2025年心血管外科心血管疾病手術(shù)操作技巧模擬測試答案及解析一、單項選題1.心臟跳動時，主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生在哪個時期（）A.收縮中期B.收縮末期C.舒張早期D.舒張末期2.在進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)時，常用的血管移植物是（）A.股動脈B.肱動脈C.大隱靜脈D.靜脈瓣膜3.心臟瓣膜置換術(shù)中，機(jī)械瓣膜的使用壽命通常為（）A.10年B.15年C.20年D.25年4.心臟不停跳手術(shù)中，為了減少心肌缺血，常采用的方法是（）A.冷卻心肌B.血管鉗夾閉C.心肌保護(hù)劑D.持續(xù)灌注5.心臟移植術(shù)中，供心保存時間一般不超過（）A.4小時B.6小時C.8小時D.10小時6.在進(jìn)行心房顫動消融術(shù)中，常用的消融方法是（）A.冷凍消融B.熱消融C.藥物消融D.高頻消融7.心臟手術(shù)后，心律失常最常見的原因是（）A.電解質(zhì)紊亂B.心肌缺血C.神經(jīng)緊張D.藥物影響8.在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)時，常用的麻醉藥物是（）A.丙泊酚B.異氟烷C.硫噴妥鈉D.氯胺酮9.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)材料是（）A.人造材料B.動物組織C.自體組織D.合成材料10.心臟手術(shù)后，肺部并發(fā)癥最常見的是（）A.肺炎B.肺栓塞C.肺不張D.肺水腫11.在進(jìn)行心臟電生理檢查時，常用的電極是（）A.體表電極B.心內(nèi)電極C.胸腔電極D.腹腔電極12.心臟手術(shù)后，傷口感染最常見的部位是（）A.胸骨正中B.股動脈C.靜脈穿刺點D.胸腔引流管13.在進(jìn)行心臟移植術(shù)中，免疫抑制劑常用的藥物是（）A.環(huán)孢素AB.硫唑嘌呤C.霉酚酸酯D.以上都是14.心臟瓣膜置換術(shù)中，二尖瓣置換常用的瓣膜是（）A.主動脈瓣B.三尖瓣C.肺動脈瓣D.二尖瓣15.心臟手術(shù)后，電解質(zhì)紊亂最常見的是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥二、多項選題1.心臟手術(shù)后，并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.肺部并發(fā)癥C.傷口感染D.心肌梗死2.在進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)時，常用的移植物包括（）A.大隱靜脈B.內(nèi)乳動脈C.腹主動脈D.股動脈3.心臟瓣膜置換術(shù)中，常用的瓣膜類型包括（）A.機(jī)械瓣膜B.生物瓣膜C.人造材料瓣膜D.動物組織瓣膜4.心臟移植術(shù)中，常見的免疫抑制劑包括（）A.環(huán)孢素AB.硫唑嘌呤C.霉酚酸酯D.局部麻醉藥5.心臟手術(shù)后，常見的電解質(zhì)紊亂包括（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.低鈣血癥6.在進(jìn)行心臟電生理檢查時，常用的方法包括（）A.心電圖B.心內(nèi)電生理標(biāo)測C.超聲心動圖D.核磁共振7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)技術(shù)包括（）A.瓣膜置換B.瓣膜修復(fù)C.瓣膜成形D.瓣膜移植8.心臟手術(shù)后，常見的肺部并發(fā)癥包括（）A.肺炎B.肺栓塞C.肺不張D.肺水腫9.在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)時，常用的麻醉方法包括（）A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.椎旁麻醉10.心臟瓣膜置換術(shù)中，常用的手術(shù)入路包括（）A.胸骨正中切口B.小切口C.肋間切口D.胸腔鏡三、填空題1.心臟手術(shù)后，最常見的電解質(zhì)紊亂是_____2.在進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)時，常用的移植物是_____3.心臟瓣膜置換術(shù)中，常用的瓣膜類型是_____4.心臟移植術(shù)中，常用的免疫抑制劑是_____5.心臟手術(shù)后，最常見的肺部并發(fā)癥是_____6.在進(jìn)行心臟電生理檢查時，常用的電極是_____7.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)材料是_____8.心臟手術(shù)后，最常見的并發(fā)癥是_____9.在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)時，常用的麻醉方法是_____10.心臟瓣膜置換術(shù)中，常用的手術(shù)入路是_____四、判斷題（√/×）1.心臟跳動時，主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生在收縮末期2.在進(jìn)行冠狀動脈搭橋手術(shù)時，常用的血管移植物是大隱靜脈3.心臟瓣膜置換術(shù)中，機(jī)械瓣膜的使用壽命通常為20年4.心臟不停跳手術(shù)中，為了減少心肌缺血，常采用的方法是持續(xù)灌注5.心臟移植術(shù)中，供心保存時間一般不超過6小時6.在進(jìn)行心房顫動消融術(shù)中，常用的消融方法是熱消融7.心臟手術(shù)后，心律失常最常見的原因是電解質(zhì)紊亂8.在進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)時，常用的麻醉藥物是異氟烷9.心臟瓣膜修復(fù)術(shù)中，常用的修復(fù)材料是人造材料10.心臟手術(shù)后，肺部并發(fā)癥最常見的是肺炎五、簡答題1.簡述心臟瓣膜置換術(shù)中的關(guān)鍵步驟。2.心臟移植術(shù)后的護(hù)理要點有哪些？六、案例分析1.患者主訴：心悸、氣短3個月，加重1周?，F(xiàn)病史：患者有高血壓病史5年，近期出現(xiàn)心悸、氣短，加重1周。體征：心率120次/分，律齊，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。輔助檢查：超聲心動圖顯示左心室增大，射血分?jǐn)?shù)降低。問題1：初步診斷是什么？問題2：下一步應(yīng)進(jìn)行哪些檢查？2.患者主訴：胸痛3小時，伴大汗?，F(xiàn)病史：患者有冠心病病史5年，突發(fā)胸痛3小時，伴大汗。體征：心率110次/分，律齊，血壓90/60mmHg，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。輔助檢查：心電圖顯示ST段抬高。問題1：初步診斷是什么？問題2：治療原則是什么？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生在舒張早期。2.C解析：大隱靜脈是常用的血管移植物。3.C解析：機(jī)械瓣膜的使用壽命通常為20年。4.C解析：心肌保護(hù)劑可以減少心肌缺血。5.B解析：供心保存時間一般不超過6小時。6.D解析：高頻消融是常用的消融方法。7.A解析：電解質(zhì)紊亂是心律失常最常見的原因。8.B解析：異氟烷是常用的麻醉藥物。9.C解析：自體組織是常用的修復(fù)材料。10.A解析：肺炎是肺部并發(fā)癥最常見的。11.B解析：心內(nèi)電極是常用的電極。12.A解析：胸骨正中是傷口感染最常見的部位。13.D解析：以上都是常用的免疫抑制劑。14.D解析：二尖瓣置換常用的瓣膜是二尖瓣。15.A解析：高鉀血癥是電解質(zhì)紊亂最常見的。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：心臟手術(shù)后，常見的并發(fā)癥包括心律失常、肺部并發(fā)癥、傷口感染和心肌梗死。2.A,B解析：大隱靜脈和內(nèi)乳動脈是常用的移植物。3.A,B解析：機(jī)械瓣膜和生物瓣膜是常用的瓣膜類型。4.A,B,C解析：環(huán)孢素A、硫唑嘌呤和霉酚酸酯是常用的免疫抑制劑。5.A,B,C,D解析：常見的電解質(zhì)紊亂包括高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥和低鈣血癥。6.A,B解析：心電圖和心內(nèi)電生理標(biāo)測是常用的方法。7.B,C解析：瓣膜修復(fù)和瓣膜成形是常用的修復(fù)技術(shù)。8.A,B,C,D解析：常見的肺部并發(fā)癥包括肺炎、肺栓塞、肺不張和肺水腫。9.A,B解析：全身麻醉和椎管內(nèi)麻醉是常用的麻醉方法。10.A,C解析：胸骨正中切口和肋間切口是常用的手術(shù)入路。三、填空題（答案）1.高鉀血癥2.大隱靜脈3.機(jī)械瓣膜和生物瓣膜4.環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、霉酚酸酯5.肺炎6.心內(nèi)電極7.自體組織8.心律失常、肺部并發(fā)癥、傷口感染9.全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉10.胸骨正中切口、肋間切口四、判斷題（答案）1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.答：心臟瓣膜置換術(shù)的關(guān)鍵步驟包括：①麻醉和體外循環(huán)建立；②切開胸骨，暴露心臟；③切除病變瓣膜；④植入新的瓣膜；⑤檢查瓣膜功能和心肌功能；⑥結(jié)束體外循環(huán)，關(guān)胸。2.答：心臟移植術(shù)后的護(hù)理要點包括：①生命體