2025年麻醉、精神藥品的管理培訓(xùn)考試試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡的條件不包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用數(shù)量相適應(yīng)的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員答案：D2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品、第一類精神藥品的日常管理中，“五專管理”不包括（）A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊D.專用處方E.專庫分裝答案：E3.麻醉藥品、第一類精神藥品的處方保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C4.門診患者使用麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋ǎ〢.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接收麻醉藥品、第一類精神藥品時，驗收記錄的保存期限應(yīng)為（）A.至少保存至藥品有效期滿后1年，不得少于3年B.至少保存至藥品有效期滿后2年，不得少于5年C.至少保存至藥品有效期滿后3年，不得少于5年D.永久保存答案：B6.下列關(guān)于麻醉藥品、精神藥品運輸管理的描述，錯誤的是（）A.運輸企業(yè)需取得麻醉藥品和精神藥品運輸證明B.運輸過程中應(yīng)采用安全防護(hù)措施，防止藥品被盜、被搶、丟失C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行運輸時，可使用普通廂式貨車D.運輸證明有效期為1年（不得轉(zhuǎn)借、轉(zhuǎn)讓、涂改）答案：C7.第二類精神藥品的處方用量一般不得超過（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：C8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿和廢貼的回收要求是（）A.患者使用后自行處理B.由護(hù)士回收并登記，交藥庫統(tǒng)一銷毀C.由醫(yī)師回收后交藥房D.無需回收答案：B9.麻醉藥品、精神藥品專用賬冊的保存期限應(yīng)為（）A.自藥品有效期滿之日起不少于3年B.自藥品有效期滿之日起不少于5年C.自藥品入庫之日起不少于5年D.永久保存答案：B10.下列哪種情況不屬于麻醉藥品、精神藥品“非正常消耗”（）A.藥品過期失效B.空安瓿未按規(guī)定回收C.處方調(diào)配錯誤導(dǎo)致藥品損失D.患者剩余藥品未按規(guī)定處理答案：A11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時，應(yīng)立即報告的部門不包括（）A.所在地衛(wèi)生健康主管部門B.所在地公安機(jī)關(guān)C.所在地藥品監(jiān)督管理部門D.省級藥品監(jiān)督管理部門答案：D12.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方的開具，下列說法正確的是（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師均可開具麻醉藥品處方B.藥師可修改醫(yī)師開具的麻醉藥品處方C.處方需標(biāo)注患者身份證明編號D.為門（急）診癌癥疼痛患者開具的控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?日常用量答案：C13.麻醉藥品、第一類精神藥品儲存庫房的溫度應(yīng)控制在（）A.10-20℃B.20-25℃C.常溫（0-30℃）D.陰涼（不超過20℃）答案：C（注：儲存條件以藥品說明書為準(zhǔn)，無特殊要求時按常溫管理）14.下列關(guān)于麻醉藥品、精神藥品交接班管理的描述，錯誤的是（）A.交接班時需雙人核對數(shù)量B.交接記錄應(yīng)包含藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量C.交接雙方簽字確認(rèn)即可，無需第三方監(jiān)督D.夜班值班人員需單獨負(fù)責(zé)藥品管理答案：D15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期麻醉藥品、第一類精神藥品時，需到場監(jiān)督的部門是（）A.衛(wèi)生健康主管部門B.藥品監(jiān)督管理部門C.公安機(jī)關(guān)D.以上均需答案：B（注：實際操作中需根據(jù)屬地管理要求，部分地區(qū)需衛(wèi)生健康、藥監(jiān)部門共同監(jiān)督）二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.麻醉藥品、精神藥品管理應(yīng)遵循的基本原則包括（）A.嚴(yán)格審批，控制使用B.全程監(jiān)管，保證安全C.合理使用，杜絕濫用D.按需供應(yīng)，簡化流程答案：ABC2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》需提交的材料包括（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本復(fù)印件B.麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存設(shè)施情況及相關(guān)管理制度C.市級衛(wèi)生健康主管部門的審核意見D.專職管理人員的身份證明、學(xué)歷證明答案：AB3.麻醉藥品、第一類精神藥品的使用管理中，“雙人核對”需在哪些環(huán)節(jié)執(zhí)行（）A.藥品入庫驗收B.處方調(diào)配C.空安瓿回收D.交接班答案：ABCD4.下列屬于第二類精神藥品的是（）A.地西泮B.氯硝西泮C.哌替啶D.曲馬多答案：ABD（注：曲馬多在部分國家/地區(qū)分類不同，我國列為第二類精神藥品）5.關(guān)于麻醉藥品、精神藥品處方的書寫要求，正確的是（）A.應(yīng)使用專用處方（淡紅色為麻醉藥品、第一類精神藥品；白色右上角標(biāo)注“精二”為第二類）B.需填寫患者姓名、性別、年齡、身份證明編號C.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章D.藥品名稱可使用商品名或通用名答案：ABC6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理小組的職責(zé)包括（）A.制定本機(jī)構(gòu)相關(guān)管理制度B.監(jiān)督制度執(zhí)行情況C.組織相關(guān)人員培訓(xùn)D.處理藥品丟失等突發(fā)事件答案：ABCD7.下列關(guān)于麻醉藥品、第一類精神藥品儲存的要求，正確的是（）A.專庫或?qū)９駜Υ妫瑢９裥桦p人雙鎖B.庫存數(shù)量應(yīng)定期盤點，做到賬物相符C.不同品種、規(guī)格的藥品應(yīng)分開存放D.可與醫(yī)療用毒性藥品同庫儲存答案：ABC8.患者使用麻醉藥品后剩余藥品的處理方式包括（）A.由患者自行保存B.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記C.由醫(yī)師指導(dǎo)患者銷毀D.按規(guī)定程序集中銷毀答案：BD9.麻醉藥品、精神藥品的“三級管理”體系包括（）A.藥庫（一級庫）B.藥房（二級庫）C.臨床科室（三級庫）D.患者個人（四級）答案：ABC10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、精神藥品管理中需建立的記錄包括（）A.采購驗收記錄B.出入庫記錄C.處方調(diào)配記錄D.銷毀記錄答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品、第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）答案：×2.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在本機(jī)構(gòu)內(nèi)為所有患者開具此類藥品。（）答案：×（注：需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥）3.麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿應(yīng)在回收后立即銷毀。（）答案：×（注：需登記后按規(guī)定集中銷毀）4.第二類精神藥品的儲存可與普通藥品同庫，但需專柜加鎖。（）答案：√5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻醉藥品、第一類精神藥品過期失效時，可自行銷毀。（）答案：×（注：需報藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀）6.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方，應(yīng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量。（）答案：√7.麻醉藥品、精神藥品的運輸證明可由運輸企業(yè)自行打印。（）答案：×（注：需由藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)）8.藥師在調(diào)配麻醉藥品處方時，若發(fā)現(xiàn)處方書寫不規(guī)范，應(yīng)拒絕調(diào)配并告知醫(yī)師更正。（）答案：√9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、精神藥品管理小組組長應(yīng)由藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任。（）答案：×（注：通常由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任）10.患者使用麻醉藥品貼劑后，剩余貼劑可由家屬保管備用。（）答案：×四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述麻醉藥品、第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答案：專人負(fù)責(zé)（配備專職管理人員）、專柜加鎖（專用保險柜或?qū)９?，雙人雙鎖）、專用賬冊（建立專用登記賬冊，記錄出入庫、使用等信息）、專用處方（使用淡紅色專用處方）、專冊登記（對處方進(jìn)行專冊登記，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、身份證明編號、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期等）。2.列舉醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉藥品、精神藥品驗收環(huán)節(jié)的關(guān)鍵操作要求。答案：①雙人驗收，核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號、有效期、生產(chǎn)企業(yè)、運輸方式等；②檢查包裝是否完整，有無破損、污染；③驗收記錄需雙人簽字，內(nèi)容包括日期、名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、供貨單位、驗收結(jié)論等；④驗收記錄保存至藥品有效期滿后2年，不得少于5年；⑤發(fā)現(xiàn)異常（如數(shù)量不符、包裝破損）應(yīng)立即暫停入庫，報告相關(guān)部門處理。3.簡述麻醉藥品、精神藥品處方審核的重點內(nèi)容。答案：①處方是否為專用處方（顏色、標(biāo)注符合要求）；②患者信息是否完整（姓名、性別、年齡、身份證明編號）；③醫(yī)師是否具有相應(yīng)處方資格；④藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量是否符合規(guī)定（如門急診患者注射劑1日量、控緩釋制劑7日量等）；⑤處方簽字或簽章是否清晰；⑥是否存在重復(fù)開藥、超量開藥等情況；⑦對于癌痛、慢性中重度疼痛患者，是否符合“三階梯”止痛原則。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或被盜時，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即停止相關(guān)區(qū)域的藥品使用，封鎖現(xiàn)場；②雙人核對丟失藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號等信息，形成書面記錄；③1小時內(nèi)向所在地公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生健康主管部門報告；④配合相關(guān)部門開展調(diào)查，提供監(jiān)控錄像、出入庫記錄、處方等證據(jù)；⑤對相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行內(nèi)部調(diào)查，落實整改措施；⑥及時向患者及家屬做好解釋工作，避免信息擴(kuò)散引發(fā)恐慌。5.簡述麻醉藥品、精神藥品銷毀的流程要求。答案：①定期盤點，清理過期、失效、破損的藥品，登記造冊；②造冊內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、失效原因等，經(jīng)藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人審核簽字；③向所在地藥品監(jiān)督管理部門提出銷毀申請，提交銷毀方案（包括時間、地點、方式等）；④藥品監(jiān)督管理部門現(xiàn)場監(jiān)督銷毀（可采用焚燒、深埋等方式，確保無法回收）；⑤銷毀后形成記錄，由監(jiān)督人員、銷毀人員簽字，存檔備查（保存至少5年）；⑥第二類精神藥品銷毀可參照執(zhí)行，部分地區(qū)需衛(wèi)生健康部門參與監(jiān)督。五、案例分析題（每題10分，共30分）案例1：某醫(yī)院藥學(xué)部在月度盤點時發(fā)現(xiàn)，鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）庫存數(shù)量比賬冊記錄少5支，經(jīng)調(diào)取監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，值班藥師張某在夜間調(diào)配處方時未嚴(yán)格核對，導(dǎo)致藥品漏登。問題：（1）該事件屬于哪類安全事件？（2）應(yīng)如何處理？答案：（1）屬于麻醉藥品管理疏漏事件（或“非正常消耗事件”）。（2）處理措施：①立即暫停張某的麻醉藥品調(diào)配權(quán)限，進(jìn)行內(nèi)部調(diào)查；②雙人重新核對近1個月的出入庫記錄、處方調(diào)配記錄、交接班記錄，確認(rèn)漏登具體環(huán)節(jié)（如某張?zhí)幏秸{(diào)配后未登記）；③補(bǔ)登漏登的5支藥品，確保賬物相符；④對張某進(jìn)行批評教育，組織其重新學(xué)習(xí)麻醉藥品管理規(guī)范；⑤完善交接班核對流程（如增加第三方監(jiān)督），安裝雙人雙鎖專柜的智能計數(shù)系統(tǒng)；⑥向醫(yī)院麻醉藥品管理小組報告事件經(jīng)過及整改措施，留存記錄備查。案例2：患者王某，65歲，診斷為肺癌晚期，門診就診時醫(yī)師開具鹽酸嗎啡緩釋片（30mg/片）處方，每張?zhí)幏接昧繛?5日常用量（450mg），藥師審核時發(fā)現(xiàn)處方用量超過規(guī)定。問題：（1）該處方存在什么問題？（2）藥師應(yīng)如何處理？答案：（1）問題：為門（急）診癌癥疼痛患者開具的麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繎?yīng)為15日常用量（符合規(guī)定），但需確認(rèn)患者是否為“門（急）診中、重度慢性疼痛患者”。若患者為首次就診或未建立疼痛病歷，超量開具可能存在風(fēng)險；此外，需核查處方是否標(biāo)注患者身份證明編號、醫(yī)師是否具有處方資格。（2）藥師處理：①若患者已建立規(guī)范的疼痛治療病歷，且醫(yī)師具有處方資格，處方用量符合“門急診中重度慢性疼痛患者不超過15日常用量”的規(guī)定，可調(diào)配；②若患者未建立病歷或醫(yī)師無處方資格，應(yīng)拒絕調(diào)配，告知醫(yī)師補(bǔ)充材料或更正；③若醫(yī)師堅持超量開具且無合理理由，應(yīng)向藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人報告，必要時向醫(yī)院管理小組匯報。案例3：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥房發(fā)現(xiàn)，庫存的地西泮片（第二類精神藥品）有10盒（每盒20片）過期，有效期至2024年12月31日（當(dāng)前日期為2025年3月）。問題：（1）過期藥品應(yīng)如何處理？（2）如何避免類似問題再次發(fā)生？答案：（1）處理流程：①立即將過期藥品單獨存放，標(biāo)注“過期待銷毀”；②登記造