第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫昆醫(yī)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理學(xué)題庫昆醫(yī)及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人張某，診斷為高血壓病，護(hù)士在為其進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)的生活方式是（）

A.戒煙限酒

B.規(guī)律運動

C.合理膳食

D.以上都是

E.以上都不是

2.心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護(hù)理措施是（）

A.給予高流量吸氧

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸

C.抬高床頭30°～45°

D.減慢輸液速度

E.給予利尿劑

3.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，最重要的是（）

A.每日檢查足部皮膚

B.穿寬松舒適的鞋襪

C.避免使用化學(xué)物質(zhì)刺激足部

D.以上都是

E.以上都不是

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人出現(xiàn)急性加重，首要的護(hù)理措施是（）

A.給予抗生素治療

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸鍛煉

C.保持呼吸道通暢

D.監(jiān)測血氣分析指標(biāo)

E.給予氧療

5.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施是（）

A.限制鈉鹽攝入

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸

C.定期測量腹圍和體重

D.以上都是

E.以上都不是

6.急性心肌梗死病人出現(xiàn)心源性休克，首選的藥物是（）

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.去甲腎上腺素

D.以上都是

E.以上都不是

7.慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀，主要的護(hù)理措施是（）

A.限制蛋白質(zhì)攝入

B.給予透析治療

C.監(jiān)測電解質(zhì)水平

D.以上都是

E.以上都不是

8.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施是（）

A.保持呼吸道通暢

B.定期翻身預(yù)防壓瘡

C.監(jiān)測生命體征

D.以上都是

E.以上都不是

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施是（）

A.指導(dǎo)病人進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

B.給予非甾體抗炎藥

C.避免長時間受涼

D.以上都是

E.以上都不是

10.護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循的原則是（）

A.個體化原則

B.科學(xué)性原則

C.持續(xù)性原則

D.以上都是

E.以上都不是

11.病人李某，診斷為心力衰竭，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注的項目是（）

A.心率

B.血壓

C.呼吸頻率

D.以上都是

E.以上都不是

12.糖尿病病人進(jìn)行血糖監(jiān)測時，應(yīng)避免的因素是（）

A.進(jìn)食前后

B.運動前后

C.情緒激動時

D.以上都是

E.以上都不是

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用的方法是（）

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.深呼吸

D.以上都是

E.以上都不是

14.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，主要的護(hù)理措施是（）

A.避免劇烈活動

B.給予胃黏膜保護(hù)劑

C.定期監(jiān)測腹圍和體重

D.以上都是

E.以上都不是

15.急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是（）

A.電復(fù)律

B.藥物治療

C.機(jī)械通氣

D.以上都是

E.以上都不是

16.慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測的項目是（）

A.血壓

B.電解質(zhì)水平

C.透析液溫度

D.以上都是

E.以上都不是

17.腦出血病人出現(xiàn)肢體癱瘓，主要的護(hù)理措施是（）

A.定期翻身預(yù)防壓瘡

B.進(jìn)行肢體功能鍛煉

C.保持呼吸道通暢

D.以上都是

E.以上都不是

18.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)光過敏，主要的護(hù)理措施是（）

A.避免陽光直射

B.使用遮陽傘

C.外出時涂抹防曬霜

D.以上都是

E.以上都不是

19.護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)避免的做法是（）

A.耐心傾聽

B.使用專業(yè)術(shù)語

C.提供持續(xù)的指導(dǎo)

D.以上都是

E.以上都不是

20.病人王某，診斷為高血壓病，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注的項目是（）

A.心率

B.血壓

C.呼吸頻率

D.以上都是

E.以上都不是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.心力衰竭病人出現(xiàn)水腫，主要的護(hù)理措施包括（）

A.指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體抬高

B.限制鈉鹽攝入

C.定期測量體重

D.給予利尿劑

E.保持皮膚清潔干燥

22.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意的事項包括（）

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用化學(xué)物質(zhì)刺激足部

C.穿寬松舒適的鞋襪

D.避免赤腳行走

E.定期進(jìn)行足部按摩

23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用的方法包括（）

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.深呼吸

D.縮唇呼吸

E.以上都是

24.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施包括（）

A.限制鈉鹽攝入

B.指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸

C.定期測量腹圍和體重

D.給予利尿劑

E.保持皮膚清潔干燥

25.急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，可能的原因包括（）

A.氧供不足

B.電解質(zhì)紊亂

C.藥物影響

D.病情惡化

E.以上都是

26.慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括（）

A.低血壓

B.電解質(zhì)紊亂

C.透析液溫度過高

D.溶血

E.以上都是

27.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施包括（）

A.保持呼吸道通暢

B.定期翻身預(yù)防壓瘡

C.監(jiān)測生命體征

D.給予營養(yǎng)支持

E.以上都是

28.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施包括（）

A.指導(dǎo)病人進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

B.給予非甾體抗炎藥

C.避免長時間受涼

D.給予糖皮質(zhì)激素

E.以上都是

29.護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循的原則包括（）

A.個體化原則

B.科學(xué)性原則

C.持續(xù)性原則

D.以上都是

E.以上都不是

30.病人張某，診斷為心力衰竭，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注的項目包括（）

A.心率

B.血壓

C.呼吸頻率

D.肺部啰音

E.以上都是

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.高血壓病病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐，可能是腦出血的表現(xiàn)。

32.糖尿病病人進(jìn)行血糖監(jiān)測時，應(yīng)避免進(jìn)食前后。

33.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用胸式呼吸。

34.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入。

35.急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是電復(fù)律。

36.慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測血壓。

37.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)保持呼吸道通暢。

38.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)避免長時間受涼。

39.護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

40.病人王某，診斷為高血壓病，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注血壓。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護(hù)理措施是抬高床頭________°～________°。

42.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，最重要的是每日檢查足部皮膚，避免使用________刺激足部。

43.慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用________呼吸和________呼吸。

44.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施是限制鈉鹽攝入，一般每日攝入________毫克以下。

45.急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是________。

46.慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測________和________。

47.腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止________。

48.系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施是指導(dǎo)病人進(jìn)行________功能鍛煉。

49.護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循________、________和________原則。

50.病人張某，診斷為心力衰竭，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注________、________和________。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述心力衰竭病人的護(hù)理措施。

52.簡述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點。

53.簡述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉的方法。

54.簡述肝硬化病人出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

55.案例背景：病人李某，男性，65歲，診斷為高血壓病10年，近日因勞累出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，測量血壓180/100mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分，神志清楚，四肢活動自如。

問題：

（1）分析病人可能出現(xiàn)的問題。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)建議。

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.D

2.C

3.D

4.C

5.D

6.D

7.D

8.D

9.D

10.D

11.D

12.D

13.B

14.D

15.B

16.D

17.D

18.D

19.B

20.B

解析：

1.D：高血壓病病人進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)的生活方式包括戒煙限酒、規(guī)律運動、合理膳食等，因此正確答案是D。

2.C：心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護(hù)理措施是抬高床頭30°～45°，以減輕心臟負(fù)擔(dān)，因此正確答案是C。

3.D：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，最重要的是每日檢查足部皮膚，避免使用化學(xué)物質(zhì)刺激足部，以預(yù)防足部潰瘍，因此正確答案是D。

4.C：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人出現(xiàn)急性加重，首要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，以改善通氣功能，因此正確答案是C。

5.D：肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸、定期測量腹圍和體重等，因此正確答案是D。

6.D：急性心肌梗死病人出現(xiàn)心源性休克，首選的藥物是去甲腎上腺素，以提升血壓，因此正確答案是D。

7.D：慢性腎衰竭病人出現(xiàn)尿毒癥癥狀，主要的護(hù)理措施包括限制蛋白質(zhì)攝入、給予透析治療、監(jiān)測電解質(zhì)水平等，因此正確答案是D。

8.D：腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、定期翻身預(yù)防壓瘡、監(jiān)測生命體征等，因此正確答案是D。

9.D：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施包括指導(dǎo)病人進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉、給予非甾體抗炎藥、避免長時間受涼等，因此正確答案是D。

10.D：護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循個體化原則、科學(xué)性原則和持續(xù)性原則，因此正確答案是D。

11.D：心力衰竭病人出現(xiàn)水腫，主要的護(hù)理措施包括指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體抬高、限制鈉鹽攝入、定期測量體重、給予利尿劑、保持皮膚清潔干燥等，因此正確答案是D。

12.D：糖尿病病人進(jìn)行血糖監(jiān)測時，應(yīng)避免進(jìn)食前后、運動前后、情緒激動時，因此正確答案是D。

13.B：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用腹式呼吸，以改善通氣功能，因此正確答案是B。

14.D：肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，主要的護(hù)理措施包括避免劇烈活動、給予胃黏膜保護(hù)劑、定期監(jiān)測腹圍和體重、給予利尿劑、保持皮膚清潔干燥等，因此正確答案是D。

15.B：急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是藥物治療，因此正確答案是B。

16.D：慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平，因此正確答案是D。

17.D：腦出血病人出現(xiàn)肢體癱瘓，主要的護(hù)理措施包括定期翻身預(yù)防壓瘡、進(jìn)行肢體功能鍛煉、保持呼吸道通暢等，因此正確答案是D。

18.D：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)光過敏，主要的護(hù)理措施包括避免陽光直射、使用遮陽傘、外出時涂抹防曬霜等，因此正確答案是D。

19.B：護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以方便病人理解，因此正確答案是B。

20.B：高血壓病病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐，可能是腦出血的表現(xiàn)，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注血壓，因此正確答案是B。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCDE

22.ABCD

23.BCD

24.ABCD

25.ABCDE

26.ABC

27.ABC

28.ABCD

29.ABC

30.ABCD

解析：

21.ABCDE：心力衰竭病人出現(xiàn)水腫，主要的護(hù)理措施包括指導(dǎo)病人進(jìn)行肢體抬高、限制鈉鹽攝入、定期測量體重、給予利尿劑、保持皮膚清潔干燥等，因此正確答案是ABCDE。

22.ABCD：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意的事項包括每日檢查足部皮膚、避免使用化學(xué)物質(zhì)刺激足部、穿寬松舒適的鞋襪、避免赤腳行走等，因此正確答案是ABCD。

23.BCD：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用腹式呼吸、深呼吸、縮唇呼吸，因此正確答案是BCD。

24.ABCD：肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、指導(dǎo)病人進(jìn)行腹式呼吸、定期測量腹圍和體重、給予利尿劑等，因此正確答案是ABCD。

25.ABCDE：急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，可能的原因包括氧供不足、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、病情惡化等，因此正確答案是ABCDE。

26.ABC：慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括低血壓、電解質(zhì)紊亂、溶血等，因此正確答案是ABC。

27.ABC：腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、定期翻身預(yù)防壓瘡、監(jiān)測生命體征等，因此正確答案是ABC。

28.ABCD：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施包括指導(dǎo)病人進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉、給予非甾體抗炎藥、避免長時間受涼、給予糖皮質(zhì)激素等，因此正確答案是ABCD。

29.ABC：護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循個體化原則、科學(xué)性原則和持續(xù)性原則，因此正確答案是ABC。

30.ABCD：病人張某，診斷為心力衰竭，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注心率、血壓、呼吸頻率、肺部啰音，因此正確答案是ABCD。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

32.×

33.×

34.√

35.×

36.√

37.√

38.√

39.×

40.√

解析：

31.√：高血壓病病人出現(xiàn)頭痛、嘔吐，可能是腦出血的表現(xiàn)，因此本題說法正確。

32.×：糖尿病病人進(jìn)行血糖監(jiān)測時，應(yīng)避免進(jìn)食前后、運動前后、情緒激動時，因此本題說法錯誤。

33.×：慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用腹式呼吸，因此本題說法錯誤。

34.√：肝硬化病人出現(xiàn)腹水，應(yīng)限制鈉鹽攝入，因此本題說法正確。

35.×：急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是藥物治療，因此本題說法錯誤。

36.√：慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測血壓，因此本題說法正確。

37.√：腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)保持呼吸道通暢，因此本題說法正確。

38.√：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)避免長時間受涼，因此本題說法正確。

39.×：護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語，以方便病人理解，因此本題說法錯誤。

40.√：病人王某，診斷為高血壓病，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注血壓，因此本題說法正確。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.30，45

42.化學(xué)物質(zhì)

43.腹式，縮唇

44.2

45.藥物治療

46.血壓，電解質(zhì)水平

47.呼吸道阻塞

48.關(guān)節(jié)

49.個體化，科學(xué)性，持續(xù)性

50.心率，血壓，呼吸頻率

解析：

41.30，45：心力衰竭病人出現(xiàn)端坐呼吸，主要的護(hù)理措施是抬高床頭30°～45°，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

42.化學(xué)物質(zhì)：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時，最重要的是每日檢查足部皮膚，避免使用化學(xué)物質(zhì)刺激足部，以預(yù)防足部潰瘍。

43.腹式，縮唇：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行呼吸鍛煉時，應(yīng)采用腹式呼吸和縮唇呼吸，以改善通氣功能。

44.2：肝硬化病人出現(xiàn)腹水，主要的護(hù)理措施是限制鈉鹽攝入，一般每日攝入2毫克以下。

45.藥物治療：急性心肌梗死病人出現(xiàn)心律失常，首選的治療方法是藥物治療。

46.血壓，電解質(zhì)水平：慢性腎衰竭病人進(jìn)行血液透析時，應(yīng)重點監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。

47.呼吸道阻塞：腦出血病人出現(xiàn)意識障礙，主要的護(hù)理措施是保持呼吸道通暢，防止呼吸道阻塞。

48.關(guān)節(jié)：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，主要的護(hù)理措施是指導(dǎo)病人進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。

49.個體化，科學(xué)性，持續(xù)性：護(hù)士在為慢性病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)遵循個體化原則、科學(xué)性原則和持續(xù)性原則。

50.心率，血壓，呼吸頻率：病人張某，診斷為心力衰竭，護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理評估時，應(yīng)重點關(guān)注心率、血壓、呼吸頻率。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：心力衰竭病人的護(hù)理措施包括：

①密切監(jiān)測生命體征，如心率、血壓、呼吸頻率等。

②保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染。

③限