軍隊(duì)醫(yī)療管理辦法一、總則（一）目的本辦法旨在加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)療管理，提高軍隊(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障軍人健康，維護(hù)軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力，確保軍隊(duì)醫(yī)療工作的規(guī)范化、科學(xué)化、現(xiàn)代化。（二）適用范圍本辦法適用于軍隊(duì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括軍隊(duì)醫(yī)院、療養(yǎng)院、門診部、衛(wèi)生隊(duì)等，以及在軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的所有人員。（三）基本原則1.保障優(yōu)先原則：始終將保障軍人健康作為首要任務(wù)，優(yōu)先滿足軍人醫(yī)療需求，確保軍隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的生成和保持。2.質(zhì)量第一原則：樹立質(zhì)量意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用現(xiàn)代管理理念和方法，加強(qiáng)軍隊(duì)醫(yī)療資源的合理配置和有效利用，提高管理效率和效益。4.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和軍隊(duì)的各項(xiàng)規(guī)章制度，依法開展醫(yī)療管理工作，確保醫(yī)療活動(dòng)的合法性、規(guī)范性。二、組織與管理（一）管理體制軍隊(duì)醫(yī)療實(shí)行總部、軍區(qū)、軍兵種三級(jí)管理體制?？偛控?fù)責(zé)全軍醫(yī)療工作的宏觀管理和政策制定；軍區(qū)、軍兵種負(fù)責(zé)本轄區(qū)或本系統(tǒng)軍隊(duì)醫(yī)療工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督管理；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上級(jí)衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)的實(shí)施。（二）機(jī)構(gòu)設(shè)置與職責(zé)1.軍隊(duì)醫(yī)院：軍隊(duì)醫(yī)院是軍隊(duì)醫(yī)療服務(wù)的主體，承擔(dān)著軍人及軍隊(duì)職工的醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研等任務(wù)。應(yīng)具備完善的醫(yī)療設(shè)施、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍，能夠開展各類疾病的診斷、治療和急救工作。2.療養(yǎng)院：療養(yǎng)院主要負(fù)責(zé)軍隊(duì)離退休干部、傷病員的康復(fù)療養(yǎng)任務(wù)，通過提供適宜的療養(yǎng)環(huán)境和康復(fù)治療手段，促進(jìn)療養(yǎng)人員的身心健康。3.門診部：門診部為軍人及家屬提供門診醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)具備常見疾病的診斷和治療能力，負(fù)責(zé)做好門診醫(yī)療的組織管理工作。4.衛(wèi)生隊(duì)：衛(wèi)生隊(duì)是基層部隊(duì)的醫(yī)療保障機(jī)構(gòu)，主要承擔(dān)部隊(duì)日常醫(yī)療救治、衛(wèi)生防疫、健康教育等任務(wù)，為基層官兵提供基本的醫(yī)療服務(wù)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確各自的職責(zé)，建立健全崗位責(zé)任制，確保醫(yī)療工作的有序開展。（三）人員管理1.人員配備：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和任務(wù)，合理配備各類專業(yè)技術(shù)人員和管理人員，確保醫(yī)療工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的學(xué)歷、資質(zhì)和臨床經(jīng)驗(yàn)，管理人員應(yīng)熟悉醫(yī)療管理業(yè)務(wù)。2.人員培訓(xùn)：建立完善的人員培訓(xùn)制度，定期組織醫(yī)務(wù)人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技術(shù)水平和綜合素質(zhì)。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開展科研創(chuàng)新，提高醫(yī)療技術(shù)水平。3.人員考核：建立科學(xué)合理的人員考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德、業(yè)務(wù)能力等進(jìn)行全面考核，考核結(jié)果與薪酬待遇、職務(wù)晉升等掛鉤。加強(qiáng)對(duì)管理人員的考核，提高管理水平和工作效率。三、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）質(zhì)量管理體系建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，明確質(zhì)量管理職責(zé)，制定質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃和措施。成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、評(píng)估和分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取改進(jìn)措施。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.診療規(guī)范執(zhí)行：嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家和軍隊(duì)制定的診療規(guī)范和臨床路徑，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的診療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量的一致性和安全性。加強(qiáng)對(duì)診療過程的監(jiān)控，及時(shí)糾正不規(guī)范的診療行為。2.醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入：嚴(yán)格醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理，對(duì)開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)格論證和審批，確保醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的監(jiān)管，定期評(píng)估醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用效果。3.醫(yī)療文書管理：規(guī)范醫(yī)療文書書寫，確保醫(yī)療文書的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性和及時(shí)性。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書的審核和管理，定期進(jìn)行醫(yī)療文書質(zhì)量檢查，提高醫(yī)療文書質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)醫(yī)療過程中可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估和預(yù)警，制定相應(yīng)的防范措施。加強(qiáng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室、高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)的管理，確保醫(yī)療安全。2.醫(yī)療差錯(cuò)事故處理：制定醫(yī)療差錯(cuò)事故報(bào)告和處理制度，及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告醫(yī)療差錯(cuò)事故，認(rèn)真分析原因，采取有效的整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。對(duì)發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故的單位和個(gè)人，按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）服務(wù)理念與宗旨樹立以患者為中心的服務(wù)理念，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，為患者提供熱情、周到、便捷的醫(yī)療服務(wù)。始終牢記軍隊(duì)醫(yī)療的宗旨，全心全意為軍人及軍隊(duì)職工服務(wù)。（二）服務(wù)流程優(yōu)化1.掛號(hào)就診流程：簡(jiǎn)化掛號(hào)手續(xù)，推行多種掛號(hào)方式，方便患者就診。優(yōu)化就診流程，合理安排科室布局，減少患者排隊(duì)等候時(shí)間。2.檢查檢驗(yàn)流程：建立檢查檢驗(yàn)預(yù)約制度，合理安排檢查檢驗(yàn)時(shí)間，提高檢查檢驗(yàn)效率。加強(qiáng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，減輕患者負(fù)擔(dān)。3.住院服務(wù)流程：完善住院服務(wù)流程，做好入院接待、床位安排、術(shù)前準(zhǔn)備等工作。加強(qiáng)住院期間的護(hù)理服務(wù)，及時(shí)了解患者需求，提供優(yōu)質(zhì)的生活護(hù)理和心理護(hù)理。（三）醫(yī)患溝通管理1.溝通制度建立：建立健全醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的溝通交流。明確溝通的內(nèi)容、方式和時(shí)間，確保醫(yī)患溝通渠道暢通。2.溝通技巧培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力和水平。要求醫(yī)務(wù)人員尊重患者，耐心傾聽患者訴求，及時(shí)解答患者疑問，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購(gòu)供應(yīng)：嚴(yán)格按照國(guó)家和軍隊(duì)有關(guān)規(guī)定，規(guī)范藥品采購(gòu)渠道，確保藥品質(zhì)量。建立藥品庫存管理制度，合理控制藥品庫存，避免藥品積壓和浪費(fèi)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障，確保臨床用藥需求。2.藥品質(zhì)量管理：加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控，嚴(yán)格執(zhí)行藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等管理制度，確保藥品質(zhì)量安全。定期對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行抽檢，對(duì)不合格藥品及時(shí)進(jìn)行處理。3.藥品使用管理：規(guī)范藥品使用行為，嚴(yán)格執(zhí)行藥品處方管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和報(bào)告。合理用藥，避免濫用抗生素和貴重藥品，降低醫(yī)療費(fèi)用。（二）醫(yī)療器械管理1.器械采購(gòu)配置：根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)際需求，合理配置醫(yī)療器械。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療器械采購(gòu)，確保器械的質(zhì)量和性能符合要求。加強(qiáng)醫(yī)療器械的驗(yàn)收和入庫管理，建立醫(yī)療器械檔案。2.器械維護(hù)保養(yǎng)：建立醫(yī)療器械維護(hù)保養(yǎng)制度，定期對(duì)醫(yī)療器械進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)和校準(zhǔn)，確保器械的正常運(yùn)行。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療器械操作人員的培訓(xùn)，提高操作技能，延長(zhǎng)器械使用壽命。3.器械安全管理：加強(qiáng)醫(yī)療器械安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械操作規(guī)程，防止醫(yī)療器械事故的發(fā)生。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，確保使用安全。六、軍隊(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)（一）建設(shè)目標(biāo)與任務(wù)軍隊(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)的目標(biāo)是構(gòu)建覆蓋全軍的醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的互聯(lián)互通、資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，提高軍隊(duì)醫(yī)療管理水平和服務(wù)質(zhì)量。主要任務(wù)包括：建設(shè)軍隊(duì)醫(yī)療信息系統(tǒng)、完善醫(yī)療數(shù)據(jù)中心、推廣應(yīng)用信息化技術(shù)等。（二）信息系統(tǒng)建設(shè)1.醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）：建立完善的醫(yī)院信息系統(tǒng)，涵蓋醫(yī)院管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理、物資管理等各個(gè)方面，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部信息的自動(dòng)化處理和共享。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)：構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，開展遠(yuǎn)程診斷、遠(yuǎn)程治療、遠(yuǎn)程教學(xué)等服務(wù)，提高軍隊(duì)醫(yī)療資源的利用效率，方便基層官兵就醫(yī)。3.電子病歷系統(tǒng)：推進(jìn)電子病歷系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)病歷電子化書寫、存儲(chǔ)、查詢和共享，提高醫(yī)療工作效率和醫(yī)療質(zhì)量。（三）數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用1.數(shù)據(jù)中心建設(shè)：建立軍隊(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，整合全軍醫(yī)療數(shù)據(jù)資源，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的集中存儲(chǔ)和管理。加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全管理，確保數(shù)據(jù)的保密性、完整性和可用性。2.數(shù)據(jù)分析與應(yīng)用：利用數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對(duì)醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘和分析，為醫(yī)療管理決策提供科學(xué)依據(jù)。開展醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估、醫(yī)療費(fèi)用控制、疾病譜分析等工作，提高醫(yī)療管理的科學(xué)化水平。七、軍隊(duì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)管理（一）經(jīng)費(fèi)預(yù)算管理1.預(yù)算編制原則：軍隊(duì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)預(yù)算編制應(yīng)遵循保障重點(diǎn)、統(tǒng)籌兼顧、合理安排、勤儉節(jié)約的原則，根據(jù)軍隊(duì)醫(yī)療任務(wù)和實(shí)際需求，科學(xué)合理地編制預(yù)算。2.預(yù)算編制方法：采用零基預(yù)算、項(xiàng)目預(yù)算等方法，對(duì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)進(jìn)行細(xì)化編制。明確預(yù)算項(xiàng)目、金額和執(zhí)行時(shí)間，確保預(yù)算的準(zhǔn)確性和可操作性。3.預(yù)算執(zhí)行與調(diào)整：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療經(jīng)費(fèi)預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行過程的監(jiān)控和管理。如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行審批。（二）經(jīng)費(fèi)核算與監(jiān)督1.經(jīng)費(fèi)核算：建立健全醫(yī)療經(jīng)費(fèi)核算制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)核算方法和流程。準(zhǔn)確核算醫(yī)療成本，為醫(yī)療收費(fèi)定價(jià)和經(jīng)費(fèi)管理提供依據(jù)。2.經(jīng)費(fèi)監(jiān)督：加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督檢查，建立內(nèi)部審計(jì)和外部審計(jì)相結(jié)合的監(jiān)督機(jī)制。對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行定期審計(jì)和專項(xiàng)審計(jì)，確保經(jīng)費(fèi)使用合法合規(guī)、合理有效。八、軍隊(duì)醫(yī)療科研管理（一）科研計(jì)劃與項(xiàng)目管理1.科研計(jì)劃制定：根據(jù)軍隊(duì)醫(yī)療發(fā)展需求和軍事斗爭(zhēng)衛(wèi)勤保障任務(wù)，制定軍隊(duì)醫(yī)療科研計(jì)劃。明確科研目標(biāo)、任務(wù)和重點(diǎn)，引導(dǎo)科研人員開展針對(duì)性的科研工作。2.科研項(xiàng)目申報(bào)：組織科研人員申報(bào)國(guó)家和軍隊(duì)科研項(xiàng)目，加強(qiáng)項(xiàng)目申報(bào)指導(dǎo)和審核，提高項(xiàng)目申報(bào)質(zhì)量。對(duì)獲批的科研項(xiàng)目，按照項(xiàng)目管理要求，做好項(xiàng)目實(shí)施和跟蹤管理工作。（二）科研成果管理1.成果鑒定與評(píng)審：組織對(duì)軍隊(duì)醫(yī)療科研成果進(jìn)行鑒定和評(píng)審，確?？蒲谐晒目茖W(xué)性、創(chuàng)新性和實(shí)用性。建立科研成果評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，客觀公正地評(píng)價(jià)科研成果的水平和價(jià)值。2.成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用：加強(qiáng)科研成果轉(zhuǎn)化與應(yīng)用，推動(dòng)科研成果向?qū)嶋H戰(zhàn)斗力轉(zhuǎn)化。建立科研成果轉(zhuǎn)化平臺(tái)，促進(jìn)科研成果與臨床應(yīng)用、軍隊(duì)建設(shè)需求的有效對(duì)接。九、軍隊(duì)醫(yī)療應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)：成立軍隊(duì)醫(yī)療應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，明確各成員的職責(zé)分工。建立健全應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)機(jī)制，確保在突發(fā)情況下能夠迅速、高效地開展醫(yī)療救援工作。2.應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容：制定軍隊(duì)醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急響應(yīng)程序、醫(yī)療救援措施、物資保障等內(nèi)容。針對(duì)不同類型的突發(fā)事件，制定相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急預(yù)案的針對(duì)性和可操作性。（二）應(yīng)急演練與培訓(xùn)1.應(yīng)急演練：定期組織軍隊(duì)醫(yī)療應(yīng)急演練，檢