第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁安徽護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.關(guān)于無菌技術(shù)的操作原則，以下哪項描述是錯誤的？

（）A.操作前需洗手并穿戴清潔的洗手衣、戴口罩

（）B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分區(qū)存放，避免交叉污染

（）C.操作過程中需保持身體前傾，避免無菌物品暴露在空氣中超過1分鐘

（）D.使用無菌容器時，應(yīng)使用無菌持物鉗夾取物品，避免手直接接觸容器內(nèi)壁

答：________

2.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，伴有寒戰(zhàn)，此時應(yīng)優(yōu)先采取哪種護(hù)理措施？

（）A.立即給予高流量吸氧

（）B.協(xié)助患者進(jìn)行溫水擦浴

（）C.測量血壓并記錄生命體征變化

（）D.給予退熱藥物并觀察效果

答：________

3.關(guān)于靜脈輸液的目的，以下哪項描述不準(zhǔn)確？

（）A.補充體液，維持電解質(zhì)平衡

（）B.輸送藥物，治療感染性疾病

（）C.維持血糖水平，防止低血糖

（）D.促進(jìn)血液循環(huán)，改善組織供氧

答：________

4.護(hù)理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是？

（）A.定期更換床單，保持床鋪干燥

（）B.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動運動

（）C.每隔2小時協(xié)助患者翻身一次

（）D.使用防壓瘡床墊并保持皮膚清潔干燥

答：________

5.患者因急性闌尾炎入院，術(shù)前準(zhǔn)備中需重點檢查的項目是？

（）A.血常規(guī)及肝功能

（）B.心電圖及胸部X線

（）C.尿常規(guī)及腎功能

（）D.腹部B超及CT檢查

答：________

6.關(guān)于危重患者的病情觀察，以下哪項描述是錯誤的？

（）A.每4小時監(jiān)測一次生命體征

（）B.密切觀察患者意識狀態(tài)及瞳孔變化

（）C.注意觀察患者皮膚顏色及濕度

（）D.定期進(jìn)行床旁超聲檢查

答：________

7.護(hù)理糖尿病患者時，以下哪項措施有助于預(yù)防低血糖？

（）A.餐前給予胰島素并監(jiān)測血糖

（）B.鼓勵患者多進(jìn)食高糖食物

（）C.指導(dǎo)患者隨身攜帶糖果或餅干

（）D.每日固定時間測量血糖

答：________

8.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的操作，以下哪項是錯誤的？

（）A.操作前需進(jìn)行手衛(wèi)生并戴無菌手套

（）B.指導(dǎo)患者取屈膝仰臥位

（）C.使用無菌導(dǎo)尿包并嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

（）D.導(dǎo)尿后需立即夾閉導(dǎo)尿管并固定

答：________

9.護(hù)理化療患者時，預(yù)防惡心嘔吐的重點措施是？

（）A.給予止吐藥物并觀察效果

（）B.保持室內(nèi)空氣流通并避免刺激性氣味

（）C.指導(dǎo)患者少食多餐并避免油膩食物

（）D.定期進(jìn)行口腔護(hù)理并保持口腔濕潤

答：________

10.關(guān)于患者的隱私保護(hù)，以下哪項做法是錯誤的？

（）A.在公共場合避免討論患者病情

（）B.醫(yī)療記錄需妥善保管并限制查閱權(quán)限

（）C.患者有權(quán)要求查閱自己的醫(yī)療記錄

（）D.在與家屬溝通時需回避無關(guān)人員

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.關(guān)于護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)，以下哪些行為符合規(guī)范？

（）A.工作期間保持良好的儀表儀容

（）B.對患者態(tài)度耐心，避免情緒化表達(dá)

（）C.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，不擅自更改治療方案

（）D.在工作中與其他同事發(fā)生爭執(zhí)

答：________

12.關(guān)于患者跌倒的預(yù)防措施，以下哪些是有效的？

（）A.保持地面干燥，避免濕滑

（）B.為行動不便的患者提供助行器

（）C.在病房內(nèi)安裝扶手并確保牢固

（）D.指導(dǎo)患者穿著防滑鞋并避免趿拖鞋行走

答：________

13.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié)，以下哪些情況需適當(dāng)減慢輸液速度？

（）A.老年患者

（）B.心力衰竭患者

（）C.兒童患者

（）D.血壓過低的患者

答：________

14.關(guān)于護(hù)理文件的書寫，以下哪些內(nèi)容需及時記錄？

（）A.患者生命體征變化

（）B.藥物使用情況及不良反應(yīng)

（）C.患者情緒及心理狀態(tài)

（）D.醫(yī)護(hù)人員的工作安排

答：________

15.關(guān)于患者的出院指導(dǎo)，以下哪些內(nèi)容需重點告知？

（）A.藥物使用方法及劑量

（）B.飲食調(diào)理及運動建議

（）C.復(fù)診時間及注意事項

（）D.家庭護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護(hù)理人員在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)避免說話、咳嗽或打噴嚏。

答：________

17.患者因發(fā)熱入院，體溫38.5℃，可無需采取降溫措施。

答：________

18.護(hù)理長期留置導(dǎo)尿管的患者時，每周需更換一次尿袋。

答：________

19.護(hù)理人員在工作中應(yīng)尊重患者的文化背景及宗教信仰。

答：________

20.患者因突發(fā)呼吸困難入院，應(yīng)立即給予高流量吸氧并通知醫(yī)生。

答：________

21.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡，應(yīng)立即進(jìn)行局部消毒并涂抹防瘡膏。

答：________

22.護(hù)理糖尿病患者時，血糖監(jiān)測結(jié)果正常即可無需進(jìn)一步干預(yù)。

答：________

23.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)先核對患者信息再進(jìn)行操作。

答：________

24.患者因術(shù)后疼痛入院，可無需進(jìn)行疼痛評估。

答：________

25.護(hù)理人員在工作中應(yīng)保持客觀公正，避免個人情緒影響護(hù)理質(zhì)量。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時，應(yīng)遵循________原則，確保手部清潔。

答：________

27.護(hù)理危重患者時，應(yīng)密切觀察________及________等生命體征變化。

答：________

28.靜脈輸液時，應(yīng)選擇合適的穿刺部位，避免________及________等血管。

答：________

29.護(hù)理糖尿病患者時，應(yīng)指導(dǎo)患者合理控制________及________。

答：________

30.護(hù)理患者時，應(yīng)尊重患者的________及________，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

答：________

五、簡答題（共20分）

31.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時的注意事項。

答：________

32.結(jié)合實際案例，分析患者跌倒的風(fēng)險因素及預(yù)防措施。

答：________

33.簡述護(hù)理糖尿病患者時，如何進(jìn)行血糖監(jiān)測及記錄。

答：________

34.護(hù)理長期臥床患者時，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

答：________

六、案例分析題（共25分）

35.案例背景：患者，男性，68歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)理過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、出冷汗，血壓90/60mmHg，心率110次/分，心電圖示ST段抬高。

問題：

（1）分析患者目前可能出現(xiàn)的問題及原因；

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施；

（3）總結(jié)該案例的護(hù)理要點。

答：________

一、單選題

1.C（解析：無菌物品暴露在空氣中超過10分鐘即可能被污染，而非1分鐘，選項C錯誤）

2.B（解析：患者體溫39.5℃伴有寒戰(zhàn)，提示高熱寒戰(zhàn)期，應(yīng)優(yōu)先采取物理降溫措施，選項B正確）

3.D（解析：靜脈輸液可改善組織供氧，但促進(jìn)血液循環(huán)的主要措施是適當(dāng)活動及按摩，選項D不準(zhǔn)確）

4.C（解析：預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時翻身，一般每2小時翻身一次，選項C正確）

5.A（解析：急性闌尾炎術(shù)前需檢查血常規(guī)及肝功能，評估患者手術(shù)耐受性，選項A正確）

6.D（解析：危重患者需頻繁監(jiān)測生命體征，床旁超聲檢查需根據(jù)病情需要決定，選項D錯誤）

7.C（解析：糖尿病患者需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖，選項C正確）

8.D（解析：導(dǎo)尿后需先開放導(dǎo)尿管，待患者適應(yīng)后再夾閉，避免膀胱過度充盈，選項D錯誤）

9.A（解析：化療患者惡心嘔吐的主要原因是藥物副作用，應(yīng)優(yōu)先給予止吐藥物，選項A正確）

10.D（解析：與家屬溝通時應(yīng)確?；颊咴趫龌蛑?，避免侵犯患者隱私，選項D錯誤）

二、多選題

11.ABC（解析：選項A、B、C符合護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)要求，選項D錯誤）

12.ABCD（解析：所有選項均為有效的預(yù)防措施，選項均正確）

13.AB（解析：老年患者及心力衰竭患者輸液速度需減慢，選項A、B正確）

14.ABC（解析：護(hù)理文件需記錄患者生命體征、藥物使用及心理狀態(tài)，選項D錯誤）

15.ABCD（解析：所有選項均為出院指導(dǎo)的重點內(nèi)容，選項均正確）

三、判斷題

16.√（解析：無菌操作時避免說話、咳嗽等可減少污染風(fēng)險）

17.×（解析：發(fā)熱患者需根據(jù)體溫情況采取降溫措施，38.5℃可考慮物理降溫）

18.×（解析：長期留置導(dǎo)尿管的患者需每日更換尿袋，而非每周）

19.√（解析：尊重患者文化背景及宗教信仰是護(hù)理的基本要求）

20.√（解析：突發(fā)呼吸困難患者需立即吸氧并通知醫(yī)生）

21.×（解析：壓瘡需先減壓，再清潔創(chuàng)面并預(yù)防感染，局部涂抹防瘡膏僅為輔助措施）

22.×（解析：糖尿病患者需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整治療方案）

23.√（解析：執(zhí)行醫(yī)囑前需核對患者信息，確保安全）

24.×（解析：術(shù)后疼痛患者需進(jìn)行疼痛評估，并采取針對性措施）

25.√（解析：護(hù)理人員應(yīng)保持客觀公正，避免個人情緒影響護(hù)理質(zhì)量）

四、填空題

26.流水

27.呼吸、脈搏

28.動脈、靜脈

29.飲食、運動

30.知情同意權(quán)、隱私權(quán)

五、簡答題

31.答：

①操作前需洗手并戴無菌手套；

②保持操作環(huán)境清潔，避免污染；

③無菌物品應(yīng)正確放置，避免暴露在空氣中；

④操作過程中避免說話、咳嗽等；

⑤無菌物品一旦污染需立即更換。

32.答：

風(fēng)險因素：

①環(huán)境因素（地面濕滑、光線昏暗）；

②個人因素（行動不便、穿著不當(dāng)）；

③護(hù)理因素（缺乏評估、指導(dǎo)不足）。

預(yù)防措施：

①保持環(huán)境安全，消除隱患；

②為行動不便患者提供輔助工具；

③定期進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估及指導(dǎo)。

33.答：

①使用標(biāo)準(zhǔn)血糖儀，確保儀器準(zhǔn)確；

②指導(dǎo)患者正確采血部位及方法；

③測量后及時記錄血糖值及飲食情況；

④發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生并調(diào)整治療方案。

34.答：

①定時翻身，一般每2小時一次；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

③使用防壓瘡床墊；

④指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體主動運動；

⑤注意觀察皮膚顏色及彈性，早期發(fā)現(xiàn)壓瘡跡象。

六、案例分析題