2025年康復護理學截癱患者康復護理操作規(guī)范考核答案及解析一、單項選題1.截癱患者早期康復護理的首要目標是（）A.預防并發(fā)癥B.恢復肢體功能C.保持呼吸道通暢D.促進神經再生2.截癱患者預防壓瘡的關鍵措施是（）A.定時翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是3.截癱患者早期進行體位轉移的正確方法是（）A.直接拖拽B.使用輔助工具C.強行拉起D.以上都不對4.截癱患者預防深靜脈血栓的主要措施是（）A.指導進行足踝泵動B.使用彈力襪C.定期檢查下肢D.以上都是5.截癱患者早期進行膀胱功能訓練的主要目的是（）A.預防尿路感染B.促進自主排尿C.減少膀胱壓力D.以上都是6.截癱患者早期進行呼吸功能訓練的主要目的是（）A.預防肺部感染B.改善肺活量C.增強呼吸肌力量D.以上都是7.截癱患者早期進行關節(jié)活動度訓練的主要目的是（）A.預防關節(jié)僵硬B.改善關節(jié)靈活性C.促進關節(jié)血液循環(huán)D.以上都是8.截癱患者早期進行肌力訓練的主要目的是（）A.預防肌肉萎縮B.增強肌肉力量C.改善運動功能D.以上都是9.截癱患者早期進行平衡功能訓練的主要目的是（）A.預防跌倒B.改善站立穩(wěn)定性C.促進自主行走D.以上都是10.截癱患者早期進行心理康復的主要目的是（）A.減少心理壓力B.提高生活質量C.促進心理適應D.以上都是11.截癱患者早期進行營養(yǎng)支持的主要目的是（）A.促進傷口愈合B.增強機體抵抗力C.維持機體正常代謝D.以上都是12.截癱患者早期進行疼痛管理的主要目的是（）A.減輕疼痛癥狀B.改善睡眠質量C.提高生活質量D.以上都是13.截癱患者早期進行皮膚護理的主要目的是（）A.預防壓瘡B.保持皮膚完整性C.促進皮膚血液循環(huán)D.以上都是14.截癱患者早期進行體位擺放的主要目的是（）A.預防關節(jié)攣縮B.改善呼吸功能C.促進血液循環(huán)D.以上都是15.截癱患者早期進行康復評估的主要目的是（）A.了解患者功能狀況B.制定康復計劃C.評估康復效果D.以上都是二、多項選題1.截癱患者早期康復護理的目的是（）A.預防并發(fā)癥B.恢復肢體功能C.保持呼吸道通暢D.促進神經再生2.截癱患者預防壓瘡的關鍵措施包括（）A.定時翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.指導患者進行皮膚按摩3.截癱患者早期進行體位轉移的正確方法包括（）A.使用輔助工具B.姿勢轉移技巧C.呼吸配合D.直接拖拽4.截癱患者預防深靜脈血栓的主要措施包括（）A.指導進行足踝泵動B.使用彈力襪C.定期檢查下肢D.指導進行肌肉收縮5.截癱患者早期進行膀胱功能訓練的方法包括（）A.導尿B.膀胱沖洗C.膀胱按摩D.膀胱收縮訓練6.截癱患者早期進行呼吸功能訓練的方法包括（）A.胸部擴張運動B.腹式呼吸訓練C.深呼吸訓練D.咳嗽訓練7.截癱患者早期進行關節(jié)活動度訓練的方法包括（）A.關節(jié)被動活動B.關節(jié)主動活動C.關節(jié)輔助活動D.關節(jié)抵抗活動8.截癱患者早期進行肌力訓練的方法包括（）A.肌肉等長收縮B.肌肉等張收縮C.肌肉等速收縮D.肌肉等長舒張9.截癱患者早期進行平衡功能訓練的方法包括（）A.坐位平衡訓練B.站位平衡訓練C.步態(tài)平衡訓練D.平衡板訓練10.截癱患者早期進行心理康復的方法包括（）A.心理疏導B.支持性心理治療C.社交支持D.認知行為治療11.截癱患者早期進行營養(yǎng)支持的方法包括（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.腸內營養(yǎng)D.腸外營養(yǎng)12.截癱患者早期進行疼痛管理的方法包括（）A.藥物疼痛管理B.物理疼痛管理C.心理疼痛管理D.康復疼痛管理13.截癱患者早期進行皮膚護理的方法包括（）A.定時翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.指導患者進行皮膚按摩14.截癱患者早期進行體位擺放的方法包括（）A.健側臥位B.患側臥位C.仰臥位D.俯臥位15.截癱患者早期進行康復評估的方法包括（）A.神經功能評估B.運動功能評估C.感覺功能評估D.心理功能評估三、填空題1.截癱患者早期康復護理的首要目標是__________。2.截癱患者預防壓瘡的關鍵措施是__________。3.截癱患者早期進行體位轉移的正確方法是__________。4.截癱患者預防深靜脈血栓的主要措施是__________。5.截癱患者早期進行膀胱功能訓練的主要目的是__________。6.截癱患者早期進行呼吸功能訓練的主要目的是__________。7.截癱患者早期進行關節(jié)活動度訓練的主要目的是__________。8.截癱患者早期進行肌力訓練的主要目的是__________。9.截癱患者早期進行平衡功能訓練的主要目的是__________。10.截癱患者早期進行心理康復的主要目的是__________。11.截癱患者早期進行營養(yǎng)支持的主要目的是__________。12.截癱患者早期進行疼痛管理的主要目的是__________。13.截癱患者早期進行皮膚護理的主要目的是__________。14.截癱患者早期進行體位擺放的主要目的是__________。15.截癱患者早期進行康復評估的主要目的是__________。四、判斷題（√/×）1.截癱患者早期康復護理的首要目標是恢復肢體功能。2.截癱患者預防壓瘡的關鍵措施是使用防壓瘡床墊。3.截癱患者早期進行體位轉移的正確方法是直接拖拽。4.截癱患者預防深靜脈血栓的主要措施是指導進行足踝泵動。5.截癱患者早期進行膀胱功能訓練的主要目的是促進自主排尿。6.截癱患者早期進行呼吸功能訓練的主要目的是改善肺活量。7.截癱患者早期進行關節(jié)活動度訓練的主要目的是預防關節(jié)僵硬。8.截癱患者早期進行肌力訓練的主要目的是增強肌肉力量。9.截癱患者早期進行平衡功能訓練的主要目的是預防跌倒。10.截癱患者早期進行心理康復的主要目的是減少心理壓力。11.截癱患者早期進行營養(yǎng)支持的主要目的是促進傷口愈合。12.截癱患者早期進行疼痛管理的主要目的是減輕疼痛癥狀。13.截癱患者早期進行皮膚護理的主要目的是預防壓瘡。14.截癱患者早期進行體位擺放的主要目的是改善呼吸功能。15.截癱患者早期進行康復評估的主要目的是了解患者功能狀況。五、案例分析1.患者男性，45歲，因車禍導致T12完全性截癱，入院后進行康復護理。請簡述主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。答：主訴：車禍后雙下肢無力，大小便失禁?，F病史：患者因車禍導致T12完全性截癱，入院后進行康復護理。體征：雙下肢肌力0級，感覺平面T12以下消失，大小便失禁。關鍵輔助檢查結果：MRI顯示T12椎體骨折，脊髓完全性損傷。初步診斷：T12完全性截癱。鑒別診斷：其他原因導致的脊髓損傷，如腫瘤、感染等。進一步檢查：脊髓造影、血常規(guī)、生化等。治療原則：預防并發(fā)癥、功能訓練、心理康復。2.患者女性，50歲，因工傷導致L3不完全性截癱，入院后進行康復護理。請簡述主訴、現病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。答：主訴：工傷后雙下肢無力，大小便困難?，F病史：患者因工傷導致L3不完全性截癱，入院后進行康復護理。體征：雙下肢肌力下降，感覺平面L3以下減退，大小便困難。關鍵輔助檢查結果：MRI顯示L3椎體骨折，脊髓不完全性損傷。初步診斷：L3不完全性截癱。鑒別診斷：其他原因導致的脊髓損傷，如腫瘤、感染等。進一步檢查：脊髓造影、血常規(guī)、生化等。治療原則：預防并發(fā)癥、功能訓練、心理康復。六、簡答題1.截癱患者早期康復護理的主要目標是什么？答：截癱患者早期康復護理的主要目標是預防并發(fā)癥、恢復肢體功能、保持呼吸道通暢、促進神經再生。2.截癱患者預防壓瘡的關鍵措施有哪些？答：截癱患者預防壓瘡的關鍵措施包括定時翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥、指導患者進行皮膚按摩。3.截癱患者早期進行體位轉移的正確方法有哪些？答：截癱患者早期進行體位轉移的正確方法包括使用輔助工具、姿勢轉移技巧、呼吸配合。試卷答案一、單項選題（答案）1.A2.D3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.A10.D11.D12.A13.A14.A15.D二、多項選題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D11.A,B,C,D12.A,B,C,D13.A,B,C,D14.A,B,C,D15.A,B,C,D三、填空題（答案）1.預防并發(fā)癥2.定時翻身3.使用輔助工具4.指導進行足踝泵動5.促進自主排尿6.改善肺活量7.預防關節(jié)僵硬8.增強肌肉力量9.預防跌倒10.減少心理壓力11.維持機體正常代謝12.減輕疼痛癥狀13.預防壓瘡14.預防關節(jié)攣縮15.了解患者功能狀況四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.×15.√五、案例分析（答案）1.答：主訴：車禍后雙下肢無力，大小便失禁?，F病史：患者因車禍導致T12完全性截癱，入院后進行康復護理。體征：雙下肢肌力0級，感覺平面T12以下消失，大小便失禁。關鍵輔助檢查結果：MRI顯示T12椎體骨折，脊髓完全性損傷。初步診斷：T12完全性截癱。鑒別診斷：其他原因導致的脊髓損傷，如腫瘤、感染等。進一步檢查：脊髓造影、血常規(guī)、生化等。治療原則：預防并發(fā)癥、功能訓練、心理康復。2.答：主訴：工傷后雙下肢無力，大小便困難?，F病史：患者因工傷導致L3不完全性截癱，入院后進行康復護理。體征：雙下肢肌力下降，感覺平面L3以下減退，大小便困難。關鍵輔助檢查結果：MRI顯示L3椎體骨折，脊髓不完全性損傷。初步診斷：L3不完全性截癱。鑒別診斷：其