2025年老年病學(xué)典型病例分析試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.老年人骨質(zhì)疏松癥最常用的診斷方法是（）A.骨密度測(cè)定B.X線骨盆片C.CT掃描D.MRI檢查2.老年性癡呆中發(fā)病率最高的類(lèi)型是（）A.阿爾茨海默病B.血管性癡呆C.遺傳性癡呆D.路易體癡呆3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中最重要的因素是（）A.視力障礙B.肌肉力量減弱C.藥物副作用D.心血管疾病4.老年人慢性腎功能不全最常見(jiàn)的病因是（）A.腎血管性病變B.腎小管間質(zhì)疾病C.慢性腎小球腎炎D.多囊腎5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是（）A.補(bǔ)液B.糖尿病教育C.胰島素治療D.藥物調(diào)整6.老年人抑郁癥的核心癥狀不包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.體重增加7.老年人認(rèn)知功能下降的主要原因是（）A.遺傳因素B.心血管疾病C.營(yíng)養(yǎng)不良D.社會(huì)隔離8.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的主要誘因是（）A.感染B.吸煙C.空氣污染D.肌肉萎縮9.老年人高血壓病最理想的降壓目標(biāo)是（）A.收縮壓<140mmHgB.收縮壓<130mmHgC.收縮壓<120mmHgD.收縮壓<110mmHg10.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施不包括（）A.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.避免吸煙D.使用激素治療11.老年人阿爾茨海默病的病理特征不包括（）A.混合性淀粉樣蛋白斑塊B.神經(jīng)纖維纏結(jié)C.腦萎縮D.腦出血12.老年人跌倒的預(yù)防措施不包括（）A.改善居住環(huán)境B.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練C.長(zhǎng)期使用鎮(zhèn)靜藥物D.定期進(jìn)行視力檢查13.老年人慢性腎功能不全的透析治療包括（）A.血液透析B.腹膜透析C.口服透析D.靜脈注射14.老年人糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查不包括（）A.血糖B.尿酮體C.血?dú)夥治鯠.尿常規(guī)15.老年人抑郁癥的藥物治療首選是（）A.抗精神病藥物B.抗抑郁藥物C.抗焦慮藥物D.抗癲癇藥物二、多項(xiàng)選題1.老年人骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)因素包括（）A.性別B.年齡C.營(yíng)養(yǎng)不良D.激素水平2.老年性癡呆的常見(jiàn)癥狀包括（）A.記憶力下降B.語(yǔ)言障礙C.行為異常D.感覺(jué)障礙3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中包括的因素有（）A.視力B.肌肉力量C.藥物使用D.心血管功能4.老年人慢性腎功能不全的并發(fā)癥包括（）A.高血壓B.貧血C.電解質(zhì)紊亂D.骨質(zhì)疏松5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）A.呼吸困難B.惡心嘔吐C.頭暈D.體重增加6.老年人抑郁癥的常見(jiàn)癥狀包括（）A.情緒低落B.興趣減退C.睡眠障礙D.自殺傾向7.老年人認(rèn)知功能下降的危險(xiǎn)因素包括（）A.遺傳因素B.心血管疾病C.營(yíng)養(yǎng)不良D.社會(huì)隔離8.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的誘因包括（）A.感染B.吸煙C.空氣污染D.肌肉萎縮9.老年人高血壓病的并發(fā)癥包括（）A.心臟病B.腦卒中C.腎臟病D.眼底病變10.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療方法包括（）A.補(bǔ)鈣B.激素治療C.運(yùn)動(dòng)療法D.藥物治療三、填空題1.老年人阿爾茨海默病的病理特征主要是_____2.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中最重要的因素是_____3.老年人慢性腎功能不全最常見(jiàn)的病因是_____4.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是_____5.老年人抑郁癥的核心癥狀不包括_____6.老年人認(rèn)知功能下降的主要原因是_____7.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的主要誘因是_____8.老年人高血壓病最理想的降壓目標(biāo)是_____9.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施不包括_____10.老年人阿爾茨海默病的病理特征不包括_____四、判斷題（√/×）1.老年人骨質(zhì)疏松癥主要表現(xiàn)為骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞。2.老年性癡呆中發(fā)病率最高的類(lèi)型是血管性癡呆。3.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中視力障礙是最重要的因素。4.老年人慢性腎功能不全最常見(jiàn)的病因是慢性腎小球腎炎。5.老年人糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是補(bǔ)液。6.老年人抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。7.老年人認(rèn)知功能下降的主要原因是營(yíng)養(yǎng)不良。8.老年人慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重的主要誘因是吸煙。9.老年人高血壓病最理想的降壓目標(biāo)是收縮壓<140mmHg。10.老年人骨質(zhì)疏松癥的非藥物治療措施不包括使用激素治療。五、案例分析1.患者男性，78歲，因記憶力下降、行為異常入院?；颊呓?年來(lái)記憶力明顯下降，經(jīng)常忘記事情，行為異常，如經(jīng)常找不到東西，情緒低落，興趣減退。查體：血壓150/90mmHg，體重指數(shù)25kg/m2，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查輕度認(rèn)知障礙。輔助檢查：MMSE評(píng)分18分，CT示腦萎縮。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查？2.患者女性，82歲，因反復(fù)跌倒入院。患者近6個(gè)月來(lái)反復(fù)在家中跌倒，每次跌倒后無(wú)意識(shí)喪失，但感到頭暈、惡心。查體：血壓130/80mmHg，體重指數(shù)28kg/m2，肌力4級(jí)，平衡功能差。輔助檢查：骨密度測(cè)定顯示骨質(zhì)疏松。問(wèn)題1：初步診斷？問(wèn)題2：治療原則？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人骨質(zhì)疏松癥的臨床表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述老年人抑郁癥的治療方法。3.簡(jiǎn)述老年人慢性阻塞性肺疾病的預(yù)防措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A2.A3.C4.C5.C6.D7.B8.A9.C10.D11.D12.C13.A14.C15.B二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、填空題（答案）1.混合性淀粉樣蛋白斑塊和神經(jīng)纖維纏結(jié)2.藥物副作用3.慢性腎小球腎炎4.胰島素治療5.體重增加6.心血管疾病7.感染8.收縮壓<120mmHg9.使用激素治療10.腦出血四、判斷題（答案）1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.問(wèn)題1：初步診斷：阿爾茨海默病。問(wèn)題2：進(jìn)一步檢查：腦脊液檢查、基因檢測(cè)、頭部MRI等。2.問(wèn)題1：初步診斷：跌倒綜合征。問(wèn)題2：治療原則：改善