.BE

29.ABCDE

30.ABCD

（解析）

21.ABC：護(hù)理評(píng)估的常用方法包括觀察法、交談法和體格檢查法。

22.BCE：客觀資料包括患者呼吸急促、心率100次/分、皮膚干燥等。

23.ABCD：無菌技術(shù)操作包括手術(shù)器械滅菌、無菌容器蓋打開、穿脫無菌手套和靜脈輸液配藥。

24.ABCD：職業(yè)防護(hù)措施包括戴手套、穿隔離衣、使用護(hù)目鏡和洗手。

25.AC：護(hù)理記錄和患者出院小結(jié)屬于法律文書。

26.ACD：尊重患者隱私、及時(shí)溝通病情和理解患者需求體現(xiàn)“以患者為中心”理念。

27.BCD：皮膚完整性受損、疼痛加劇和進(jìn)食減少屬于護(hù)理診斷。

28.BE：患者自述頭痛和自述惡心屬于主觀資料。

29.ABCDE：溶液不滴的可能原因包括針頭堵塞、輸液器漏氣、壓力過低、靜脈痙攣和輸液管扭曲。

30.ABCD：無菌技術(shù)操作包括手術(shù)器械滅菌、無菌容器蓋打開、穿脫無菌手套和靜脈輸液配藥。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.×

35.√

36.√

37.√

38.×

39.√

40.√

（解析）

31.√：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料。

32.×：護(hù)士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告，不能直接執(zhí)行。

33.×：整理床單位不屬于無菌技術(shù)操作。

34.×：肛周護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用酒精消毒。

35.√：尊重患者隱私體現(xiàn)“以患者為中心”理念。

36.√：氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量調(diào)節(jié)。

37.√：戴手套屬于職業(yè)防護(hù)措施。

38.×：患者面色蒼白屬于客觀資料。

39.√：護(hù)理記錄中，描述患者病情變化應(yīng)遵循客觀為主的原則。

40.√：皮膚完整性受損屬于護(hù)理診斷。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.觀察法交談法體格檢查法

42.患者呼吸急促患者自述腹痛

43.穿脫無菌手套戴手套

44.尊重患者隱私護(hù)理記錄

45.患者自述頭痛患者面色蒼白

（解析）

41.護(hù)理評(píng)估的常用方法包括觀察法、交談法和體格檢查法。

42.客觀資料包括患者呼吸急促，主觀資料包括患者自述腹痛。

43.穿脫無菌手套屬于無菌技術(shù)操作，戴手套屬于職業(yè)防護(hù)措施。

44.尊重患者隱私體現(xiàn)“以患者為中心”理念，護(hù)理記錄屬于法律文書。

45.主觀資料包括患者自述頭痛，客觀資料包括患者面色蒼白。

五、簡答題（共25分）

46.答：護(hù)理評(píng)估的基本步驟包括：①收集資料；②分析資料；③評(píng)估結(jié)果；④制定護(hù)理計(jì)劃。

重要性：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，有助于了解患者病情，制定針對(duì)性護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

（解析）

答要點(diǎn)：護(hù)理評(píng)估包括收集資料、分析資料、評(píng)估結(jié)果和制定護(hù)理計(jì)劃四個(gè)步驟。

重要性：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，有助于了解患者病情，制定針對(duì)性護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量。

47.答：體現(xiàn)“以患者為中心”理念的做法包括：①尊重患者隱私；②及時(shí)溝通病情；③理解患者需求；④提供心理支持。

（解析）

答要點(diǎn)：尊重患者隱私、及時(shí)溝通病情、理解患者需求和提供心理支持。

48.答：客觀資料是護(hù)士通過觀察、體格檢查等方法獲得的資料，如患者呼吸急促、心率100次/分等；主觀資料是患者自述的資料，如患者自述頭痛、惡心等。

（解析）

答要點(diǎn)：客觀資料和主觀資料的區(qū)別在于來源不同，客觀資料通過觀察、體格檢查等方法獲得，主觀資料由患者自述。

49.答：無菌技術(shù)操作要點(diǎn)包括：①保