護理入職考試題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動較大答案：B解析：袖帶過緊，未注氣時已對血管產(chǎn)生一定壓力，使測得血壓值偏低。舉一反三：袖帶過松則測得血壓值偏高；肢體位置高于心臟水平，測得血壓值偏低；肢體位置低于心臟水平，測得血壓值偏高。2.臨床上最常見的水鈉代謝紊亂類型是（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒答案：C解析：等滲性脫水是外科臨床上最常見的水鈉代謝紊亂類型。高滲性脫水常見于水分攝入不足或丟失過多；低滲性脫水常見于胃腸道消化液持續(xù)性丟失等；水中毒較少見。3.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D解析：心肺復蘇時胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處。掌握準確按壓部位才能有效進行心肺復蘇，按壓部位不當可能導致肋骨骨折等并發(fā)癥。4.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.安眠藥C.濃硫酸D.樂果答案：C解析：濃硫酸等強酸強堿中毒時禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敵敵畏、樂果等有機磷農(nóng)藥中毒及安眠藥中毒均可采用合適的洗胃液進行洗胃。二、多項選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者；半流質(zhì)飲食適用于口腔及消化道疾病、中等發(fā)熱等患者；流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、高熱、吞咽困難等患者。2.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液目的包括補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復；輸入藥物，達到治療疾病的目的。3.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上答案：ABCD解析：無菌技術操作原則：操作環(huán)境清潔、寬敞、定期消毒，操作前半小時停止清掃；無菌物品與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；一份無菌物品僅供一位患者使用；無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)等。4.下列屬于長期醫(yī)囑的有（）A.一級護理B.低鹽飲食C.青霉素80萬UimbidD.地西泮5mgposos答案：ABC解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑，如一級護理、低鹽飲食、長期使用的藥物等?！暗匚縻?mgposos”屬于臨時備用醫(yī)囑，僅在12小時內(nèi)有效，必要時使用，過期未執(zhí)行則失效。三、判斷題（每題5分，共20分）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）答案：錯誤解析：若患者不慎咬破體溫計，應立即清除玻璃碎屑，口服大量蛋清或牛奶以延緩汞的吸收。催吐可能導致玻璃碎屑進一步損傷消化道。2.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（）答案：正確解析：大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml，小兒約200-500ml。掌握合適的灌腸液量可保證灌腸效果并減少并發(fā)癥。3.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力降至0.5MPa時，即不可再用，以防灰塵進入筒內(nèi)，于再次充氣時引起爆炸。（）答案：正確解析：氧氣筒內(nèi)氧氣壓力降至0.5MPa時不可再用，目的是防止灰塵進入筒內(nèi)，避免再次充氣時因筒內(nèi)雜質(zhì)引發(fā)爆炸危險。4.皮下注射時，進針角度為與皮膚呈5°-10°角。（）答案：錯誤解析：皮下注射時，進針角度為與皮膚呈30°-40°角，進針深度為針梗的1/2-2/3。皮內(nèi)注射時進針角度為與皮膚呈5°角。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時測量一次體溫，同時觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷頭部、溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫需遵醫(yī)囑給予退熱劑。-補充營養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵患者多飲水，每日3000ml左右，以補充高熱消耗的水分和營養(yǎng)。-促進舒適：休息環(huán)境應安靜、溫度適宜、空氣流通；做好口腔護理，保持口腔清潔；及時更換潮濕的衣服和床單，保持皮膚清潔干燥。-心理護理：關心、安慰患者，解釋發(fā)熱相關知識，緩解其緊張焦慮情緒。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞時的緊急處理措施。答案：-立即停止輸液：通知醫(yī)生，積極配合搶救。-使患者取左側臥位并頭低足高：該體位有利于氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進入肺動脈內(nèi)，最后逐漸被吸收。-高流量氧氣吸入：提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-密切觀察病情變化：監(jiān)測生命體征、神志變化等，及時對癥處理。五、討論題（每題20分，共20分）請討論在護理工作中，如何有效預防護理差錯事故的發(fā)生。答案：在護理工作中，預防護理差錯事故的發(fā)生至關重要，可從以下多方面入手：1.加強專業(yè)知識學習與技能培訓：護士應不斷學習護理專業(yè)知識，掌握最新的護理理論和技術，提高業(yè)務水平。醫(yī)院應定期組織業(yè)務學習、培訓和考核，如新的護理操作規(guī)范、疾病護理要點等，確保護士具備扎實的專業(yè)基礎，能夠準確、熟練地完成各項護理任務，減少因知識和技能不足導致的差錯。2.嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程：嚴格遵守各項護理規(guī)章制度，如查對制度、交接班制度、分級護理制度等。在執(zhí)行醫(yī)囑、給藥、護理操作等過程中，認真落實查對制度，做到“三查七對”，確?；颊呱矸?、藥物、劑量、用法、時間等準確無誤。嚴格按照操作規(guī)程進行護理操作，不簡化流程，不違規(guī)操作，從制度層面保障護理安全。3.強化風險意識和責任心：護士要充分認識到護理工作的風險性，增強風險防范意識。培養(yǎng)高度的責任心，對待每一項護理工作都要認真負責，不敷衍、不馬虎。時刻關注患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取有效措施，避免因疏忽大意引發(fā)差錯事故。4.注重溝通與協(xié)作：加強護患溝通，護士要以耐心、細心、愛心的態(tài)度與患者及家屬交流，了解患者需求，解釋護理操作和治療方案，取得患者的信任與配合。同時，注重醫(yī)護、護護之間的溝通協(xié)作，及時準確地傳遞患者信息，共同解決患者的護理問題。良好的溝通協(xié)作有助于避免因信息不暢或誤解導致的差錯。5.優(yōu)化工作流程與環(huán)境：醫(yī)院應根據(jù)實際情況，不斷優(yōu)化護理工作流程，使其更加科學、合理、便捷，減少因流程繁瑣或不合理造成的工作失誤。營造良好的工作環(huán)境，合理安排工作時間和工作量，避免護士過度疲勞。提供必要的護理設備和物資，確保其性能良好、數(shù)量充足，為護理