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2025年院前急救管理知識試題及答案一、單選題(每題2分,共60分)1.院前急救的首要任務(wù)是()A.現(xiàn)場急救B.轉(zhuǎn)運患者C.快速評估病情D.穩(wěn)定患者生命體征答案:D解析:院前急救的首要任務(wù)是迅速采取措施穩(wěn)定患者生命體征,為后續(xù)治療爭取時間和創(chuàng)造條件?,F(xiàn)場急救、快速評估病情等都是為穩(wěn)定生命體征服務(wù)的,轉(zhuǎn)運患者則是在生命體征相對穩(wěn)定后的后續(xù)步驟。2.以下哪種情況不屬于院前急救的范疇()A.車禍外傷B.突發(fā)心肌梗死C.社區(qū)內(nèi)的慢性疾病隨訪D.溺水答案:C解析:院前急救主要針對突發(fā)的、危及生命的緊急情況,如車禍外傷、突發(fā)心肌梗死、溺水等。社區(qū)內(nèi)的慢性疾病隨訪是常規(guī)的健康管理工作,不屬于緊急救治范疇。3.現(xiàn)場評估患者病情時,首先要檢查的是()A.意識狀態(tài)B.呼吸C.心跳D.外傷情況答案:A解析:在現(xiàn)場評估患者病情時,首先要判斷患者的意識狀態(tài),因為意識狀態(tài)能快速反映患者大腦的功能情況和病情的嚴重程度,為后續(xù)的評估和救治提供重要依據(jù)。4.對于心跳驟停的患者,實施胸外按壓的頻率應為()A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案:C解析:根據(jù)最新的心肺復蘇指南,對于心跳驟停的患者,胸外按壓的頻率應維持在100120次/分,這樣能保證有效的血液循環(huán)。5.胸外按壓的部位是()A.胸骨上1/3交界處B.胸骨中、下1/3交界處C.心尖部D.劍突下答案:B解析:胸外按壓的正確部位是胸骨中、下1/3交界處,在此部位按壓能更有效地擠壓心臟,促進血液循環(huán)。6.人工呼吸時,每次吹氣的時間應持續(xù)()A.1秒B.2秒C.3秒D.4秒答案:B解析:人工呼吸時,每次吹氣應持續(xù)2秒左右,以確保足夠的氣體進入患者肺部,達到有效的通氣效果。7.對于有開放性傷口的患者,現(xiàn)場急救首先應()A.止血B.包扎C.固定D.清創(chuàng)答案:A解析:對于開放性傷口,首要的處理措施是止血,防止患者因大量失血導致休克等嚴重后果。包扎、固定等是后續(xù)的處理步驟,清創(chuàng)則一般在醫(yī)院進行。8.以下哪種止血方法適用于四肢較大動脈出血()A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法答案:C解析:止血帶止血法適用于四肢較大動脈出血,能迅速有效地阻斷血流,但使用時要注意正確的方法和時間,避免引起肢體缺血壞死等并發(fā)癥。指壓止血法適用于較小動脈出血的臨時止血;加壓包扎止血法適用于一般的傷口出血;填塞止血法多用于深部傷口出血。9.骨折固定的目的不包括()A.減輕疼痛B.防止骨折斷端移位C.便于搬運D.促進骨折愈合答案:D解析:骨折固定的目的主要是減輕疼痛、防止骨折斷端移位損傷周圍組織和便于搬運患者。促進骨折愈合是一個長期的過程,需要在醫(yī)院進行正規(guī)的治療和康復,不是現(xiàn)場固定的目的。10.對于疑似頸椎骨折的患者,搬運時應采用()A.一人搬運法B.二人搬運法C.三人搬運法D.四人搬運法答案:D解析:對于疑似頸椎骨折的患者,搬運時需要保持頭部和頸部的穩(wěn)定,避免頸椎進一步損傷。四人搬運法能更好地保證患者的體位和安全,一人負責頭部,三人分別負責身體的不同部位。11.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作()A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案:B解析:硝酸甘油能擴張冠狀動脈,增加心肌供血,迅速緩解心絞痛發(fā)作。阿司匹林主要用于抗血小板聚集,預防心血管事件;硝苯地平是降壓藥;美托洛爾主要用于降低心率和血壓,改善心肌耗氧量。12.急性一氧化碳中毒時,首要的治療措施是()A.吸氧B.高壓氧治療C.脫離中毒環(huán)境D.應用解毒劑答案:C解析:急性一氧化碳中毒時,首要的措施是立即將患者脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移到通風良好的地方,避免繼續(xù)吸入一氧化碳。吸氧和高壓氧治療是后續(xù)的重要治療方法;目前尚無特效解毒劑。13.中暑患者現(xiàn)場急救時,首先應()A.將患者移至陰涼通風處B.給予清涼飲料C.物理降溫D.藥物降溫答案:A解析:中暑患者現(xiàn)場急救時,首先要將患者移至陰涼通風處,以減少外界高溫對患者的繼續(xù)影響,然后再進行其他的處理,如給予清涼飲料、物理降溫等。藥物降溫一般在醫(yī)院根據(jù)具體情況使用。14.對于觸電患者,以下急救措施錯誤的是()A.立即切斷電源B.用手直接拉開觸電者C.進行心肺復蘇D.檢查患者有無外傷答案:B解析:發(fā)現(xiàn)觸電患者時,應立即切斷電源,而不能用手直接拉開觸電者,因為這樣會導致施救者也觸電。在確保安全的情況下,對呼吸心跳驟停的患者進行心肺復蘇,并檢查患者有無外傷。15.以下哪種情況提示患者可能出現(xiàn)了休克()A.血壓升高B.脈搏細速C.尿量增多D.皮膚潮紅答案:B解析:休克患者由于有效循環(huán)血量減少,會出現(xiàn)脈搏細速、血壓下降、尿量減少、皮膚蒼白濕冷等表現(xiàn)。血壓升高、尿量增多和皮膚潮紅一般不是休克的典型表現(xiàn)。16.院前急救中,常用的氣管插管導管內(nèi)徑成人一般為()A.6.06.5mmB.7.07.5mmC.8.08.5mmD.9.09.5mm答案:C解析:院前急救中,成人常用的氣管插管導管內(nèi)徑一般為8.08.5mm,這樣能保證有效的通氣和氣道管理。17.以下哪種藥物可用于心臟驟停時的復蘇()A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.多巴酚丁胺答案:A解析:腎上腺素是心臟驟停復蘇的首選藥物,能增強心肌收縮力,提高心率,增加冠狀動脈和腦動脈的灌注壓。去甲腎上腺素主要用于升高血壓;多巴胺和多巴酚丁胺常用于抗休克治療,增強心肌收縮力和改善心功能。18.現(xiàn)場急救時,判斷呼吸的方法是()A.看胸廓起伏B.聽呼吸音C.感覺有無氣流D.以上都是答案:D解析:現(xiàn)場判斷呼吸時,可通過看胸廓起伏、聽呼吸音和感覺有無氣流等多種方法綜合判斷。19.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,首選的藥物是()A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸鈉D.卡馬西平答案:B解析:地西泮能迅速控制癲癇發(fā)作,是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。苯巴比妥、丙戊酸鈉和卡馬西平也可用于癲癇的治療,但在癲癇持續(xù)狀態(tài)時,地西泮起效更快。20.以下哪種情況需要進行緊急氣管切開()A.喉部異物梗阻B.急性會厭炎導致的嚴重呼吸困難C.氣管異物D.以上都是答案:D解析:喉部異物梗阻、急性會厭炎導致的嚴重呼吸困難和氣管異物等情況,都可能導致患者氣道嚴重阻塞,引起窒息,需要進行緊急氣管切開以建立人工氣道,保證通氣。21.院前急救人員在轉(zhuǎn)運患者過程中,應密切觀察的指標不包括()A.生命體征B.意識狀態(tài)C.傷口情況D.患者的心理狀態(tài)答案:D解析:在轉(zhuǎn)運患者過程中,院前急救人員應密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)和傷口情況等,以了解患者的病情變化。患者的心理狀態(tài)雖然也需要關(guān)注,但不是密切觀察的主要指標。22.以下哪種情況可導致呼吸心跳驟停()A.電擊B.溺水C.嚴重創(chuàng)傷D.以上都是答案:D解析:電擊、溺水和嚴重創(chuàng)傷等情況都可能導致呼吸心跳驟停,引起心臟和呼吸功能的突然停止。23.對于急性腹痛的患者,在未明確診斷前,不宜使用的藥物是()A.阿托品B.山莨菪堿C.嗎啡D.顛茄片答案:C解析:在急性腹痛未明確診斷前,不宜使用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情,影響診斷。阿托品、山莨菪堿和顛茄片等解痙藥可緩解胃腸道痙攣引起的疼痛,一般不會掩蓋病情。24.以下哪種情況屬于院前急救的高?;颊撸ǎ〢.體溫38℃的感冒患者B.血壓140/90mmHg的高血壓患者C.心跳驟停復蘇后的患者D.輕度扭傷的患者答案:C解析:心跳驟停復蘇后的患者病情不穩(wěn)定,隨時可能再次出現(xiàn)心跳驟停等嚴重并發(fā)癥,屬于院前急救的高?;颊?。體溫38℃的感冒患者、血壓140/90mmHg的高血壓患者和輕度扭傷的患者病情相對較輕,不屬于高?;颊?。25.院前急救病歷應在()內(nèi)完成。A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案:B解析:為了保證院前急救病歷的準確性和及時性,一般要求在2小時內(nèi)完成病歷書寫。26.以下哪種情況需要進行現(xiàn)場心肺復蘇()A.患者意識喪失,無呼吸但有心跳B.患者意識喪失,無心跳但有呼吸C.患者意識喪失,無呼吸無心跳D.患者意識清楚,呼吸心跳正常答案:C解析:心肺復蘇適用于呼吸心跳驟停的患者,即意識喪失、無呼吸無心跳的情況?;颊咭庾R喪失但有心跳或有呼吸,不需要進行胸外按壓,但可能需要進行其他的急救措施,如開放氣道、人工呼吸等。患者意識清楚,呼吸心跳正常則不需要進行心肺復蘇。27.對于急性酒精中毒的患者,以下處理措施錯誤的是()A.催吐B.洗胃C.靜脈補液D.給予鎮(zhèn)靜劑答案:D解析:急性酒精中毒的患者一般不需要給予鎮(zhèn)靜劑,因為酒精本身就有中樞抑制作用,使用鎮(zhèn)靜劑可能會加重抑制,導致呼吸抑制等嚴重后果。催吐、洗胃可減少酒精的吸收,靜脈補液可促進酒精的代謝和排出。28.以下哪種情況可引起低血糖昏迷()A.胰島素過量使用B.長時間未進食C.劇烈運動后D.以上都是答案:D解析:胰島素過量使用會導致血糖過低;長時間未進食會使體內(nèi)血糖來源減少;劇烈運動后身體消耗大量能量,也可能導致低血糖。這些情況都可能引起低血糖昏迷。29.對于誤服強酸強堿的患者,以下處理措施錯誤的是()A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.送醫(yī)院治療D.了解誤服的毒物種類答案:A解析:誤服強酸強堿的患者不能立即催吐,因為催吐可能會導致強酸強堿再次損傷食管和口腔黏膜。應立即口服牛奶或蛋清等保護胃黏膜,同時了解誤服的毒物種類,并盡快送醫(yī)院治療。30.院前急救的工作流程不包括()A.呼救受理B.現(xiàn)場急救C.院內(nèi)治療D.轉(zhuǎn)運患者答案:C解析:院前急救的工作流程包括呼救受理、現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運患者等環(huán)節(jié)。院內(nèi)治療是患者到達醫(yī)院后的后續(xù)工作,不屬于院前急救的范疇。二、多選題(每題3分,共30分)1.院前急救的特點包括()A.突發(fā)性B.緊迫性C.現(xiàn)場性D.復雜性E.連續(xù)性答案:ABCDE解析:院前急救具有突發(fā)性,往往在意外情況下突然發(fā)生;緊迫性要求急救人員迅速到達現(xiàn)場并進行救治;現(xiàn)場性是指急救工作在事故現(xiàn)場開展;復雜性體現(xiàn)在患者病情多樣、環(huán)境復雜等方面;連續(xù)性則要求從現(xiàn)場急救到轉(zhuǎn)運再到醫(yī)院治療的過程中保持救治的連貫性。2.心肺復蘇有效的指標包括()A.能摸到大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤C.恢復自主呼吸D.瞳孔由大變小E.意識逐漸恢復答案:ABCDE解析:心肺復蘇有效的指標包括能摸到大動脈搏動,說明心臟恢復了一定的泵血功能;面色、口唇由蒼白、發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤,提示血液循環(huán)改善;恢復自主呼吸表明呼吸功能得到恢復;瞳孔由大變小,反映腦部缺氧情況改善;意識逐漸恢復是心肺復蘇成功的重要標志之一。3.現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括()A.止血B.包扎C.固定D.搬運E.心肺復蘇答案:ABCDE解析:現(xiàn)場急救的基本技術(shù)包括止血、包扎、固定、搬運和心肺復蘇等。止血能防止失血過多;包扎可保護傷口;固定用于骨折等情況;搬運是將患者安全轉(zhuǎn)移;心肺復蘇則用于搶救呼吸心跳驟停的患者。4.以下哪些是中暑的誘因()A.高溫環(huán)境B.濕度大C.通風不良D.勞動強度大E.體質(zhì)虛弱答案:ABCDE解析:高溫環(huán)境、濕度大、通風不良會使人體散熱困難;勞動強度大增加身體產(chǎn)熱;體質(zhì)虛弱的人對高溫的耐受性較差,這些因素都可能成為中暑的誘因。5.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括()A.胸痛B.心悸C.呼吸困難D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱答案:ABCDE解析:急性心肌梗死患者常出現(xiàn)胸痛,疼痛劇烈且持續(xù)時間長;心悸是由于心律失常等原因引起;呼吸困難可能是由于心肌梗死導致心功能不全;惡心、嘔吐是因為心肌梗死刺激迷走神經(jīng);部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀。6.對于創(chuàng)傷患者,現(xiàn)場評估的內(nèi)容包括()A.受傷機制B.生命體征C.意識狀態(tài)D.受傷部位和程度E.有無合并傷答案:ABCDE解析:對于創(chuàng)傷患者,現(xiàn)場評估需要了解受傷機制,以便判斷可能的損傷情況;評估生命體征、意識狀態(tài)可了解患者的整體病情;明確受傷部位和程度以及有無合并傷,有助于制定合理的救治方案。7.院前急救中常用的藥物包括()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.地塞米松E.氨茶堿答案:ABCDE解析:腎上腺素用于心臟驟停復蘇等;阿托品可用于心動過緩等;多巴胺用于抗休克;地塞米松有抗炎、抗過敏等作用;氨茶堿可用于緩解支氣管痙攣等。這些都是院前急救中常用的藥物。8.以下哪些情況需要進行緊急輸血()A.嚴重創(chuàng)傷導致大量失血B.消化道大出血C.急性白血病患者貧血嚴重D.產(chǎn)后大出血E.以上都是答案:ABCDE解析:嚴重創(chuàng)傷導致大量失血、消化道大出血、產(chǎn)后大出血等情況會導致患者急性失血,引起休克等嚴重后果,需要緊急輸血。急性白血病患者貧血嚴重也可能需要輸血以改善癥狀。9.對于昏迷患者,應采取的護理措施包括()A.保持呼吸道通暢B.頭偏向一側(cè)C.定時翻身D.觀察生命體征E.給予營養(yǎng)支持答案:ABCDE解析:昏迷患者由于意識障礙,容易發(fā)生呼吸道梗阻,因此要保持呼吸道通暢,頭偏向一側(cè)防止嘔吐物誤吸;定時翻身可防止壓瘡等并發(fā)癥;觀察生命體征能及時了解患者病情變化;給予營養(yǎng)支持可維持患者的身體機能。10.院前急救質(zhì)量控制的內(nèi)容包括()A.急救人員的資質(zhì)和培訓B.急救設(shè)備和藥品的配備C.急救流程的執(zhí)行情況D.患者的滿意度E.急救效果的評估答案:ABCDE解析:院前急救質(zhì)量控制涵蓋多個方面,包括急救人員的資質(zhì)和培訓情況,以確保其具備專業(yè)的急救能力;急救設(shè)備和藥品的配備要齊全且完好;急救流程的執(zhí)行情況要規(guī)范;患者的滿意度也是衡量服務(wù)質(zhì)量的重要指標;急救效果的評估則能總結(jié)經(jīng)驗,不斷提高急救水平。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答:心肺復蘇(CPR)是針對呼吸心跳驟?;颊卟扇〉募本却胧?,其操作步驟如下:(1)判斷意識:輕拍患者雙肩并呼喊患者,觀察有無反應。(2)呼救:若患者無反應,立即呼叫周圍人幫忙撥打急救電話,并取來自動體外除顫器(AED)。(3)檢查呼吸和脈搏:用510秒的時間觀察患者胸廓有無起伏,同時觸摸頸動脈搏動,判斷有無呼吸和心跳。(4)胸外按壓:將患者仰臥在堅硬的平面上,施救者雙手交疊,用手掌根部按壓患者胸骨中、下1/3交界處,按壓頻率為100120次/分,按壓深度為56厘米,每次按壓后要讓胸廓充分回彈。(5)開放氣道:采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道,清除口腔內(nèi)異物。(6)人工呼吸:捏住患者鼻子,口對口吹氣2次,每次吹氣時間持續(xù)2秒左右,觀察胸廓有無起伏。(7)重復胸外按壓和人工呼吸:按照30:2的比例進行胸外按壓和人工呼吸,即每進行30次胸外按壓,進行2次人工呼吸,如此反復操作,直到AED到達或?qū)I(yè)急救人員到來。(8)使用AED:如果有AED到達,立即按照AED的語音提示進行操作,連接電極片,分析心律,必要時進行除顫。2.簡述開放性傷口的現(xiàn)場急救處理原則。答:開放性傷口的現(xiàn)場急救處理原則如下:(1)止血:這是首要任務(wù)。根據(jù)出血的情況選擇合適的止血方法,如指壓止血法適用于較小動脈出血的臨時止血;加壓包扎止血法適用于一般的傷口出血;止血帶止血法適用于四肢較大動脈出血,但使用時要注意標記時間,避免長時間使用導致肢體缺血壞死;填塞止血法多用于深部傷口出血。(2)包扎:使用干凈的紗布、毛巾等對傷口進行包
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