2025年內(nèi)分泌科臨床疾病診療模擬考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.糖尿病的典型癥狀不包括（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的最常見病因是（）A.甲狀腺炎B.甲狀腺腺瘤C.Graves病D.甲狀腺癌3.1型糖尿病的主要病理特征是（）A.胰島β細(xì)胞功能缺陷B.胰島α細(xì)胞功能亢進(jìn)C.胰島D細(xì)胞功能亢進(jìn)D.胰島γ細(xì)胞功能缺陷4.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.促甲狀腺激素（TSH）B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）C.游離甲狀腺素（FT4）D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.多飲多尿6.庫欣綜合征的典型體征不包括（）A.向心性肥胖B.皮膚薄C.肌肉無力D.皮膚紫紋7.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.乏力B.體重下降C.皮膚干燥D.月經(jīng)紊亂8.甲狀旁腺功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.低鈣血癥B.高磷血癥C.手足搐搦D.皮膚干燥9.甲狀腺結(jié)節(jié)的最常見病理類型是（）A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.橋本氏甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫10.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是（）A.胰島素治療B.口服降糖藥C.胰島素+補(bǔ)液D.胰島素+胰島素11.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的心血管系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.血壓升高12.1型糖尿病的治療首選藥物是（）A.磺脲類B.雙胍類C.胰島素D.α-糖苷酶抑制劑13.甲狀腺功能減退癥的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)不包括（）A.記憶力減退B.嗜睡C.反應(yīng)遲鈍D.多言善辯14.原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷首選檢查是（）A.血漿醛固酮水平測定B.尿醛固酮水平測定C.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）試驗(yàn)D.閃爍掃描檢查15.庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是（）A.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）B.皮質(zhì)醇C.17-羥孕酮D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）二、多項(xiàng)選題1.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.微血管病變B.大血管病變C.神經(jīng)病變D.足部潰瘍2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法包括（）A.抗甲狀腺藥物B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.胰島素治療3.甲狀腺結(jié)節(jié)的常見病理類型包括（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.橋本氏甲狀腺炎D.甲狀腺囊腫4.庫欣綜合征的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.皮質(zhì)醇升高B.促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）升高C.17-羥孕酮升高D.促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）升高5.1型糖尿病的臨床表現(xiàn)包括（）A.多飲多尿B.體重下降C.乏力D.酮癥酸中毒6.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.促甲狀腺激素（TSH）升高B.游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）降低C.游離甲狀腺素（FT4）降低D.甲狀腺球蛋白抗體（TgAb）升高7.原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.高血壓B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.多飲多尿8.垂體前葉功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.乏力B.體重下降C.皮膚干燥D.月經(jīng)紊亂9.甲狀旁腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查異常包括（）A.低鈣血癥B.高磷血癥C.酸中毒D.手足搐搦10.甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法包括（）A.觀察隨訪B.抗甲狀腺藥物C.放射性碘治療D.手術(shù)治療三、填空題1.糖尿病的三大典型癥狀是_____2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常用的抗甲狀腺藥物是_____3.1型糖尿病的主要病理特征是_____4.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是_____5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是_____6.庫欣綜合征的典型體征是_____7.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是_____8.甲狀旁腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是_____9.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的病理類型是_____10.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是_____四、判斷題（√/×）1.糖尿病的典型癥狀包括多飲、多尿、多食和體重增加。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是Graves病。3.1型糖尿病的治療首選藥物是磺脲類。4.甲狀腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是游離甲狀腺素（FT4）。5.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)是高血壓和低鉀血癥。6.庫欣綜合征的典型體征是向心性肥胖和皮膚紫紋。7.垂體前葉功能減退癥的主要臨床表現(xiàn)是乏力、體重下降和皮膚干燥。8.甲狀旁腺功能減退癥的實(shí)驗(yàn)室檢查首選指標(biāo)是低鈣血癥。9.甲狀腺結(jié)節(jié)最常見的病理類型是甲狀腺腺瘤。10.糖尿病酮癥酸中毒的首選治療措施是胰島素治療。五、簡答題1.簡述糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療原則。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。六、案例分析1.患者女性，30歲，主訴：乏力、體重下降、多飲多尿半年。現(xiàn)病史：患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、體重下降、多飲多尿，近一個月癥狀加重，伴惡心、嘔吐。查體：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖15.5mmol/L，尿糖陽性，尿酮體陽性。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？2.患者男性，50歲，主訴：心悸、多汗、體重增加一年。現(xiàn)病史：患者一年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸、多汗、體重增加，伴怕熱、多食。查體：體溫37.0℃，脈搏110次/分，呼吸18次/分，血壓150/100mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：甲狀腺功能亢進(jìn)癥。問題1：鑒別診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.D2.C3.A4.A5.C6.C7.D8.D9.B10.A11.C12.C13.D14.A15.B二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,D8.A,B,C,D9.A,B,D10.A,C,D三、填空題（答案）1.多飲、多尿、多食2.甲巰咪唑3.胰島β細(xì)胞功能缺陷4.促甲狀腺激素（TSH）5.高血壓、低鉀血癥6.向心性肥胖、皮膚紫紋7.乏力、體重下降、皮膚干燥8.低鈣血癥9.甲狀腺腺瘤10.胰島素治療四、判斷題（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.糖尿病酮癥酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)：血糖>11.1mmol/L，尿酮體陽性，伴有酸中毒癥狀（如惡心、嘔吐、呼吸深快）和體征（如脫水、休克）。治療原則：補(bǔ)液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒。2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)：心悸、多汗、體重減少、怕熱、多食、焦慮、失眠等。治療方法：抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療。六、案例分析（答案）1.問題1：初步診斷：1型糖尿病，糖尿病酮癥酸中毒。問