鄉(xiāng)醫(yī)病史采集試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.現(xiàn)病史不包括以下哪項內容（）A.起病情況與患病的時間B.主要癥狀的特點C.家族遺傳病史D.病情的發(fā)展與演變2.采集個人史時，一般不包括的是（）A.社會經(jīng)歷B.職業(yè)及工作條件C.習慣與嗜好D.月經(jīng)史3.對于既往史的詢問，下列哪項是錯誤的（）A.既往患病史B.外傷手術史C.預防接種史D.此次患病的經(jīng)過4.下列哪項不屬于一般項目內容（）A.姓名、性別B.年齡、籍貫C.婚姻、住址D.藥物過敏史5.現(xiàn)病史中主要癥狀的特點，不包括（）A.部位B.程度C.持續(xù)時間D.家族聚集性6.詢問家族史的意義主要是（）A.了解患者的社會關系B.發(fā)現(xiàn)遺傳疾病線索C.了解患者的生活習慣D.了解患者的職業(yè)環(huán)境7.下列哪種情況不屬于現(xiàn)病史中病情發(fā)展與演變內容（）A.癥狀的變化B.病情的好轉C.并發(fā)癥的出現(xiàn)D.家族中類似疾病情況8.采集病史時，下列哪項做法是錯誤的（）A.讓患者充分陳述B.醫(yī)生主導詢問方向C.對患者的陳述進行引導性提問D.及時記錄重要信息9.個人史中關于飲食情況的詢問不包括（）A.飲食規(guī)律B.飲食種類C.食量大小D.家族飲食特點10.現(xiàn)病史中診治經(jīng)過的詢問不包括（）A.做過的檢查B.診斷結果C.家族疾病治療情況D.治療用藥答案：1.C2.D3.D4.D5.D6.B7.D8.C9.D10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.現(xiàn)病史的內容包括（）A.起病情況與患病時間B.主要癥狀的特點C.病情的發(fā)展與演變D.診治經(jīng)過E.病程中的一般情況2.個人史的內容有（）A.社會經(jīng)歷B.職業(yè)及工作條件C.習慣與嗜好D.冶游史E.月經(jīng)史3.既往史應詢問（）A.既往健康狀況B.既往患病史C.外傷手術史D.預防接種史E.過敏史4.家族史應詢問（）A.父母的健康狀況B.兄弟姐妹的健康狀況C.子女的健康狀況D.家族中有無類似疾病E.家族中有無傳染病5.采集病史時，應注意的事項有（）A.態(tài)度和藹，語言親切B.避免暗示性提問C.對患者的陳述及時進行評判D.及時記錄重要信息E.讓患者充分陳述病情6.主要癥狀的特點包括（）A.部位B.性質C.程度D.持續(xù)時間E.緩解或加重因素7.病情發(fā)展與演變包括（）A.癥狀的變化B.病情的好轉C.病情的惡化D.并發(fā)癥的出現(xiàn)E.新癥狀的出現(xiàn)8.診治經(jīng)過包括（）A.做過的檢查B.檢查結果C.診斷結果D.治療措施E.治療效果9.個人史中習慣與嗜好包括（）A.吸煙B.飲酒C.飲食偏好D.運動習慣E.睡眠習慣10.現(xiàn)病史中一般情況包括（）A.精神狀態(tài)B.飲食情況C.睡眠情況D.大小便情況E.體重變化答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.采集病史時，應盡量使用醫(yī)學術語，以保證信息準確。（）2.現(xiàn)病史是病史中的主體部分，應詳細描述。（）3.家族史只需要詢問父母的健康狀況。（）4.個人史中的冶游史與疾病無關，不需要詢問。（）5.詢問既往史時，只需要了解患者曾患的重大疾病。（）6.采集病史時，應避免使用誘導性提問。（）7.主要癥狀的特點不包括緩解因素。（）8.病情發(fā)展與演變只包括病情的惡化情況。（）9.診治經(jīng)過應包括做過的檢查、診斷結果和治療措施。（）10.現(xiàn)病史中的一般情況對疾病診斷沒有重要意義。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.√10.×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述現(xiàn)病史的主要內容?，F(xiàn)病史主要包括起病情況與患病時間，了解何時起病及緩急；主要癥狀特點，如部位、性質等；病情發(fā)展與演變，像癥狀變化、有無新癥狀等；診治經(jīng)過，含檢查、診斷及治療情況；病程中一般情況，如精神、飲食等。2.詢問家族史有什么意義？詢問家族史可發(fā)現(xiàn)遺傳疾病線索，了解家族中有無類似疾病，判斷疾病是否有遺傳傾向，還能知曉家族中傳染病情況，對疾病的診斷、治療和預防有重要指導作用。3.采集病史時應注意哪些事項？要態(tài)度和藹、語言親切，讓患者充分陳述病情；避免暗示性和誘導性提問；及時準確記錄重要信息；不隨意對患者陳述評判，主導詢問方向獲取全面準確病史。4.主要癥狀的特點包括哪些方面？包括部位，明確癥狀所在身體位置；性質，如疼痛是刺痛、鈍痛等；程度，分輕中重；持續(xù)時間，從出現(xiàn)到當前時長；緩解或加重因素，如活動、休息對癥狀的影響。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何在采集病史時獲得患者的信任？要展現(xiàn)出專業(yè)素養(yǎng)，用通俗易懂語言交流，耐心傾聽患者訴說，不打斷、不評判，對患者表達關心和理解，保護患者隱私，讓患者感受到尊重，從而獲得信任。2.現(xiàn)病史中病情發(fā)展與演變的記錄對疾病診斷有何重要性？可了解疾病進展規(guī)律，判斷病情嚴重程度和預后。如癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀，提示病情惡化；癥狀緩解可能治療有效，為診斷和調整治療方案提供依據(jù)。3.家族史與個人疾病的關聯(lián)及意義。家族中若有遺傳疾病，個體患病風險增加。家族聚集性疾病提示遺傳因素作