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護理學(xué)三基試題題庫及答案
一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.測量血壓時,被測者坐位或仰臥位時,肱動脈應(yīng)分別平()A.第3肋軟骨,腋中線B.第4肋軟骨,腋中線C.第5肋軟骨,腋前線D.第6肋軟骨,腋后線答案:B2.為患者吸痰時,每次吸痰時間應(yīng)限制在()A.10秒以內(nèi)B.15秒以內(nèi)C.20秒以內(nèi)D.30秒以內(nèi)答案:B3.正常成人24小時尿量約為()A.400-600mlB.600-800mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案:C4.下列哪種患者不宜選用0.1%肥皂液灌腸()A.肝昏迷B.腹部術(shù)前腸道準備C.解除便秘D.分娩前清潔腸道答案:A5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.皮膚清潔B.肢體被動運動C.避免局部長期受壓D.增加營養(yǎng)答案:C6.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是()A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗答案:A7.心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓的部位是()A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨劍突答案:C8.發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案:A9.低鹽飲食每日限用食鹽()A.2gB.4gC.6gD.8g答案:A10.插胃管時,患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺應(yīng)()A.囑患者深呼吸B.囑患者做吞咽動作C.立即拔出胃管重插D.稍停片刻繼續(xù)插答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護理工作的是()A.病情觀察B.飲食護理C.口腔護理D.急救護理E.睡眠護理答案:ABCE2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有()A.壓瘡B.墜積性肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.便秘答案:ABCDE3.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則()A.環(huán)境要清潔、寬敞B.工作人員儀表符合要求C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌操作時手臂保持在腰部水平以上E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCDE4.靜脈輸血的目的包括()A.補充血容量B.糾正貧血C.補充血漿蛋白D.補充各種凝血因子和血小板E.增強機體抵抗力答案:ABCDE5.下列哪些情況禁忌洗胃()A.強酸、強堿中毒B.上消化道潰瘍C.食管靜脈曲張D.胃癌E.幽門梗阻答案:ABCD6.影響血壓的因素有()A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.主動脈和大動脈的彈性E.循環(huán)血量與血管容量的比例答案:ABCDE7.下列關(guān)于冷療的作用正確的是()A.減輕局部充血或出血B.控制炎癥擴散C.減輕疼痛D.降低體溫E.保暖答案:ABCD8.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識狀態(tài)答案:ABCD9.下列哪些屬于醫(yī)院內(nèi)感染的特點()A.感染對象為一切在醫(yī)院內(nèi)活動的人群B.感染地點必須在醫(yī)院內(nèi)C.感染時間主要是在醫(yī)院期間D.感染的病原體多為耐藥菌E.感染的傳播途徑以接觸傳播為主答案:ABCDE10.下列哪些是給藥的原則()A.按醫(yī)囑準確給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.安全正確給藥D.密切觀察反應(yīng)E.發(fā)現(xiàn)給藥錯誤及時報告處理答案:ABCDE三、判斷題(每題2分,共20分)1.一般患者入院,值班護士接住院處通知后,應(yīng)先準備床單位。()答案:對2.為患者進行導(dǎo)尿時,初次消毒應(yīng)按照由外向內(nèi)、自上而下的原則。()答案:對3.大量不保留灌腸時,成人每次用液量為500-1000ml。()答案:對4.測量脈搏時,不可用拇指診脈。()答案:對5.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力降至0.5MPa時即不可再用。()答案:對6.肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠處。()答案:對7.靜脈注射時,應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈,避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣。()答案:對8.心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣的比例為30:2。()答案:對9.青霉素皮試液的標準是每毫升含青霉素200-500U。()答案:對10.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。()答案:對四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案:淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有水泡;淺度潰瘍期:水泡破潰,有黃色滲出液;壞死潰瘍期:組織發(fā)黑,膿性分泌物多,有臭味,可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的注意事項。答案:嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度;合理安排輸液順序和速度;防止空氣進入血管;注意藥物配伍禁忌;觀察輸液情況,及時處理故障和不良反應(yīng);保護血管,長期輸液從遠端小靜脈開始。3.簡述發(fā)熱患者的護理措施。答案:觀察生命體征,尤其體溫變化;降溫處理,物理或藥物降溫;補充營養(yǎng)和水分;做好口腔和皮膚護理;臥床休息,保持病室安靜、舒適、通風(fēng)。4.簡述無菌技術(shù)操作原則。答案:環(huán)境清潔寬敞;工作人員著裝規(guī)范;無菌物品與非無菌物品分開放,且有明顯標志;取用無菌物品用無菌持物鉗;無菌操作在視線范圍內(nèi),手臂保持在腰部以上;一份無菌物品僅供一人使用。五、討論題(每題5分,共20分)1.如何提高患者對護理操作的依從性?答案:加強溝通,耐心解釋操作目的、方法和注意事項,消除患者恐懼;關(guān)心患者感受,操作中動作輕柔,減少痛苦;建立良好護患關(guān)系,增強患者信任;鼓勵患者參與,提高其自我護理意識。2.談?wù)勗谧o理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案:嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,不同病種患者分室居住;做好個人防護,操作前后洗手;醫(yī)療器械一人一用一消毒;病房定期通風(fēng)、消毒;醫(yī)療廢物分類處理,防止污染環(huán)境。3.對于長期臥床的老年患者,如何進行全面護理?答案:預(yù)防壓瘡,定期翻身;防止肺部感染,鼓勵咳嗽咳痰;預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,保持會陰部清潔;
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