臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合練習(xí)考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）高位截癱患者排尿障礙表現(xiàn)為

A.尿失禁

B.尿潴留

C.無尿

D.尿崩癥

E.少尿

正確答案：A

2、（單選題）胸膜組織切片見成團(tuán)類上皮細(xì)胞.包繞少量朗格漢斯巨細(xì)胞和干酪樣壞死，周圍散在多量淋巴細(xì)胞。本例考慮為()

A.組織細(xì)胞增生癥

B.胸膜結(jié)核

C.胸膜間皮瘤

D.纖維素件胸膜炎

正確答案：B

3、（單選題）CCA～OH

A.m7GpppmG結(jié)構(gòu)

B.mRNA的5′冒子結(jié)構(gòu)

C.多聚A結(jié)構(gòu)

D.tRNA的3′端結(jié)構(gòu)

E.hnRNA

正確答案：D

4、（單選題）肝硬化合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí)，選擇抗生素的原則是

A.針對(duì)G-桿菌，兼顧G+球菌

B.針對(duì)G+球菌，兼顧厭氧菌

C.針對(duì)G+桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

D.針對(duì)G-球菌，兼顧厭氧菌

E.針對(duì)G-桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

正確答案：A

5、（單選題）與幽門螺桿菌感染關(guān)系密切的疾病是

A.克羅恩病

B.十二指腸潰瘍

C.胃食管反流病

D.功能性消化不良

E.潰瘍性結(jié)腸炎

正確答案：B

6、（單選題）女，54。手指有彈響指，最有可能的疾病是A.痛風(fēng)B.風(fēng)濕熱C.狹窄性腱鞘炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案：C7、（單選題）心臟正常起搏點(diǎn)位于（）

A.竇房結(jié)

B.心房

C.房室交界區(qū)

D.浦肯野纖維網(wǎng)

正確答案：A

8、（單選題）高鉀血癥的常見病因是

A.急性腸梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高熱

D.慢性十二指腸瘺

E.急性腎功能衰竭

正確答案：D

9、（單選題）失眠癥治療時(shí)，下列哪個(gè)藥常用于白天

A.安定

B.艾司唑侖

C.利眠定

D.阿普唑侖

E.氯硝基安定

正確答案：C

10、（單選題）在脊髓半橫斷患者，橫斷平面以下（）

A.對(duì)側(cè)本體感覺障礙

B.對(duì)側(cè)精細(xì)觸覺障礙

C.同側(cè)痛、溫覺障礙

D.對(duì)側(cè)痛、溫覺障礙

正確答案：D

11、（單選題）男，59歲。排尿困難2年。2年來排尿困難逐漸加重，表現(xiàn)為尿線變細(xì)，尿滴瀝。夜尿3-4次。無尿痛及肉眼血尿，直腸指檢及B超診斷為前列腺增生，確定排尿梗阻程度的有效檢查方法是

A.尿流率檢查

B.膀胱鏡

C.殘余尿測(cè)定

D.CT

E.MRI

正確答案：A

12、（單選題）治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選的改變病情的抗風(fēng)濕藥是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮質(zhì)激素

C.非甾體抗炎藥

D.環(huán)磷酰胺

E.羥氯喹

正確答案：A

13、（單選題）女，30歲。面色蒼白半年，2個(gè)月前診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。查體：貧血貌，皮膚鞏膜輕度黃染，脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb78g/L，WBC4.4×109/L，Plt72×109/L，Ret0.14。最可能出現(xiàn)結(jié)果異常的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.Ham試驗(yàn)

B.Coombs試驗(yàn)

C.尿Rous試驗(yàn)

D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)

E.異丙醇試驗(yàn)

正確答案：B

14、（單選題）腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要鑒別點(diǎn)是

A.有無鞍區(qū)感覺障礙

B.間歇性跛行是否為主要特點(diǎn)

C.雙下肢無力的程度

D.二便是否障礙

E.腰痛及下肢放射痛的程度

正確答案：B

15、（單選題）下列哪項(xiàng)是規(guī)定管理的甲類傳染病

A.肝炎

B.霍亂

C.麻疹

D.淋病

E.痢疾

正確答案：D

16、（單選題）急性梗阻性化膿性膽管炎最主要的治療措施是

A.早期足量應(yīng)用廣譜抗生素

B.擴(kuò)容補(bǔ)液、預(yù)防休克

C.保護(hù)肝功能，降低血清總膽紅素

D.解除膽道梗阻，通暢引流

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

正確答案：D

17、（單選題）目前慢性阻塞性肺疾病治療的最重要藥物是

A.支氣管舒張劑

B.吸入糖皮質(zhì)激素

C.抗氧化劑

D.祛痰藥

E.粘液生成抑制劑

正確答案：A

18、（單選題）關(guān)于感染過程中潛伏感染特點(diǎn)的敘述正確的是

A.迅速引起顯性感染

B.一旦免疫功能下降可引起顯性感染

C.病原體侵入人體后，潛伏在各個(gè)部位

D.每種感染性疾病均有潛伏性感染

E.病原體不斷排出體外

正確答案：B

19、（單選題）細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是（）

A.抗生素治療

B.穿刺抽膿.膿腔注入抗生素

C.切開引流

D.理療

正確答案：C

20、（單選題）X線呈鋇影跳躍征象(stierlinsign)

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.腸結(jié)核

C.腸傷寒

D.Crohn病

E.右側(cè)結(jié)腸癌

正確答案：B

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊?，除了

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細(xì)胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）神經(jīng)纖維興奮后產(chǎn)生低常期的原因是膜電位處于超極化狀態(tài)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）正反饋調(diào)節(jié)是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）每個(gè)神經(jīng)元只有一個(gè)軸突，在軸突末梢有分支。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）簡(jiǎn)述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)通過神經(jīng)元的聯(lián)系對(duì)機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用較迅速，反應(yīng)部位比較局限，作用時(shí)間較為暫短。

2、（問答題）什么是完全強(qiáng)直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨