第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁養(yǎng)老護(hù)理知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在為失智老人提供日常照護(hù)時，以下哪項做法最符合保護(hù)隱私和尊嚴(yán)的原則？（）

A.在公共區(qū)域進(jìn)行如廁訓(xùn)練時，邀請其他護(hù)理員圍觀監(jiān)督

B.為方便記憶，將老人的個人物品隨意擺放，以便隨時取用

C.在進(jìn)行身體檢查前，先詢問老人是否需要回避，并告知檢查目的

D.為節(jié)省時間，在老人午睡時同步處理其他護(hù)理事務(wù)

2.根據(jù)中國《老年人權(quán)益保障法》，以下哪項屬于侵害老年人財產(chǎn)權(quán)益的行為？（）

A.子女代為管理老人的銀行賬戶，但定期向老人匯報資金使用情況

B.老人對子女說“我死后房產(chǎn)贈與孫子”，子女據(jù)此辦理過戶手續(xù)

C.老人因長期臥床無法工作，子女以“照顧需要”為由免除贍養(yǎng)費

D.公證處根據(jù)老人遺囑，將房產(chǎn)分配給指定繼承人

3.長期臥床老人最容易出現(xiàn)的壓瘡部位是？（）

A.手臂外側(cè)

B.肩胛骨區(qū)域

C.骶尾部

D.膝關(guān)節(jié)上方

4.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人情緒持續(xù)低落，并出現(xiàn)自傷言論，應(yīng)立即采取以下哪項措施？（）

A.勸慰老人“想開點，你兒子很快會來看你”

B.立即聯(lián)系家屬并要求家屬必須到場解決

C.保持冷靜，陪伴老人并引導(dǎo)其表達(dá)具體困擾，同時聯(lián)系心理支持服務(wù)

D.記錄老人言論后繼續(xù)進(jìn)行日常護(hù)理，問題不大

5.為老年人選擇合適的輪椅時，以下哪項檢查是必須的？（）

A.輪椅的座椅高度是否適合老人穿鞋行走

B.輪椅的扶手是否足夠?qū)挻?，方便老人抓?/p>

C.輪椅的后背是否可以調(diào)節(jié)角度，以適應(yīng)不同護(hù)理需求

D.以上所有檢查項目

6.老人因糖尿病足導(dǎo)致傷口感染，護(hù)理時最需要注意的衛(wèi)生措施是？（）

A.每日用酒精擦拭傷口周圍皮膚，保持干燥

B.使用無菌紗布覆蓋傷口，避免頻繁更換

C.保持傷口區(qū)域清潔，避免使用過多敷料阻礙透氣

D.定期用溫水沖洗傷口，促進(jìn)血液循環(huán)

7.在協(xié)助老人進(jìn)食時，以下哪項動作可能增加噎食風(fēng)險？（）

A.將食物切成小塊，用勺子喂食

B.確保老人坐直，食物入口后等待其咀嚼吞咽

C.鼓勵老人使用吸管喝水，幫助食物下咽

D.觀察老人進(jìn)食時的表情和吞咽反應(yīng)

8.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，以下哪項行為干預(yù)措施可能無效？（）

A.使用清晰的指令和重復(fù)提醒，幫助老人完成日常任務(wù)

B.在老人情緒激動時，與其爭論對錯或試圖說服其改變認(rèn)知

C.創(chuàng)造熟悉的環(huán)境（如貼老人年輕時照片），減少陌生感

D.安排規(guī)律的作息和活動，維持生活秩序

9.護(hù)理員在為老人翻身時，以下哪項做法可能導(dǎo)致椎骨錯位？（）

A.先將老人身體推向護(hù)理員一側(cè)，再用肘部支撐推起

B.雙手平托老人腰部，緩慢移動至新位置

C.抬起老人臀部時，僅用單側(cè)手臂支撐

D.翻身前檢查床鋪是否平穩(wěn)，避免滑動

10.老人因跌倒導(dǎo)致髖部骨折，在等待急救時，以下哪項措施是禁忌的？（）

A.保持老人平臥，避免移動肢體

B.用枕頭或軟物墊在老人骨突處，減輕疼痛

C.檢查老人呼吸和意識，記錄生命體征

D.用布條固定受傷部位，防止二次損傷

11.老人長期使用降壓藥，護(hù)理員在監(jiān)測血壓時需注意？（）

A.僅在早晨服藥前測量血壓

B.測量血壓前讓老人靜坐休息5分鐘

C.用與老人手臂周徑一致的袖帶進(jìn)行測量

D.若老人出現(xiàn)頭暈等癥狀，立即調(diào)整降壓藥劑量

12.老人出現(xiàn)尿失禁后，以下哪項護(hù)理措施最有助于減少滲漏？（）

A.長時間使用成人紙尿褲，避免更換

B.在老人腹部下方放置毛巾，吸收少量滲漏

C.訓(xùn)練老人定時排尿的習(xí)慣，并減少夜間飲水

D.使用強(qiáng)效的尿墊，覆蓋整個床鋪

13.為臥床老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下哪項操作可能增加壓瘡風(fēng)險？（）

A.使用溫水清洗皮膚，避免使用刺激性清潔劑

B.擦干皮膚后涂抹潤膚露，保持皮膚濕潤

C.每日檢查骨突部位，發(fā)現(xiàn)紅潤及時處理

D.用力按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)

14.老人因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）呼吸困難，護(hù)理時需注意？（）

A.保持室內(nèi)空氣流通，避免使用加濕器

B.鼓勵老人多平躺休息，減少活動量

C.觀察老人呼吸頻率和顏色，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)

D.使用口含式吸入器時，指導(dǎo)老人快速深吸氣

15.老人因營養(yǎng)不良導(dǎo)致體重下降，以下哪項食物選擇最符合高蛋白高能量需求？（）

A.白米飯、清蒸魚、蔬菜湯

B.雞湯面、饅頭、水果

C.豆腐、面條、涼拌菜

D.牛奶、雞蛋、全麥面包

16.護(hù)理員在為老人更換尿布時，以下哪項步驟可能增加感染風(fēng)險？（）

A.更換前洗手并消毒雙手

B.先將尿布墊在老人臀部下方，再抬起身體撤掉舊尿布

C.使用一次性尿布時，確保粘貼帶完全覆蓋會陰部

D.更換后用溫水清洗會陰部，保持清潔干燥

17.老人出現(xiàn)便秘時，以下哪項措施可能無效？（）

A.鼓勵老人每日飲水1500ml以上

B.每日按摩腹部，順時針方向促進(jìn)腸道蠕動

C.服用瀉藥后立即讓老人排便，無需等待

D.保持規(guī)律的排便習(xí)慣，避免憋便

18.老人因阿爾茨海默病出現(xiàn)幻覺，以下哪項做法最合適？（）

A.與老人爭論幻覺的內(nèi)容，試圖糾正其認(rèn)知

B.保持沉默，避免與老人互動，減少刺激

C.帶老人到戶外曬太陽，轉(zhuǎn)移注意力

D.檢查老人是否因藥物副作用或身體不適導(dǎo)致幻覺

19.護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人手腕處有陳舊性壓瘡，以下哪項描述最符合壓瘡分期？（）

A.深層組織損傷，皮膚出現(xiàn)紫色或褐紅色區(qū)域

B.淺層皮膚破損，滲出少量黃色液體

C.皮膚完整但出現(xiàn)紅潤、腫脹，觸痛明顯

D.潰瘍形成，有膿性分泌物和壞死組織

20.在為老人提供心理支持時，以下哪項做法最符合“非評判性傾聽”原則？（）

A.在老人講述悲傷經(jīng)歷時，打斷并說“別想太多了”

B.適時點頭或用“嗯”“我明白”回應(yīng)老人

C.主動提出自己的經(jīng)歷，與老人比較問題

D.對老人的負(fù)面情緒表示質(zhì)疑或否定

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.老人跌倒風(fēng)險評估中，以下哪些因素會增加跌倒風(fēng)險？（）

A.視力下降，看不清地面障礙物

B.長期使用鎮(zhèn)靜類藥物

C.穿著防滑鞋

D.腿部肌肉力量減弱

E.室內(nèi)光線充足

22.護(hù)理臥床老人時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡？（）

A.每隔2小時翻身一次

B.在骨突部位使用減壓墊

C.保持床鋪干燥平整

D.使用彈性繃帶固定老人肢體

E.按摩受壓部位皮膚

23.老人出現(xiàn)尿潴留時，以下哪些措施可能有助于排尿？（）

A.讓老人聽流水聲

B.熱敷下腹部

C.立即給予利尿劑

D.協(xié)助老人采取立位或坐位

E.用力按壓膀胱區(qū)域

24.護(hù)理員在協(xié)助老人使用助行器時，以下哪些注意事項是正確的？（）

A.指導(dǎo)老人先邁出健側(cè)腿，再邁出患側(cè)腿

B.助行器應(yīng)與老人肩同寬

C.護(hù)理員應(yīng)在老人身旁提供支撐

D.使用前檢查助行器是否穩(wěn)固

E.協(xié)助老人時主要依靠推搡，不用關(guān)注平衡

25.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，以下哪些行為變化是常見的？（）

A.記憶力下降，忘記近期事件

B.時間定向障礙，分不清白天黑夜

C.人格改變，易怒或冷漠

D.語言表達(dá)困難，無法形成完整句子

E.對熟悉的人產(chǎn)生陌生感

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老人因糖尿病足需要使用抗生素時，應(yīng)優(yōu)先選擇口服藥物，避免靜脈輸液。

27.護(hù)理員在為老人測量體溫時，若使用電子體溫計，應(yīng)等待示值穩(wěn)定后再讀取。

28.老人出現(xiàn)尿失禁后，使用成人紙尿褲是唯一可行的護(hù)理措施。

29.老人長期臥床后，若出現(xiàn)骶尾部紅潤，應(yīng)立即停止翻身，觀察是否發(fā)展為壓瘡。

30.護(hù)理員在協(xié)助老人進(jìn)食時，若發(fā)現(xiàn)老人咀嚼困難，應(yīng)立即將食物切成極細(xì)的糊狀喂食。

31.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，與其爭論往事或事實是無意義的，應(yīng)避免引發(fā)情緒沖突。

32.老人跌倒后，若出現(xiàn)意識不清或劇烈疼痛，應(yīng)立即撥打急救電話，無需先檢查傷情。

33.護(hù)理員在為老人進(jìn)行皮膚護(hù)理時，可用指甲刮除皮膚上的死皮細(xì)胞。

34.老人便秘時，使用開塞露是快速有效的解決方法，無需調(diào)整飲食或生活習(xí)慣。

35.護(hù)理員在為老人提供心理支持時，應(yīng)經(jīng)常用“你太想太多了”“別瞎想了”等話語安慰老人。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理員在協(xié)助老人翻身時，應(yīng)遵循______原則，避免使用蠻力。

37.老人出現(xiàn)尿失禁后，可通過______和______等方法進(jìn)行行為干預(yù)。

38.為預(yù)防老人跌倒，室內(nèi)______應(yīng)保持整齊，避免堆放雜物。

39.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，家屬應(yīng)保持______，避免與老人發(fā)生正面沖突。

40.護(hù)理員在為老人測量血壓時，若袖帶過松，會導(dǎo)致測量值______。

41.老人長期臥床后，最容易出現(xiàn)的壓瘡部位包括______、______和______。

42.為老人選擇合適的輪椅時，應(yīng)確保輪椅高度能使老人雙腳______，扶手高度能使老人______。

43.老人出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)幫助其采取______姿勢，以減輕肺部負(fù)擔(dān)。

44.護(hù)理員在為老人提供心理支持時，應(yīng)做到______、______和______。

五、簡答題（共20分，每題5分）

45.簡述如何評估老人跌倒風(fēng)險，并列出至少三種可采取的預(yù)防措施。

46.針對老人出現(xiàn)的尿失禁問題，簡述護(hù)理員可采取的護(hù)理措施有哪些？

47.簡述協(xié)助老人進(jìn)食時需要注意的安全事項，并舉例說明如何預(yù)防噎食風(fēng)險。

48.老人出現(xiàn)認(rèn)知障礙后，家屬如何調(diào)整溝通方式以減少沖突？（至少列舉三種方法）

六、案例分析題（共25分）

49.案例背景：

張奶奶，78歲，因腦梗導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，臥床1個月。近日發(fā)現(xiàn)骶尾部出現(xiàn)紅潤，觸痛明顯，老人自述“這里疼，翻身的次數(shù)少了”。護(hù)理員小王每天為老人翻身兩次，但未使用減壓墊。

問題：

（1）分析張奶奶骶尾部出現(xiàn)紅潤的可能原因及潛在風(fēng)險。

（2）小王在護(hù)理中存在哪些問題？應(yīng)如何改進(jìn)？

（3）為預(yù)防壓瘡，可采取哪些措施？

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：A選項侵犯隱私；B選項忽略物品擺放秩序；C選項符合隱私保護(hù)原則；D選項可能打擾老人休息。

2.C

解析：根據(jù)《老年人權(quán)益保障法》第18條，贍養(yǎng)人不得以放棄繼承權(quán)或者其他理由，拒絕履行贍養(yǎng)義務(wù)。B選項需老人真實意愿且履行合法；D選項需遺囑有效。

3.C

解析：骶尾部是長期臥床老人受壓最嚴(yán)重的部位，易因持續(xù)壓力導(dǎo)致組織損傷。

4.C

解析：A選項缺乏有效干預(yù)；B選項依賴家屬可能延誤治療；C選項符合危機(jī)干預(yù)原則，需同時安撫和尋求專業(yè)支持；D選項可能忽略嚴(yán)重性。

5.A

解析：輪椅適配性需確保老人能安全上下，座椅高度需使老人雙腳能平放地面。B、C、D均為重要檢查項，但A是基礎(chǔ)功能要求。

6.B

解析：A選項可能破壞皮膚屏障；C選項可能阻礙愈合；D選項過度沖洗易感染。清潔傷口需用無菌紗布覆蓋，保持濕潤環(huán)境。

7.C

解析：吸管可能導(dǎo)致嗆咳，尤其對吞咽功能下降的老人。A、B、D均是安全喂食措施。

8.B

解析：與認(rèn)知障礙老人爭論無效，應(yīng)采用接納態(tài)度，避免強(qiáng)化負(fù)面情緒。

9.C

解析：單側(cè)支撐易導(dǎo)致脊柱扭轉(zhuǎn)，增加椎骨錯位風(fēng)險。A、B、D均是正確操作。

10.D

解析：固定受傷部位可能加重?fù)p傷，急救時需保持傷肢自然放置，避免移動。

11.C

解析：袖帶過松或過緊均影響測量準(zhǔn)確性。A、B、D均是注意事項，但C是關(guān)鍵因素。

12.C

解析：定時排尿和減少夜間飲水有助于建立膀胱反射，成人紙尿褲和尿墊僅是暫時措施。

13.D

解析：按摩受壓部位會加重局部壓力，應(yīng)避免此類操作。A、B、C均是正確護(hù)理方法。

14.C

解析：COPD老人需密切監(jiān)測呼吸變化，及時應(yīng)對病情進(jìn)展。A、B、D均是注意事項，但C是核心監(jiān)測點。

15.D

解析：高蛋白高能量食物需易消化且營養(yǎng)均衡。A、B、C均存在營養(yǎng)缺陷。

16.D

解析：用力按壓膀胱可能損傷組織，正確做法是輕柔按摩或熱敷。

17.C

解析：瀉藥需在膀胱充盈時使用，且需觀察排便效果，立即使用可能引起腸道痙攣。

18.C

解析：陽光和活動有助于改善情緒，但需避免過度刺激。A、B、D均是錯誤做法。

19.C

解析：淺層皮膚破損屬于I期壓瘡，A是III期，B是II期，D是IV期。

20.B

解析：點頭和簡單回應(yīng)表示關(guān)注，避免打斷或評判。A、C、D均是無效做法。

二、多選題

21.A、B、D

解析：E選項有助于安全，其他因素均增加跌倒風(fēng)險。

22.A、B、C

解析：D選項可能限制肢體活動；E選項按摩會加重壓力。

23.A、B、D

解析：C選項可能延誤病因治療；E選項用力按壓易損傷組織。

24.B、C、D

解析：A選項錯誤，應(yīng)先邁患側(cè)腿；E選項依賴推搡不安全。

25.A、B、C

解析：D是語言障礙表現(xiàn)；E是社交障礙表現(xiàn)。

三、判斷題

26.×

解析：需根據(jù)感染程度選擇抗生素給藥途徑，嚴(yán)重感染需靜脈給藥。

27.√

解析：電子體溫計需等待示值穩(wěn)定才能讀取，否則影響準(zhǔn)確性。

28.×

解析：需結(jié)合行為干預(yù)和生活方式調(diào)整，成人紙尿褲僅是輔助措施。

29.×

解析：紅潤可能是早期壓瘡，應(yīng)增加翻身頻率并使用減壓墊。

30.×

解析：應(yīng)根據(jù)老人咀嚼能力調(diào)整食物性狀，而非直接喂食糊狀食物。

31.√

解析：避免爭論往事能減少沖突，需用包容態(tài)度應(yīng)對認(rèn)知障礙行為。

32.×

解析：需先檢查傷情，再決定是否急救，嚴(yán)重傷情需立即就醫(yī)。

33.×

解析：應(yīng)輕柔去死皮，避免損傷真皮層。

34.×

解析：需綜合調(diào)整飲食、運(yùn)動和藥物，開塞露僅是臨時措施。

35.×

解析：應(yīng)耐心傾聽，避免否定老人情緒。

四、填空題

36.安全

37.行為干預(yù)；生活方式調(diào)整

38.地面；地面

39.理解；接納

40.偏高

41.骶尾部；足跟；肩胛骨

42.踏實；自然垂放

43.側(cè)臥

44.傾聽；共情；尊重

五、簡答題

45.答：

評估方法：可通過Morse跌倒風(fēng)險評估量表（MRS）或海因斯評估量表（HHS）進(jìn)行評分，關(guān)注老人視力、聽力、步態(tài)、平衡能力、藥物使用情況等。

預(yù)防措施：

①物理環(huán)境改造：移除地面障礙物，保持通道通暢，夜間使用夜燈；

②行動輔助：根據(jù)需要提供助行器或輪椅；

③日常照護(hù)：協(xié)助老人穿防滑鞋，避免穿襪；

④藥物管理：減少鎮(zhèn)靜類藥物使用或調(diào)整劑量。

46.答：

①飲食調(diào)整：少量多餐，避免辛辣刺激食物；

②行為干預(yù)：定時排尿訓(xùn)練，夜間減少飲水；

③皮膚護(hù)理：保持會陰部清潔干燥，使用防滲漏尿墊；

④按摩骨盆底?。簬椭謴?fù)括約肌功能；

⑤必要時使用集尿器或間歇導(dǎo)尿。

47.答：

安全事項：

①確保食物軟硬適中，避免