2025年內(nèi)分泌科醫(yī)生的糖尿病診療實踐考試答案及解析一、單項選題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是（）A.大劑量胰島素靜脈注射B.口服降糖藥C.嚴格限制碳水化合物攝入D.腹腔灌洗2.糖尿病患者長期控制不佳的主要并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.糖尿病視網(wǎng)膜病變3.2型糖尿病患者的首選降糖藥物是（）A.格列本脲B.瑞他格列凈C.二甲雙胍D.普格列酮4.糖尿病患者血糖監(jiān)測的頻率一般為（）A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次5.糖尿病患者飲食治療的核心是（）A.嚴格限制總熱量B.增加碳水化合物攝入C.減少蛋白質(zhì)攝入D.增加脂肪攝入6.糖尿病患者運動治療的目的是（）A.降低血糖B.增加體重C.減少胰島素用量D.增加食欲7.糖尿病患者合并高血壓的治療目標是（）A.血壓<120/80mmHgB.血壓<130/80mmHgC.血壓<140/90mmHgD.血壓<150/90mmHg8.糖尿病患者合并高血脂的治療藥物首選是（）A.他汀類藥物B.貝特類藥物C.膽汁酸螯合劑D.脂肪酸合成抑制劑9.糖尿病患者足部護理的重點是（）A.保持足部干燥B.定期修剪指甲C.避免穿不合適的鞋襪D.定期檢查足部10.糖尿病患者眼底病變的早期癥狀是（）A.視力模糊B.視野缺損C.視物變形D.眼痛11.糖尿病患者腎病篩查的指標是（）A.尿素氮B.肌酐C.尿微量白蛋白D.尿酸12.糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是（）A.四肢麻木B.視力下降C.耳鳴D.腹瀉13.糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則是（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.以上都是14.糖尿病患者血糖控制的目標是（）A.空腹血糖<6.1mmol/LB.糖化血紅蛋白<7.0%C.餐后2小時血糖<11.1mmol/LD.以上都是15.糖尿病患者急性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病高滲性高血糖狀態(tài)C.糖尿病乳酸酸中毒D.以上都是二、多項選題1.糖尿病患者的飲食治療原則包括（）A.控制總熱量B.增加碳水化合物攝入C.均衡分配三餐D.限制脂肪攝入2.糖尿病患者運動治療的注意事項包括（）A.運動前充分熱身B.運動中注意補充水分C.運動后避免立即進食D.運動強度不宜過大3.糖尿病患者合并高血壓的治療藥物包括（）A.ACE抑制劑B.ARB類藥物C.利尿劑D.β受體阻滯劑4.糖尿病患者合并高血脂的治療藥物包括（）A.他汀類藥物B.貝特類藥物C.膽汁酸螯合劑D.脂肪酸合成抑制劑5.糖尿病患者足部護理的要點包括（）A.保持足部干燥B.定期修剪指甲C.避免穿不合適的鞋襪D.定期檢查足部6.糖尿病患者眼底病變的早期癥狀包括（）A.視力模糊B.視野缺損C.視物變形D.眼痛7.糖尿病患者腎病篩查的指標包括（）A.尿素氮B.肌酐C.尿微量白蛋白D.尿酸8.糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)包括（）A.四肢麻木B.視力下降C.耳鳴D.腹瀉9.糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則包括（）A.控制血糖B.控制血壓C.控制血脂D.抗血小板治療10.糖尿病患者血糖控制的目標包括（）A.空腹血糖<6.1mmol/LB.糖化血紅蛋白<7.0%C.餐后2小時血糖<11.1mmol/LD.隨時監(jiān)測血糖三、填空題1.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是_________2.糖尿病患者長期控制不佳的主要并發(fā)癥是_________3.2型糖尿病患者的首選降糖藥物是_________4.糖尿病患者血糖監(jiān)測的頻率一般為_________5.糖尿病患者飲食治療的核心是_________6.糖尿病患者運動治療的目的是_________7.糖尿病患者合并高血壓的治療目標是_________8.糖尿病患者合并高血脂的治療藥物首選是_________9.糖尿病患者足部護理的重點是_________10.糖尿病患者眼底病變的早期癥狀是_________四、判斷題（√/×）1.糖尿病患者血糖控制的目標是糖化血紅蛋白<6.0%2.糖尿病患者飲食治療的核心是增加碳水化合物攝入3.糖尿病患者運動治療的目的是增加體重4.糖尿病患者合并高血壓的治療目標是血壓<140/90mmHg5.糖尿病患者合并高血脂的治療藥物首選是他汀類藥物6.糖尿病患者足部護理的重點是保持足部干燥7.糖尿病患者眼底病變的早期癥狀是視力模糊8.糖尿病患者腎病篩查的指標是尿微量白蛋白9.糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是四肢麻木10.糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則是控制血糖五、案例分析1.患者主訴：口渴、多飲、多尿、體重下降3kg，病程1周。問題1：初步診斷？問題2：進一步檢查？2.患者主訴：反復(fù)出現(xiàn)足部潰瘍，病程2年。問題1：鑒別診斷？問題2：治療原則？六、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機制。2.簡述糖尿病腎病篩查的方法和意義。3.簡述糖尿病患者運動治療的注意事項。試卷答案一、單項選題（答案）1.A解析：糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法是大劑量胰島素靜脈注射。2.B解析：糖尿病患者長期控制不佳的主要并發(fā)癥是糖尿病腎病。3.C解析：2型糖尿病患者的首選降糖藥物是二甲雙胍。4.A解析：糖尿病患者血糖監(jiān)測的頻率一般為每日一次。5.A解析：糖尿病患者飲食治療的核心是嚴格限制總熱量。6.A解析：糖尿病患者運動治療的目的是降低血糖。7.B解析：糖尿病患者合并高血壓的治療目標是血壓<130/80mmHg。8.A解析：糖尿病患者合并高血脂的治療藥物首選是他汀類藥物。9.D解析：糖尿病患者足部護理的重點是定期檢查足部。10.A解析：糖尿病患者眼底病變的早期癥狀是視力模糊。11.C解析：糖尿病患者腎病篩查的指標是尿微量白蛋白。12.A解析：糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是四肢麻木。13.D解析：糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則是以上都是。14.D解析：糖尿病患者血糖控制的目標是以上都是。15.D解析：糖尿病患者急性并發(fā)癥包括以上都是。二、多項選題（答案）1.A,C,D解析：糖尿病患者飲食治療原則包括控制總熱量、均衡分配三餐、限制脂肪攝入。2.A,B,C,D解析：糖尿病患者運動治療的注意事項包括運動前充分熱身、運動中注意補充水分、運動后避免立即進食、運動強度不宜過大。3.A,B,C,D解析：糖尿病患者合并高血壓的治療藥物包括ACE抑制劑、ARB類藥物、利尿劑、β受體阻滯劑。4.A,B,C,D解析：糖尿病患者合并高血脂的治療藥物包括他汀類藥物、貝特類藥物、膽汁酸螯合劑、脂肪酸合成抑制劑。5.A,B,C,D解析：糖尿病患者足部護理的要點包括保持足部干燥、定期修剪指甲、避免穿不合適的鞋襪、定期檢查足部。6.A,B,C解析：糖尿病患者眼底病變的早期癥狀包括視力模糊、視野缺損、視物變形。7.B,C解析：糖尿病患者腎病篩查的指標包括肌酐、尿微量白蛋白。8.A解析：糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是四肢麻木。9.A,B,C,D解析：糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則包括控制血糖、控制血壓、控制血脂、抗血小板治療。10.A,B,C,D解析：糖尿病患者血糖控制的目標包括空腹血糖<6.1mmol/L、糖化血紅蛋白<7.0%、餐后2小時血糖<11.1mmol/L、隨時監(jiān)測血糖。三、填空題（答案）1.大劑量胰島素靜脈注射2.糖尿病腎病3.二甲雙胍4.每日一次5.嚴格限制總熱量6.降低血糖7.血壓<130/80mmHg8.他汀類藥物9.定期檢查足部10.視力模糊四、判斷題（答案）1.×解析：糖尿病患者血糖控制的目標是糖化血紅蛋白<7.0%。2.×解析：糖尿病患者飲食治療的核心是控制總熱量。3.×解析：糖尿病患者運動治療的目的是降低血糖。4.×解析：糖尿病患者合并高血壓的治療目標是血壓<130/80mmHg。5.√解析：糖尿病患者合并高血脂的治療藥物首選是他汀類藥物。6.×解析：糖尿病患者足部護理的重點是定期檢查足部。7.√解析：糖尿病患者眼底病變的早期癥狀是視力模糊。8.√解析：糖尿病患者腎病篩查的指標是尿微量白蛋白。9.√解析：糖尿病患者神經(jīng)病變的常見表現(xiàn)是四肢麻木。10.√解析：糖尿病患者合并心血管疾病的治療原則是控制血糖。五、案例分析（答案）1.答：初步診斷？糖尿病酮癥酸中毒。答：進一步檢查？血糖、尿糖、尿酮體、血氣分析。2.答：鑒別診斷？糖尿病足、感染性足潰瘍。答：治療原則？控制血糖、抗感