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執(zhí)業(yè)藥師資格證之《西藥學(xué)專業(yè)一》考試押題卷第一部分單選題(30題)1、阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生
A.羥基化代謝
B.環(huán)氧化代謝
C.N-脫甲基代謝
D.S-氧化代謝
【答案】:C
【解析】本題主要考查阿米替林在體內(nèi)的代謝方式。選項A,羥基化代謝是某些藥物在體內(nèi)常見的一種代謝途徑,但并非阿米替林在體內(nèi)的主要代謝方式,所以該選項錯誤。選項B,環(huán)氧化代謝是特定藥物經(jīng)過的一種代謝,阿米替林在體內(nèi)不發(fā)生環(huán)氧化代謝,故該選項錯誤。選項C,阿米替林在體內(nèi)可發(fā)生N-脫甲基代謝,該選項正確。選項D,S-氧化代謝多見于含硫元素的藥物,阿米替林不涉及這一代謝方式,所以該選項錯誤。綜上,答案選C。2、非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為
A.藥物濫用
B.精神依賴性
C.身體依賴性
D.交叉依賴性
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及概念的定義,來判斷非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為對應(yīng)的概念。選項A:藥物濫用藥物濫用是指非醫(yī)療目的地使用具有致依賴性潛能的精神活性物質(zhì)的行為。題干所描述的正是藥物濫用的定義,所以該選項正確。選項B:精神依賴性精神依賴性又稱心理依賴性,是指藥物使人產(chǎn)生一種心滿意足的愉快感覺,因而需要定期地或連續(xù)地使用它以保持那種舒適感或者為了避免不舒服。它與題干所描述的非醫(yī)療目的使用精神活性物質(zhì)的行為并非同一概念,所以該選項錯誤。選項C:身體依賴性身體依賴性是指機(jī)體對藥物產(chǎn)生的適應(yīng)性改變,一旦停藥則產(chǎn)生難以忍受的不適感,如興奮、失眠、流淚、流涕、出汗、嘔吐、腹瀉,甚至虛脫、意識喪失等,稱為停藥戒斷綜合征。這與題干描述的行為定義不同,所以該選項錯誤。選項D:交叉依賴性交叉依賴性是指人體對一種藥物產(chǎn)生生理依賴時,停用該藥所引發(fā)的戒斷綜合征可能為另一性質(zhì)相似的藥物所抑制,并維持原已形成的依賴狀態(tài)。其概念與題干所描述的行為不相符,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A選項。3、與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定收載在《中國藥典》的
A.附錄部分
B.索引部分
C.前言部分
D.凡例部分
【答案】:D
【解析】《中國藥典》是國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的重要組成部分,對藥品質(zhì)量檢定等方面具有重要規(guī)范作用。其內(nèi)容結(jié)構(gòu)包括凡例、正文、附錄、索引等部分。其中,凡例是對與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,它是正確使用《中國藥典》進(jìn)行藥品質(zhì)量檢定的基本原則,對正文、附錄及質(zhì)量檢定等具有重要指導(dǎo)作用。而附錄主要收載制劑通則、通用檢測方法和指導(dǎo)原則等;索引主要方便使用者快速查找相關(guān)內(nèi)容;前言主要介紹《中國藥典》的編制情況等。所以與藥品質(zhì)量檢定有關(guān)的共性問題的統(tǒng)一規(guī)定收載在《中國藥典》的凡例部分,本題答案選D。4、造成下列乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象的原因是破裂
A.ζ電位降低
B.分散相與分散介質(zhì)之間的密度差
C.微生物及光、熱、空氣等的作用
D.乳化劑失去乳化作用
【答案】:D
【解析】本題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象“破裂”的成因。下面對各選項進(jìn)行分析:-選項A:ζ電位降低會導(dǎo)致乳滴發(fā)生聚集,形成絮凝現(xiàn)象,而不是破裂,所以該選項錯誤。-選項B:分散相與分散介質(zhì)之間的密度差會引起乳劑分層,使乳劑出現(xiàn)分散相和分散介質(zhì)的分離,但不會造成乳滴膜破裂,所以該選項錯誤。-選項C:微生物及光、熱、空氣等的作用主要會引起乳劑的酸敗,影響乳劑的穩(wěn)定性和質(zhì)量,但不是導(dǎo)致乳劑破裂的直接原因,所以該選項錯誤。-選項D:當(dāng)乳化劑失去乳化作用時,乳滴周圍的乳化膜被破壞,乳滴會相互合并,最終導(dǎo)致乳劑破裂,所以該選項正確。綜上,答案選D。5、從膽汁中排出的藥物或代謝物,在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)又重吸收返回門靜脈現(xiàn)象
A.胃排空速率
B.腸肝循環(huán)
C.首過效應(yīng)
D.代謝
【答案】:B
【解析】本題主要考查對不同藥物相關(guān)概念的理解。破題點(diǎn)在于準(zhǔn)確把握題干所描述的現(xiàn)象特征,并將其與各個選項所代表的概念進(jìn)行匹配。各選項分析A選項:胃排空速率胃排空速率主要涉及胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的速度,它主要影響藥物在胃部的停留時間以及藥物進(jìn)入腸道的時間和速度,與題干中從膽汁排出的藥物或代謝物在小腸重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象并無關(guān)聯(lián),所以A選項不符合要求。B選項:腸肝循環(huán)腸肝循環(huán)是指從膽汁中排出的藥物或其代謝物,在小腸中轉(zhuǎn)運(yùn)時又重新被吸收返回門靜脈的現(xiàn)象,這與題干所描述的情況完全一致,所以B選項正確。C選項:首過效應(yīng)首過效應(yīng)是指藥物在通過腸黏膜和肝臟時,部分可被代謝失活,從而使進(jìn)入體循環(huán)的原形藥物量減少的現(xiàn)象,它強(qiáng)調(diào)的是藥物在首次通過肝臟等器官時的代謝情況,并非題干所描述的膽汁-小腸-門靜脈的循環(huán)過程,所以C選項不正確。D選項:代謝代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)的改變過程,包括氧化、還原、水解、結(jié)合等反應(yīng),它是一個廣泛的藥物體內(nèi)變化過程,與題干中特定的膽汁排出后重吸收返回門靜脈的現(xiàn)象不對應(yīng),所以D選項也不正確。綜上,正確答案是B選項。6、非水酸量法中所用的指示液為()。
A.酚酞
B.結(jié)晶紫
C.麝香草酚藍(lán)
D.鄰二氮菲
【答案】:C
【解析】本題考查非水酸量法中所用的指示液。非水酸量法是在非水溶液中進(jìn)行的酸堿滴定法,通常以堿性溶劑作為滴定介質(zhì),用于測定一些酸性物質(zhì)。在非水酸量法中,常用麝香草酚藍(lán)作為指示液,它能夠敏銳地指示滴定終點(diǎn)的到達(dá)。接下來分析各選項:-選項A:酚酞常用于水溶液中的酸堿滴定,一般是在堿性條件下變色指示滴定終點(diǎn),并非非水酸量法所用的指示液。-選項B:結(jié)晶紫是常用的非水堿量法的指示液,用于測定堿性物質(zhì),而非非水酸量法的指示液。-選項C:麝香草酚藍(lán)可作為非水酸量法的指示液,該選項正確。-選項D:鄰二氮菲一般作為氧化還原滴定的指示劑,不用于非水酸量法。綜上,答案選C。7、臨床上使用的注射液有一部分是使用凍干粉現(xiàn)用現(xiàn)配的,凍干粉是在無菌環(huán)境中將藥液冷凍干燥成注射用無菌粉末。這種無菌粉末在臨床上被廣泛使用,下面是注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方:
A.溶解度改變引起
B.pH變化引起
C.水解反應(yīng)引起
D.復(fù)分解反應(yīng)引起
【答案】:A
【解析】本題是關(guān)于注射用輔酶A的無菌凍干制劑處方相關(guān)的選擇題。題干雖未明確指出問題,但結(jié)合選項推測,考查的是與注射用無菌粉末相關(guān)的某種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因。選項A溶解度改變引起:在注射用無菌粉末現(xiàn)用現(xiàn)配的過程中,當(dāng)將凍干粉加入溶劑中時,可能會由于藥物在溶劑中的溶解度特性,導(dǎo)致溶液中藥物的溶解情況發(fā)生變化,進(jìn)而出現(xiàn)一些諸如沉淀、渾濁等現(xiàn)象,溶解度改變是臨床上現(xiàn)用現(xiàn)配過程中比較常見的影響因素,所以該項有可能是正確原因。選項BpH變化引起:題干中并未給出與pH變化相關(guān)的提示信息,在沒有額外說明的情況下,不能確定是由于pH變化導(dǎo)致相關(guān)情況,故該項不符合題意。選項C水解反應(yīng)引起:水解反應(yīng)通常需要特定的條件,如合適的溫度、酸堿度等,且題干沒有提及這些可能引發(fā)水解反應(yīng)的因素,所以無法判斷是水解反應(yīng)導(dǎo)致,該項排除。選項D復(fù)分解反應(yīng)引起:復(fù)分解反應(yīng)需要兩種或多種物質(zhì)之間發(fā)生離子交換等反應(yīng),題干中并沒有體現(xiàn)出存在這些物質(zhì)之間的相互反應(yīng),所以該項也不正確。綜上所述,正確答案是A。8、體外研究藥物代謝最成熟的工具與哪種物質(zhì)有關(guān)
A.受體
B.基因
C.蛋白質(zhì)
D.CYP
【答案】:D
【解析】本題主要考查體外研究藥物代謝最成熟的工具相關(guān)知識。逐一分析各選項:-選項A:受體是細(xì)胞表面或細(xì)胞內(nèi)一類特殊的蛋白質(zhì),能識別和結(jié)合特定的信號分子,主要在細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)等過程中發(fā)揮作用,并非體外研究藥物代謝最成熟的工具,所以選項A錯誤。-選項B:基因是具有遺傳效應(yīng)的DNA片段,主要決定生物體的遺傳特征和功能,與體外研究藥物代謝的最成熟工具并無直接關(guān)聯(lián),所以選項B錯誤。-選項C:蛋白質(zhì)是生命活動的主要承擔(dān)者,有多種功能,但不是體外研究藥物代謝最成熟的工具,所以選項C錯誤。-選項D:CYP即細(xì)胞色素P450酶系,是藥物代謝過程中最為重要的酶系,在體外研究藥物代謝方面是最成熟的工具,所以選項D正確。綜上,本題答案選D。9、可用作防腐劑的是()
A.硬脂酸
B.液狀石蠟
C.吐溫80
D.羥苯乙酯
【答案】:D
【解析】本題考查化學(xué)物質(zhì)的用途。解題關(guān)鍵在于了解各選項中物質(zhì)的常見用途,判斷哪種物質(zhì)可用作防腐劑。選項A:硬脂酸:硬脂酸是一種飽和脂肪酸,常用于化妝品、塑料耐寒增塑劑、脫模劑、穩(wěn)定劑、表面活性劑、橡膠硫化促進(jìn)劑等領(lǐng)域,并非用作防腐劑,所以該選項不符合要求。選項B:液狀石蠟:液狀石蠟是一種礦物油,在醫(yī)藥、化妝品、食品等行業(yè)有應(yīng)用,主要起潤滑、保濕等作用,而不是作為防腐劑使用,因此該選項不正確。選項C:吐溫80:吐溫80是一種非離子型表面活性劑,在食品、醫(yī)藥、化妝品等行業(yè)中主要用作乳化劑、分散劑、增溶劑等,不具備防腐劑的功能,所以該選項也不符合題意。選項D:羥苯乙酯:羥苯乙酯是一種常用的防腐劑,它能抑制微生物的生長和繁殖,從而延長產(chǎn)品的保質(zhì)期,在食品、化妝品、醫(yī)藥等眾多領(lǐng)域廣泛應(yīng)用,該選項符合題意。綜上,答案選D。10、地西泮
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:A
【解析】本題考查地西泮的滴定液選擇。對于地西泮的含量測定,常采用高氯酸滴定液進(jìn)行非水溶液滴定法測定。非水溶液滴定法是在非水溶劑中進(jìn)行的滴定分析方法,高氯酸是一種強(qiáng)酸,在非水溶劑中能增強(qiáng)地西泮的堿性,從而可以準(zhǔn)確地進(jìn)行滴定。而亞硝酸鈉滴定液主要用于具有芳伯氨基或水解后產(chǎn)生芳伯氨基藥物的含量測定;氫氧化鈉滴定液一般用于酸性藥物的滴定;硫酸鈰滴定液常用于一些還原性藥物的滴定。所以答案選A。11、藥品的包裝系指選用適當(dāng)?shù)牟牧匣蛉萜?、利用包裝技術(shù)對藥物制劑的半成品或成品進(jìn)行分(灌)、封、裝、貼簽等操作,為藥品提供質(zhì)量保護(hù)、簽定商標(biāo)與說明的一種加工過程的總稱。
A.容器、片材、袋、塞、蓋等
B.金屬、玻璃、塑料等
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類
D.液體和固體
【答案】:C
【解析】本題主要考查對藥品包裝相關(guān)分類的理解。解題關(guān)鍵在于明確不同選項所代表的含義以及與藥品包裝分類的對應(yīng)關(guān)系。選項A分析容器、片材、袋、塞、蓋等是構(gòu)成藥品包裝的具體物品,它們是藥品包裝在實(shí)際應(yīng)用中的具體形式,并非是對藥品包裝進(jìn)行的分類,所以選項A不符合題意。選項B分析金屬、玻璃、塑料等是制作藥品包裝材料的不同材質(zhì),這些材質(zhì)是用來制造藥品包裝的原材料,而不是對藥品包裝的一種分類方式,因此選項B也不正確。選項C分析藥品包裝通??煞譃棰?、Ⅱ、Ⅲ三類,這種分類方式是對藥品包裝整體的一種規(guī)范分類,符合對藥品包裝進(jìn)行分類的定義,所以選項C正確。選項D分析液體和固體是藥品本身的物理形態(tài),與藥品包裝的分類沒有直接關(guān)聯(lián),不能作為藥品包裝的分類依據(jù),故選項D錯誤。綜上,本題正確答案選C。12、停藥反應(yīng)是指
A.機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷
B.少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng)
C.反復(fù)地用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng)
D.長期服用某些藥物,機(jī)體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象
【答案】:D
【解析】本題考查對停藥反應(yīng)概念的理解。A選項描述的是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷,這是藥物變態(tài)反應(yīng)的定義,并非停藥反應(yīng),所以A選項錯誤。B選項中少數(shù)病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關(guān)的有害反應(yīng),此為藥物的特異質(zhì)反應(yīng),不是停藥反應(yīng),故B選項錯誤。C選項說的是反復(fù)用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài),表現(xiàn)出一種強(qiáng)迫性的要連續(xù)或定期用藥的行為和其他反應(yīng),這是藥物依賴性的概念,并非停藥反應(yīng),因此C選項錯誤。D選項指出長期服用某些藥物,機(jī)體對這些藥物產(chǎn)生了適應(yīng)性,若突然停藥或減量過快易使機(jī)體的調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生功能紊亂,導(dǎo)致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現(xiàn)象,這準(zhǔn)確地闡述了停藥反應(yīng)的定義,所以D選項正確。綜上,答案選D。13、半數(shù)有效量的表示方式為
A.Emax
B.ED50
C.LD50
D.TI
【答案】:B
【解析】本題考查藥物相關(guān)專業(yè)術(shù)語的表示方式。選項A:Emax代表最大效應(yīng),指藥物所能產(chǎn)生的最大藥理效應(yīng),并非半數(shù)有效量的表示方式,所以A選項錯誤。選項B:ED50即半數(shù)有效量,是指能引起50%的實(shí)驗(yàn)動物出現(xiàn)陽性反應(yīng)時的藥物劑量,該選項正確。選項C:LD50是半數(shù)致死量,指引起50%實(shí)驗(yàn)動物死亡的藥物劑量,與半數(shù)有效量不同,所以C選項錯誤。選項D:TI是治療指數(shù),為半數(shù)致死量和半數(shù)有效量的比值,用于表示藥物的安全性,并非半數(shù)有效量的表示方式,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。14、關(guān)于克拉維酸的說法,錯誤的是
A.克拉維酸是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)駢合而成,環(huán)張力比青霉素大,更易開環(huán)
B.克拉維酸和阿莫西林組成的復(fù)方制劑,可使阿莫西林增效
C.克拉維酸可單獨(dú)用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染
D.克拉維酸與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時,可使頭孢菌素類藥物增效
【答案】:C
【解析】本題主要考查對克拉維酸相關(guān)知識的理解,需逐一分析各選項來判斷說法的正確性。選項A:克拉維酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)是由β-內(nèi)酰胺環(huán)和氫化異噁唑環(huán)駢合而成,由于其環(huán)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),環(huán)張力比青霉素大,使得它在化學(xué)反應(yīng)中更易開環(huán)。該選項對克拉維酸結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的描述是準(zhǔn)確的,所以選項A說法正確。選項B:阿莫西林是一種常用的β-內(nèi)酰胺類抗生素,在使用過程中細(xì)菌可能會產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶來水解其β-內(nèi)酰胺環(huán),從而使阿莫西林失效。而克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,它可以與β-內(nèi)酰胺酶結(jié)合,抑制該酶的活性,保護(hù)阿莫西林不被水解,進(jìn)而增強(qiáng)阿莫西林的抗菌效果。所以克拉維酸和阿莫西林組成的復(fù)方制劑可使阿莫西林增效,選項B說法正確。選項C:克拉維酸本身的抗菌活性很弱,它主要是作為一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑發(fā)揮作用,通過抑制細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶,來增強(qiáng)其他β-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌活性。因此,克拉維酸不能單獨(dú)用于治療耐阿莫西林細(xì)菌所引起的感染,通常需要與其他β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用。所以選項C說法錯誤。選項D:頭孢菌素類抗生素同樣屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,也會受到細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶的影響。當(dāng)克拉維酸與頭孢菌素類抗生素聯(lián)合使用時,克拉維酸可以抑制β-內(nèi)酰胺酶的活性,減少頭孢菌素類藥物被水解的可能性,從而使頭孢菌素類藥物增效。所以選項D說法正確。綜上,本題說法錯誤的是選項C。15、藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度稱為
A.閾劑量
B.極量
C.效價強(qiáng)度
D.常用量
【答案】:C
【解析】該題主要考查藥物相關(guān)概念的理解。逐一分析各選項:-選項A,閾劑量是指剛能引起藥理效應(yīng)的劑量,并非藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,所以A項錯誤。-選項B,極量是指引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量,與產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度概念不同,故B項錯誤。-選項C,效價強(qiáng)度是指藥物產(chǎn)生等效反應(yīng)的相對劑量或濃度,該項與題干描述相符,所以C項正確。-選項D,常用量是指臨床常用的有效劑量范圍,和題干所描述的概念不一致,因此D項錯誤。綜上,本題正確答案為C。16、滅菌與無菌制劑不包括
A.注射劑
B.植入劑
C.沖洗劑
D.噴霧劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查滅菌與無菌制劑所包含的類型。選項A,注射劑是直接注入人體的制劑,為保證用藥安全,必須是無菌的,屬于滅菌與無菌制劑。選項B,植入劑是一種埋植于人體皮下或肌肉等組織內(nèi)緩慢釋放藥物的制劑,由于要植入人體內(nèi)部,對無菌要求極高,屬于滅菌與無菌制劑。選項C,沖洗劑是用于沖洗開放性傷口或腔體的無菌溶液,其質(zhì)量要求為無菌,屬于滅菌與無菌制劑。選項D,噴霧劑是借助手動泵的壓力、高壓氣體、超聲振動或其他方法將內(nèi)容物以霧狀等形態(tài)噴出的制劑,它不一定是無菌制劑,不屬于滅菌與無菌制劑的范疇。綜上,答案選D。17、關(guān)于紫杉醇的說法,錯誤的是
A.紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)
B.在其結(jié)構(gòu)中的3,10位含有乙?;?/p>
C.紫杉醇的水溶性大,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑
D.紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)各選項對紫杉醇相關(guān)信息的描述,結(jié)合所學(xué)知識逐一進(jìn)行分析。選項A:紫杉醇是首次從美國西海岸的短葉紅豆杉樹皮中提取得到的一個具有紫杉烯環(huán)的二萜類化合物,該項說法正確。選項B:在紫杉醇的結(jié)構(gòu)中,3、10位含有乙?;?,此描述與紫杉醇的化學(xué)結(jié)構(gòu)特征相符,該項說法正確。選項C:紫杉醇的水溶性小,其注射劑通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性劑以增加其溶解性。而該選項中說“紫杉醇的水溶性大”,與實(shí)際情況不符,所以該項說法錯誤。選項D:紫杉醇為廣譜抗腫瘤藥物,對多種癌癥都有一定的治療效果,該項說法正確。綜上,答案選C。18、脂水分配系數(shù)的符號表示
A.P?
B.pKa?
C.Cl?
D.V?
【答案】:A
【解析】本題考查脂水分配系數(shù)的符號表示相關(guān)知識。各選項分析A選項:脂水分配系數(shù)是指藥物在生物非水相(如正辛醇)和水相中分配達(dá)到平衡時藥物在生物非水相中的濃度與在水相中的濃度之比,通常用符號“P”表示,所以A選項正確。B選項:“pKa”代表的是解離常數(shù)的負(fù)對數(shù),它反映的是藥物的解離特性,并非脂水分配系數(shù),因此B選項錯誤。C選項:“Cl”一般代表的是藥物的清除率,它體現(xiàn)的是機(jī)體消除藥物的能力,與脂水分配系數(shù)沒有關(guān)系,所以C選項錯誤。D選項:“V”常代表藥物的表觀分布容積,其反映了藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度或與組織結(jié)合的程度,和脂水分配系數(shù)不是同一概念,故D選項錯誤。綜上,本題答案選A。19、使微粒Zeta電位增加的電解質(zhì)為
A.助懸劑
B.穩(wěn)定劑
C.潤濕劑
D.反絮凝劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查各類藥劑對微粒Zeta電位的影響。下面對每個選項進(jìn)行分析:-選項A:助懸劑是指能增加分散介質(zhì)的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性的附加劑,其主要作用是改善混懸劑的穩(wěn)定性,防止微粒沉降等,并不會使微粒Zeta電位增加,所以該選項錯誤。-選項B:穩(wěn)定劑是一類能防止或延緩藥物降解,提高藥物穩(wěn)定性的物質(zhì),它的功能側(cè)重于維持藥物體系的化學(xué)穩(wěn)定性等方面,與微粒Zeta電位的增加并無直接關(guān)聯(lián),所以該選項錯誤。-選項C:潤濕劑是能使疏水性藥物微粒被水濕潤的附加劑,其作用是降低固-液界面的表面張力,使藥物微粒更好地分散在介質(zhì)中,一般不會使微粒Zeta電位增加,所以該選項錯誤。-選項D:反絮凝劑是使Zeta電位增高,使微粒間的斥力增加,以防止微粒聚集的電解質(zhì)。反絮凝劑可降低微粒的絮凝程度,使微粒處于較為穩(wěn)定的分散狀態(tài),能夠使微粒Zeta電位增加,所以該選項正確。綜上,答案選D。20、屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物是
A.多西他賽
B.氟他胺
C.伊馬替尼
D.依托泊苷
【答案】:C
【解析】本題主要考查屬于酪氨酸激酶抑制劑的抗腫瘤藥物相關(guān)知識。選項A,多西他賽是一種紫杉烷類的抗腫瘤藥物,通過促進(jìn)小管聚合成穩(wěn)定的微管并抑制其解聚,從而使游離小管的數(shù)量顯著減少,發(fā)揮抗腫瘤作用,并非酪氨酸激酶抑制劑,所以A選項錯誤。選項B,氟他胺為非甾體類抗雄激素藥物,它能與雄激素競爭腫瘤部位的雄激素受體,阻滯細(xì)胞對雄激素的攝取,抑制雄激素與靶器官的結(jié)合,進(jìn)而發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng),并非酪氨酸激酶抑制劑,所以B選項錯誤。選項C,伊馬替尼是一種小分子蛋白酪氨酸激酶抑制劑,它可以特異性阻斷ATP在ABL激酶上的結(jié)合位點(diǎn),使酪氨酸殘基不能磷酸化,從而抑制BCR-ABL陽性細(xì)胞的增殖,屬于酪氨酸激酶抑制劑,所以C選項正確。選項D,依托泊苷是細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥物,作用于DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ,形成藥物-酶-DNA穩(wěn)定的可逆性復(fù)合物,阻礙DNA修復(fù),并非酪氨酸激酶抑制劑,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。21、常見引起胰腺毒性作用的藥物是
A.糖皮質(zhì)激素
B.胺碘酮
C.四氧嘧啶
D.氯丙嗪
【答案】:C
【解析】本題主要考查常見引起胰腺毒性作用的藥物。選項A糖皮質(zhì)激素是一類具有廣泛生理作用的甾體激素,在臨床上應(yīng)用廣泛。其主要不良反應(yīng)多與長期大量使用相關(guān),常見的有醫(yī)源性庫欣綜合征、誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍等,但一般不會引起胰腺毒性作用,所以選項A不符合題意。選項B胺碘酮是一種抗心律失常藥物,它的不良反應(yīng)主要涉及心血管系統(tǒng)、甲狀腺功能異常、肺毒性、角膜微粒沉著等方面。雖然也可能存在一些其他少見的不良反應(yīng),但引起胰腺毒性作用并非其典型表現(xiàn),所以選項B不符合題意。選項C四氧嘧啶是一種能選擇性破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌嚴(yán)重不足的物質(zhì),會引起胰腺毒性作用,進(jìn)而引發(fā)實(shí)驗(yàn)性糖尿病。因此,四氧嘧啶是常見引起胰腺毒性作用的藥物,選項C正確。選項D氯丙嗪為中樞多巴胺受體的拮抗藥,具有多種藥理作用,可用于治療精神分裂癥、嘔吐和頑固性呃逆等。它的不良反應(yīng)主要有錐體外系反應(yīng)、口干、視力模糊、低血壓等,但通常不會對胰腺產(chǎn)生明顯的毒性作用,所以選項D不符合題意。綜上,本題的正確答案是C。22、阿司匹林以下藥物含量測定所使用的滴定液是
A.高氯酸滴定液
B.亞硝酸鈉滴定液
C.氫氧化鈉滴定液
D.硫酸鈰滴定液
【答案】:C
【解析】本題考查阿司匹林藥物含量測定所使用的滴定液。阿司匹林分子結(jié)構(gòu)中具有羧基,顯酸性,可采用酸堿滴定法進(jìn)行含量測定。在酸堿滴定中通常使用堿作為滴定液來中和阿司匹林的酸性。接下來分析各選項:-選項A:高氯酸滴定液常用于非水溶液滴定法,主要用于一些堿性藥物的含量測定,阿司匹林并非用高氯酸滴定液進(jìn)行含量測定,所以A選項錯誤。-選項B:亞硝酸鈉滴定液主要用于具有芳伯氨基或潛在芳伯氨基藥物的含量測定,阿司匹林的結(jié)構(gòu)中不存在芳伯氨基相關(guān)結(jié)構(gòu),不使用亞硝酸鈉滴定液測定含量,所以B選項錯誤。-選項C:氫氧化鈉是一種強(qiáng)堿,能夠與阿司匹林中的羧基發(fā)生中和反應(yīng),因此可使用氫氧化鈉滴定液來測定阿司匹林的含量,C選項正確。-選項D:硫酸鈰滴定液一般用于某些具有還原性藥物的含量測定,阿司匹林不具備需要用硫酸鈰滴定液測定含量的特性,所以D選項錯誤。綜上,答案選C。23、藥物與作用靶標(biāo)之間的一.種不可逆的結(jié)合形式,作用強(qiáng)而持久,很難斷裂,這種鍵合類型是
A.共價鍵鍵合
B.范德華力鍵合
C.偶極-偶極相互作用鍵合
D.疏水性相互作用鍵合
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物與作用靶標(biāo)之間不同鍵合類型的特點(diǎn)。選項A,共價鍵鍵合是藥物與作用靶標(biāo)之間的一種不可逆的結(jié)合形式,這種鍵合作用強(qiáng)而持久,一旦形成很難斷裂,符合題干中描述的特征,所以選項A正確。選項B,范德華力鍵合是一種較弱的分子間作用力,鍵合較弱且不是不可逆的結(jié)合形式,不符合題干描述,故選項B錯誤。選項C,偶極-偶極相互作用鍵合是極性分子之間的一種作用力,其鍵合強(qiáng)度相對較弱,并非不可逆的強(qiáng)而持久的鍵合,不符合題干要求,所以選項C錯誤。選項D,疏水性相互作用鍵合是基于藥物與靶標(biāo)之間的疏水區(qū)域相互作用形成的,這種鍵合也并非不可逆且作用強(qiáng)而持久的結(jié)合,不符合題意,因此選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。24、《日本藥局方》的英文縮寫為
A.JP
B.BP
C.USP
D.ChP
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)常見藥典英文縮寫的相關(guān)知識來對各選項進(jìn)行逐一分析。選項A《日本藥局方》英文名稱為“JapanesePharmacopoeia”,其英文縮寫為“JP”,所以選項A正確。選項B“BP”是《英國藥典》(BritishPharmacopoeia)的英文縮寫,并非《日本藥局方》的英文縮寫,所以選項B錯誤。選項C“USP”是《美國藥典》(UnitedStatesPharmacopeia)的英文縮寫,不是《日本藥局方》的英文縮寫,所以選項C錯誤。選項D“ChP”是《中國藥典》(ChinesePharmacopoeia)的英文縮寫,并非《日本藥局方》的英文縮寫,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是A。25、下列配伍變化,屬于物理配伍變化的是
A.烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛
B.散劑、顆粒劑由于藥物吸濕后而又逐漸干燥引起的結(jié)塊
C.硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀
D.維生素B12與維生素C混合制成溶液時,維生素12效價顯著降低
【答案】:B
【解析】本題可根據(jù)物理配伍變化和化學(xué)配伍變化的概念,對各選項進(jìn)行逐一分析,從而判斷屬于物理配伍變化的選項。選項A烏洛托品與酸性藥物配伍產(chǎn)生甲醛,此過程中有新物質(zhì)甲醛生成,屬于化學(xué)反應(yīng)?;瘜W(xué)配伍變化是指藥物之間發(fā)生化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生了新的物質(zhì),所以該選項屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。選項B散劑、顆粒劑由于藥物吸濕后而又逐漸干燥引起的結(jié)塊,這個過程中只是藥物的物理狀態(tài)發(fā)生了改變,沒有新物質(zhì)生成。物理配伍變化是指藥物配伍時發(fā)生了分散狀態(tài)或其他物理性質(zhì)的改變,所以該選項屬于物理配伍變化,符合題意。選項C硫酸鎂溶液與碳酸氫鈉溶液混合產(chǎn)生沉淀,說明兩種溶液混合后發(fā)生了化學(xué)反應(yīng),生成了新的難溶性物質(zhì)沉淀,屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。選項D維生素B??與維生素C混合制成溶液時,維生素B??效價顯著降低,這是因?yàn)榫S生素B??與維生素C之間發(fā)生了化學(xué)反應(yīng),導(dǎo)致維生素B??的化學(xué)結(jié)構(gòu)或性質(zhì)發(fā)生了改變,從而使其效價降低,屬于化學(xué)配伍變化,不符合題意。綜上,答案選B。26、下列藥物劑型中,既能外用又能內(nèi)服的是
A.腸溶片劑
B.顆粒劑
C.膠囊劑
D.混懸劑
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同藥物劑型的使用方式。選項A腸溶片劑是一種在腸道內(nèi)溶解的片劑劑型,其設(shè)計目的是避免藥物在胃中被胃酸破壞或?qū)ξ葛つぎa(chǎn)生刺激,通常是口服給藥,不能外用,所以A選項不符合題意。選項B顆粒劑是將藥物與適宜的輔料制成的干燥顆粒狀制劑,一般是通過沖服的方式內(nèi)服,不能直接外用,所以B選項不符合題意。選項C膠囊劑是將藥物填裝于空心硬質(zhì)膠囊中或密封于彈性軟質(zhì)膠囊中而制成的固體制劑,主要用于內(nèi)服,不能外用,所以C選項不符合題意。選項D混懸劑是指難溶性固體藥物以微粒狀態(tài)分散于分散介質(zhì)中形成的非均勻的液體制劑。它既可以口服,比如一些兒童用的混懸液藥物可通過口服給藥;也可以外用,例如某些皮膚科用的混懸劑可涂抹于皮膚表面,所以混懸劑既能外用又能內(nèi)服,D選項符合題意。綜上,答案選D。27、磷酸可待因糖漿劑屬于
A.乳劑
B.低分子溶液劑
C.高分子溶液劑
D.溶膠劑
【答案】:B
【解析】本題主要考查磷酸可待因糖漿劑所屬的劑型類別。選項A,乳劑是指互不相溶的兩種液體混合,其中一相液體以液滴狀態(tài)分散于另一相液體中形成的非均勻相液體分散體系,而磷酸可待因糖漿劑并不符合乳劑的特征,所以A選項錯誤。選項B,低分子溶液劑是由低分子藥物分散在分散介質(zhì)中形成的液體制劑,以小分子或離子狀態(tài)分散,分散度大,溶液澄清透明并能通過半透膜,磷酸可待因糖漿劑屬于低分子溶液劑,所以B選項正確。選項C,高分子溶液劑是指高分子化合物溶解于溶劑中制成的均勻分散的液體制劑,其溶質(zhì)為高分子化合物,磷酸可待因糖漿劑并非高分子溶液劑,所以C選項錯誤。選項D,溶膠劑系指固體藥物以多分子聚集體分散于水中形成的非均相液體制劑,也稱為疏水性膠體溶液,磷酸可待因糖漿劑不屬于溶膠劑,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。28、關(guān)于藥物代謝的錯誤表述是
A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程
B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系
C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差
D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行,也有一些藥物腸道代謝率很高
【答案】:C
【解析】本題可對各選項逐一分析,判斷其表述是否正確。A選項:藥物代謝指的就是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程,此表述與藥物代謝的定義相符,所以該選項表述正確。B選項:在藥物代謝過程中,參與的酶通常可分為微粒體酶系和非微粒體酶系,這是對藥物代謝中酶系分類的正確描述,該選項表述正確。C選項:一般情況下,藥物經(jīng)過代謝后,代謝產(chǎn)物比原藥物的極性大、水溶性好,這樣更有利于藥物從體內(nèi)排出。而該選項說代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差,表述錯誤。D選項:肝臟是藥物代謝的主要器官,但也有一些藥物在腸道的代謝率很高,這是符合實(shí)際藥物代謝情況的,該選項表述正確。綜上,表述錯誤的是C選項。29、“鎮(zhèn)靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏、乏力”屬于
A.后遺反應(yīng)
B.停藥反應(yīng)
C.毒性反應(yīng)
D.過敏反應(yīng)
【答案】:A
【解析】本題可根據(jù)各選項所涉及的藥物反應(yīng)類型的概念,來判斷“鎮(zhèn)靜催眠藥引起次日早晨困倦、頭昏、乏力”所屬的反應(yīng)類型。選項A:后遺反應(yīng)后遺反應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應(yīng)。服用鎮(zhèn)靜催眠藥后,當(dāng)藥物在體內(nèi)的濃度降至有效水平以下,在次日早晨仍出現(xiàn)困倦、頭昏、乏力等癥狀,這符合后遺反應(yīng)的特征,所以該選項正確。選項B:停藥反應(yīng)停藥反應(yīng)是指長期服用某些藥物,突然停藥后原有疾病的加劇,又稱反跳反應(yīng)。而題干描述的是藥物使用后次日出現(xiàn)的癥狀,并非突然停藥導(dǎo)致原有疾病加劇的情況,因此該選項錯誤。選項C:毒性反應(yīng)毒性反應(yīng)是指在劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng),一般比較嚴(yán)重。題干中并沒有提及是因劑量過大或藥物蓄積等導(dǎo)致的相關(guān)癥狀,所以該選項錯誤。選項D:過敏反應(yīng)過敏反應(yīng)是指機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應(yīng),引起機(jī)體生理功能障礙或組織損傷。通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等,與題干中次日早晨困倦、頭昏、乏力的癥狀不符,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。30、結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈,有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),無拮抗雄激素作用的H2受體拮抗劑是
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.羅沙替丁
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)各選項藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及藥理作用來進(jìn)行分析判斷。分析選項A:西咪替丁西咪替丁是第一代H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中含有硫的四碳鏈,同時不具備哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且它有拮抗雄激素的副作用,會導(dǎo)致男性乳房發(fā)育等,所以該選項不符合題目要求。分析選項B:雷尼替丁雷尼替丁同樣是H?受體拮抗劑,在其結(jié)構(gòu)中也含有硫的四碳鏈,不存在哌啶甲苯結(jié)構(gòu),因此該選項也不符合題目設(shè)定。分析選項C:法莫替丁法莫替丁也是H?受體拮抗劑,其結(jié)構(gòu)中同樣有含硫的基團(tuán),不具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),故該選項也不正確。分析選項D:羅沙替丁羅沙替丁是一種結(jié)構(gòu)中不含有硫的四碳鏈的H?受體拮抗劑,它具有哌啶甲苯結(jié)構(gòu),并且無拮抗雄激素作用,完全符合題干所描述的特征,所以該選項正確。綜上,答案選D。第二部分多選題(10題)1、藥物相互作用的預(yù)測方法包括
A.體外篩查
B.根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測
C.根據(jù)藥理活性預(yù)測
D.根據(jù)患者個體的藥物相互作用預(yù)測
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查藥物相互作用的預(yù)測方法相關(guān)知識點(diǎn)。選項A,體外篩查是藥物相互作用預(yù)測的常見方法之一。通過在體外環(huán)境中對不同藥物進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)和檢測,能夠觀察到藥物之間可能發(fā)生的相互作用情況,為后續(xù)的研究和使用提供依據(jù),所以該選項正確。選項B,根據(jù)體外代謝數(shù)據(jù)預(yù)測也是可行的預(yù)測方法。體外代謝數(shù)據(jù)能夠反映藥物在體外代謝過程中的一些特性和變化,依據(jù)這些數(shù)據(jù)可以推測藥物在體內(nèi)可能發(fā)生的相互作用,有助于提前評估藥物聯(lián)合使用時的安全性和有效性,故該選項正確。選項C,藥理活性主要側(cè)重于藥物對機(jī)體產(chǎn)生的生理和生化效應(yīng)等方面,雖然藥物的藥理活性與藥物作用密切相關(guān),但僅根據(jù)藥理活性并不能準(zhǔn)確預(yù)測藥物相互作用。因?yàn)樗幬锵嗷プ饔檬且粋€復(fù)雜的過程,涉及到藥物的吸收、分布、代謝和排泄等多個環(huán)節(jié),不僅僅取決于藥理活性,所以該選項錯誤。選項D,考慮患者個體的藥物相互作用預(yù)測是十分必要的。不同患者的個體差異,如年齡、性別、基因、肝腎功能等,都會影響藥物在體內(nèi)的代謝和相互作用情況。針對患者個體進(jìn)行分析和預(yù)測,能夠更精準(zhǔn)地評估藥物相互作用的可能性,保障用藥安全,因此該選項正確。綜上,本題的正確答案是ABD。2、藥物的物理化學(xué)因素和患者的生理因素均影響藥物吸收,屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素有()
A.溶出速
B.脂溶性度
C.胃排空速率
D.在胃腸道中的穩(wěn)定性
【答案】:ABD
【解析】本題考查影響藥物吸收的物理化學(xué)因素相關(guān)知識。選項A溶出速會對藥物吸收產(chǎn)生影響。藥物在被吸收前需要先從制劑中溶出,溶出速度越快,越有利于藥物在胃腸道中的吸收,所以溶出速屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素。選項B脂溶性度也是重要影響因素。藥物的脂溶性越高,越容易透過生物膜,從而更有利于藥物的吸收,脂溶性度是藥物自身的物理化學(xué)特性,因此脂溶性度屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素。選項C胃排空速率是指胃內(nèi)容物進(jìn)入十二指腸的速度,它主要受胃和十二指腸的運(yùn)動等生理因素的調(diào)節(jié),反映的是人體消化系統(tǒng)的生理活動情況,不屬于物理化學(xué)因素,而是影響藥物吸收的生理因素,故該選項不符合題意。選項D藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性會影響其吸收效果。如果藥物在胃腸道中不穩(wěn)定,可能會被胃腸道中的酸堿環(huán)境、酶等破壞,從而降低藥物的吸收量,藥物在胃腸道中的穩(wěn)定性是由其化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì)決定的,屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素。綜上,屬于影響藥物吸收的物理化學(xué)因素的有溶出速、脂溶性度、在胃腸道中的穩(wěn)定性,答案選ABD。3、適宜制成硬膠囊的藥物是
A.具有不良嗅味的藥物
B.吸濕性強(qiáng)的藥物
C.風(fēng)化性藥物
D.難溶性藥物
【答案】:AD
【解析】本題可根據(jù)硬膠囊的特點(diǎn)及各類藥物的性質(zhì)來分析判斷哪些藥物適宜制成硬膠囊。選項A對于具有不良嗅味的藥物,將其制成硬膠囊可以很好地掩蓋藥物的不良?xì)馕丁R驗(yàn)橛材z囊外殼能夠包裹藥物,防止藥物的氣味散發(fā)出來,從而提高患者服藥的順應(yīng)性,所以具有不良嗅味的藥物適宜制成硬膠囊,選項A正確。選項B吸濕性強(qiáng)的藥物不適合制成硬膠囊。吸濕性強(qiáng)的藥物會吸收硬膠囊殼中的水分,導(dǎo)致膠囊殼變軟、變形,甚至粘連,影響膠囊的質(zhì)量和穩(wěn)定性,不利于儲存和使用,所以選項B錯誤。選項C風(fēng)化性藥物也不適宜制成硬膠囊。風(fēng)化性藥物在儲存過程中會失去結(jié)晶水,使膠囊內(nèi)部的藥物濃度發(fā)生變化,同時還可能導(dǎo)致膠囊殼變脆、破裂,影響藥物的質(zhì)量和安全性,因此選項C錯誤。選項D難溶性藥物制成硬膠囊可以提高藥物的生物利用度。硬膠囊在胃腸道中崩解后,藥物能夠迅速分散,增加與胃腸液的接觸面積,從而有利于藥物的溶解和吸收,所以難溶性藥物適宜制成硬膠囊,選項D正確。綜上,適宜制成硬膠囊的藥物是具有不良嗅味的藥物和難溶性藥物,本題答案選AD。4、某藥首過效應(yīng)大,適應(yīng)的制劑有
A.舌下片
B.腸溶片
C.注射劑
D.泡騰片
【答案】:AC
【解析】本題主要考查首過效應(yīng)大的藥物所適用的制劑類型。首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥,在尚未吸收進(jìn)入血循環(huán)之前,在腸黏膜和肝臟被代謝,而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象。選項A:舌下片舌下片是指置于舌下能迅速溶化,藥物經(jīng)舌下黏膜吸收發(fā)揮全身作用的片劑。藥物通過舌下黏膜吸收,可避免藥物在胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),使藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),快速起效。所以,首過效應(yīng)大的藥物適宜制成舌下片,選項A正確。選項B:腸溶片腸溶片是指在胃液中不崩解,而在腸液中能夠崩解和吸收的一種片劑。雖然它能避免藥物在胃部被破壞,但藥物最終還是要通過胃腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán),會經(jīng)過肝臟的首過效應(yīng),不能有效克服首過效應(yīng)大的問題,因此不適用于首過效應(yīng)大的藥物,選項B錯誤。選項C:注射劑注射劑是指藥物制成的供注入體內(nèi)的無菌溶液、乳狀液或混懸液,以及供臨用前配成溶液或混懸液的無菌粉末或濃溶液。注射劑可以通過靜脈、肌肉、皮下等途徑給藥,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首過效應(yīng),所以適合首過效應(yīng)大的藥物,選項C正確。選項D:泡騰片泡騰片是含有泡騰崩解劑的片劑,遇水可產(chǎn)生氣體(一般是二氧化碳),從而迅速崩解。泡騰片通常是口服給藥,藥物要經(jīng)過胃腸道吸收,會受到首過效應(yīng)的影響,不適合首過效應(yīng)大的藥物,選項D錯誤。綜上,答案選AC。5、影響生物利用度的因素有
A.藥物的化學(xué)穩(wěn)定性
B.藥物在胃腸道中的分解
C.肝臟的首過效應(yīng)
D.制劑處方組成
【答案】:BCD
【解析】本題考查影響生物利用度的因素。選項A分析藥物的化學(xué)穩(wěn)定性主要涉及藥物本身在儲存、運(yùn)輸?shù)冗^程中化學(xué)性質(zhì)是否穩(wěn)定,是否會發(fā)生分解、氧化等化學(xué)反應(yīng),但它并非直接影響藥物被機(jī)體吸收并達(dá)到循環(huán)系統(tǒng)的程度,即不直接影響生物利用度,所以選項A不符合要求。選項B分析藥物在胃腸道中的分解會導(dǎo)致進(jìn)入血液循環(huán)的藥物量減少。因?yàn)樯锢枚仁侵杆幬锝?jīng)血管外途徑給藥后被吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量和速度,如果藥物在胃腸道就大量分解,那么能被吸收進(jìn)入血液循環(huán)的有效藥物量必然降低,從而影響生物利用度,所以選項B正確。選項C分析肝臟的首過效應(yīng)是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥后,在尚未進(jìn)入血液循環(huán)之前,在肝臟被代謝一部分,使得進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少。這顯然會影響藥物的生物利用度,導(dǎo)致實(shí)際進(jìn)入血液循環(huán)并發(fā)揮作用的藥物量低于給藥量,所以選項C正確。選項D分析制劑處方組成會對藥物的釋放、溶解和吸收產(chǎn)生影響。不同的制劑處方,例如輔料的種類和用量、劑型等,都可能改變藥物的物理化學(xué)性質(zhì)和釋放特性,進(jìn)而影響藥物在體內(nèi)的吸收過程,最終影響生物利用度,所以選項D正確。綜上,影響生物利用度的因素包括藥物在胃腸道中的分解、肝臟的首過效應(yīng)以及制劑處方組成,答案選BCD。6、下列頭孢類抗生素結(jié)構(gòu)中含有肟基的是
A.頭孢氨芐
B.頭孢羥氨芐
C.頭孢克洛
D.頭孢呋辛
【答案】:D
【解析】本題主要考查對不同頭孢類抗生素結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的了解。選項A,頭孢氨芐,它屬于第一代頭孢菌素,其化學(xué)結(jié)構(gòu)中不含有肟基。選項B,頭孢羥氨芐同樣是第一代頭孢菌素,結(jié)構(gòu)里也不存在肟基。選項C,頭孢克洛為第二代頭孢菌素,但它的結(jié)構(gòu)中并不含有所提及的肟基。選項D,頭孢呋辛是典型的含有肟基結(jié)構(gòu)的頭孢類抗生素,肟基的存在賦予了它特定的化學(xué)性質(zhì)和抗菌活性。綜上,答案選D。7、目前國內(nèi)藥廠常用的安瓿洗滌方法有
A.減壓洗滌法
B.甩水洗滌法
C.加壓噴射氣水洗滌
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