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2025癲癇的護理試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A.小發(fā)作持續(xù)24小時以上B.大發(fā)作持續(xù)24小時以上C.大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài)D.癲癇大發(fā)作藥物控制不良者E.短期內(nèi)小發(fā)作接連發(fā)生答案:C解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā),或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止。大發(fā)作接連發(fā)生,間歇期仍處于昏迷狀態(tài)符合癲癇持續(xù)狀態(tài)的特點,故答案為C。2.癲癇大發(fā)作時,下列護理措施錯誤的是A.扶持患者臥倒B.解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶C.在患者上下臼齒間放壓舌板D.將患者的頭部側(cè)向一邊E.按壓抽搐肢體答案:E解析:癲癇大發(fā)作時,不可按壓抽搐肢體,以免造成骨折、脫臼等損傷。扶持患者臥倒、解開衣領(lǐng)等可防止患者受傷及保持呼吸道通暢,在上下臼齒間放壓舌板可防止舌咬傷,將頭部側(cè)向一邊可防止嘔吐物誤吸,故答案為E。3.對癲癇患者進行健康教育時,錯誤的是A.開車要有人陪同B.適當(dāng)參加腦力活動C.禁用神經(jīng)興奮劑D.游泳有危險E.需長期正規(guī)用藥答案:A解析:癲癇患者發(fā)作具有突然性,開車可能會因發(fā)作而導(dǎo)致嚴(yán)重后果,所以癲癇患者禁止開車,而不是開車要有人陪同。適當(dāng)參加腦力活動、禁用神經(jīng)興奮劑、避免游泳等危險活動以及長期正規(guī)用藥都是癲癇患者健康教育的正確內(nèi)容,故答案為A。4.癲癇患者服藥最不應(yīng)A.服藥量太小B.兩藥同時服C.只在夜間服D.服藥次數(shù)少E.突然停藥答案:E解析:癲癇患者突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴(yán)重發(fā)作,所以最不應(yīng)突然停藥。服藥量太小、服藥次數(shù)少可能影響治療效果,兩藥同時服需根據(jù)具體情況合理使用,只在夜間服可能不符合藥物的使用規(guī)范,但突然停藥危害最大,故答案為E。5.診斷癲癇的主要依據(jù)是A.體格檢查B.頭顱X線片C.腦CT、MRID.腦脊液檢查E.病史和腦電圖答案:E解析:癲癇的診斷主要依靠詳細(xì)的病史,包括發(fā)作的表現(xiàn)、頻率等,腦電圖可發(fā)現(xiàn)癲癇樣放電,對診斷癲癇有重要價值。體格檢查、頭顱X線片、腦CT、MRI及腦脊液檢查等可輔助查找病因,但不是診斷癲癇的主要依據(jù),故答案為E。6.癲癇強直陣攣發(fā)作時,錯誤的護理措施是A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間C.測患者的口溫,以防高熱D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體答案:C解析:癲癇強直陣攣發(fā)作時,患者牙關(guān)緊閉,測口溫可能導(dǎo)致體溫計被咬碎,造成危險,應(yīng)采用其他方式測量體溫。將頭側(cè)向一邊可防止誤吸,密切觀察抽搐及生命體征等情況有助于了解病情,不可強行按壓肢體可避免損傷,故答案為C。7.癲癇患者出院時,健康教育錯誤的是A.保持情緒穩(wěn)定B.避免疲勞煙酒C.定期查血象及肝、腎功能D.不可隨意增減藥物劑量E.自我感覺良好及時停藥答案:E解析:癲癇患者需長期規(guī)律服藥,不能自我感覺良好就及時停藥,突然停藥易導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā)甚至誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。保持情緒穩(wěn)定、避免疲勞煙酒、定期查血象及肝腎功能以及不可隨意增減藥物劑量都是正確的健康教育內(nèi)容,故答案為E。8.對于癲癇緩解期的患者進行健康教育,內(nèi)容錯誤的是A.堅持長期規(guī)律用藥B.可適當(dāng)參加活動,如游泳、駕駛等C.避免精神緊張、過度勞累D.注意觀察藥物不良反應(yīng),如有精神癥狀、粒細(xì)胞缺乏等E.避免感染答案:B解析:癲癇患者緩解期也不可參加游泳、駕駛等危險活動,因為癲癇發(fā)作具有不可預(yù)測性,這些活動可能會在發(fā)作時導(dǎo)致嚴(yán)重后果。堅持長期規(guī)律用藥、避免精神緊張和過度勞累、注意觀察藥物不良反應(yīng)以及避免感染都是正確的健康教育內(nèi)容,故答案為B。9.癲癇患者發(fā)作時的護理措施中,最重要的是A.保持呼吸道通暢B.防止外傷C.觀察發(fā)作特點D.記錄發(fā)作時間E.避免強光刺激答案:A解析:癲癇發(fā)作時,患者可能會出現(xiàn)意識喪失、口吐白沫等情況,保持呼吸道通暢可防止窒息,是最重要的護理措施。防止外傷、觀察發(fā)作特點、記錄發(fā)作時間及避免強光刺激也很重要,但保持呼吸道通暢是首要任務(wù),故答案為A。10.下列哪項不屬于癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)A.突然意識喪失B.全身抽搐C.口吐白沫D.血壓下降E.瞳孔散大答案:D解析:癲癇發(fā)作時,一般會出現(xiàn)突然意識喪失、全身抽搐、口吐白沫、瞳孔散大等表現(xiàn)。血壓通常會升高而不是下降,故答案為D。11.癲癇患者發(fā)作時,首先應(yīng)采取的措施是A.立即送往醫(yī)院B.按壓人中C.保持呼吸道通暢D.給予抗癲癇藥物E.約束患者肢體答案:C解析:癲癇發(fā)作時,首要措施是保持呼吸道通暢,防止窒息。立即送往醫(yī)院可能會耽誤現(xiàn)場急救,按壓人中對癲癇發(fā)作的終止作用不大,給予抗癲癇藥物需要一定的條件和時間,約束患者肢體可能導(dǎo)致?lián)p傷,故答案為C。12.關(guān)于癲癇患者的飲食,下列說法正確的是A.可大量飲水B.多吃辛辣食物C.限制碳水化合物攝入D.適當(dāng)增加鎂的攝入E.多吃含鋅高的食物答案:D解析:癲癇患者適當(dāng)增加鎂的攝入有助于預(yù)防驚厥發(fā)作。大量飲水可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,辛辣食物可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),不利于病情控制,一般不限制碳水化合物攝入,目前沒有證據(jù)表明多吃含鋅高的食物對癲癇患者有益,故答案為D。13.癲癇患者發(fā)作控制后,可參加的活動是A.攀巖B.騎自行車C.潛水D.登高E.操作高壓電器答案:B解析:騎自行車相對比較安全,癲癇發(fā)作控制后可適當(dāng)參加。攀巖、潛水、登高及操作高壓電器等活動具有一定危險性,癲癇患者即使發(fā)作控制后也不宜參加,故答案為B。14.癲癇患者長期服用抗癲癇藥物,最常見的不良反應(yīng)是A.肝功能損害B.腎功能損害C.胃腸道反應(yīng)D.皮疹E.骨髓抑制答案:C解析:抗癲癇藥物最常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振等。肝功能損害、腎功能損害、皮疹及骨髓抑制等也可能出現(xiàn),但相對胃腸道反應(yīng)來說發(fā)生率較低,故答案為C。15.下列哪種癲癇發(fā)作類型不屬于部分性發(fā)作A.單純部分性發(fā)作B.復(fù)雜部分性發(fā)作C.部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作D.失神發(fā)作E.局灶性運動性發(fā)作答案:D解析:失神發(fā)作屬于全面性發(fā)作,而單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作及局灶性運動性發(fā)作都屬于部分性發(fā)作,故答案為D。16.癲癇患者發(fā)作時,護士應(yīng)重點觀察的內(nèi)容不包括A.發(fā)作的類型B.發(fā)作的時間C.發(fā)作時的意識狀態(tài)D.發(fā)作時的血壓變化E.發(fā)作后的心理狀態(tài)答案:E解析:癲癇發(fā)作時,護士應(yīng)重點觀察發(fā)作的類型、時間、意識狀態(tài)及血壓變化等,有助于判斷病情和采取相應(yīng)的護理措施。發(fā)作后的心理狀態(tài)可在發(fā)作結(jié)束后進行關(guān)注,不是發(fā)作時重點觀察的內(nèi)容,故答案為E。17.對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者,首選的治療藥物是A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉E.卡馬西平答案:C解析:地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物,具有起效快的特點。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉及卡馬西平也可用于癲癇的治療,但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選,故答案為C。18.癲癇患者的心理護理,錯誤的是A.鼓勵患者表達內(nèi)心感受B.對患者進行歧視和隔離C.幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心D.向患者及家屬介紹疾病的相關(guān)知識E.提供心理支持答案:B解析:對癲癇患者應(yīng)給予關(guān)心和支持,而不是歧視和隔離。鼓勵患者表達感受、幫助樹立信心、介紹疾病知識及提供心理支持都是正確的心理護理措施,故答案為B。19.癲癇患者發(fā)作時,以下哪種情況不需要立即呼叫急救人員A.發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘B.發(fā)作頻繁,兩次發(fā)作間隔意識未恢復(fù)C.發(fā)作后患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀D.患者是首次發(fā)作E.發(fā)作時患者呼吸停止答案:C解析:發(fā)作后患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀可能是發(fā)作后的常見表現(xiàn),不一定需要立即呼叫急救人員。而發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘、發(fā)作頻繁且間隔意識未恢復(fù)、首次發(fā)作及發(fā)作時呼吸停止等情況都提示病情較為嚴(yán)重,需要立即呼叫急救人員,故答案為C。20.癲癇患者的睡眠護理,錯誤的是A.保持臥室安靜B.養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣C.睡前可進行劇烈運動D.避免睡前喝咖啡E.保證充足的睡眠時間答案:C解析:睡前進行劇烈運動可使大腦興奮,不利于癲癇患者入睡,還可能誘發(fā)癲癇發(fā)作。保持臥室安靜、養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣、避免睡前喝咖啡及保證充足睡眠時間都是正確的睡眠護理措施,故答案為C。二、多選題(每題3分,共30分)1.癲癇患者的護理措施包括A.發(fā)作時立即將患者平臥,頭偏向一側(cè)B.發(fā)作時解開患者衣領(lǐng)、腰帶C.發(fā)作時用壓舌板置于患者上下臼齒間D.發(fā)作后讓患者充分休息E.發(fā)作后及時清理口腔分泌物答案:ABCDE解析:癲癇發(fā)作時將患者平臥、頭偏向一側(cè)可防止誤吸,解開衣領(lǐng)和腰帶可保持呼吸通暢,用壓舌板置于上下臼齒間可防止舌咬傷;發(fā)作后讓患者充分休息有助于恢復(fù)體力,及時清理口腔分泌物可避免再次誤吸,故答案為ABCDE。2.癲癇患者的健康教育內(nèi)容包括A.避免飲酒B.避免高空作業(yè)C.按時服藥D.定期復(fù)查E.保持情緒穩(wěn)定答案:ABCDE解析:飲酒可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,高空作業(yè)具有危險性,按時服藥可控制病情,定期復(fù)查有助于調(diào)整治療方案,保持情緒穩(wěn)定可減少癲癇發(fā)作的誘因,故答案為ABCDE。3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的誘因包括A.突然停藥B.感染C.疲勞D.飲酒E.精神刺激答案:ABCDE解析:突然停藥可打破藥物對癲癇的控制,感染、疲勞、飲酒及精神刺激等都可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重,誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài),故答案為ABCDE。4.癲癇患者發(fā)作時可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有A.窒息B.外傷C.腦水腫D.肺部感染E.呼吸衰竭答案:ABCDE解析:癲癇發(fā)作時,患者可能因嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息,抽搐時可能發(fā)生外傷,持續(xù)發(fā)作可能引起腦水腫,長期臥床及誤吸等可導(dǎo)致肺部感染,嚴(yán)重發(fā)作還可能導(dǎo)致呼吸衰竭,故答案為ABCDE。5.下列關(guān)于癲癇患者用藥的說法,正確的有A.應(yīng)從小劑量開始B.需長期規(guī)律用藥C.不可隨意增減劑量D.聯(lián)合用藥時應(yīng)注意藥物相互作用E.癥狀控制后即可停藥答案:ABCD解析:癲癇患者用藥應(yīng)從小劑量開始,逐漸調(diào)整劑量,需長期規(guī)律用藥,不可隨意增減劑量,聯(lián)合用藥時要注意藥物相互作用。癥狀控制后不能立即停藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減藥、停藥,故答案為ABCD。6.癲癇患者發(fā)作時的觀察要點包括A.發(fā)作的起始部位B.發(fā)作的形式C.發(fā)作的持續(xù)時間D.發(fā)作時的意識狀態(tài)E.發(fā)作后的表現(xiàn)答案:ABCDE解析:觀察發(fā)作的起始部位、形式、持續(xù)時間、意識狀態(tài)及發(fā)作后的表現(xiàn)等,有助于判斷癲癇的類型、病情嚴(yán)重程度及治療效果,故答案為ABCDE。7.對于癲癇患者的安全護理,正確的有A.床邊設(shè)置防護欄B.避免使用銳利的物品C.地面保持干燥,防止滑倒D.禁止患者單獨外出E.有假牙者發(fā)作前應(yīng)取出答案:ABCE解析:床邊設(shè)置防護欄可防止患者墜床,避免使用銳利物品可防止受傷,地面干燥可防止滑倒,有假牙者發(fā)作前取出可避
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