2025年神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)知識(shí)綜合應(yīng)用模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.神經(jīng)元突觸傳遞的主要化學(xué)遞質(zhì)是（）A.腎上腺素B.乙酰膽堿C.血管緊張素D.5-羥色胺2.急性缺血性腦卒中的黃金治療時(shí)間窗是（）A.6小時(shí)B.4.5小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)3.帕金森病的最主要病理改變是（）A.膠質(zhì)細(xì)胞增生B.多巴胺能神經(jīng)元變性C.血管病變D.軸突損傷4.癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是（）A.單次癲癇發(fā)作B.癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上C.兩次癲癇發(fā)作間隔時(shí)間小于5分鐘D.癲癇發(fā)作后意識(shí)恢復(fù)緩慢5.多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是（）A.視力障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認(rèn)知障礙6.周期性癱瘓最常見的類型是（）A.低鉀型B.高鉀型C.正常鉀型D.低鎂型7.脊髓性肌萎縮癥的病理基礎(chǔ)是（）A.軸突變性B.膠質(zhì)細(xì)胞增生C.神經(jīng)元變性D.血管病變8.頸動(dòng)脈狹窄的治療首選方法是（）A.藥物治療B.介入治療C.手術(shù)治療D.生活方式改變9.重癥肌無力危象的主要表現(xiàn)是（）A.肌肉無力突然加重B.呼吸肌無力C.感覺異常D.認(rèn)知障礙10.常用于診斷阿爾茨海默病的影像學(xué)檢查是（）A.MRIB.PETC.CTD.腦電圖11.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的典型表現(xiàn)是（）A.進(jìn)行性加重的肢體無力B.肢體感覺異常C.呼吸肌無力D.意識(shí)障礙12.睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現(xiàn)是（）A.打鼾B.夜間憋氣C.白天嗜睡D.高血壓13.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)B.丘腦C.小腦D.腦室14.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是（）A.腦血管畸形B.腦梗死C.高血壓D.糖尿病15.常用于治療帕金森病的藥物是（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.地西泮D.普萘洛爾二、多項(xiàng)選題1.癲癇的病因包括（）A.遺傳因素B.腦部病變C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染D.藥物或毒物2.腦卒中的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.糖尿病D.吸煙3.帕金森病的臨床表現(xiàn)包括（）A.震顫B.肌強(qiáng)直C.運(yùn)動(dòng)遲緩D.意識(shí)障礙4.多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括（）A.視力障礙B.肢體無力C.感覺異常D.認(rèn)知障礙5.重癥肌無力危象的處理措施包括（）A.新斯的明B.肌肉注射C.免疫抑制劑D.機(jī)械通氣6.頸動(dòng)脈狹窄的檢查方法包括（）A.彩色多普勒超聲B.MRAC.CTAD.DSA7.阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括（）A.記憶力減退B.語無倫次C.行為異常D.意識(shí)障礙8.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的治療包括（）A.皮質(zhì)類固醇B.免疫抑制劑C.血漿置換D.維生素B129.睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法包括（）A.口腔矯治器B.無創(chuàng)正壓通氣C.手術(shù)治療D.藥物治療10.腦出血的治療措施包括（）A.控制血壓B.顱內(nèi)壓增高處理C.藥物治療D.手術(shù)治療三、填空題1.神經(jīng)元的基本功能單位是_____2.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是_____3.帕金森病的病理基礎(chǔ)是_____4.多發(fā)性硬化的免疫抑制治療常用藥物是_____5.重癥肌無力危象的主要處理措施是_____6.頸動(dòng)脈狹窄的介入治療常用方法是_____7.阿爾茨海默病的早期診斷方法包括_____8.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的治療首選藥物是_____9.睡眠呼吸暫停綜合征的常用治療方法是_____10.腦出血的常見并發(fā)癥包括_____四、判斷題（√/×）1.癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖表現(xiàn)為高幅慢波2.帕金森病是一種遺傳性疾病3.多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病4.重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭疾病5.頸動(dòng)脈狹窄的治療首選方法是手術(shù)治療6.阿爾茨海默病是一種遺傳性疾病7.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病是一種自身免疫性疾病8.睡眠呼吸暫停綜合征是一種睡眠障礙9.腦出血是一種缺血性腦血管病10.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療首選藥物是地西泮五、簡答題1.簡述帕金森病的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)。2.簡述腦卒中的急救措施。六、案例分析1.患者女，52歲，主訴：進(jìn)行性視力下降1個(gè)月，伴肢體無力?，F(xiàn)病史：患者1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，呈進(jìn)行性加重，伴雙下肢無力，行走困難。體征：視力下降，雙下肢肌力3級(jí)，感覺正常。輔助檢查：腦部MRI示視神經(jīng)脊髓炎。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男，68歲，主訴：突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清3小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者3小時(shí)前突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清，伴口角歪斜。體征：右側(cè)肢體肌力4級(jí)，言語不清，口角歪斜。輔助檢查：頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題1：初步診斷？問題2：治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：神經(jīng)元突觸傳遞的主要化學(xué)遞質(zhì)是乙酰膽堿。2.B解析：急性缺血性腦卒中的黃金治療時(shí)間窗是4.5小時(shí)。3.B解析：帕金森病的最主要病理改變是多巴胺能神經(jīng)元變性。4.C解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義是兩次癲癇發(fā)作間隔時(shí)間小于5分鐘。5.A解析：多發(fā)性硬化最常見的首發(fā)癥狀是視力障礙。6.A解析：周期性癱瘓最常見的類型是低鉀型。7.C解析：脊髓性肌萎縮癥的病理基礎(chǔ)是神經(jīng)元變性。8.B解析：頸動(dòng)脈狹窄的治療首選方法是介入治療。9.B解析：重癥肌無力危象的主要表現(xiàn)是呼吸肌無力。10.B解析：常用于診斷阿爾茨海默病的影像學(xué)檢查是PET。11.A解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性加重的肢體無力。12.B解析：睡眠呼吸暫停綜合征的主要表現(xiàn)是夜間憋氣。13.A解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)。14.A解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見病因是腦血管畸形。15.A解析：常用于治療帕金森病的藥物是左旋多巴。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABCD解析：癲癇的病因包括遺傳因素、腦部病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、藥物或毒物。2.ABCD解析：腦卒中的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙。3.ABC解析：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩。4.ABCD解析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)包括視力障礙、肢體無力、感覺異常、認(rèn)知障礙。5.ABCD解析：重癥肌無力危象的處理措施包括新斯的明、肌肉注射、免疫抑制劑、機(jī)械通氣。6.ABCD解析：頸動(dòng)脈狹窄的檢查方法包括彩色多普勒超聲、MRA、CTA、DSA。7.ABC解析：阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)包括記憶力減退、語無倫次、行為異常。8.ABC解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病的治療包括皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑、血漿置換。9.ABCD解析：睡眠呼吸暫停綜合征的治療方法包括口腔矯治器、無創(chuàng)正壓通氣、手術(shù)治療、藥物治療。10.ABCD解析：腦出血的治療措施包括控制血壓、顱內(nèi)壓增高處理、藥物治療、手術(shù)治療。三、填空題（答案）1.神經(jīng)元2.地西泮3.多巴胺能神經(jīng)元變性4.氯苯那敏5.新斯的明6.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)7.PET8.甲基強(qiáng)的松龍9.口腔矯治器10.顱內(nèi)壓增高四、判斷題（答案）1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.×五、簡答題（答案）1.答：帕金森病的臨床表現(xiàn)包括靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)步態(tài)異常。診斷要點(diǎn)包括運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常，結(jié)合腦電圖、基因檢測等輔助檢查。2.答：腦卒中的急救措施包括立即撥打急救電話、保持患者安靜、不要隨意搬動(dòng)、保持呼