2025年婦產(chǎn)科急救搶救能力考核答案及解析一、單項選題1.羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.突發(fā)呼吸困難B.血壓急劇下降C.持續(xù)性子宮收縮D.皮膚黏膜出血2.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮胎盤附著部位復(fù)舊不全B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.子宮收縮乏力3.患者妊娠38周，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血流液，首先考慮的診斷是（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.先兆臨產(chǎn)D.胎盤早剝4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.37周B.34周C.32周D.28周5.產(chǎn)后出血時，急救首選的措施是（）A.輸血B.靜脈滴注縮宮素C.宮腔填塞D.子宮動脈結(jié)扎6.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，舒張壓≥100mmHg7.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)為（）A.妊娠晚期腹痛伴陰道流血B.妊娠早期腹痛伴陰道流血C.妊娠中期腹痛伴陰道流血D.妊娠晚期無腹痛伴陰道流血8.過期妊娠是指妊娠達到或超過（）A.37周B.38周C.42周D.40周9.患者妊娠36周，突然出現(xiàn)陰道流血流液，伴腹痛，胎心120次/分，首先考慮的診斷是（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.先兆臨產(chǎn)D.胎盤早剝10.產(chǎn)后出血時，宮腔填塞的適應(yīng)癥是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.子宮動脈結(jié)扎無效11.妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHgB.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHgC.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥100mmHgD.收縮壓≥150mmHg，舒張壓≥100mmHg12.胎膜早破的處理原則是（）A.立即終止妊娠B.預(yù)防感染C.期待療法D.加強宮縮13.患者妊娠38周，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血流液，胎心消失，首先考慮的診斷是（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.先兆臨產(chǎn)D.胎盤早剝14.過期妊娠的處理原則是（）A.立即終止妊娠B.期待療法C.加強宮縮D.預(yù)防感染15.產(chǎn)后出血時，子宮動脈結(jié)扎的適應(yīng)癥是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.子宮動脈結(jié)扎無效二、多項選題1.產(chǎn)后出血的常見原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.凝血功能障礙D.胎盤殘留2.妊娠期高血壓疾病包括（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.胎盤早剝3.胎膜早破的處理措施包括（）A.預(yù)防感染B.立即終止妊娠C.期待療法D.加強宮縮4.產(chǎn)后出血的急救措施包括（）A.靜脈滴注縮宮素B.宮腔填塞C.子宮動脈結(jié)扎D.輸血5.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括（）A.解痙B.降壓C.利尿D.適時終止妊娠6.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括（）A.妊娠晚期腹痛B.陰道流血C.胎心異常D.貧血7.過期妊娠的處理措施包括（）A.立即終止妊娠B.期待療法C.加強宮縮D.預(yù)防感染8.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.產(chǎn)后觀察B.預(yù)防性使用縮宮素C.及時處理第三產(chǎn)程D.預(yù)防性輸血9.妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括（）A.腦血管意外B.腎功能衰竭C.心力衰竭D.胎盤早剝10.胎膜早破的并發(fā)癥包括（）A.感染B.胎兒窘迫C.臍帶脫垂D.早產(chǎn)三、填空題1.羊水栓塞最常見的臨床表現(xiàn)是_____2.產(chǎn)后出血最常見的原因是_____3.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是_____4.胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)為_____5.過期妊娠是指妊娠達到或超過_____6.產(chǎn)后出血時，急救首選的措施是_____7.妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是_____8.胎膜早破的處理原則是_____9.胎盤早剝的處理原則是_____10.過期妊娠的處理原則是_____四、判斷題（√/×）1.羊水栓塞是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，可迅速導(dǎo)致死亡。2.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時內(nèi)陰道流血量超過500ml。3.胎膜早破是指妊娠滿37周后胎膜破裂。4.妊娠期高血壓疾病是一種常見的妊娠并發(fā)癥，可導(dǎo)致母嬰不良結(jié)局。5.胎盤早剝是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，可導(dǎo)致母嬰不良結(jié)局。6.過期妊娠是指妊娠達到或超過42周。7.產(chǎn)后出血的急救措施包括靜脈滴注縮宮素、宮腔填塞、子宮動脈結(jié)扎和輸血。8.妊娠期高血壓疾病的處理措施包括解痙、降壓、利尿和適時終止妊娠。9.胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括妊娠晚期腹痛、陰道流血、胎心異常和貧血。10.過期妊娠的處理措施包括立即終止妊娠、期待療法、加強宮縮和預(yù)防感染。五、簡答題1.簡述羊水栓塞的臨床表現(xiàn)和處理原則。六、論述題1.論述妊娠期高血壓疾病的分類、臨床表現(xiàn)和處理原則。七、案例分析1.患者妊娠38周，突發(fā)劇烈腹痛，伴陰道流血流液，胎心120次/分，首先考慮的診斷是什么？提出1-2個有邏輯遞進關(guān)系的問題。2.患者產(chǎn)后出血，經(jīng)初步處理無效，考慮進行哪些進一步的急救措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：羊水栓塞最常見的臨床表現(xiàn)是突發(fā)呼吸困難。2.D解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。3.D解析：妊娠38周突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血流液，胎心消失，首先考慮的診斷是胎盤早剝。4.A解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周。5.B解析：產(chǎn)后出血時，急救首選的措施是靜脈滴注縮宮素。6.B解析：妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg。7.A解析：胎盤早剝的典型臨床表現(xiàn)為妊娠晚期腹痛伴陰道流血。8.C解析：過期妊娠是指妊娠達到或超過42周。9.A解析：妊娠36周突然出現(xiàn)陰道流血流液伴腹痛，胎心120次/分，首先考慮的診斷是胎膜早破。10.D解析：產(chǎn)后出血時，宮腔填塞的適應(yīng)癥是子宮動脈結(jié)扎無效。11.A解析：妊娠期高血壓疾病輕度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。12.B解析：胎膜早破的處理原則是預(yù)防感染。13.D解析：妊娠38周突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血流液，胎心消失，首先考慮的診斷是胎盤早剝。14.A解析：過期妊娠的處理原則是立即終止妊娠。15.D解析：產(chǎn)后出血時，子宮動脈結(jié)扎的適應(yīng)癥是子宮動脈結(jié)扎無效。二、多項選題（答案）1.A,B,C解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。2.A,B,C解析：妊娠期高血壓疾病包括輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。3.A,C,D解析：胎膜早破的處理措施包括預(yù)防感染、期待療法和加強宮縮。4.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血的急救措施包括靜脈滴注縮宮素、宮腔填塞、子宮動脈結(jié)扎和輸血。5.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的處理措施包括解痙、降壓、利尿和適時終止妊娠。6.A,B,C,D解析：胎盤早剝的臨床表現(xiàn)包括妊娠晚期腹痛、陰道流血、胎心異常和貧血。7.A,B,C,D解析：過期妊娠的處理措施包括立即終止妊娠、期待療法、加強宮縮和預(yù)防感染。8.A,B,C解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括產(chǎn)后觀察、預(yù)防性使用縮宮素和及時處理第三產(chǎn)程。9.A,B,C,D解析：妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥包括腦血管意外、腎功能衰竭、心力衰竭和胎盤早剝。10.A,B,C,D解析：胎膜早破的并發(fā)癥包括感染、胎兒窘迫、臍帶脫垂和早產(chǎn)。三、填空題（答案）1.突發(fā)呼吸困難2.子宮收縮乏力3.收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg4.妊娠晚期腹痛伴陰道流血5.42周6.靜脈滴注縮宮素7.收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg8.預(yù)防感染9.立即終止妊娠10.立即終止妊娠四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題（答案）1.羊水栓塞的臨床表現(xiàn)包括突發(fā)呼吸困難、循環(huán)衰竭和腎功能衰竭等。處理原則包括立即抗過敏、抗凝、解痙、擴充血容量和糾正