2025年腎臟病學腎功能指標異常分析答案及解析一、單項選題1.血肌酐升高最敏感的指標是（）A.紅細胞計數(shù)B.尿素氮C.血清肌酐D.腎小球濾過率2.以下哪項指標不屬于腎功能損害的早期標志？（）A.血清肌酐B.尿微量白蛋白C.腎小球濾過率D.尿酸3.慢性腎臟病分期中，G3a期的估算腎小球濾過率范圍是？（）A.60-89mL/min/1.73m2B.45-59mL/min/1.73m2C.30-44mL/min/1.73m2D.15-29mL/min/1.73m24.以下哪項是急性腎損傷的常見原因？（）A.慢性腎炎B.腎血管性高血壓C.嚴重脫水D.慢性腎盂腎炎5.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式是？（）A.MDRD公式B.CKD-EPI公式C.Jelliffe公式D.以上都是6.以下哪項指標與腎功能損害程度成正比？（）A.血清肌酐B.尿素氮C.腎小球濾過率D.尿微量白蛋白7.慢性腎臟病患者出現(xiàn)貧血的原因主要是？（）A.鐵缺乏B.紅細胞生成素缺乏C.慢性炎癥D.以上都是8.以下哪項是急性腎損傷的早期診斷指標？（）A.血清肌酐B.尿量C.腎小球濾過率D.尿微量白蛋白9.慢性腎臟病患者的血壓控制目標通常是？（）A.<130/80mmHgB.<140/90mmHgC.<150/90mmHgD.<160/100mmHg10.以下哪項是慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥？（）A.貧血B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.以上都是11.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，年齡因素的影響是？（）A.年齡越大，eGFR越高B.年齡越大，eGFR越低C.年齡對eGFR無影響D.年齡影響eGFR的性別差異12.以下哪項是慢性腎臟病患者的常見治療藥物？（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素II受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.以上都是13.以下哪項是急性腎損傷的常見并發(fā)癥？（）A.高鉀血癥B.感染C.腎性高血壓D.以上都是14.慢性腎臟病患者出現(xiàn)瘙癢的原因主要是？（）A.甲狀旁腺激素升高B.鐵缺乏C.慢性炎癥D.以上都是15.以下哪項是慢性腎臟病患者的常見飲食管理措施？（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.高鉀飲食D.以上都是二、多項選題1.慢性腎臟病的危險因素包括？（）A.高血壓B.糖尿病C.腎炎D.腎血管性高血壓2.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量包括？（）A.血清肌酐B.年齡C.性別D.尿量3.慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥包括？（）A.貧血B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.感染4.急性腎損傷的常見原因包括？（）A.嚴重脫水B.腎血管性高血壓C.慢性腎炎D.感染5.慢性腎臟病患者的飲食管理措施包括？（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.高鉀飲食D.高磷飲食6.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式包括？（）A.MDRD公式B.CKD-EPI公式C.Jelliffe公式D.以上都是7.慢性腎臟病患者的常見治療藥物包括？（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素II受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.以上都是8.急性腎損傷的常見并發(fā)癥包括？（）A.高鉀血癥B.感染C.腎性高血壓D.以上都是9.慢性腎臟病患者的常見臨床表現(xiàn)包括？（）A.貧血B.高血壓C.骨質(zhì)疏松D.瘙癢10.慢性腎臟病患者的常見飲食管理措施包括？（）A.低蛋白飲食B.低鹽飲食C.高鉀飲食D.高磷飲食三、填空題1.慢性腎臟病分期中，G1期的估算腎小球濾過率范圍是_____2.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式是_____3.慢性腎臟病患者出現(xiàn)貧血的原因主要是_____4.急性腎損傷的早期診斷指標是_____5.慢性腎臟病患者的血壓控制目標通常是_____6.慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥包括_____7.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量包括_____8.慢性腎臟病患者的飲食管理措施包括_____9.急性腎損傷的常見并發(fā)癥包括_____10.慢性腎臟病患者的常見臨床表現(xiàn)包括_____四、判斷題（√/×）1.血清肌酐升高是腎功能損害的敏感指標。2.慢性腎臟病分期中，G4期屬于早期腎功能損害。3.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，年齡因素的影響是年齡越大，eGFR越低。4.慢性腎臟病患者出現(xiàn)瘙癢的原因主要是甲狀旁腺激素升高。5.慢性腎臟病患者的飲食管理措施包括低蛋白飲食。6.急性腎損傷的常見原因包括嚴重脫水。7.慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥包括感染。8.估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式是MDRD公式。9.慢性腎臟病患者的血壓控制目標通常是<140/90mmHg。10.慢性腎臟病患者的常見臨床表現(xiàn)包括貧血。五、簡答題1.簡述慢性腎臟病分期及其分級標準。2.簡述估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量及其影響。六、案例分析1.患者主訴：反復水腫、乏力半年，近1個月加重?，F(xiàn)病史：患者半年前出現(xiàn)水腫、乏力，伴尿量減少，近1個月加重，伴有惡心、食欲不振。體征：血壓150/95mmHg，雙下肢水腫，輕度黃疸。關鍵輔助檢查結果：血清肌酐265μmol/L，尿素氮20mmol/L，尿微量白蛋白300mg/g。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查及治療原則？2.患者主訴：突發(fā)惡心、嘔吐、尿量減少2天?，F(xiàn)病史：患者2天前突發(fā)惡心、嘔吐，尿量明顯減少，伴頭痛、腰痛。體征：血壓90/60mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，雙腎區(qū)叩擊痛陽性。關鍵輔助檢查結果：血清肌酐320μmol/L，尿素氮35mmol/L，尿常規(guī)示蛋白尿。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項選題（答案）1.C解析：血清肌酐是反映腎功能損害的敏感指標，其升高通常在腎功能損害較明顯時出現(xiàn)。2.A解析：紅細胞計數(shù)不屬于腎功能損害的早期標志，其他選項均是腎功能損害的早期標志。3.B解析：G3a期的估算腎小球濾過率范圍是45-59mL/min/1.73m2。4.C解析：嚴重脫水是急性腎損傷的常見原因，其他選項是慢性腎臟病的原因。5.D解析：估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式包括MDRD公式、CKD-EPI公式和Jelliffe公式。6.A解析：血清肌酐與腎功能損害程度成正比，其升高通常在腎功能損害較明顯時出現(xiàn)。7.B解析：慢性腎臟病患者出現(xiàn)貧血的原因主要是紅細胞生成素缺乏。8.B解析：尿量是急性腎損傷的早期診斷指標，其減少通常在急性腎損傷早期出現(xiàn)。9.A解析：慢性腎臟病患者的血壓控制目標通常是<130/80mmHg。10.D解析：慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥包括貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松等。11.B解析：估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，年齡因素的影響是年齡越大，eGFR越低。12.D解析：慢性腎臟病患者的常見治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑。13.D解析：急性腎損傷的常見并發(fā)癥包括高鉀血癥、感染和腎性高血壓。14.A解析：慢性腎臟病患者出現(xiàn)瘙癢的原因主要是甲狀旁腺激素升高。15.D解析：慢性腎臟病患者的常見飲食管理措施包括低蛋白飲食、低鹽飲食和高磷飲食。二、多項選題（答案）1.A,B,C,D解析：慢性腎臟病的危險因素包括高血壓、糖尿病、腎炎和腎血管性高血壓。2.A,B,C,D解析：估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量包括血清肌酐、年齡、性別和尿量。3.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的常見并發(fā)癥包括貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松和感染。4.A,C,D解析：急性腎損傷的常見原因包括嚴重脫水、慢性腎炎和感染。5.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的飲食管理措施包括低蛋白飲食、低鹽飲食、高鉀飲食和高磷飲食。6.A,B,C,D解析：估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的公式包括MDRD公式、CKD-EPI公式和Jelliffe公式。7.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的常見治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體拮抗劑和鈣通道阻滯劑。8.A,B,C,D解析：急性腎損傷的常見并發(fā)癥包括高鉀血癥、感染和腎性高血壓。9.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的常見臨床表現(xiàn)包括貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松和瘙癢。10.A,B,C,D解析：慢性腎臟病患者的常見飲食管理措施包括低蛋白飲食、低鹽飲食、高鉀飲食和高磷飲食。三、填空題（答案）1.90-120mL/min/1.73m22.MDRD公式、CKD-EPI公式、Jelliffe公式3.紅細胞生成素缺乏4.尿量5.<130/80mmHg6.貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松、感染7.血清肌酐、年齡、性別、尿量8.低蛋白飲食、低鹽飲食、高鉀飲食、高磷飲食9.高鉀血癥、感染、腎性高血壓10.貧血、高血壓、骨質(zhì)疏松、瘙癢四、判斷題（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.×9.√10.√五、簡答題（答案）1.簡述慢性腎臟病分期及其分級標準。解析：慢性腎臟?。–KD）分期根據(jù)估算腎小球濾過率（eGFR）水平分為5期：G1期：eGFR≥90mL/min/1.73m2G2期：eGFR60-89mL/min/1.73m2G3期：eGFR30-59mL/min/1.73m2，進一步分為G3a（45-59mL/min/1.73m2）和G3b（30-44mL/min/1.73m2）G4期：eGFR15-29mL/min/1.73m2G5期：eGFR<15mL/min/1.73m2，包括終末期腎?。‥SRD）2.簡述估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量及其影響。解析：估算腎小球濾過率（eGFR）計算中，常用的變量包括血清肌酐、年齡、性別和尿量。這些變量的影響如下：-血清肌酐：血清肌酐水平越高，eGFR越低，反映腎功能損害越嚴重。-年齡：年齡越大，eGFR越低，因為隨著年齡增長，腎功能逐漸下降。-性別：性別對eGFR的影響較小，但女性eGFR通常略低于男性。-尿量：尿量減少通常反映腎功能損害，尿量越少，eGFR越低。六、案例分析（答案）1.患者主訴：反復水腫、乏力半年，近1個月加重?，F(xiàn)病史：患者半年前出現(xiàn)水腫、乏力，伴尿量減少，近1個月加重，伴有惡心、食欲不振。體征：血壓150/95mmHg，雙下肢水腫，輕度黃疸。關鍵輔助檢查結果：血清肌酐265μmol/L，尿素氮20mmol/L，尿微量白蛋白300mg/g。問題1：初步診斷？答：慢性腎臟病4期（G4）問題2：進一步檢查及治療原則？答：進一步檢查包括腎功