2025年麻醉科藥物應(yīng)用安全性考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起呼吸抑制的主要機(jī)制是（）A.降低腦血流量B.抑制腦干呼吸中樞C.增加肺泡通氣量D.減少呼吸道分泌物2.下列哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（）A.芬太尼B.布比卡因C.芬必得D.普魯卡因3.麻醉期間出現(xiàn)過敏性休克，首選搶救藥物是（）A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.阿托品4.下列哪種藥物是常用的肌肉松弛劑（）A.賴諾普利B.硫噴妥鈉C.羅庫溴銨D.氨氯地平5.麻醉期間出現(xiàn)低血壓，首選補(bǔ)液治療的是（）A.血漿B.生理鹽水C.血漿代用品D.腹腔灌洗液6.下列哪種藥物是常用的鎮(zhèn)靜劑（）A.硫酸鎂B.地西泮C.氨茶堿D.維生素B127.麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥，首選治療藥物是（）A.葡萄糖酸鈣B.腎上腺素C.氯化鉀D.胰島素8.下列哪種藥物是常用的局部麻醉藥（）A.阿司匹林B.利多卡因C.布洛芬D.乙酰氨基酚9.麻醉期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選治療藥物是（）A.地西泮B.苯妥英鈉C.氯硝西泮D.撲米酮10.下列哪種藥物是常用的抗組胺藥（）A.苯海拉明B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素11.麻醉期間出現(xiàn)心律失常，首選治療藥物是（）A.腎上腺素B.利多卡因C.普萘洛爾D.胺碘酮12.下列哪種藥物是常用的抗膽堿能藥物（）A.阿托品B.東莨菪堿C.氯化琥珀膽堿D.乙酰膽堿13.麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒，首選治療藥物是（）A.碳酸氫鈉B.乳酸林格液C.葡萄糖酸鈣D.氯化鉀14.下列哪種藥物是常用的抗過敏藥物（）A.氯苯那敏B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素15.麻醉期間出現(xiàn)低氧血癥，首選治療措施是（）A.面罩吸氧B.高流量吸氧C.氣管插管D.機(jī)械通氣二、多項(xiàng)選題1.麻醉期間可能引起低血壓的藥物有（）A.硫噴妥鈉B.硝普鈉C.芬太尼D.羅庫溴銨2.麻醉期間可能引起高鉀血癥的因素有（）A.肌肉損傷B.腎功能衰竭C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.胰島素缺乏3.麻醉期間可能引起呼吸抑制的藥物有（）A.苯二氮?類藥物B.非甾體抗炎藥C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.腎上腺素4.麻醉期間可能引起心律失常的藥物有（）A.利多卡因B.腎上腺素C.普萘洛爾D.胺碘酮5.麻醉期間可能引起過敏反應(yīng)的藥物有（）A.腎上腺素B.阿托品C.芬太尼D.氯苯那敏6.麻醉期間可能引起代謝性酸中毒的因素有（）A.腎功能衰竭B.肌肉損傷C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.碳酸氫鈉缺乏7.麻醉期間可能引起低氧血癥的因素有（）A.氣道阻塞B.肺部感染C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.機(jī)械通氣不足8.麻醉期間可能引起癲癇發(fā)作的因素有（）A.低血糖B.高血鈣C.麻醉性鎮(zhèn)痛藥D.腦缺氧9.麻醉期間可能引起肌肉松弛的因素有（）A.硫噴妥鈉B.羅庫溴銨C.阿托品D.東莨菪堿10.麻醉期間可能引起鎮(zhèn)靜的因素有（）A.地西泮B.苯二氮?類藥物C.氯硝西泮D.腎上腺素三、填空題1.麻醉期間出現(xiàn)過敏性休克，首選搶救藥物是_____2.麻醉期間出現(xiàn)低血壓，首選補(bǔ)液治療的是_____3.麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥，首選治療藥物是_____4.麻醉期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選治療藥物是_____5.麻醉期間出現(xiàn)心律失常，首選治療藥物是_____6.麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒，首選治療藥物是_____7.麻醉期間出現(xiàn)低氧血癥，首選治療措施是_____8.麻醉期間出現(xiàn)肌肉松弛，首選藥物是_____9.麻醉期間出現(xiàn)鎮(zhèn)靜，首選藥物是_____10.麻醉期間出現(xiàn)過敏反應(yīng)，首選藥物是_____四、判斷題（√/×）1.麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起呼吸抑制的主要機(jī)制是抑制腦干呼吸中樞（）2.非甾體抗炎藥屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥（）3.麻醉期間出現(xiàn)過敏性休克，首選搶救藥物是腎上腺素（）4.羅庫溴銨是常用的肌肉松弛劑（）5.麻醉期間出現(xiàn)低血壓，首選補(bǔ)液治療是血漿（）6.麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥，首選治療藥物是葡萄糖酸鈣（）7.麻醉期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選治療藥物是地西泮（）8.麻醉期間出現(xiàn)心律失常，首選治療藥物是利多卡因（）9.麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒，首選治療藥物是碳酸氫鈉（）10.麻醉期間出現(xiàn)低氧血癥，首選治療措施是面罩吸氧（）五、案例分析1.患者，男性，65歲，因膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，麻醉選擇全身麻醉。手術(shù)開始后，患者出現(xiàn)呼吸抑制，心率增快，血壓下降。請(qǐng)簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。2.患者，女性，45歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，麻醉選擇全身麻醉。手術(shù)過程中，患者出現(xiàn)心動(dòng)過速，血壓升高，出冷汗。請(qǐng)簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療原則。六、簡答題1.簡述麻醉期間出現(xiàn)低血壓的常見原因及處理原則。2.簡述麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥的常見原因及處理原則。3.簡述麻醉期間出現(xiàn)過敏反應(yīng)的常見原因及處理原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起呼吸抑制的主要機(jī)制是抑制腦干呼吸中樞。2.C解析：非甾體抗炎藥屬于非甾體類抗炎藥物。3.A解析：麻醉期間出現(xiàn)過敏性休克，首選搶救藥物是腎上腺素。4.C解析：羅庫溴銨是常用的肌肉松弛劑。5.B解析：麻醉期間出現(xiàn)低血壓，首選補(bǔ)液治療是生理鹽水。6.B解析：地西泮是常用的鎮(zhèn)靜劑。7.A解析：麻醉期間出現(xiàn)高鉀血癥，首選治療藥物是葡萄糖酸鈣。8.B解析：利多卡因是常用的局部麻醉藥。9.A解析：麻醉期間出現(xiàn)癲癇發(fā)作，首選治療藥物是地西泮。10.A解析：苯海拉明是常用的抗組胺藥。11.D解析：麻醉期間出現(xiàn)心律失常，首選治療藥物是胺碘酮。12.A解析：阿托品是常用的抗膽堿能藥物。13.A解析：麻醉期間出現(xiàn)代謝性酸中毒，首選治療藥物是碳酸氫鈉。14.A解析：氯苯那敏是常用的抗過敏藥物。15.A解析：麻醉期間出現(xiàn)低氧血癥，首選治療措施是面罩吸氧。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：麻醉期間可能引起低血壓的藥物有硫噴妥鈉、硝普鈉、芬太尼。2.ABC解析：麻醉期間可能引起高鉀血癥的因素有肌肉損傷、腎功能衰竭、麻醉性鎮(zhèn)痛藥。3.AC解析：麻醉期間可能引起呼吸抑制的藥物有苯二氮?類藥物、麻醉性鎮(zhèn)痛藥。4.ABCD解析：麻醉期間可能引起心律失常的藥物有利多卡因、腎上腺素、普萘洛爾、胺碘酮。5.ACD解析：麻醉期間可能引起過敏反應(yīng)的藥物有腎上腺素、芬太尼、氯苯那敏。6.ABC解析：麻醉期間可能引起代謝性酸中毒的因素有腎功能衰竭、肌肉損傷、麻醉性鎮(zhèn)痛藥。7.ABD解析：麻醉期間可能引起低氧血癥的因素有氣道阻塞、肺部感染、機(jī)械通氣不足。8.ACD解析：麻醉期間可能引起癲癇發(fā)作的因素有低血糖、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、腦缺氧。9.B解析：麻醉期間可能引起肌肉松弛的因素是羅庫溴銨。10.ABC解析：麻醉期間可能引起鎮(zhèn)靜的因素有地西泮、苯二氮?類藥物、氯硝西泮。三、填空題（答案）1.腎上腺素2.生理鹽水3.葡萄糖酸鈣4.地西泮5.胺碘酮6.碳酸氫鈉7.面罩吸氧8.羅庫溴銨9.地西泮10.氯苯那敏四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.主訴：呼吸抑制，心率增快，血壓下降?，F(xiàn)病史：患者65歲，因膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，麻醉選擇全身麻醉。手術(shù)開始后，患者出現(xiàn)呼吸抑制，心率增快，血壓下降。體征：呼吸頻率減慢，血氧飽和度下降，心率增快，血壓下降。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血?dú)夥治鲲@示低氧血癥，血電解質(zhì)檢查顯示血鉀升高。初步診斷：麻醉性鎮(zhèn)痛藥過量引起的呼吸抑制。鑒別診斷：硫噴妥鈉過量、羅庫溴銨過敏。進(jìn)一步檢查：血?dú)夥治?、血電解質(zhì)檢查、麻醉深度監(jiān)測(cè)。治療原則：停止麻醉藥物輸注，給予氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣，糾正電解質(zhì)紊亂。2.主訴：心動(dòng)過速，血壓升高，出冷汗。現(xiàn)病史：患者45歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)，麻醉選擇全身麻醉。手術(shù)過程中，患者出現(xiàn)心動(dòng)過速，血壓升高，出冷汗。體征：心動(dòng)過速，血壓升高，出冷汗，皮膚蒼白。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：心電圖顯示心動(dòng)過速，血電解質(zhì)檢查顯示血鈣降低。初步診斷：麻醉期間出現(xiàn)腎上腺素能反應(yīng)。鑒別診斷：高血糖、高血鈣。進(jìn)一步檢查：心電圖、血電解質(zhì)檢查、血糖檢查。治療原則：停止麻醉藥物輸注，給予β受體阻滯劑，糾正電解質(zhì)紊亂。六、簡答題（答案）1.簡述麻醉期間出現(xiàn)低血壓的常見原因及處理原則。常見原因：麻醉藥物過量、血容量不足、心臟功能不全、血管擴(kuò)張等。處理原則：