職業(yè)病檢測與健康報告模板前言本報告旨在規(guī)范職業(yè)病檢測與健康評估的記錄與報告流程，為用人單位、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)及受檢者提供清晰、客觀、專業(yè)的健康狀況依據(jù)。報告內(nèi)容力求全面反映受檢者在特定職業(yè)環(huán)境下的健康狀況，特別是與職業(yè)危害因素相關(guān)的健康影響，以便及時采取干預(yù)措施，保障勞動者職業(yè)健康權(quán)益。一、基本信息1.1報告編號[由檢查機(jī)構(gòu)按自身規(guī)范編制]1.2受檢單位信息*單位名稱：[填寫完整單位全稱]*單位地址：[填寫詳細(xì)注冊地址]*聯(lián)系人：[單位職業(yè)健康負(fù)責(zé)人姓名]*聯(lián)系電話：[單位職業(yè)健康負(fù)責(zé)人電話，此處省略具體號碼]1.3受檢者信息*姓名：[受檢者姓名]*性別：[男/女]*出生日期：[年月日]*年齡：[周歲]*工齡：[總工齡年限]年，本單位工齡[在本單位工作年限]年*工種/崗位：[具體工種或崗位名稱]*接觸職業(yè)病危害因素：[例如：粉塵（矽塵）、化學(xué)毒物（苯系物）、物理因素（噪聲、高溫）等，具體列出]*接觸工齡：[接觸上述危害因素的總年限]年*入職日期：[年月日]*本次檢查日期：[年月日]*既往職業(yè)病史：[有/無，如有請簡述]*個人聯(lián)系電話：[受檢者電話，此處省略具體號碼]二、職業(yè)健康檢查目的與依據(jù)2.1檢查目的*了解受檢者當(dāng)前職業(yè)健康狀況。*早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證、疑似職業(yè)病及其他與工作相關(guān)的健康損害。*評估職業(yè)危害因素對受檢者健康的影響。*為用人單位改進(jìn)職業(yè)病防治措施提供依據(jù)。*為職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案積累資料。2.2檢查依據(jù)*《中華人民共和國職業(yè)病防治法》*《職業(yè)健康檢查管理辦法》*《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ188-[最新版本年份]）*其他相關(guān)國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)三、職業(yè)健康檢查結(jié)果3.1一般狀況*身高：[具體數(shù)值]cm體重：[具體數(shù)值]kg體質(zhì)指數(shù)（BMI）：[計算結(jié)果]*血壓：[收縮壓]/[舒張壓]mmHg*精神狀態(tài)：[良好/尚可/較差，簡要描述]3.2體格檢查*內(nèi)科：[心、肺、肝、脾等重要臟器檢查結(jié)果，有無陽性體征]*外科：[皮膚、淋巴結(jié)、脊柱、四肢等檢查結(jié)果，有無陽性體征]*五官科：[眼（視力、晶狀體、眼底等）、耳（聽力、鼓膜等）、鼻、喉檢查結(jié)果，有無陽性體征，特別是與職業(yè)危害相關(guān)的體征]*其他（根據(jù)接觸危害因素確定）：[如塵肺作業(yè)者的胸部望觸叩聽，噪聲作業(yè)者的耳部詳細(xì)檢查等]3.3實驗室及特殊檢查*血常規(guī)：[白細(xì)胞計數(shù)、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、血小板計數(shù)等主要指標(biāo)結(jié)果，注明參考范圍及是否異常]*尿常規(guī)：[蛋白、糖、隱血等主要指標(biāo)結(jié)果，注明參考范圍及是否異常]*肝功能：[ALT、AST、總膽紅素等主要指標(biāo)結(jié)果，注明參考范圍及是否異常]*腎功能：[肌酐、尿素氮等主要指標(biāo)結(jié)果，注明參考范圍及是否異常]*胸部X線/CT檢查：[檢查所見描述，如“兩肺紋理清晰，未見明顯實質(zhì)性病變”或具體異常描述，診斷意見]*聽力檢查（純音測聽）：[左右耳各頻率聽閾，是否存在聽力損失，聽力曲線類型，診斷意見]*肺功能檢查：[FVC、FEV1、FEV1/FVC等主要指標(biāo)結(jié)果，注明參考范圍及是否異常，診斷意見]*其他（根據(jù)接觸危害因素確定）：[如心電圖、B超、特定毒物代謝產(chǎn)物檢測等，列出項目名稱、結(jié)果及診斷意見]3.4檢查結(jié)果匯總*本次檢查共發(fā)現(xiàn)異常項：[數(shù)量]項，分別為：[簡述主要異常項目]*未發(fā)現(xiàn)明顯異常項目：[可簡述或不述]四、結(jié)果分析與評價4.1職業(yè)接觸史與健康狀況關(guān)聯(lián)性分析*根據(jù)受檢者所接觸的[具體職業(yè)病危害因素，如“噪聲”、“矽塵”、“苯”等]及其接觸工齡、防護(hù)情況，結(jié)合本次檢查結(jié)果[具體異常指標(biāo)]進(jìn)行分析。*[例如：該受檢者長期接觸噪聲，本次純音測聽結(jié)果顯示雙耳高頻平均聽閾提高，符合噪聲性聽力損傷的早期改變特點。]*[例如：受檢者接觸粉塵作業(yè)X年，本次胸部X線檢查未見明顯塵肺樣改變，肺功能指標(biāo)在正常范圍。]4.2主要健康問題評估*對檢查中發(fā)現(xiàn)的主要異常結(jié)果進(jìn)行評估，分析其嚴(yán)重程度、可能的原因（職業(yè)性或非職業(yè)性）。*[例如：血壓偏高，建議非同日復(fù)測，結(jié)合生活方式調(diào)整，必要時內(nèi)科診治。]*[例如：肝功能ALT輕度升高，需排除近期勞累、飲酒、藥物等因素，建議避免接觸肝損害因素，1個月后復(fù)查肝功能。]五、職業(yè)健康狀況結(jié)論與處理意見5.1職業(yè)健康狀況結(jié)論*根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》及檢查結(jié)果，受檢者職業(yè)健康狀況結(jié)論為：*[]未見明顯異常，可繼續(xù)從事原崗位工作。*[]發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌證：[具體禁忌證名稱]，不宜從事[具體禁忌崗位]作業(yè)。*[]發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病：[具體疑似職業(yè)病名稱]，建議進(jìn)一步診斷。*[]需要復(fù)查：[具體復(fù)查項目及時間建議，如“建議3個月后復(fù)查血常規(guī)、肝功能”]*[]其他：[如“存在與職業(yè)相關(guān)的健康損害，需加強(qiáng)健康監(jiān)護(hù)”等具體描述]5.2處理意見與建議*對受檢者的建議：*[例如：注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠，合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動。]*[例如：正確佩戴和使用個人防護(hù)用品（如防噪聲耳塞、防塵口罩等），加強(qiáng)個人防護(hù)意識。]*[例如：針對[具體健康問題]，建議及時到[相應(yīng)科室]就診治療。]*[例如：定期參加職業(yè)健康檢查，下次檢查時間建議為[年月]。]*對用人單位的建議：*[例如：針對該受檢者的[具體情況，如職業(yè)禁忌證/疑似職業(yè)病]，建議及時調(diào)離原接觸職業(yè)病危害因素的崗位/安排進(jìn)一步診斷。]*[例如：加強(qiáng)工作場所職業(yè)病危害因素的日常監(jiān)測與控制，確保濃度/強(qiáng)度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。]*[例如：強(qiáng)化職業(yè)健康培訓(xùn)，提高勞動者自我防護(hù)能力和健康素養(yǎng)。]*[例如：完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，做好后續(xù)健康管理工作。]六、健康建議與指導(dǎo)*保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，工作后及時清洗。*注意合理營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。*避免不良生活習(xí)慣（如吸煙、過量飲酒）。*如出現(xiàn)與職業(yè)相關(guān)的不適癥狀（如咳嗽、胸悶、聽力下降、頭暈、乏力等），應(yīng)立即脫離接觸，并及時向單位職業(yè)健康負(fù)責(zé)人報告并就醫(yī)。*主動學(xué)習(xí)職業(yè)衛(wèi)生知識，了解所接觸危害因素的防護(hù)方法。七、報告日期[年月日]八、主檢醫(yī)師簽名[醫(yī)師手寫簽名]九、檢查機(jī)構(gòu)名稱（蓋章）[職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)全稱并加蓋公章]---使用說明與注意事項：1.本模板為通用格式，實際使用時應(yīng)根據(jù)受檢者接觸的具體職業(yè)病危害因