2025年胸外科胸腔積液的抽取術(shù)后護(hù)理模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.胸腔積液抽取術(shù)后最重要的護(hù)理措施是（）A.保持穿刺部位敷料干燥B.定時(shí)測(cè)量生命體征C.指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽D.觀察患者情緒變化2.胸腔積液抽取術(shù)后出現(xiàn)氣胸的主要原因是（）A.抽取量過(guò)大B.穿刺點(diǎn)出血C.患者活動(dòng)過(guò)度D.麻醉作用3.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，最可能的原因是（）A.肋間神經(jīng)損傷B.肺部感染C.心臟負(fù)荷增加D.胸膜粘連4.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是（）A.胸膜感染B.肺部感染C.靜脈輸液反應(yīng)D.體溫調(diào)節(jié)紊亂5.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.氣胸B.肺不張C.心力衰竭D.肺炎6.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血，最可能的原因是（）A.穿刺針損傷血管B.麻醉作用C.患者凝血功能障礙D.局部壓迫不當(dāng)7.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是（）A.麻醉作用B.胸膜刺激C.肺部感染D.心臟負(fù)荷增加8.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽加劇，最可能的原因是（）A.肺部感染B.胸膜刺激C.心臟負(fù)荷增加D.肺不張9.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈，最可能的原因是（）A.脫水B.麻醉作用C.低血壓D.心臟負(fù)荷增加10.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，最可能的原因是（）A.腹膜刺激B.肺部感染C.心臟負(fù)荷增加D.腸道功能紊亂11.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫，最可能的原因是（）A.心力衰竭B.肺部感染C.肝硬化D.腎功能不全12.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)尿量減少，最可能的原因是（）A.脫水B.心力衰竭C.腎功能不全D.靜脈輸液反應(yīng)13.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，最可能的原因是（）A.藥物反應(yīng)B.肝功能損害C.腎功能不全D.皮膚干燥14.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)食欲不振，最可能的原因是（）A.胸膜刺激B.肺部感染C.心臟負(fù)荷增加D.胃腸道功能紊亂15.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)失眠，最可能的原因是（）A.焦慮B.麻醉作用C.肺部感染D.心臟負(fù)荷增加二、多項(xiàng)選題1.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些癥狀需要立即報(bào)告醫(yī)生（）A.呼吸困難加劇B.胸痛加劇C.發(fā)熱D.出汗2.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要立即進(jìn)行急救（）A.氣胸B.心臟驟停C.肺不張D.出血性休克3.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些并發(fā)癥需要特別注意（）A.氣胸B.肺炎C.胸膜感染D.心力衰竭4.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要加強(qiáng)觀察（）A.生命體征變化B.穿刺點(diǎn)情況C.胸痛變化D.肺部啰音變化5.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要調(diào)整治療方案（）A.積液復(fù)發(fā)B.肺功能下降C.感染加重D.胸痛加劇6.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要加強(qiáng)護(hù)理（）A.呼吸困難B.胸痛C.發(fā)熱D.惡心嘔吐7.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查（）A.積液復(fù)發(fā)B.肺功能下降C.感染加重D.胸痛加劇8.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要進(jìn)行對(duì)癥治療（）A.呼吸困難B.胸痛C.發(fā)熱D.惡心嘔吐9.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要進(jìn)行心理護(hù)理（）A.焦慮B.抑郁C.疼痛D.呼吸困難10.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)哪些情況需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理（）A.呼吸功能鍛煉B.肺功能鍛煉C.活動(dòng)能力鍛煉D.心理康復(fù)三、填空題1.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即_____2.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即_____3.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即_____4.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽加劇，應(yīng)立即_____5.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即_____6.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈，應(yīng)立即_____7.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即_____8.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)立即_____9.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)立即_____10.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)立即_____四、判斷題（√/×）1.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行吸氧。2.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即進(jìn)行止痛。3.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即進(jìn)行抗感染治療。4.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽加劇，應(yīng)立即進(jìn)行止咳。5.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，應(yīng)立即進(jìn)行止吐。6.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈，應(yīng)立即進(jìn)行平躺休息。7.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即進(jìn)行腹部按摩。8.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)立即進(jìn)行抬高下肢。9.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)尿量減少，應(yīng)立即進(jìn)行補(bǔ)液。10.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，應(yīng)立即進(jìn)行止癢。五、簡(jiǎn)答題1.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？2.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？3.胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理？六、案例分析1.患者男性，62歲，因胸腔積液入院，行胸腔積液抽取術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，發(fā)熱，咳嗽加劇，惡心嘔吐。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，55歲，因胸腔積液入院，行胸腔積液抽取術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，胸痛，發(fā)熱，咳嗽加劇，惡心嘔吐。問(wèn)題1：鑒別診斷？問(wèn)題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：胸腔積液抽取術(shù)后最重要的護(hù)理措施是指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，以促進(jìn)肺部擴(kuò)張，防止肺不張。2.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后出現(xiàn)氣胸的主要原因是抽取量過(guò)大，導(dǎo)致肺組織萎陷。3.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，最可能的原因是肋間神經(jīng)損傷。4.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是胸膜感染。5.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是氣胸。6.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血，最可能的原因是穿刺針損傷血管。7.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是麻醉作用。8.答案：B解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)咳嗽加劇，最可能的原因是胸膜刺激。9.答案：B解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)頭暈，最可能的原因是麻醉作用。10.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，最可能的原因是腹膜刺激。11.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)下肢水腫，最可能的原因是心力衰竭。12.答案：B解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)尿量減少，最可能的原因是心力衰竭。13.答案：B解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，最可能的原因是肝功能損害。14.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)食欲不振，最可能的原因是胸膜刺激。15.答案：A解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)失眠，最可能的原因是焦慮。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難加劇、胸痛加劇、發(fā)熱等癥狀需要立即報(bào)告醫(yī)生。2.答案：ABD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)氣胸、心臟驟停、出血性休克等癥狀需要立即進(jìn)行急救。3.答案：ABC解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)氣胸、肺炎、胸膜感染等并發(fā)癥需要特別注意。4.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)生命體征變化、穿刺點(diǎn)情況、胸痛變化、肺部啰音變化等情況需要加強(qiáng)觀察。5.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)積液復(fù)發(fā)、肺功能下降、感染加重、胸痛加劇等情況需要調(diào)整治療方案。6.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等情況需要加強(qiáng)護(hù)理。7.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)積液復(fù)發(fā)、肺功能下降、感染加重、胸痛加劇等情況需要進(jìn)行進(jìn)一步檢查。8.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等情況需要進(jìn)行對(duì)癥治療。9.答案：AB解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等情況需要進(jìn)行心理護(hù)理。10.答案：ABCD解析：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸功能鍛煉、肺功能鍛煉、活動(dòng)能力鍛煉、心理康復(fù)等情況需要進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。三、填空題（答案）1.答案：進(jìn)行吸氧2.答案：進(jìn)行止痛3.答案：進(jìn)行抗感染治療4.答案：進(jìn)行止咳5.答案：進(jìn)行止吐6.答案：進(jìn)行平躺休息7.答案：進(jìn)行腹部按摩8.答案：進(jìn)行抬高下肢9.答案：進(jìn)行補(bǔ)液10.答案：進(jìn)行止癢四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：×8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即進(jìn)行吸氧，保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征，觀察患者呼吸困難程度，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管。2.答：胸腔積液抽取術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛，應(yīng)立即進(jìn)