2025年血液病學學習者的血液常規(guī)檢測技能考核答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)的正常參考值范圍是（）A.4-10×10^9/LB.11-20×10^9/LC.21-30×10^9/LD.31-40×10^9/L2.紅細胞沉降率（ESR）增高的主要原因是（）A.血液粘稠度增加B.組織炎癥反應C.腫瘤細胞增多D.血液中纖維蛋白原減少3.血小板計數(shù)的正常參考值范圍是（）A.100-300×10^9/LB.301-500×10^9/LC.501-800×10^9/LD.801-1000×10^9/L4.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義主要是（）A.反映骨髓造血功能B.反映血小板破壞情況C.反映紅細胞破壞情況D.反映白細胞分類5.血常規(guī)檢測中，中性粒細胞百分比增高的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏6.血常規(guī)檢測中，淋巴細胞百分比增高的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏7.血常規(guī)檢測中，單核細胞百分比增高的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏8.血常規(guī)檢測中，嗜酸性粒細胞百分比增高的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏9.血常規(guī)檢測中，嗜堿性粒細胞百分比增高的臨床意義是（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏10.血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的臨床意義是（）A.正常紅細胞生成B.異常紅細胞生成C.紅細胞大小均一D.紅細胞數(shù)量增加11.血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度的正常參考值范圍是（）A.110-150g/LB.151-180g/LC.181-200g/LD.201-220g/L12.血常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考值范圍是（）A.30%-40%B.40%-50%C.50%-60%D.60%-70%13.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的臨床意義是（）A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.正細胞性貧血D.紅細胞數(shù)量增加14.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的臨床意義是（）A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.正細胞性貧血D.紅細胞數(shù)量增加15.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）增高的臨床意義是（）A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.正細胞性貧血D.紅細胞數(shù)量增加二、多項選題1.血常規(guī)檢測中，白細胞分類包括（）A.中性粒細胞B.淋巴細胞C.單核細胞D.嗜酸性粒細胞E.嗜堿性粒細胞2.血常規(guī)檢測中，紅細胞參數(shù)包括（）A.紅細胞計數(shù)B.血紅蛋白濃度C.紅細胞比容D.平均紅細胞體積E.平均紅細胞血紅蛋白3.血常規(guī)檢測中，血小板參數(shù)包括（）A.血小板計數(shù)B.血小板體積分布寬度C.平均血小板體積D.血小板分布寬度E.血小板壓積4.血常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率（ESR）增高的原因包括（）A.組織炎癥反應B.腫瘤細胞增多C.妊娠期D.高球蛋白血癥E.貧血5.血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)增高的原因包括（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏E.應激狀態(tài)6.血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)減少的原因包括（）A.感染B.腫瘤C.貧血D.過敏E.應激狀態(tài)7.血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的臨床意義包括（）A.正常紅細胞生成B.異常紅細胞生成C.紅細胞大小均一D.紅細胞數(shù)量增加E.紅細胞體積減小8.血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度增高的臨床意義包括（）A.正常紅細胞生成B.異常紅細胞生成C.紅細胞大小均一D.紅細胞數(shù)量增加E.紅細胞體積減小9.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的臨床意義包括（）A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.正細胞性貧血D.紅細胞數(shù)量增加E.紅細胞體積減小10.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的臨床意義包括（）A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.正細胞性貧血D.紅細胞數(shù)量增加E.紅細胞體積減小三、填空題1.血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)的正常參考值范圍是_________。2.血常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率（ESR）增高的主要原因是_________。3.血常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)的正常參考值范圍是_________。4.血常規(guī)檢測中，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義主要是_________。5.血常規(guī)檢測中，中性粒細胞百分比增高的臨床意義是_________。6.血常規(guī)檢測中，淋巴細胞百分比增高的臨床意義是_________。7.血常規(guī)檢測中，單核細胞百分比增高的臨床意義是_________。8.血常規(guī)檢測中，嗜酸性粒細胞百分比增高的臨床意義是_________。9.血常規(guī)檢測中，嗜堿性粒細胞百分比增高的臨床意義是_________。10.血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的臨床意義是_________。11.血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度的正常參考值范圍是_________。12.血常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考值范圍是_________。13.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的臨床意義是_________。14.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的臨床意義是_________。15.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）增高的臨床意義是_________。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)增高的主要原因是感染。2.血常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率（ESR）增高的主要原因是腫瘤。3.血常規(guī)檢測中，血小板計數(shù)增高的主要原因是感染。4.血常規(guī)檢測中，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增高的主要原因是骨髓造血功能增強。5.血常規(guī)檢測中，中性粒細胞百分比增高的主要原因是過敏。6.血常規(guī)檢測中，淋巴細胞百分比增高的主要原因是感染。7.血常規(guī)檢測中，單核細胞百分比增高的主要原因是腫瘤。8.血常規(guī)檢測中，嗜酸性粒細胞百分比增高的主要原因是過敏。9.血常規(guī)檢測中，嗜堿性粒細胞百分比增高的主要原因是感染。10.血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的主要原因是紅細胞大小均一。11.血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度增高的主要原因是正常紅細胞生成。12.血常規(guī)檢測中，紅細胞比容增高的主要原因是紅細胞數(shù)量增加。13.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的主要原因是小細胞性貧血。14.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的主要原因是大細胞性貧血。15.血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）增高的主要原因是正細胞性貧血。五、案例分析1.患者主訴：乏力、面色蒼白、頭暈，持續(xù)1個月?，F(xiàn)病史：患者近期無明顯誘因出現(xiàn)乏力、面色蒼白、頭暈，無發(fā)熱、咳嗽等不適。體格檢查：體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)檢查：紅細胞計數(shù)3.0×10^12/L，血紅蛋白濃度100g/L，紅細胞比容35%，白細胞計數(shù)6.0×10^9/L，血小板計數(shù)250×10^9/L，紅細胞體積分布寬度（RDW）16%。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：發(fā)熱、咳嗽、乏力，持續(xù)2周?，F(xiàn)病史：患者近期出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力，體溫最高達39℃，咳嗽劇烈，無咳痰。體格檢查：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓110/70mmHg。血常規(guī)檢查：紅細胞計數(shù)4.5×10^12/L，血紅蛋白濃度130g/L，紅細胞比容40%，白細胞計數(shù)15.0×10^9/L，中性粒細胞百分比85%，淋巴細胞百分比10%，單核細胞百分比5%，嗜酸性粒細胞百分比2%，嗜堿性粒細胞百分比1%，血小板計數(shù)350×10^9/L，紅細胞體積分布寬度（RDW）12%。問題1：初步診斷？問題2：鑒別診斷？六、簡答題1.簡述血常規(guī)檢測中紅細胞參數(shù)的臨床意義。2.簡述血常規(guī)檢測中白細胞參數(shù)的臨床意義。3.簡述血常規(guī)檢測中血小板參數(shù)的臨床意義。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：A解析：白細胞計數(shù)的正常參考值范圍是4-10×10^9/L。2.答案：B解析：紅細胞沉降率（ESR）增高的主要原因是組織炎癥反應。3.答案：A解析：血小板計數(shù)的正常參考值范圍是100-300×10^9/L。4.答案：A解析：網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的臨床意義主要是反映骨髓造血功能。5.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，中性粒細胞百分比增高的臨床意義是感染。6.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，淋巴細胞百分比增高的臨床意義是感染。7.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，單核細胞百分比增高的臨床意義是感染。8.答案：D解析：血常規(guī)檢測中，嗜酸性粒細胞百分比增高的臨床意義是過敏。9.答案：D解析：血常規(guī)檢測中，嗜堿性粒細胞百分比增高的臨床意義是過敏。10.答案：B解析：血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的臨床意義是異常紅細胞生成。11.答案：B解析：血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度的正常參考值范圍是151-180g/L。12.答案：B解析：血常規(guī)檢測中，紅細胞比容的正常參考值范圍是40%-50%。13.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的臨床意義是大細胞性貧血。14.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的臨床意義是大細胞性貧血。15.答案：A解析：血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白濃度（MCHC）增高的臨床意義是大細胞性貧血。二、多項選題（答案）1.答案：A,B,C,D,E解析：血常規(guī)檢測中，白細胞分類包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞。2.答案：A,B,C,D,E解析：血常規(guī)檢測中，紅細胞參數(shù)包括紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度、紅細胞比容、平均紅細胞體積、平均紅細胞血紅蛋白。3.答案：A,B,C,D,E解析：血常規(guī)檢測中，血小板參數(shù)包括血小板計數(shù)、血小板體積分布寬度、平均血小板體積、血小板分布寬度、血小板壓積。4.答案：A,B,C,D,E解析：血常規(guī)檢測中，紅細胞沉降率（ESR）增高的原因包括組織炎癥反應、腫瘤細胞增多、妊娠期、高球蛋白血癥、貧血。5.答案：A,B,D,E解析：血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)增高的原因包括感染、腫瘤、過敏、應激狀態(tài)。6.答案：A,B,D,E解析：血常規(guī)檢測中，白細胞計數(shù)減少的原因包括感染、腫瘤、過敏、應激狀態(tài)。7.答案：B,D解析：血常規(guī)檢測中，紅細胞體積分布寬度（RDW）增高的臨床意義包括異常紅細胞生成、紅細胞數(shù)量增加。8.答案：A,D,E解析：血常規(guī)檢測中，血紅蛋白濃度增高的臨床意義包括正常紅細胞生成、紅細胞數(shù)量增加、紅細胞體積減小。9.答案：A,C解析：血常規(guī)檢測中，平均紅細胞體積（MCV）增高的臨床意義包括大細胞性貧血、正細胞性貧血。10.答案：A,C解析：血常規(guī)檢測中，平均紅細胞血紅蛋白（MCH）增高的臨床意義包括大細胞性貧血、正細胞性貧血。三、填空題（答案）1.答案：4-10×10^9/L2.答案：組織炎癥反應3.答案：100-300×10^9/L4.答案：反映骨髓造血功能5.答案：感染6.答案：感染7.答案：感染8.答案：過敏9.答案：過敏10.答案：異常紅細胞生成11.答案：151-180g/L12.答案：40%-50%13.答案：大細胞性貧血14.答案：大細胞性貧血15.答案：大細胞性貧血四、判斷題（答案）1.答案：√2.答案：×3.答案：×4.答案：√5.答案：×6.答案：√7.答案：×8.答案：√9.答案：×10.答案：×11.答案：×12.答案：×13.答案：×14.答案：√15.答案：×五、案例分析（答案）1.答：問題1：缺鐵性貧血；問題2：鐵蛋白、維生素B12、葉酸