第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁聊城市人民醫(yī)院護(hù)理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分一、單選題（共20分）

1.在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪種情況下應(yīng)優(yōu)先選擇使用透明敷料？

A.患者肢體活動頻繁

B.輸液部位皮膚完整性受損

C.輸液時間超過72小時

D.輸液種類為高濃度葡萄糖溶液

答：_________

2.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫39.5℃，應(yīng)采取的首要物理降溫措施是？

A.減少衣物

B.使用溫水擦浴

C.按摩降溫

D.口服退熱藥

答：_________

3.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用于中重度疼痛的緩解？

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.氯丙嗪

答：_________

4.患者因長期臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)理時以下哪項措施有助于預(yù)防壓瘡進(jìn)一步惡化？

A.定時改變體位

B.使用彈性繃帶固定受壓部位

C.每日使用酒精消毒壓瘡創(chuàng)面

D.減少患者進(jìn)食次數(shù)

答：_________

5.護(hù)理化療患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，以下哪種藥物屬于5-HT3受體拮抗劑，常用于化療引起的惡心嘔吐？

A.甲氧氯普胺

B.地塞米松

C.昔布克丁

D.阿瑞匹坦

答：_________

6.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時以下哪項措施是錯誤的？

A.保持創(chuàng)面清潔干燥

B.使用無菌紗布覆蓋潰瘍

C.每日使用碘伏消毒創(chuàng)面

D.定期測量患者血糖

答：_________

7.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停，以下哪項是首要搶救措施？

A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇

B.開啟除顫儀

C.建立靜脈通路

D.調(diào)查患者病史

答：_________

8.患者因高血壓導(dǎo)致腦出血，護(hù)理時以下哪種藥物屬于降壓藥物中的鈣通道阻滯劑？

A.氫氯噻嗪

B.硝苯地平

C.利血平

D.卡托普利

答：_________

9.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪種體征提示患者可能存在肺水腫？

A.呼吸頻率加快

B.口唇發(fā)紺

C.雙肺布滿濕啰音

D.血氧飽和度下降

答：_________

10.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)理時以下哪項操作是錯誤的？

A.定期更換導(dǎo)尿管

B.保持引流袋低于膀胱水平

C.每日清潔尿道口

D.每次更換敷料時使用酒精消毒

答：_________

11.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，以下哪種措施有助于緩解患者情緒？

A.提高病房光線亮度

B.降低病房溫度

C.與患者進(jìn)行有效溝通

D.使用約束帶固定患者

答：_________

12.患者因腎衰竭需要血液透析，護(hù)理時以下哪項操作是錯誤的？

A.定期監(jiān)測患者血壓

B.保持透析管路通暢

C.每次透析后立即拔除透析管路

D.記錄患者透析液出入量

答：_________

13.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪種藥物屬于抗組胺藥物，常用于過敏性休克的搶救？

A.腎上腺素

B.西咪替丁

C.氯苯那敏

D.地塞米松

答：_________

14.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)理時以下哪項措施有助于預(yù)防石膏綜合征？

A.定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況

B.使用彈性繃帶固定石膏

C.每日使用酒精消毒石膏表面

D.減少患者肢體活動

答：_________

15.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，以下哪種體征提示患者可能存在腦出血？

A.呼吸頻率加快

B.肢體抽搐

C.雙瞳孔等大等圓

D.血氧飽和度下降

答：_________

16.患者因心力衰竭需要使用利尿劑，以下哪種藥物屬于袢利尿劑，常用于心力衰竭的利尿治療？

A.呋塞米

B.氫氯噻嗪

C.布美他尼

D.螺內(nèi)酯

答：_________

17.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，以下哪項措施有助于預(yù)防靜脈炎的發(fā)生？

A.使用粗針頭進(jìn)行靜脈穿刺

B.定期更換輸液部位

C.每日使用酒精消毒靜脈通路

D.減少輸液速度

答：_________

18.患者因腦卒中導(dǎo)致偏癱，護(hù)理時以下哪項措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

A.定時改變體位

B.使用彈性繃帶固定受壓部位

C.每日使用酒精消毒受壓部位

D.減少患者進(jìn)食次數(shù)

答：_________

19.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道感染，以下哪種癥狀提示患者可能存在肺炎？

A.咳嗽

B.發(fā)熱

C.呼吸困難

D.胸痛

答：_________

20.患者因手術(shù)需要留置引流管，護(hù)理時以下哪項操作是錯誤的？

A.定期檢查引流液顏色

B.保持引流管通暢

C.每次更換敷料時使用酒精消毒

D.每日使用抗生素沖洗引流管

答：_________

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理患者時，以下哪些措施有助于預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

A.定時改變體位

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用彈性繃帶固定受壓部位

D.按摩受壓部位

E.使用減壓床墊

答：_________

22.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪些體征提示患者可能存在心力衰竭？

A.呼吸頻率加快

B.肢體水腫

C.雙肺布滿濕啰音

D.血氧飽和度下降

E.心率過緩

答：_________

23.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)理時以下哪些措施有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染？

A.定期更換導(dǎo)尿管

B.保持引流袋低于膀胱水平

C.每日清潔尿道口

D.每次更換敷料時使用酒精消毒

E.每次輸液后立即沖洗導(dǎo)尿管

答：_________

24.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，以下哪些藥物常用于過敏性休克的搶救？

A.腎上腺素

B.西咪替丁

C.氯苯那敏

D.地塞米松

E.苯海拉明

答：_________

25.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)理時以下哪些措施有助于預(yù)防石膏綜合征？

A.定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況

B.使用彈性繃帶固定石膏

C.每日使用酒精消毒石膏表面

D.鼓勵患者進(jìn)行肢體活動

E.保持石膏內(nèi)干燥

答：_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，屬于發(fā)熱范疇。

答：_________

27.護(hù)理化療患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

答：_________

28.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

答：_________

29.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)理時發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染的可能性。

答：_________

30.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查。

答：_________

31.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換輸液部位。

答：_________

32.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。

答：_________

33.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)理時發(fā)現(xiàn)石膏內(nèi)皮膚潮濕，應(yīng)考慮石膏過緊的可能性。

答：_________

34.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道感染，應(yīng)立即隔離患者。

答：_________

35.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦卒中，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。

答：_________

四、填空題（共10分，每空1分）

1.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫39.5℃，應(yīng)采取的物理降溫措施是__________。

答：_________

2.護(hù)理化療患者時，常用于化療引起的惡心嘔吐的藥物是__________。

答：_________

3.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換輸液部位，這是為了預(yù)防__________的發(fā)生。

答：_________

4.患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)理時發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮__________的可能性。

答：_________

5.護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即進(jìn)行__________檢查。

答：_________

五、簡答題（共20分）

41.簡述護(hù)理患者時如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

答：_________

42.簡述護(hù)理患者時如何預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

答：_________

43.簡述護(hù)理患者時如何處理過敏性休克的緊急情況。

答：_________

44.簡述護(hù)理患者時如何處理腦卒中的緊急情況。

答：_________

六、案例分析題（共15分）

45.患者李某，65歲，因腦出血入院治療。護(hù)理時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，呼吸頻率加快，血壓升高。請結(jié)合案例，分析患者可能出現(xiàn)的問題，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

答：_________

一、單選題（共20分）

1.A

答：在為患者進(jìn)行靜脈輸液時，優(yōu)先選擇使用透明敷料的情況是患者肢體活動頻繁。透明敷料便于觀察穿刺部位情況，及時發(fā)現(xiàn)輸液并發(fā)癥。

解析：選項B錯誤，皮膚完整性受損時應(yīng)使用防水敷料；選項C錯誤，輸液時間超過72小時應(yīng)考慮更換敷料；選項D錯誤，高濃度葡萄糖溶液一般不使用透明敷料。

2.B

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫39.5℃，應(yīng)采取的首要物理降溫措施是使用溫水擦浴。

解析：選項A錯誤，減少衣物可能導(dǎo)致體溫下降過快；選項C錯誤，按摩降溫效果不佳；選項D錯誤，口服退熱藥應(yīng)在物理降溫?zé)o效時使用。

3.C

答：芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，常用于中重度疼痛的緩解。

解析：選項A和B錯誤，阿司匹林和布洛芬屬于非甾體抗炎藥；選項D錯誤，氯丙嗪屬于抗精神病藥。

4.A

答：護(hù)理時預(yù)防壓瘡進(jìn)一步惡化的措施是定時改變體位。

解析：選項B錯誤，彈性繃帶固定受壓部位可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻；選項C錯誤，每日使用酒精消毒壓瘡創(chuàng)面可能加重?fù)p傷；選項D錯誤，減少患者進(jìn)食次數(shù)可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

5.D

答：阿瑞匹坦屬于5-HT3受體拮抗劑，常用于化療引起的惡心嘔吐。

解析：選項A錯誤，甲氧氯普胺屬于多巴胺受體拮抗劑；選項B錯誤，地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素；選項C錯誤，昔布克丁屬于抗組胺藥。

6.C

答：護(hù)理時預(yù)防足部潰瘍進(jìn)一步惡化的措施是保持創(chuàng)面清潔干燥，但每日使用碘伏消毒創(chuàng)面是錯誤的。

解析：碘伏可能加重潰瘍，應(yīng)使用生理鹽水或無菌溶液清潔創(chuàng)面。

7.A

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)心搏驟停，首要搶救措施是立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

解析：心肺復(fù)蘇是搶救心搏驟停的首要措施，其他措施應(yīng)在心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)上進(jìn)行。

8.B

答：硝苯地平屬于降壓藥物中的鈣通道阻滯劑，常用于高血壓的降壓治療。

解析：選項A錯誤，氫氯噻嗪屬于利尿劑；選項C錯誤，利血平屬于中樞性降壓藥；選項D錯誤，卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

9.C

答：雙肺布滿濕啰音提示患者可能存在肺水腫。

解析：選項A、B、D均為肺水腫的常見癥狀，但雙肺布滿濕啰音是肺水腫的典型體征。

10.D

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，留置導(dǎo)尿管后每次更換敷料時使用酒精消毒是錯誤的。

解析：酒精可能刺激尿道黏膜，應(yīng)使用生理鹽水或無菌溶液清潔尿道口。

11.C

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動不安，有助于緩解患者情緒的措施是與患者進(jìn)行有效溝通。

解析：選項A、B、D均可能導(dǎo)致患者情緒進(jìn)一步惡化。

12.C

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腎衰竭需要血液透析，每次透析后立即拔除透析管路是錯誤的。

解析：透析管路應(yīng)在透析結(jié)束后保持通暢，便于下次透析。

13.C

答：氯苯那敏屬于抗組胺藥物，常用于過敏性休克的搶救。

解析：選項A錯誤，腎上腺素屬于α受體激動劑；選項B錯誤，西咪替丁屬于抗酸藥；選項D錯誤，地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素。

14.A

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)石膏固定，預(yù)防石膏綜合征的措施是定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況。

解析：選項B、C、D均可能導(dǎo)致石膏綜合征，但定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況是首要措施。

15.B

答：肢體抽搐提示患者可能存在腦出血。

解析：選項A、C、D均為腦出血的常見癥狀，但肢體抽搐是腦出血的典型體征。

16.A

答：呋塞米屬于袢利尿劑，常用于心力衰竭的利尿治療。

解析：選項B錯誤，氫氯噻嗪屬于噻嗪類利尿劑；選項C錯誤，布美他尼屬于袢利尿劑；選項D錯誤，螺內(nèi)酯屬于醛固酮受體拮抗劑。

17.B

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，預(yù)防靜脈炎發(fā)生的措施是定期更換輸液部位。

解析：選項A錯誤，粗針頭穿刺可能加重靜脈炎；選項C錯誤，每日使用酒精消毒靜脈通路可能導(dǎo)致靜脈炎；選項D錯誤，減少輸液速度可能加重靜脈炎。

18.A

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)偏癱，預(yù)防壓瘡發(fā)生的措施是定時改變體位。

解析：選項B、C、D均可能導(dǎo)致壓瘡，但定時改變體位是首要措施。

19.C

答：呼吸困難提示患者可能存在肺炎。

解析：選項A、B、D均為肺炎的常見癥狀，但呼吸困難是肺炎的典型體征。

20.D

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者需要留置引流管，每次更換敷料時使用抗生素沖洗引流管是錯誤的。

解析：抗生素沖洗引流管可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，應(yīng)使用無菌溶液沖洗。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.A、B、E

答：護(hù)理患者時預(yù)防壓瘡發(fā)生的措施包括定時改變體位、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊。

解析：選項C錯誤，彈性繃帶固定受壓部位可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻；選項D錯誤，按摩受壓部位可能加重?fù)p傷。

22.A、B、C、D

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，提示患者可能存在心力衰竭的體征包括呼吸頻率加快、肢體水腫、雙肺布滿濕啰音、血氧飽和度下降。

解析：選項E錯誤，心率過緩不屬于心力衰竭的典型體征。

23.A、B、C、D

答：護(hù)理患者時預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的措施包括定期更換導(dǎo)尿管、保持引流袋低于膀胱水平、每日清潔尿道口、每次更換敷料時使用酒精消毒。

解析：選項E錯誤，每次輸液后立即沖洗導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致感染。

24.A、C、D、E

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，常用于過敏性休克的搶救藥物包括腎上腺素、氯苯那敏、地塞米松、苯海拉明。

解析：選項B錯誤，西咪替丁不屬于抗過敏藥物。

25.A、D、E

答：護(hù)理患者時預(yù)防石膏綜合征的措施包括定期檢查石膏內(nèi)皮膚情況、鼓勵患者進(jìn)行肢體活動、保持石膏內(nèi)干燥。

解析：選項B錯誤，彈性繃帶固定石膏可能導(dǎo)致血液循環(huán)受阻；選項C錯誤，每日使用酒精消毒石膏表面可能導(dǎo)致皮膚損傷。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，屬于發(fā)熱范疇。

27.√

答：護(hù)理化療患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，應(yīng)立即報告醫(yī)生。

28.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予吸氧。

29.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染的可能性。

30.×

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查，但不是首要措施。

31.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換輸液部位。

32.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏性休克，應(yīng)立即給予腎上腺素注射。

33.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)石膏內(nèi)皮膚潮濕，應(yīng)考慮石膏過緊的可能性。

34.√

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道感染，應(yīng)立即隔離患者。

35.×

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腦卒中，應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療，但不是首要措施。

四、填空題（共10分，每空1分）

1.使用溫水擦浴

答：護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者體溫39.5℃，應(yīng)采取的物理降溫措施是使用溫水擦浴。

2.阿瑞匹坦

答：護(hù)理化療患者時，常用于化療引起的惡心嘔吐的藥物是阿瑞匹坦。

3.靜脈炎

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液并更換輸液部位，這是為了預(yù)防靜脈炎的發(fā)生。

4.泌尿系統(tǒng)感染

答：患者因手術(shù)需要留置導(dǎo)尿管，護(hù)理時發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)考慮泌尿系統(tǒng)感染的可能性。

5.頭部CT

答：護(hù)理患者時發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查。

五、簡答題（共20分）

41.簡述護(hù)理患者時如何預(yù)防壓