2025年皮膚科診斷鑒別試題考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.皮膚鏡下呈螺旋狀排列的血管最具特征性的是（）A.玫瑰痤瘡B.白癜風(fēng)C.血管角化瘤D.光化性皮炎2.以下哪種皮膚病常表現(xiàn)為對稱性、邊界清楚的紅斑、丘疹和結(jié)節(jié)？（）A.皮肌炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.白塞病3.慢性濕疹的好發(fā)部位不包括？（）A.手掌B.足底C.腋窩D.頸部4.以下哪種真菌感染通常表現(xiàn)為紅色、浸潤性、邊緣清晰的斑塊？（）A.頭癬B.皮膚癬菌病C.須癬D.體癬5.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是？（）A.持續(xù)性紅斑B.融合成片的丘疹C.風(fēng)團(tuán)樣皮損D.水皰6.以下哪種藥物最常用于治療銀屑??？（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.非甾體抗炎藥D.抗生素7.皮膚結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是？（）A.紅斑結(jié)節(jié)B.慢性潰瘍C.環(huán)狀紅斑D.風(fēng)團(tuán)8.白癜風(fēng)的典型皮損是？（）A.紅斑B.丘疹C.白色脫色斑D.水皰9.以下哪種疾病常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和瘙癢？（）A.脂溢性皮炎B.品牌性皮炎C.天皰瘡D.皮膚干燥綜合征10.以下哪種皮膚病常表現(xiàn)為皮膚萎縮和色素沉著？（）A.硬皮病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.皮肌炎D.黃褐斑11.以下哪種真菌感染常表現(xiàn)為鱗屑性紅斑？（）A.頭癬B.皮膚癬菌病C.須癬D.體癬12.以下哪種藥物最常用于治療濕疹？（）A.糖皮質(zhì)激素B.阿司匹林C.非甾體抗炎藥D.抗生素13.皮膚科常用的外用藥物不包括？（）A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.維生素ED.抗病毒藥物14.以下哪種疾病常表現(xiàn)為皮膚紫癜？（）A.血小板減少性紫癜B.血友病C.白癜風(fēng)D.紅斑狼瘡15.以下哪種皮膚病常表現(xiàn)為皮膚糜爛和滲出？（）A.脂溢性皮炎B.品牌性皮炎C.天皰瘡D.皮膚干燥綜合征二、多項(xiàng)選題1.以下哪些是玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)？（）A.面部紅斑B.顴部丘疹C.鼻翼肥大D.口周皮炎2.以下哪些是銀屑病的類型？（）A.尋常型B.肥厚型C.紅斑型D.關(guān)節(jié)型3.以下哪些是濕疹的常見并發(fā)癥？（）A.慢性化B.繼發(fā)感染C.肥厚D.色素沉著4.以下哪些是皮膚癬菌病的傳播途徑？（）A.接觸傳播B.環(huán)境傳播C.動物傳播D.空氣傳播5.以下哪些是蕁麻疹的病因？（）A.食物過敏B.藥物過敏C.物理性因素D.感染6.以下哪些是白癜風(fēng)的治療方法？（）A.皮質(zhì)類固醇B.光療C.免疫抑制劑D.皮膚移植7.以下哪些是皮膚結(jié)核的臨床表現(xiàn)？（）A.紅斑結(jié)節(jié)B.慢性潰瘍C.環(huán)狀紅斑D.風(fēng)團(tuán)8.以下哪些是白塞病的臨床表現(xiàn)？（）A.口腔潰瘍B.外陰潰瘍C.眼部病變D.皮膚紅斑9.以下哪些是脂溢性皮炎的常見部位？（）A.額頭B.顴部C.頸部D.胸部10.以下哪些是品牌性皮炎的常見誘因？（）A.接觸過敏原B.物理性刺激C.微生物感染D.精神因素三、填空題1.皮膚科最常見的真菌感染是_____2.白癜風(fēng)的典型皮損是_____3.濕疹的常見并發(fā)癥包括_____4.玫瑰痤瘡的好發(fā)部位是_____5.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是_____6.皮膚科常用的外用藥物包括_____7.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是_____8.皮膚結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是_____9.白塞病的典型臨床表現(xiàn)是_____10.脂溢性皮炎的常見部位是_____四、判斷題（√/×）1.皮膚科最常見的真菌感染是體癬。2.白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病。3.濕疹的常見并發(fā)癥包括慢性化和繼發(fā)感染。4.玫瑰痤瘡的好發(fā)部位是面部。5.銀屑病的典型臨床表現(xiàn)是紅斑和鱗屑。6.皮膚科常用的外用藥物包括糖皮質(zhì)激素。7.蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是風(fēng)團(tuán)。8.皮膚結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是慢性潰瘍。9.白塞病的典型臨床表現(xiàn)是口腔潰瘍。10.脂溢性皮炎的常見部位是頭部。五、簡答題1.簡述玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)和治療原則。六、案例分析1.患者主訴：皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢3個(gè)月，好發(fā)于面部和軀干?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來出現(xiàn)面部和軀干的紅斑、丘疹，伴瘙癢，皮損逐漸增多，無明顯誘因。體征：面部及軀干可見紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界清楚。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)白色脫色斑1年，逐漸擴(kuò)大。現(xiàn)病史：患者1年前發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白色脫色斑，逐漸擴(kuò)大，無明顯瘙癢或不適。體征：面部、頸部及上肢可見乳白色脫色斑，邊界清楚，毛發(fā)也受累。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：伍德燈檢查顯示皮損呈白色熒光。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？七、論述題1.論述濕疹的臨床表現(xiàn)、病因及治療原則。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：皮膚鏡下呈螺旋狀排列的血管最具特征性的是玫瑰痤瘡。2.B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡常表現(xiàn)為對稱性、邊界清楚的紅斑、丘疹和結(jié)節(jié)。3.B解析：慢性濕疹的好發(fā)部位包括手掌、腋窩、頸部等，但足底較少見。4.B解析：皮膚癬菌病通常表現(xiàn)為紅色、浸潤性、邊緣清晰的斑塊。5.C解析：蕁麻疹的典型臨床表現(xiàn)是風(fēng)團(tuán)樣皮損。6.A解析：糖皮質(zhì)激素最常用于治療銀屑病。7.B解析：皮膚結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是慢性潰瘍。8.C解析：白癜風(fēng)的典型皮損是白色脫色斑。9.B解析：品牌性皮炎常表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑和瘙癢。10.D解析：黃褐斑常表現(xiàn)為皮膚萎縮和色素沉著。11.B解析：皮膚癬菌病常表現(xiàn)為鱗屑性紅斑。12.A解析：糖皮質(zhì)激素最常用于治療濕疹。13.C解析：皮膚科常用的外用藥物包括糖皮質(zhì)激素、抗生素和抗病毒藥物，但維生素E不是外用藥物。14.A解析：血小板減少性紫癜常表現(xiàn)為皮膚紫癜。15.B解析：品牌性皮炎常表現(xiàn)為皮膚糜爛和滲出。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C解析：玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)包括面部紅斑、顴部丘疹和鼻翼肥大。2.A,B,D解析：銀屑病的類型包括尋常型、肥厚型和關(guān)節(jié)型。3.A,B,C解析：濕疹的常見并發(fā)癥包括慢性化、繼發(fā)感染和肥厚。4.A,B,C解析：皮膚癬菌病的傳播途徑包括接觸傳播、環(huán)境傳播和動物傳播。5.A,B,C,D解析：蕁麻疹的病因包括食物過敏、藥物過敏、物理性因素和感染。6.B,C,D解析：白癜風(fēng)的治療方法包括光療、免疫抑制劑和皮膚移植。7.A,B解析：皮膚結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括紅斑結(jié)節(jié)和慢性潰瘍。8.A,B,C,D解析：白塞病的典型臨床表現(xiàn)包括口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變和皮膚紅斑。9.A,B,C解析：脂溢性皮炎的常見部位包括額頭、顴部和頸部。10.A,B,C,D解析：品牌性皮炎的常見誘因包括接觸過敏原、物理性刺激、微生物感染和精神因素。三、填空題（答案）1.皮膚癬菌病2.白色脫色斑3.慢性化、繼發(fā)感染、肥厚4.面部5.紅斑和鱗屑6.糖皮質(zhì)激素、抗生素、抗病毒藥物7.風(fēng)團(tuán)8.慢性潰瘍9.口腔潰瘍10.頭部四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)和治療原則。答：玫瑰痤瘡的臨床表現(xiàn)包括面部紅斑、丘疹、膿皰、毛細(xì)血管擴(kuò)張和鼻贅。治療原則包括避免誘因（如日曬、辛辣食物）、外用藥物（如維A酸乳膏）、口服藥物（如多西環(huán)素）和光療。六、案例分析（答案）1.患者主訴：皮膚紅斑、丘疹伴瘙癢3個(gè)月，好發(fā)于面部和軀干?，F(xiàn)病史：患者近3個(gè)月來出現(xiàn)面部和軀干的紅斑、丘疹，伴瘙癢，皮損逐漸增多，無明顯誘因。體征：面部及軀干可見紅斑、丘疹，部分融合成片，邊界清楚。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血常規(guī)、肝腎功能正常。問題1：初步診斷？答案：濕疹。問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？答案：進(jìn)一步檢查包括皮膚鏡檢查和過敏原測試。治療原則包括外用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥物和避免誘因。2.患者主訴：皮膚出現(xiàn)白色脫色斑1年，逐漸擴(kuò)大?，F(xiàn)病史：患者1年前發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)白色脫色斑，逐漸擴(kuò)大，無明顯瘙癢或不適。體征：面部、頸部及上肢可見乳白色脫色斑，邊界清楚，毛發(fā)也受累。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：伍德燈檢查顯示皮損呈白色熒光。問題1：初步診斷？答案：白癜風(fēng)。問題2：治療原則？答案：治療原則包括外用皮質(zhì)