休克三基考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克的最主要特征是（）A.心輸出量降低B.動(dòng)脈血壓降低C.組織微循環(huán)灌流量銳減D.外周阻力升高答案：C2.休克早期引起微循環(huán)變化的最主要的體液因子是（）A.兒茶酚胺B.心肌抑制因子C.血栓素A2D.內(nèi)皮素答案：A3.休克時(shí)正確的補(bǔ)液原則是（）A.如血壓正常不必補(bǔ)液B.補(bǔ)充喪失的部分液體，“失多少，補(bǔ)多少”C.補(bǔ)充喪失的部分液體和當(dāng)天繼續(xù)喪失的液體D.“需多少，補(bǔ)多少”答案：D4.低血容量性休克代償期改變特點(diǎn)是（）A.靜脈回心血量增加B.微循環(huán)收縮C.心排出量正常D.外周血管阻力降低答案：B5.休克患者監(jiān)測(cè)補(bǔ)液的最佳指標(biāo)是（）A.血壓B.脈壓C.尿量D.中心靜脈壓答案：C6.休克時(shí)血管擴(kuò)張劑使用于（）A.血容量已補(bǔ)足，血壓仍低，CVP不高B.血容量已補(bǔ)足，血壓仍低，CVP正常C.血容量已補(bǔ)足，血壓仍低，CVP高D.血容量未補(bǔ)足，血壓仍低，CVP高答案：C7.感染性休克最常見的病原體是（）A.革蘭陰性細(xì)菌B.革蘭陽(yáng)性細(xì)菌C.病毒D.真菌答案：A8.休克患者出現(xiàn)代謝性酸中毒的原因（）A.組織灌注不足B.過(guò)度換氣C.嘔吐D.急性腎衰竭答案：A9.休克早期患者的臨床表現(xiàn)（）A.精神緊張，煩躁不安B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍C.皮膚濕冷，尿量減少D.以上都是答案：A10.休克治療的首要措施是（）A.去除病因B.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.糾正酸中毒答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克的病因包括（）A.失血與失液B.燒傷C.創(chuàng)傷D.感染E.過(guò)敏答案：ABCDE2.休克早期機(jī)體的代償包括（）A.微靜脈收縮B.動(dòng)-靜脈短路開放C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活D.心肌收縮力增強(qiáng)E.外周阻力增加答案：ABCDE3.休克時(shí)反映器官血流灌注最重要的指標(biāo)有（）A.神志B.血壓C.脈率D.尿量E.肢體溫度答案：ADE4.低血容量性休克包括（）A.失血性休克B.燒傷性休克C.過(guò)敏性休克D.創(chuàng)傷性休克E.感染性休克答案：ABD5.感染性休克的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.控制感染C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.應(yīng)用血管活性藥物E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE6.休克患者中心靜脈壓高、血壓正常時(shí)，處理原則為（）A.充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.給強(qiáng)心藥物D.舒張血管E.糾正酸中毒答案：CD7.休克患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.建立靜脈通路C.觀察生命體征D.保暖E.心理護(hù)理答案：ABCDE8.休克時(shí)可引起心功能障礙的原因有（）A.心肌缺血缺氧B.酸中毒C.高鉀血癥D.心肌抑制因子E.細(xì)菌毒素答案：ABCDE9.休克難治期容易導(dǎo)致DIC的因素有（）A.血液濃縮B.凝血因子被激活C.微循環(huán)障礙D.單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑制E.肝功能障礙答案：ABCDE10.下列哪些情況可引起低血容量性休克（）A.嚴(yán)重嘔吐B.大面積燒傷C.長(zhǎng)期禁食D.腹瀉E.骨折答案：ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.休克早期血壓可正常。（）答案：對(duì)2.感染性休克患者一定會(huì)有高熱。（）答案：錯(cuò)3.中心靜脈壓可反映血容量情況。（）答案：對(duì)4.休克患者應(yīng)常規(guī)使用血管收縮劑。（）答案：錯(cuò)5.休克患者的尿量是反映腎灌注的重要指標(biāo)。（）答案：對(duì)6.所有休克患者都有明顯的血壓降低。（）答案：錯(cuò)7.休克患者只要補(bǔ)充足夠液體就可恢復(fù)。（）答案：錯(cuò)8.高排低阻型休克可見于感染性休克早期。（）答案：對(duì)9.休克時(shí)一定有酸中毒。（）答案：錯(cuò)10.失血性休克是最常見的休克類型。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述休克的定義。答案：休克是機(jī)體有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足，細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理過(guò)程，它是一個(gè)由多種病因引起的綜合征。2.簡(jiǎn)述休克早期的臨床表現(xiàn)。答案：休克早期患者表現(xiàn)為精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷、心率加快、呼吸急促、血壓正?；蛏愿?、脈壓減小、尿量減少等。3.簡(jiǎn)述休克患者使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)。答案：注意事項(xiàng)包括：根據(jù)血壓調(diào)整劑量；從小劑量開始；避免血管收縮劑長(zhǎng)時(shí)間使用；注意藥物的配伍禁忌；密切觀察患者反應(yīng)等。4.簡(jiǎn)述感染性休克的治療要點(diǎn)。答案：治療要點(diǎn)包括補(bǔ)充血容量、控制感染、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論休克患者補(bǔ)液的原則及觀察指標(biāo)。答案：原則為“需多少，補(bǔ)多少”。觀察指標(biāo)包括尿量、中心靜脈壓、血壓、神志、肢體溫度等，通過(guò)這些指標(biāo)判斷補(bǔ)液量是否合適。2.討論休克患者的病情監(jiān)測(cè)要點(diǎn)。答案：監(jiān)測(cè)要點(diǎn)包括生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）、尿量、神志、皮膚黏膜色澤溫度、中心靜脈壓等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。3.討論如何預(yù)防休克的發(fā)生。答案：