2025年血液科常見(jiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查解讀考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，首先考慮的是（）A.感染B.應(yīng)激反應(yīng)C.腫瘤D.貧血2.紅細(xì)胞沉降率（ESR）顯著增高的主要原因是（）A.貧血B.感染C.組織損傷D.腎功能衰竭3.血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）A.出血傾向B.血栓形成C.貧血D.感染4.血?dú)夥治鲋?，PaO2低于80mmHg，提示（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.氧氣不足5.血清乳酸脫氫酶（LDH）升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.心肌梗死D.肝炎6.血清鐵蛋白（SF）升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化7.血清維生素B12水平降低，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.慢性腎病8.血清葉酸水平降低，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.慢性腎病9.血清C反應(yīng)蛋白（CRP）升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化10.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化11.血清降鈣素原（PCT）升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化12.血清腫瘤標(biāo)志物CEA升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化13.血清腫瘤標(biāo)志物AFP升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化14.血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化15.血清腫瘤標(biāo)志物CA125升高，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.肝硬化二、多項(xiàng)選題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)異常，可能見(jiàn)于（）A.感染B.應(yīng)激反應(yīng)C.腫瘤D.貧血2.紅細(xì)胞沉降率（ESR）增高的臨床意義包括（）A.感染B.組織損傷C.腫瘤D.貧血3.血小板計(jì)數(shù)異常的臨床意義包括（）A.出血傾向B.血栓形成C.貧血D.感染4.血?dú)夥治鲋?，PaCO2高于45mmHg，提示（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.氧氣不足5.血清乳酸脫氫酶（LDH）升高的臨床意義包括（）A.心肌梗死B.肝炎C.貧血D.感染6.血清鐵蛋白（SF）升高的臨床意義包括（）A.肝硬化B.感染C.腫瘤D.貧血7.血清維生素B12和葉酸水平降低，最可能見(jiàn)于（）A.貧血B.感染C.腫瘤D.慢性腎病8.血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和淀粉樣蛋白A（SAA）升高的臨床意義包括（）A.感染B.腫瘤C.肝硬化D.心肌梗死9.血清降鈣素原（PCT）升高的臨床意義包括（）A.感染B.腫瘤C.肝硬化D.心肌梗死10.血清腫瘤標(biāo)志物CEA、AFP、CA19-9、CA125升高的臨床意義包括（）A.腫瘤B.感染C.肝硬化D.心肌梗死三、填空題1.血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞計(jì)數(shù)高于12.0×10^9/L，稱為_(kāi)________。2.紅細(xì)胞沉降率（ESR）的正常范圍是_________mm/h。3.血小板計(jì)數(shù)低于100×10^9/L，稱為_(kāi)________。4.血?dú)夥治鲋校琍aO2的正常范圍是_________mmHg。5.血清乳酸脫氫酶（LDH）的正常范圍是_________U/L。6.血清鐵蛋白（SF）的正常范圍是_________ng/mL。7.血清維生素B12的正常范圍是_________pg/mL。8.血清葉酸的正常范圍是_________ng/mL。9.血清C反應(yīng)蛋白（CRP）的正常范圍是_________mg/L。10.血清淀粉樣蛋白A（SAA）的正常范圍是_________mg/L。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.0×10^12/L，稱為貧血。（）2.紅細(xì)胞沉降率（ESR）增高，僅見(jiàn)于感染性疾病。（）3.血小板計(jì)數(shù)低于50×10^9/L，稱為血小板減少癥。（）4.血?dú)夥治鲋?，PaCO2高于45mmHg，稱為呼吸性酸中毒。（）5.血清乳酸脫氫酶（LDH）升高，僅見(jiàn)于心肌梗死。（）6.血清鐵蛋白（SF）升高，僅見(jiàn)于肝硬化。（）7.血清維生素B12和葉酸水平降低，僅見(jiàn)于腫瘤。（）8.血清C反應(yīng)蛋白（CRP）升高，僅見(jiàn)于感染性疾病。（）9.血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高，僅見(jiàn)于腫瘤。（）10.血清降鈣素原（PCT）升高，僅見(jiàn)于感染性疾病。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血常規(guī)檢查的臨床意義。2.簡(jiǎn)述血清鐵蛋白（SF）檢測(cè)的臨床意義。六、案例分析1.患者男性，60歲，因發(fā)熱、咳嗽入院，血常規(guī)檢查示白細(xì)胞計(jì)數(shù)20.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞比例85%，淋巴細(xì)胞比例10%，血小板計(jì)數(shù)300×10^9/L。請(qǐng)回答：?jiǎn)栴}1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？2.患者女性，45歲，因腹痛、乏力入院，紅細(xì)胞沉降率（ESR）為40mm/h，血清鐵蛋白（SF）為800ng/mL。請(qǐng)回答：?jiǎn)栴}1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：需要進(jìn)一步檢查哪些項(xiàng)目？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，首先考慮的是感染。2.B解析：紅細(xì)胞沉降率顯著增高的主要原因是感染。3.A解析：血小板計(jì)數(shù)低于正常范圍，最可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為出血傾向。4.D解析：血?dú)夥治鲋?，PaO2低于80mmHg，提示氧氣不足。5.C解析：血清乳酸脫氫酶（LDH）升高，最可能見(jiàn)于心肌梗死。6.C解析：血清鐵蛋白（SF）升高，最可能見(jiàn)于腫瘤。7.A解析：血清維生素B12水平降低，最可能見(jiàn)于貧血。8.A解析：血清葉酸水平降低，最可能見(jiàn)于貧血。9.B解析：血清C反應(yīng)蛋白（CRP）升高，最可能見(jiàn)于感染。10.B解析：血清淀粉樣蛋白A（SAA）升高，最可能見(jiàn)于感染。11.B解析：血清降鈣素原（PCT）升高，最可能見(jiàn)于感染。12.C解析：血清腫瘤標(biāo)志物CEA升高，最可能見(jiàn)于腫瘤。13.C解析：血清腫瘤標(biāo)志物AFP升高，最可能見(jiàn)于腫瘤。14.C解析：血清腫瘤標(biāo)志物CA19-9升高，最可能見(jiàn)于腫瘤。15.C解析：血清腫瘤標(biāo)志物CA125升高，最可能見(jiàn)于腫瘤。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：血常規(guī)檢查中，白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)異常，可能見(jiàn)于感染、應(yīng)激反應(yīng)、腫瘤。2.A,B,C解析：紅細(xì)胞沉降率（ESR）增高的臨床意義包括感染、組織損傷、腫瘤。3.A,B解析：血小板計(jì)數(shù)異常的臨床意義包括出血傾向、血栓形成。4.B解析：血?dú)夥治鲋?，PaCO2高于45mmHg，提示呼吸性酸中毒。5.A,B解析：血清乳酸脫氫酶（LDH）升高的臨床意義包括心肌梗死、肝炎。6.A,B,C解析：血清鐵蛋白（SF）升高的臨床意義包括肝硬化、感染、腫瘤。7.A解析：血清維生素B12和葉酸水平降低，最可能見(jiàn)于貧血。8.A,B解析：血清C反應(yīng)蛋白（CRP）和淀粉樣蛋白A（SAA）升高的臨床意義包括感染、腫瘤。9.A解析：血清降鈣素原（PCT）升高的臨床意義包括感染。10.A解析：血清腫瘤標(biāo)志物CEA、AFP、CA19-9、CA125升高的臨床意義包括腫瘤。三、填空題（答案）1.白細(xì)胞增多癥2.0-203.血小板減少癥4.80-1005.100-2506.15-2007.200-9008.5-209.<1010.<5四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：血常規(guī)檢查的臨床意義包括評(píng)估感染、貧血、出血傾向、血栓形成等。通過(guò)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，可以判斷感染類型（細(xì)菌、病毒等）；紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白濃度，可以判斷貧血程度；血小板計(jì)數(shù)，可以判斷出血和血栓風(fēng)險(xiǎn)。2.答：血清鐵蛋白（SF）檢測(cè)的臨床意義包括評(píng)估鐵過(guò)載和缺鐵性貧血。SF升高，提示鐵過(guò)載，常見(jiàn)