2025年耳鼻喉科影像診斷解讀模擬考試答案及解析一、單項選題1.鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是（）A.2mm/2mmB.3mm/3mmC.5mm/5mmD.1mm/1mm2.聽小骨骨折時，哪一項表現(xiàn)最具有特征性（）A.聽小骨移位B.聽小骨破壞C.骨膜增厚D.骨皮質(zhì)中斷3.慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)不包括（）A.骨膜增厚B.骨質(zhì)破壞C.鼓室積液D.鞍狀隆起4.腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是（）A.鼻竇擴大B.鼻中隔偏曲C.鼻咽部軟組織增厚D.鼻息肉形成5.喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于（）A.環(huán)狀軟骨B.構(gòu)狀軟骨C.舌骨D.框狀軟骨6.涎腺腫瘤中，哪一種腫瘤最常見（）A.腺淋巴瘤B.惡性混合瘤C.腺樣囊性癌D.惡性淋巴瘤7.鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是（）A.鼻咽腔狹窄B.鼻咽黏膜增厚C.鼻咽部軟組織腫塊D.鼻咽部骨質(zhì)破壞8.耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是（）A.骨迷路擴大B.骨迷路縮小C.骨膜增厚D.骨皮質(zhì)中斷9.鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是（）A.鼻竇氣液平面B.鼻竇骨質(zhì)破壞C.鼻竇軟組織密度影D.鼻竇積液10.喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是（）A.喉部軟組織腫塊B.喉部骨質(zhì)破壞C.喉部軟骨破壞D.喉部黏膜增厚11.慢性扁桃體炎的CT表現(xiàn)主要是（）A.扁桃體增大B.扁桃體鈣化C.扁桃體周圍膿腫D.扁桃體骨質(zhì)破壞12.鼻息肉的CT表現(xiàn)主要是（）A.鼻竇軟組織腫塊B.鼻竇骨質(zhì)破壞C.鼻竇氣液平面D.鼻竇積液13.喉癌的典型CT表現(xiàn)是（）A.喉部軟組織腫塊B.喉部骨質(zhì)破壞C.喉部軟骨破壞D.喉部黏膜增厚14.涎腺混合瘤的CT表現(xiàn)主要是（）A.涎腺區(qū)圓形軟組織腫塊B.涎腺區(qū)骨質(zhì)破壞C.涎腺區(qū)軟組織鈣化D.涎腺區(qū)囊性變15.鼻咽纖維血管瘤的CT表現(xiàn)主要是（）A.鼻咽部軟組織腫塊B.鼻咽部骨質(zhì)破壞C.鼻咽部軟骨破壞D.鼻咽部黏膜增厚二、多項選題1.鼻竇CT掃描的適應(yīng)癥包括（）A.鼻竇炎B.鼻竇腫瘤C.鼻竇外傷D.鼻竇手術(shù)前后2.聽小骨骨折的CT表現(xiàn)包括（）A.聽小骨移位B.聽小骨破壞C.骨膜增厚D.骨皮質(zhì)中斷3.慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)包括（）A.骨膜增厚B.骨質(zhì)破壞C.鼓室積液D.鞍狀隆起4.腺樣體肥大的CT表現(xiàn)包括（）A.鼻竇擴大B.鼻中隔偏曲C.鼻咽部軟組織增厚D.鼻息肉形成5.喉軟骨骨質(zhì)增生的CT表現(xiàn)包括（）A.環(huán)狀軟骨增生B.構(gòu)狀軟骨增生C.舌骨增生D.框狀軟骨增生6.涎腺腫瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.涎腺區(qū)圓形軟組織腫塊B.涎腺區(qū)骨質(zhì)破壞C.涎腺區(qū)軟組織鈣化D.涎腺區(qū)囊性變7.鼻咽癌的CT表現(xiàn)包括（）A.鼻咽腔狹窄B.鼻咽黏膜增厚C.鼻咽部軟組織腫塊D.鼻咽部骨質(zhì)破壞8.耳硬化癥的CT表現(xiàn)包括（）A.骨迷路擴大B.骨迷路縮小C.骨膜增厚D.骨皮質(zhì)中斷9.鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)包括（）A.鼻竇氣液平面B.鼻竇骨質(zhì)破壞C.鼻竇軟組織密度影D.鼻竇積液10.喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)包括（）A.喉部軟組織腫塊B.喉部骨質(zhì)破壞C.喉部軟骨破壞D.喉部黏膜增厚三、填空題1.鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是________mm/mm。2.聽小骨骨折時，最具有特征性的表現(xiàn)是________。3.慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)不包括________。4.腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是________。5.喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于________。6.涎腺腫瘤中，最常見的腫瘤是________。7.鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是________。8.耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是________。9.鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是________。10.喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是________。四、判斷題（√/×）1.鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是2mm/2mm。2.聽小骨骨折時，最具有特征性的表現(xiàn)是聽小骨移位。3.慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)不包括骨質(zhì)破壞。4.腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織增厚。5.喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于環(huán)狀軟骨。6.涎腺腫瘤中，最常見的腫瘤是腺淋巴瘤。7.鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是鼻咽部軟組織腫塊。8.耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是骨迷路縮小。9.鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是鼻竇氣液平面。10.喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是喉部軟組織腫塊。五、案例分析1.患者，男，45歲，因鼻塞、流涕、膿涕伴鼻出血1年就診。鼻內(nèi)鏡檢查示鼻中隔偏曲，鼻竇CT檢查示篩竇和上頜竇積液，黏膜增厚，未見骨質(zhì)破壞。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者，女，32歲，因左耳聽力下降伴耳痛3天就診。耳內(nèi)鏡檢查示鼓膜充血，活動受限。CT檢查示鼓室積液，聽小骨結(jié)構(gòu)模糊。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述鼻咽癌的CT表現(xiàn)及其臨床意義。2.簡述喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)及其治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.A3.B4.C5.A6.A7.C8.B9.C10.A11.A12.A13.A14.A15.A二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,D3.A,B,C4.C5.A6.A,C,D7.C8.B,C9.A,C10.A三、填空題（答案）1.22.聽小骨移位3.骨質(zhì)破壞4.鼻咽部軟組織增厚5.環(huán)狀軟骨6.腺淋巴瘤7.鼻咽部軟組織腫塊8.骨迷路縮小9.鼻竇軟組織密度影10.喉部軟組織腫塊四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.問題1：答案：慢性鼻竇炎。問題2：答案：鼻竇MRI檢查。2.問題1：答案：急性中耳炎。問題2：答案：抗生素治療，鼓膜穿刺引流。六、簡答題（答案）1.答：鼻咽癌的CT表現(xiàn)主要為鼻咽部軟組織腫塊，可伴有鼻咽腔狹窄、骨質(zhì)破壞等。臨床意義在于幫助診斷鼻咽癌，評估腫瘤范圍，指導治療。2.答：喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要為喉部軟組織腫塊，可伴有軟骨破壞。治療原則為手術(shù)切除，術(shù)后可輔以放療。一、單項選題（解析）1.答案：A解析：鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是2mm/2mm，可以較好地顯示鼻竇結(jié)構(gòu)和病變。2.答案：A解析：聽小骨骨折時，聽小骨移位是最具有特征性的表現(xiàn)，其他表現(xiàn)如破壞、骨膜增厚等不是特征性表現(xiàn)。3.答案：B解析：慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)不包括骨質(zhì)破壞，其他表現(xiàn)如骨膜增厚、鼓室積液等是常見表現(xiàn)。4.答案：C解析：腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織增厚，其他表現(xiàn)如鼻竇擴大、鼻中隔偏曲等不是主要表現(xiàn)。5.答案：A解析：喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于環(huán)狀軟骨，其他軟骨增生較少見。6.答案：A解析：涎腺腫瘤中，腺淋巴瘤是最常見的腫瘤，其他腫瘤如惡性混合瘤、腺樣囊性癌等相對少見。7.答案：C解析：鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是鼻咽部軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如鼻咽腔狹窄、黏膜增厚等不是典型表現(xiàn)。8.答案：B解析：耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是骨迷路縮小，其他表現(xiàn)如骨膜增厚、骨皮質(zhì)中斷等不是主要表現(xiàn)。9.答案：C解析：鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是鼻竇軟組織密度影，其他表現(xiàn)如氣液平面、骨質(zhì)破壞等不是主要表現(xiàn)。10.答案：A解析：喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是喉部軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如骨質(zhì)破壞、軟骨破壞等不是主要表現(xiàn)。11.答案：A解析：慢性扁桃體炎的CT表現(xiàn)主要是扁桃體增大，其他表現(xiàn)如鈣化、周圍膿腫等不是主要表現(xiàn)。12.答案：A解析：鼻息肉的CT表現(xiàn)主要是鼻竇軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如骨質(zhì)破壞、氣液平面等不是主要表現(xiàn)。13.答案：A解析：喉癌的典型CT表現(xiàn)是喉部軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如骨質(zhì)破壞、軟骨破壞等不是典型表現(xiàn)。14.答案：A解析：涎腺混合瘤的CT表現(xiàn)主要是涎腺區(qū)圓形軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如骨質(zhì)破壞、軟組織鈣化等不是主要表現(xiàn)。15.答案：A解析：鼻咽纖維血管瘤的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織腫塊，其他表現(xiàn)如骨質(zhì)破壞、軟骨破壞等不是主要表現(xiàn)。二、多項選題（解析）1.答案：A,B,C,D解析：鼻竇CT掃描的適應(yīng)癥包括鼻竇炎、鼻竇腫瘤、鼻竇外傷、鼻竇手術(shù)前后等。2.答案：A,B,D解析：聽小骨骨折的CT表現(xiàn)包括聽小骨移位、破壞、骨皮質(zhì)中斷等。3.答案：A,B,C解析：慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)包括骨膜增厚、骨質(zhì)破壞、鼓室積液等。4.答案：C解析：腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織增厚。5.答案：A解析：喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于環(huán)狀軟骨。6.答案：A,C,D解析：涎腺腫瘤的CT表現(xiàn)包括涎腺區(qū)圓形軟組織腫塊、軟組織鈣化、囊性變等。7.答案：C解析：鼻咽癌的CT表現(xiàn)包括鼻咽部軟組織腫塊。8.答案：B,C解析：耳硬化癥的CT表現(xiàn)包括骨迷路縮小、骨膜增厚等。9.答案：A,C解析：鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)包括鼻竇氣液平面、軟組織密度影等。10.答案：A解析：喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是喉部軟組織腫塊。三、填空題（解析）1.答案：2解析：鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是2mm/mm，可以較好地顯示鼻竇結(jié)構(gòu)和病變。2.答案：聽小骨移位解析：聽小骨骨折時，最具有特征性的表現(xiàn)是聽小骨移位。3.答案：骨質(zhì)破壞解析：慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)不包括骨質(zhì)破壞，其他表現(xiàn)如骨膜增厚、鼓室積液等是常見表現(xiàn)。4.答案：鼻咽部軟組織增厚解析：腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織增厚。5.答案：環(huán)狀軟骨解析：喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于環(huán)狀軟骨。6.答案：腺淋巴瘤解析：涎腺腫瘤中，最常見的腫瘤是腺淋巴瘤。7.答案：鼻咽部軟組織腫塊解析：鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是鼻咽部軟組織腫塊。8.答案：骨迷路縮小解析：耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是骨迷路縮小。9.答案：鼻竇軟組織密度影解析：鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是鼻竇軟組織密度影。10.答案：喉部軟組織腫塊解析：喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是喉部軟組織腫塊。四、判斷題（解析）1.答案：√解析：鼻竇CT掃描常用的重建層厚和層距是2mm/2mm，可以較好地顯示鼻竇結(jié)構(gòu)和病變。2.答案：√解析：聽小骨骨折時，最具有特征性的表現(xiàn)是聽小骨移位。3.答案：×解析：慢性化膿性中耳炎的CT表現(xiàn)包括骨質(zhì)破壞，其他表現(xiàn)如骨膜增厚、鼓室積液等是常見表現(xiàn)。4.父案：√解析：腺樣體肥大的CT表現(xiàn)主要是鼻咽部軟組織增厚。5.答案：√解析：喉軟骨骨質(zhì)增生最常見于環(huán)狀軟骨。6.答案：√解析：涎腺腫瘤中，最常見的腫瘤是腺淋巴瘤。7.答案：√解析：鼻咽癌的典型CT表現(xiàn)是鼻咽部軟組織腫塊。8.答案：√解析：耳硬化癥的CT表現(xiàn)主要是骨迷路縮小。9.答案：√解析：鼻竇粘液囊腫的CT表現(xiàn)主要是鼻竇氣液平面。10.答案：√解析：喉乳頭狀瘤的CT表現(xiàn)主要是喉部軟組織腫塊。五、案例分析（解析）1.問題1：答案：慢性鼻竇炎。問題2：答案：鼻竇MRI檢查。解析：根據(jù)患者癥狀和CT表現(xiàn)，初步診斷為慢性鼻竇炎。進一步檢查建議進行鼻竇MRI檢查，以更清晰地顯示鼻竇病變。2.問題1：答案：急性中耳炎。問題2：答案：抗生素治療，鼓膜穿刺引流。解析：根據(jù)患者癥狀和CT表現(xiàn)，初步診斷為急性中耳炎。治療原則為抗生素治療，必要時進行鼓膜穿刺引流。六、簡答