醫(yī)師定期考核真題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題80分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）患者，男，20歲，突發(fā)胸悶，帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難，咳嗽，聽診兩肺滿布哮鳴音，應(yīng)首先考慮的診斷是

A.急性支氣管炎

B.支氣管哮喘；

C.慢性支氣管炎喘息型；

D.心源性哮喘；

E.氣胸；

正確答案：B

2、（單選題）治療行痹的首選方是

A.桂枝芍藥知母湯；

B.桂枝湯；

C.防風(fēng)湯

D.麻黃湯

E.越婢湯

正確答案：C

3、（單選題）臨床資料：男性，48歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：左腎集合系統(tǒng)中部可見2.5cm×1.9cm低回聲區(qū)，形態(tài)不規(guī)則;CDFI：內(nèi)見少許動(dòng)、靜脈血流信號(hào)。見彩圖。超聲提示

A.左腎集合系統(tǒng)中部實(shí)性占位

B.左腎積水

C.左腎盂旁囊腫

D.左腎肥大腎柱

正確答案：A

4、（單選題）術(shù)中哪種物質(zhì)易引起體溫升高

A.髓內(nèi)釘

B.銀夾

C.吻合釘

D.骨黏固劑

E.止血膠

正確答案：D

5、（單選題）小兒的病理特點(diǎn)是

A.脾常不足

B.肝常有余

C.稚陽未充、稚陰未長

D.易虛易實(shí)

E.發(fā)病容易，傳變迅速、臟氣清靈、易趨康復(fù)

正確答案：E

6、（單選題）以下哪項(xiàng)是醫(yī)生中對于醫(yī)患溝通正確理解的觀念

A.醫(yī)生與患者溝通不良主要是醫(yī)生缺乏11足夠的時(shí)間。

B.溝通能力是先天的，靠后天學(xué)習(xí)不易改變。

C.醫(yī)患溝通是一門藝術(shù)，需要提高個(gè)人綜合素質(zhì)與能力。

D.個(gè)人的溝通能力會(huì)隨著臨床經(jīng)驗(yàn)的積累自然提高。

正確答案：D

7、（單選題）病人感受是個(gè)體患病的(

)體驗(yàn)

A.主觀體驗(yàn)

B.情緒體驗(yàn)

C.客觀體驗(yàn)

D.主客觀體驗(yàn)

正確答案：A

8、（單選題）下列哪項(xiàng)是風(fēng)濕病活動(dòng)的指標(biāo)

A.血沉增快

B.外周血白細(xì)胞增高

C.血清白蛋白增高

D.心電圖示竇性心律不齊

E.發(fā)熱

正確答案：A

9、（單選題）有一位肺熱咯血病人，首選下列

A.肺經(jīng)原穴——太淵

B.大腸經(jīng)絡(luò)穴——偏歷

C.肺經(jīng)郄穴——孔最

D.大腸經(jīng)郄穴——溫溜

E.背俞穴——肺俞、大腸俞

正確答案：C

10、（單選題）掃描參數(shù)的選擇

A.某些掃描參數(shù)選擇將影響最終成像的質(zhì)量

B.較大的掃描層厚可以用較短的掃描時(shí)間得到小的掃描覆蓋范圍

C.較大的掃描層厚縱向分辨力較高

D.減小層厚無需增加掃描劑量

E.掃描時(shí)間短。噪聲不增加

正確答案：A

11、（單選題）髂嵴約平

A.第13椎

B.第14椎

C.第15椎

D.第16椎

E.第17椎

正確答案：D

12、（單選題）左少腹作痛，按之累累有硬塊者

A.蟲積

B.腸癰

C.腸中有宿糞

D.癥積

E.痞滿

正確答案：C

13、（單選題）腎上腺囊腫的超聲表現(xiàn)：①腎上腺區(qū)圓形、橢圓形無回聲不伴有臨床癥狀②腎上腺區(qū)圓形、橢圓形無回聲伴有臨床癥狀③囊壁光滑、清晰，可伴有鈣化④囊壁不光滑，粗糙、可伴有鈣化⑤后方聲加強(qiáng)⑥后方聲衰減

A.②④⑥

B.①③⑤

C.②③⑤

D.①④⑥

正確答案：B

14、（單選題）下列哪一點(diǎn)不是可摘局部義齒固位體必須具備的條件

A.無異物感

B.對基牙不產(chǎn)生矯治性移位

C.不易積存食物

D.避免口內(nèi)使用不同種類的金屬

E.取戴時(shí)，對基牙無側(cè)方壓力

正確答案：A

15、（單選題）急性腹膜炎伴有休克的臥位是

A.半臥

B.去枕平臥

C.平臥

D.上半身及下肢各抬高10°～30°

E.側(cè)臥

正確答案：D

16、（單選題）某患兒臨床存在持續(xù)性中心性發(fā)紺，考慮新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓，擬監(jiān)測導(dǎo)管前后的動(dòng)脈血氧分壓時(shí)，應(yīng)當(dāng)監(jiān)測的是

A.右上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

B.左上肢與右下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

C.左上肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

D.左上肢與右上肢的動(dòng)脈血氧分壓差

E.右下肢與左下肢的動(dòng)脈血氧分壓差

正確答案：A

17、（單選題）患者，男，65歲，有高血壓病史二十余年，服用降壓藥物，l小時(shí)前突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁心悸，多汗，惡心嘔吐，視物模糊，面色潮紅，BP260/130mmHg，本病例的治療首先考慮選

A.利尿劑口服；

B.限制鈉攝人

C.硝普鈉靜滴

D.p受體阻滯劑

E.復(fù)方降壓片

正確答案：C

18、（單選題）下列哪種維生素與一碳單位代謝有關(guān)

A.維生素C；

B.維生素B1；

C.維生素B6

D.泛酸

E.葉酸

正確答案：E

19、（單選題）二尖瓣狹窄的雜音聽診特點(diǎn)不包括

A.雜音最響部位在心尖區(qū)

B.不伴震顫

C.時(shí)期為舒張中晚期

D.為遞增型

E.性質(zhì)為隆隆樣

正確答案：B

20、（單選題）藥學(xué)技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、驗(yàn)收、保管、供應(yīng)等各項(xiàng)制度規(guī)定,不私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品,不()為商業(yè)目的統(tǒng)方

A.違規(guī)

B.守法

C.遵紀(jì)

D.適合

E.貪污

正確答案：A

二、多選題（5小題，每小題4分，共計(jì)20分）1、（多選題）對于靠設(shè)備維持生命體征的腫瘤晚期患者，下列關(guān)于生前預(yù)囑的說法，正確的是：

A.可以通過生前預(yù)囑來推測患者在處于不清醒狀態(tài)時(shí)的真實(shí)意思，值得推廣

B.目前世界許多國家已經(jīng)實(shí)行了生前預(yù)囑制度

C.患者家屬可以代替患者表達(dá)其真實(shí)意思，所以生前預(yù)囑完全沒有必要

D.我國關(guān)于無意識(shí)患者生命決定權(quán)的歸屬問題尚無成文的法律規(guī)定，所以不能開展

正確答案：AB

2、（多選題）以下哪些疾病屬于心身疾病?

A.冠心病

B.原發(fā)性高血壓

C.腸道易激綜合征

D.糖尿病

正確答案：ABCD

3、（多選題）心身疾病診斷的要點(diǎn)的步驟包括

A.疾病的發(fā)生包括心理社會(huì)因素

B.明確其與軀體癥狀的時(shí)間關(guān)系

C.軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化

D.排除神經(jīng)癥性障礙或精神病

正確答案：ABCD

4、（多選題）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)哪種傳染病應(yīng)立即調(diào)查核實(shí)，并于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行報(bào)告

A.霍亂

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.艾滋病

D.肺炭疽

E.梅毒

正確答案：ABCD

5、（多選題）對心理危機(jī)的內(nèi)涵理解正確的是

A.出現(xiàn)較強(qiáng)烈的應(yīng)激事件

B.出現(xiàn)認(rèn)知情緒行為改變

C.反應(yīng)達(dá)不到精神病程度

D.依靠自我調(diào)節(jié)可以應(yīng)對

正確答案：ABC

第Ⅱ卷（非選擇題20分）三、填空題（3小題，每小題4分，共計(jì)12分）1、（填空題）為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注

正確答案：維生素K11mg，連用3天

2、（填空題）蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，首先累及的部位是正確答案：腹部3、（填空題）月經(jīng)周期中期能夠起正反饋?zhàn)饔孟虑鹉X-垂體的激素為

正確答