2025年第二季度院感知識考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.一定是在住院期間遭受并發(fā)生的感染2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者4.下列哪種物品屬于高度危險性物品（）A.聽診器B.血壓計袖帶C.體溫表D.手術(shù)器械5.關(guān)于消毒，下列哪項描述是正確的（）A.是指殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理B.是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化處理C.采用化學(xué)或物理方法抑制或妨礙細(xì)菌生產(chǎn)繁殖及其活性的過程D.采用化學(xué)或物理方法殺滅包括細(xì)菌芽孢的過程6.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時8.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手，戴無菌手套實施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中指導(dǎo)患者放松，協(xié)調(diào)配合，避免污染，如尿管被污染應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿后應(yīng)妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度高于膀胱水平11.關(guān)于醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，下列哪項說法是錯誤的（）A.進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌B.接觸可能污染的物品后應(yīng)立即洗手C.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手D.合理使用抗生素12.下列哪種情況不需要洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前C.戴口罩和穿隔離衣前后D.處理清潔物品后13.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例14.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝袋，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口15.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時16.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時更換一次B.一旦污染，應(yīng)第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好17.下列關(guān)于空氣消毒的說法，錯誤的是（）A.有人情況下可采用紫外線燈照射消毒B.無人情況下可采用過氧乙酸噴霧消毒C.可使用空氣凈化設(shè)備進(jìn)行空氣消毒D.通風(fēng)換氣是一種簡單有效的空氣消毒方法18.下列屬于醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容的是（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測D.以上都是19.關(guān)于隔離技術(shù)的應(yīng)用，下列說法錯誤的是（）A.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志B.空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房C.隔離患者的物品可以與其他患者共用D.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病室應(yīng)穿隔離衣20.以下哪種情況不屬于醫(yī)療廢物（）A.使用后的一次性注射器B.廢棄的藥品C.病理標(biāo)本D.患者的痰液標(biāo)本二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播2.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)D.消毒隔離3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手4.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者5.下列屬于高度危險性物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.體溫表D.穿刺針6.關(guān)于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下列說法正確的是（）A.分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測B.醫(yī)院應(yīng)每季度對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析C.當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)立即開展目標(biāo)性監(jiān)測D.目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上7.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學(xué)性廢物8.預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程B.置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格遵守最大限度的無菌屏障要求C.置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平D.應(yīng)保持穿刺點干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象9.關(guān)于無菌物品的管理，下列說法正確的是（）A.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放使用C.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)D.無菌物品在未被污染的情況下，有效期為7天10.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向醫(yī)院感染管理部門反饋C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）2.只要手套沒有破就可以不用洗手。（）3.無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm。（）4.抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器內(nèi)，在2小時內(nèi)使用。（）5.醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（）6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）7.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）9.醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)。（）10.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。（）四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答案一、單項選擇題1.B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。感染和發(fā)病不一定同時發(fā)生，A錯誤；患者出院后發(fā)生的感染若在醫(yī)院內(nèi)獲得也屬于醫(yī)院感染，C錯誤；不一定是住院期間遭受并發(fā)生的感染，可能在醫(yī)院獲得出院后發(fā)病，D錯誤。2.D。住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)、由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染，A、B錯誤；新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病等不屬于醫(yī)院感染，C錯誤。3.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，門診、急診患者、探視者停留時間短，發(fā)生醫(yī)院感染幾率相對較低，醫(yī)務(wù)人員感染不屬于主要發(fā)生對象。4.D。手術(shù)器械進(jìn)入人體無菌組織、器官，屬于高度危險性物品。聽診器、血壓計袖帶一般只接觸皮膚，屬于低度危險性物品；體溫表屬于中度危險性物品。5.B。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達(dá)到無害化處理。殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理是滅菌，A錯誤；采用化學(xué)或物理方法抑制或妨礙細(xì)菌生產(chǎn)繁殖及其活性的過程是抑菌，C錯誤；采用化學(xué)或物理方法殺滅包括細(xì)菌芽孢的過程是滅菌，D錯誤。6.A。戊二醛屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒等，包括細(xì)菌芽孢。碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，氯己定屬于低水平消毒劑。7.C。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。8.C。控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是洗手。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染病人也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但不是最簡便經(jīng)濟(jì)的。9.C。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，防止通過直接或間接接觸傳播病原體。10.D。導(dǎo)尿后應(yīng)妥善固定尿管，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，防止尿液逆流引起感染。A、B、C選項均為正確的預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施。11.C。手套即使沒有破，在操作過程中也可能被有害微生物污染，接觸可能污染的物品后應(yīng)立即洗手。進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，接觸可能污染的物品后應(yīng)立即洗手，合理使用抗生素都是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施。12.D。處理清潔物品后一般不需要洗手，接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前、戴口罩和穿隔離衣前后都需要洗手。13.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。14.C。對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理應(yīng)使用雙層專用包裝袋，及時密封，防止病原體泄漏。15.D。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為2小時、24小時。16.D。口罩并非越厚防病毒效果越好，關(guān)鍵是要選擇合適類型的口罩并正確佩戴。建議每24小時更換一次口罩，一旦污染，應(yīng)第一時間更換，佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面。17.A。紫外線燈照射消毒有人情況下不可使用，會對人體造成傷害。無人情況下可采用過氧乙酸噴霧消毒，可使用空氣凈化設(shè)備進(jìn)行空氣消毒，通風(fēng)換氣是一種簡單有效的空氣消毒方法。18.D。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等。19.C。隔離患者的物品不能與其他患者共用，防止交叉感染。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播疾病患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入隔離病室應(yīng)穿隔離衣。20.B。廢棄的藥品屬于藥物管理范疇，不屬于醫(yī)療廢物。使用后的一次性注射器、病理標(biāo)本、患者的痰液標(biāo)本都屬于醫(yī)療廢物。二、多項選擇題1.ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播等。2.ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。3.ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒、外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念。4.ABCD。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者都是醫(yī)院感染的易感人群。5.ABD。手術(shù)器械、心導(dǎo)管、穿刺針進(jìn)入人體無菌組織、器官，屬于高度危險性物品。體溫表屬于中度危險性物品。6.ABD。醫(yī)院感染病例監(jiān)測分為全院綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測，醫(yī)院應(yīng)每季度對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，目標(biāo)性監(jiān)測持續(xù)時間應(yīng)連續(xù)6個月以上。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)開展流行病學(xué)調(diào)查，而不是立即開展目標(biāo)性監(jiān)測，C錯誤。7.ABCD。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。8.ABCD。預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的措施包括嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、置管部位鋪大無菌單，嚴(yán)格遵守最大限度的無菌屏障要求、置管使用的醫(yī)療器械、器具等醫(yī)療用品和各種敷料必須達(dá)到滅菌水平、應(yīng)保持穿刺點干燥，密切觀察穿刺部位有無感染征象。9.ABC。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，無菌物品應(yīng)按失效期先后順序擺放使用，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不得放回?zé)o菌容器內(nèi)。無菌物品在未被污染的情況下，有效期在不同環(huán)境和包裝條件下有所不同，一般來說并不是固定的7天，D錯誤。10.ACD。醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施；根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見；對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評。定期總結(jié)、分析監(jiān)測資料，向醫(yī)院感染管理部門反饋是醫(yī)院感染監(jiān)測人員的職責(zé)，B錯誤。三、判斷題1.×。醫(yī)院感染包括內(nèi)源性感染和外源性感染（交叉感染只是外源性感染的一種），所以醫(yī)院感染不等于交叉感染。2.×。手套不能替代洗手，在操作過程中手套可能被污染，且脫手套后也需要洗手。3.√。無菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度2025cm，離墻510cm，距天花板50cm，有利于保持無菌物品的清潔和干燥。4.√。抽出的藥液如未能及時注射，應(yīng)放在無菌容器內(nèi)，在2小時內(nèi)使用，以保證藥液的無菌狀態(tài)。5.√。醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用，若接觸不同病種患者或被污染則應(yīng)更換。6.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。7.√。隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。8.√。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。9.√。醫(yī)院應(yīng)定期對醫(yī)務(wù)人員